老年人智力穩(wěn)固-老年人認(rèn)知功能障礙的篩查與評(píng)估（老年人心理護(hù)理課件）

認(rèn)知功能評(píng)估方法——檢查量表評(píng)估法（MMSE）簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表或稱簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表(Mini-MentalStateExamination，MMSE)由Folstein(1975)等人編制，是最具影響的標(biāo)準(zhǔn)化智力狀態(tài)檢查工具之一，其作為認(rèn)知障礙檢查方法，可以用于阿爾茨海默病的篩查，簡(jiǎn)單易行。一、測(cè)量方法每項(xiàng)回答正確計(jì)1分，錯(cuò)誤或不知道計(jì)0分。不適合計(jì)9分，拒絕回答或不理解計(jì)8分。在合計(jì)總分時(shí)，8分和9分均按0分計(jì)算。最高分為30分。劃分是否癡呆與受教育程度有關(guān),因此如果老年人是文盲又小于17分、小學(xué)又小于20分、中學(xué)以上又小于24分，則為癡呆。27-30:正常21-26:輕度10-20:中度0-9:重度老年人智力穩(wěn)固學(xué)習(xí)情境一：認(rèn)知功能障礙的篩查與評(píng)估老年心理照護(hù)老年人智力穩(wěn)固/任務(wù)書：篩查評(píng)估認(rèn)知功能障礙老人任務(wù)分析：光纖之父

高錕，光纖之父，華人科學(xué)家，諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者?；疾〕跗诰窈芎?，會(huì)去打網(wǎng)球、旅游，亦很有個(gè)人主見。妻子黃美蕓憶述，高錕早在50多歲時(shí)，有過忘記鑰匙所放位置，花數(shù)小時(shí)尋找。當(dāng)時(shí)仍以為高錕只是健忘，更笑稱這是他的個(gè)人風(fēng)格。直至2002年，高錕病情開始惡化，已有明顯老年癡呆癥癥狀，他已經(jīng)變得沒有個(gè)人主見，問他想吃雞還是魚，他會(huì)回答：“不知道”。再追問他，他會(huì)說：“好呀！”注意力難以集中，“最多只有5至10分鐘?！庇袝r(shí)外出開會(huì)忘記地點(diǎn)，要途中打電話請(qǐng)?zhí)樵?，有時(shí)乘坐錯(cuò)誤方向的電車，“本想往中環(huán)，卻到了北角，要向我致電求救”。那時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，耽誤了病情。直至2003、2004年，有次與一名護(hù)士打麻將，發(fā)現(xiàn)高錕動(dòng)作較慢，吃了詐和都沒有發(fā)現(xiàn)，護(hù)士建議帶高錕做腦掃描才發(fā)覺患上阿茲海默癥。2009年，高錕因?yàn)楣饫w研究獲得諾貝爾物理學(xué)家，獲得諾獎(jiǎng)那年已患老年癡呆癥6年。但在這6年里，他沒忘記過繼續(xù)搞研究。獲得諾獎(jiǎng)后，很多國(guó)家，尤其他生活和工作的地方，都想刻上高錕的名字，他堅(jiān)持要刻漢字，并且對(duì)他們說：“我是炎黃子孫?！?018年9月23日，高錕在香港病逝。請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)閱讀并回答任務(wù)清單中的問題。作為一個(gè)還記得自己祖國(guó)的華人，獲得了這樣的成就，也值得被我們記住。思政課堂學(xué)習(xí)情境的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆1失智癥失智癥是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化性表現(xiàn)。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆2老年癡呆（1）老年期癡呆（2）【1+X】老年性癡呆（老年認(rèn)知癥）老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆臨床表現(xiàn)如下：判斷、知覺和定向能力障礙記憶障礙、

情感障礙、思維障礙、語(yǔ)言障礙、行為障礙、

人格障礙睡眠障礙老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆3阿爾茨海默病阿爾茨海默?。ˋlzheimerdisease，AD），又叫老年性癡呆是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為:漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆阿爾茨海默病根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期:第一階段（1～3年）輕度癡呆期記憶減退、判斷能力下降、工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心、社交困難、情感淡漠、出現(xiàn)時(shí)間定向障礙第二階段（2～10年）中度癡呆期精神錯(cuò)亂期情緒改變、遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，不能獨(dú)立活動(dòng)，可見失語(yǔ)、失用和失認(rèn)第三階段（8～12年）重度癡呆期全依賴照護(hù)者，面孔失認(rèn)，日常生活不能自理，出現(xiàn)幻視、幻聽。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)2：失智癥與老年癡呆3.阿爾茨海默病樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待思政課堂02影響老年人智力衰退的原因以及延緩衰退的對(duì)策一、老年人智力發(fā)展的一般特點(diǎn)（一）老年人智力的各個(gè)成分呈現(xiàn)出不同的變化。晶體智力與人的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)，隨年齡增長(zhǎng)減退較晚、較慢；流體智力減退較早、較快。（二）個(gè)體差異很大。生理健康程度、教育水平（三）老年人智力的可塑性。潛能流體智力：一種以生理為基礎(chǔ)的認(rèn)知能力，如知覺、記憶、運(yùn)算速度、推理能力等。晶體智力：與人的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)的認(rèn)知能力，主要指學(xué)會(huì)的技能、語(yǔ)言文字能力、判斷力、聯(lián)想力等。02影響老年人智力衰退的原因以及延緩衰退的對(duì)策二、老年人智力衰退的影響因素（一）生理因素。1.先天遺傳因素的影響2.早期神經(jīng)發(fā)育的影響。3.年齡的影響。4.身體健康狀況的影響。5.性別因素的影響（二）社會(huì)文化因素（三）心理因素形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能特點(diǎn)大腦發(fā)育、腦圍老年病社會(huì)環(huán)境因素02影響老年人智力衰退的原因以及延緩衰退的對(duì)策三、延緩老年人智力衰退的對(duì)策（一）保證營(yíng)養(yǎng)和睡眠，充分保護(hù)腦力。

食物睡眠（二）加強(qiáng)體育鍛煉，保持健康體魄。

動(dòng)則不衰（三）加強(qiáng)腦功能訓(xùn)練。

益智游戲（四）合理安排生活和環(huán)境。（五）做好心理保健。

笑口常開、老有所樂活到老，學(xué)到老孔子：“仁者壽，智者壽”鐘南山院士抗疫一線，84歲高齡頭腦清晰、思維敏捷。高治邦老人，88歲，內(nèi)蒙古退伍老兵，得知疫情嚴(yán)重后，將自己省吃儉用攢下來的3萬元錢捐給了政府，并寫了一份熱情感人的《捐贈(zèng)信》，國(guó)家有難我分擔(dān)。觀看央視視頻：開心奶奶的幸福時(shí)光請(qǐng)思考以下問題：1.直播中，爺爺為何總是模仿奶奶，是在故意逗大家開心嗎？2.奶奶通過引導(dǎo)爺爺與網(wǎng)友互動(dòng)，增強(qiáng)他的語(yǔ)言表達(dá)能力與記憶力恢復(fù)，為了更好地全面恢復(fù)爺爺整體認(rèn)知水平，還可以有什么其他方法開展鍛煉？老年人智力穩(wěn)固學(xué)習(xí)情境一：認(rèn)知功能障礙的篩查與評(píng)估老年心理照護(hù)老年人智力穩(wěn)固/任務(wù)書：篩查評(píng)估認(rèn)知功能障礙老人任務(wù)分析：光纖之父

高錕，光纖之父，華人科學(xué)家，諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者?；疾〕跗诰窈芎?，會(huì)去打網(wǎng)球、旅游，亦很有個(gè)人主見。妻子黃美蕓憶述，高錕早在50多歲時(shí)，有過忘記鑰匙所放位置，花數(shù)小時(shí)尋找。當(dāng)時(shí)仍以為高錕只是健忘，更笑稱這是他的個(gè)人風(fēng)格。直至2002年，高錕病情開始惡化，已有明顯老年癡呆癥癥狀，他已經(jīng)變得沒有個(gè)人主見，問他想吃雞還是魚，他會(huì)回答：“不知道”。再追問他，他會(huì)說：“好呀！”注意力難以集中，“最多只有5至10分鐘?！庇袝r(shí)外出開會(huì)忘記地點(diǎn)，要途中打電話請(qǐng)?zhí)樵?，有時(shí)乘坐錯(cuò)誤方向的電車，“本想往中環(huán)，卻到了北角，要向我致電求救”。那時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，耽誤了病情。直至2003、2004年，有次與一名護(hù)士打麻將，發(fā)現(xiàn)高錕動(dòng)作較慢，吃了詐和都沒有發(fā)現(xiàn)，護(hù)士建議帶高錕做腦掃描才發(fā)覺患上阿茲海默癥。2009年，高錕因?yàn)楣饫w研究獲得諾貝爾物理學(xué)家，獲得諾獎(jiǎng)那年已患老年癡呆癥6年。但在這6年里，他沒忘記過繼續(xù)搞研究。獲得諾獎(jiǎng)后，很多國(guó)家，尤其他生活和工作的地方，都想刻上高錕的名字，他堅(jiān)持要刻漢字，并且對(duì)他們說：“我是炎黃子孫。”2018年9月23日，高錕在香港病逝。請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)閱讀并回答任務(wù)清單中的問題。作為一個(gè)還記得自己祖國(guó)的華人，獲得了這樣的成就，也值得被我們記住。思政課堂老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)1什么是智力智力也叫智能，是指生物一般性的精神能力，是指人認(rèn)識(shí)、理解客觀事物并運(yùn)用知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等解決問題的能力。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)智力是一種綜合的認(rèn)識(shí)方面的心理特性，它主要包括：感知記憶能力，特別是觀察力；抽象概括能力（包括想象能力），抽象概括能力（即邏輯思維能力）是智力的核心成分；創(chuàng)造力，則是智力的高級(jí)表現(xiàn)。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)1.什么是智力智力的一般發(fā)展趨勢(shì)老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)可以分為兩類：遺傳方面的因素和環(huán)境方面的因素。

遺傳方面的因素主要是指遺傳素質(zhì)，也就是說從父母那里得到的。但是，·我們不能片面夸大遺傳素質(zhì)在智力發(fā)展中的作用，大量調(diào)查表明，除極少數(shù)人在遺傳素質(zhì)方面有著嚴(yán)重缺陷外，絕大多數(shù)人在遺傳方面并不存在多大的差異。

所謂環(huán)境方面的原因，主要是社會(huì)環(huán)境的影響和學(xué)校大環(huán)境教育的作用。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)2

智力與記憶力的關(guān)系智力不指代記憶力，兩者意義有一定的差別。老年人記憶力強(qiáng)，會(huì)為他的智力活動(dòng)提供更多更好的“儲(chǔ)備”，讓智慧的倉(cāng)庫(kù)充實(shí)，良好的記憶能力是老年人發(fā)展智力的重要條件。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)3

智力分類智力分為兩類，液體智力和晶體智力。液體智力指比較直接依賴于生理結(jié)構(gòu)，而不依賴于文化、知識(shí)的對(duì)新事物的學(xué)習(xí)能力，如近事的記憶力、思維敏捷度、知覺操作技巧的智力機(jī)能等。晶體智力主要指積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的后天習(xí)得的能力，如對(duì)常識(shí)、詞匯的理解能力、抽象概括能力、解決問題的能力等?！澳昀现潜厮ァ?？老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)4晶體-流體智力理論流體智力主要由生物因素決定，隨年齡的老化而減退；晶體智力主要受文化影響，則并不隨年齡的老化而減退。老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)什么是智力？美國(guó)心理學(xué)家加德納多言智力理論老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：智力相關(guān)知識(shí)5.多元智能理論智力的分類美國(guó)心理學(xué)家加德納多言智力理論老年人智力穩(wěn)固/知識(shí)點(diǎn)1：