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視神經(jīng)炎的相關(guān)知識課件6、法律的基礎(chǔ)有兩個,而且只有兩個……公平和實用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?!轮円怂挂暽窠?jīng)炎的相關(guān)知識課件視神經(jīng)炎的相關(guān)知識課件6、法律的基礎(chǔ)有兩個,而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?!轮円怂挂暽窠?jīng)炎的相關(guān)知識及護理themegallery視覺器官的解剖推進創(chuàng)新教育的課堂教學,培養(yǎng)創(chuàng)新型人才已經(jīng)成為當今教育的價值取向,各高校相繼開展了以培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才為中心的教學改革。然而如今有的學校為培養(yǎng)學生的創(chuàng)新品質(zhì)而進行的創(chuàng)新教育,只是停留在開設(shè)課程,開展多樣的課外活動,可課堂還是原來的老一套,把創(chuàng)新教育和課堂教學分離,因此筆者將從大學英語課堂教學角度,探討創(chuàng)新教育和課堂教學的有效結(jié)合。一、聯(lián)想式單詞教學掌握較大的詞匯量是大學英語學習的基礎(chǔ),心理學表明:避免遺忘的最好方法是對信息進行編碼和重組,把零散的信息整合成一個整體,容易喚醒腦海的記憶。筆者在教學實踐中,按照心理規(guī)律運用聯(lián)想詞匯教學模式,引導學生系統(tǒng)記憶單詞,提高詞匯記憶效應,擴大詞匯量。1.語音按照傳統(tǒng)的方式借助國際音標來記憶單詞和讀音,學生需要在有限的時間內(nèi)分別掌握單詞的拼寫和單詞的讀音,在隨后的短時記憶、信息加工和長期記憶過程中亦是如此,這樣無疑加大了記憶的難度,使一些有效的信息在這個復雜的過程中淡化忘卻。在我的英語教學中,講解拼讀規(guī)則是語音教學重要的組成部分,它幫助學生識別單詞的讀音與記憶單詞的拼寫形式。如位于一個音節(jié)結(jié)尾處的元音a,e,o,u通常為長元音:protect,futile,begin;再如a-,re-,un-,dis-,im-;-ed,-ing,-ly,-er,-or,-ful,-y等都有其比較固定的發(fā)音。按照這些發(fā)音規(guī)則,根據(jù)音節(jié)將單詞分成幾個部分記憶,如wonderful,則會劃分成wonderful。然而有些單詞拼法與讀法不一致,一個字母有幾種不同的發(fā)音,而一種發(fā)音又可用不同的字母或字母組合來表示,這時需要學生用自身的語感判斷。2.構(gòu)詞構(gòu)詞記憶法對掌握單詞的組合成分要求很高,在我的課堂上,我經(jīng)常講授一些派生、復合、轉(zhuǎn)化的構(gòu)詞知識,從英語構(gòu)詞的規(guī)律性分析記憶單詞,有助于擴大學生的詞匯量。如根據(jù)前后綴記憶單詞:ab-,abs-加在詞根前,表示“相反,變壞,離去”等。abnormal反常的(ab+normal正常的)abduct誘拐(ab+duct引導→引走→誘拐)abject可憐的(ab+ject拋→拋掉→可憐的)abstain戒絕(abs+tain拿住→不再拿住→戒絕)當學生的記憶中儲存了大量這類的詞匯詞組,就能在看到單詞潛意識自動分析它們意思,而不需要死記硬背。3.聯(lián)系記憶法聯(lián)系記憶法是指在記憶單詞的過程中,不是孤立地記一個單詞或詞組,而是把它與同義詞、反義詞以及相關(guān)詞、句、篇等聯(lián)系起來記憶。衍生詞、同義、近義、反義詞等的相關(guān)記憶,使單詞之間建立起橫向和縱向的聯(lián)系,而把單詞的記憶融入章句的閱讀中,則讓學生進行邏輯思維記憶英語詞匯,從而達到快速而牢固記憶單詞的目的。因此,這部分單詞記憶成功的關(guān)鍵是文法構(gòu)詞,是在語意及語用的情境中存入記憶,可見認知學習法在英語教學中起著不可取代的作用。二、轉(zhuǎn)換式句型教學教師以某句型為中心,引導學生發(fā)散性思維,檢測學生對單詞、短語或句子的認識和運用,從而鍛煉學生邏輯思維能力。句型轉(zhuǎn)換練習是外語教學中普遍采用的方法,有利于培養(yǎng)學生的語用能力,如:一個普遍的轉(zhuǎn)換法則是:同位語從句可轉(zhuǎn)換為由which引導指代前面整句的定語從句,Eg,Wewerereallyshockedbythenewsthathewasstillalive.可轉(zhuǎn)換為:Hewasstillalive,whichreallyshockedus.采用句子擴展和轉(zhuǎn)換策略,同時有利于寫作能力的培養(yǎng)和提高,一個意思可以用不同類型的句子來表達,從某種程度上說,同義近義句型掌握得越多,英語表達越會靈活自如。因此,轉(zhuǎn)換式句型教學已成為英語課堂中必不可少的一部分。三、情景演練式對話教學英國的結(jié)構(gòu)主義強調(diào),教學要將大量的情境放在文法句型練習中,美國語言結(jié)構(gòu)學家則視語言是與真實世界中的目的和情境有相關(guān)的特意活動,需視學習者需求來設(shè)計教學內(nèi)容。而我認為認為語言學習有三種過程:①接受知識或教材;②重復練習以記憶;③練習中學習實際運用的技能。在我的教學中,學生一旦擁有足夠的詞匯量和語法知識,便能自由地進行情景對話交流,而非一味地重復記憶不加以運用。而外語教學的目的是讓學習者利用它成為交流的工具,那么這項技能必須在適當?shù)那榫诚逻\用聽、說、讀,寫能力,如果不在近乎真實的情況下操練,那么即便再多的翻譯和背誦也不會有任何作用。情境語言教學的重點是基于有意義的情景活動,因此,如今在許多英國教育學家看來,情境語言教學仍然是一套標準的教學程序??傊?,英語課堂教學應注重學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng),增加學生創(chuàng)新的經(jīng)驗,為未來的學習和工作打下了堅實的基礎(chǔ)?!疚覀冎廊诉M入一個新起點、新環(huán)境中學習或工作,一般都將產(chǎn)生新的學習或工作動力。但筆者在多年從事高等數(shù)學教學工作過程中發(fā)現(xiàn)一奇怪現(xiàn)象:部分躊躇滿志的大學新生在學習高等數(shù)學不到一個月,即還沒有感受到大學的學習特點和模式時,就在高等數(shù)學課上無精打采,且作業(yè)拖拉,甚至曠課;一些學生到了期末就采用臨時突擊補課的方法來應付考試,而不及格率較低;但到了第二學期,上述學習方法就難以應付過來了,從而導致期末考試不及格率提高。造成這些問題出現(xiàn)的原因是什么呢?不妨先看一道2005年高考數(shù)學試題:例題已知a≥0,函數(shù)f(x)=(x2一2ax)ex.(1)當x為何值時,f(x)取得最小值?證明你的結(jié)論;(2)設(shè)f(x)在[一1,1]上是單調(diào)函數(shù),求a的取值范圍。分析:解問題(1)步驟一:求得二個駐x10;步驟二:列表分析得到結(jié)論。解問題(2)只要分析得到滿足條件的充要條件是x2≥1(關(guān)鍵技巧),后面就迎刃而解,解略。顯然,這是一道一元微分學里常見的題目,難度不算大,但需要一點技巧。在此僅用來說明當前高中課程里所涉及到微分學的程度和高中生利用微分學解決問題的能力。事實上,目前有些院校的高等數(shù)學課程第一學期的期末考試也未必有能夠達到這種難度的題目,大學里學的東西似乎比大學入學考試還要簡單。承擔大學一年級高等數(shù)學課程教學任務的老師都會注意到這樣的現(xiàn)象。由此可見,隨著導數(shù)等微分學的內(nèi)容進入高中數(shù)學,給高等數(shù)學一元微積分教學提出了新的問題。特別是高中數(shù)學新的課程標準的出臺后,我們至少應該承認高等數(shù)學教學改革沒有與高中數(shù)學的教學改革同步。這種現(xiàn)狀并不能簡單地用提高第一學期考試難度的方法來改變,而是向我們提出了新的問題:高等數(shù)學一元微分學和高中所學的相關(guān)內(nèi)容如何銜接?在一元微分學中到底應該教給學生什么東西?高等數(shù)學教材中有的內(nèi)容與高中的有部分重復,但高等數(shù)學教學內(nèi)容的側(cè)重點與高中不同,教學目標也不同。更重要的是大學生與高中生在知識的掌握,思維能力的現(xiàn)狀,思想方法的理解和思維品質(zhì)上,都不盡相同。高中生學習數(shù)學概念時,一方面依靠具體的形象,通過模仿和再現(xiàn)去理解和鞏固所學的知識,另一方面抽象思維開始占有一定地位。而大學生在學習數(shù)學概念時,不能再滿足于懂得“是什么”,還要追求“為什么”,要學會使用概念通過判斷、推理,對一些數(shù)學問題從理論上加以分析和概括,從而進一步掌握本質(zhì)屬性和概念之間的聯(lián)系.因此,由高中進入大學,學生的心理和習慣要有一個轉(zhuǎn)折和飛躍的過程。由于概念抽象、概括程度的提高,復雜性的變化。表述的研究方式的不同,概念的形成呈現(xiàn)出一定的階段性。這種階段性在大學生的心理上會引起“新穎感”和“不適應”兩種反應,而我們正是要利用這些特點,做好學習過程的銜接工作。1選用合適教材盡快使學生了解高等數(shù)學所學的微積分課程的特點我們知道現(xiàn)在學校都提倡自編教材,就是象微積分、高等數(shù)學這樣經(jīng)典課程的教材也要改編。特別有些新成立的大專院校,教師的教學經(jīng)歷短,經(jīng)驗不足,而編寫教材時過份強調(diào)夠用為度,在編寫教材一味追求用描述性定義、用具體的、形象、直觀來編寫教材中的概念,當學生拿到這樣的教材后就給他們造成一種錯覺,高等數(shù)學就是高中數(shù)學。當然也不能一味追求數(shù)學的邏輯性、嚴密性、系統(tǒng)性.怎樣才能使學生了解高等數(shù)學所學的微積分課程的特點?我們就要選用合適的教材;比如讓學生知道一些問題怎樣用嚴密的數(shù)學語言來描述。如有界性和無界性定義,不能僅延續(xù)高中從幾何圖形觀察是否有界,而應該用嚴格的數(shù)學語言給出定義,例如:有界性的定義:M>0,x∈D,使|f(x)|≤M,則稱函數(shù)f(x)在D上有界。無界性的定義:M>0,x∈D,使|f(x)|>M,則稱函數(shù)f(x)在D上無界。又如極限定義,筆者認為在高中用的是描述性定義,到了大學在描述性定義的基礎(chǔ)上,可以比較自然地給出定義,注意講課時不要把極限的概念和極限的定義混淆在一起。實踐證明:這樣做不僅讓學生初步體會數(shù)學語言的嚴密性和數(shù)學符號的強大魅力,也讓他們對知識的理解有所提升,意識到高等數(shù)學所學的微積分與在高中所學內(nèi)容的區(qū)別。2對高中知識進行整理,將所學內(nèi)容規(guī)范化和再升華在高中的基礎(chǔ)上強化概念,深化知識.高中階段在討論極限和導數(shù)問題時,多以簡單初等函數(shù)如多項式函數(shù)等為例,造成學生不注意概念的理解和對知識認識比較膚淺的情況。高等數(shù)學中微分學的教學中應在高中的基礎(chǔ)上,通過一些比較復雜問題的討論,一方面提高基本運算能力,另一方面讓學生從一般的問題更深刻地體會和理解概念,避免造成學生以為多項式函數(shù)的分析性質(zhì)一般函數(shù)也都會滿足的錯誤認識,進一步加強函數(shù)的極限、導數(shù)等概念的理解。但這并不是說找些難題給學生做,而是選擇一些“好的”題目,來加強概念的理解。有的教師以為擴招后學生基礎(chǔ)下降,應降低難度,避開概念,討論的問題比高中還要簡單,結(jié)果偏離了高等數(shù)學教學的目標,同時使學生也失去了學習數(shù)學的興趣。教學中我們的確發(fā)現(xiàn)不少學生并不滿意回避概念的做法。如果僅僅像高中階段那樣只告訴學生某一道題目怎么做,頂多是某一類題目怎么處理,學生“知其然,而不知其所以然”,那么對高等數(shù)學所學的微積分來說這個要求就太低了。3橫縱聯(lián)系,強化應用其實學高等數(shù)學知識,歸根結(jié)底是應用數(shù)學方法去解決當今的實際問題。如不具備應用能力,那么只能在純數(shù)學范圍內(nèi)平面式地解決問題。我們不能只注重純而又純的數(shù)學知識教學,而應重視數(shù)學知識的實際應用,如工程數(shù)學、金融數(shù)學、保險數(shù)學,讓高等數(shù)學名符其實地帶上知識經(jīng)濟時代的烙印。還要縱橫聯(lián)系,強化應用,例如,定積分與概率密度函數(shù)之間的聯(lián)系與實際意義,這樣可有效地化解教學難點,提高應用能力。4從感性認識提高到比較抽象的理性思維學生在高中階段學習時習慣于借助幾何意義理解概念,這的確是我們常用的有效方法,故在注重傳統(tǒng)的老師、黑板、粉筆的教學模式的同時,也要充分發(fā)揮計算機輔助教學的作用,這對于學生的學習積極性來說更重要。但不能僅僅滿足于幾何意義,要有意識地引導和培養(yǎng)數(shù)學思維能力。但應知道,無論如何黑板、粉筆的強大的展示思維過程的優(yōu)勢是多媒體所不能替代的。例如:降低微分中值定理的要求,用幾何描述取代微分中值定理的證明;降低不定積分的技巧要求,適當加強向量代數(shù)與空間解析幾何,以及多元函數(shù)微積分的部分內(nèi)容,較好地滿足專業(yè)課對高等數(shù)學的要求。5重視應用能力的培養(yǎng),利用數(shù)學思想和方法解決問題如加強微分概念,為微積分本身的應用如微元法和近似計算的初步理論打下基礎(chǔ),在多元積分學中可用微元法處理積分的計算問題等。力求讓大學生學完微積分后,會用微積分的思想方法“微元法”解決一些后續(xù)課程(如大學物理、電子應用)中的問題和處理一些簡單的實際問題。學生在高中階段所學的微積分概念不是十分嚴密,缺乏系統(tǒng)性,但學生具備了一定的計算能力和簡單的應用能力。因此,高等數(shù)學所學的微積分教學應該注意到這些特點,認真研究,做好課程的銜接,使高等數(shù)學所學的微積分課程教學能夠更加有效和順利地進行。視神經(jīng)炎怎么得來的炎性脫髓鞘很可能是由上呼吸道與消化道病毒感染,精神打擊,預防接種等引起的自身免疫,產(chǎn)生抗體攻擊神神經(jīng)的髓鞘,導致髓鞘脫失致病。髓鞘如能自行修復,視功能也能慢慢恢復。感染局部或全身的感染累及視神經(jīng)自身免疫性疾病得了視神經(jīng)炎會怎么樣炎性脫髓鞘視力急劇下降,可在1—2天內(nèi)視力嚴重障礙,可降至光感或無光感。色覺異常,視野損害,伴有閃光感,眼眶痛,特別是眼球轉(zhuǎn)動時疼痛1---3個月內(nèi)視力恢復正常。感染性視神經(jīng)炎與脫髓鞘視神炎臨床表現(xiàn)類似,但無明顯的緩解和復發(fā)的病程,隨原發(fā)病的治療好轉(zhuǎn)。兒童視神經(jīng)炎大多雙眼發(fā)病,發(fā)病急,預后好。眼部檢查會怎樣1.瞳孔瞳孔散大對光反射遲鈍或消失,或?qū)夥磻怀志谩?.眼底視乳頭炎者視盤充血、輕度水腫、視盤表面或其周圍有小的出血點,但很少有滲出物。球后視神經(jīng)炎時,早期眼底基本正常,晚期視乳頭顏色變淡,視神經(jīng)萎縮。3.視野損害視野中心暗點或視野向心性縮小4.視覺誘發(fā)電位可表現(xiàn)為P100波(P1波)潛伏期延長、振幅降低;球后視神經(jīng)炎時,眼底無改變,為了鑒別偽盲,采用客觀的VEP檢查可輔助診斷。據(jù)研究,視神經(jīng)炎發(fā)病時,90%的患者VEP改變,而視力恢復后僅10%的VEP轉(zhuǎn)為正常。5.磁共振成像眼眶的脂肪抑制序列MRI可顯示受累視神經(jīng)信號增粗、增強;頭部MRI除可以幫助鑒別鞍區(qū)腫瘤等顱內(nèi)疾病導致的壓迫性視神經(jīng)病外,還可以了解蝶竇和篩竇情況,幫助進行病因的鑒別診斷;更為重要的是,通過MRI了解腦白質(zhì)有無脫髓鞘斑,對選擇治療方案以及患者的預后判斷有參考意義。6.電生理檢查視覺誘發(fā)電位表現(xiàn)P波潛伏期延長,波幅值下降。7.眼底熒光血管造影視乳頭炎時早期靜脈期乳頭面熒光滲漏,邊緣模糊。靜脈期呈強熒光。對典型的炎性脫髓性視神經(jīng)炎,臨床診斷不需做系統(tǒng)的檢查,但應注意查找其他致病原因,如:局部或全身感染以及自身免疫病等;以下指引征需系統(tǒng)檢查與其他視神經(jīng)病鑒別:發(fā)病年齡在20~50歲的范圍之外;雙眼同時發(fā)??;發(fā)病超過14d視力仍下降。如何治療部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者,不經(jīng)治療可自行恢復。使用糖皮質(zhì)激素的目的是減少復發(fā),縮短病程1.病因治療2.皮質(zhì)激素治療急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時間過長或炎性反應過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應,避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。(2)對既往已診斷多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎的患者復發(fā)期可應用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑、丙種球蛋白等,恢復期可使用維生素B族藥及血管擴張劑。(1)患者為首次發(fā)病以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,加速視力恢復、降低復發(fā)幾率;②MRI正常者,發(fā)生多發(fā)性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質(zhì)激素沖擊治療,加速視力的恢復。對感染性視神經(jīng)炎,應與相關(guān)科室合作針對病因治療,同時保護視神經(jīng);自身免疫性視神經(jīng)病也應針對全身性自身免疫性疾病進行正規(guī)、全程的糖皮質(zhì)激素治療。3.血管擴張劑球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。4.支持療法維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷肌注每日一次。5.抗感染治療如有感染情況,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素)。如何護理視神炎患者護理評估患者一般情況患者眼部評估患者心理狀態(tài)患者及其家屬是否得到有關(guān)視神
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