漏肩風(fēng)的診治-課件

基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)

漏肩風(fēng)的診治

1ppt課件概述

1、定義：以肩關(guān)節(jié)痠重疼痛，運動受限為主癥的病證。2ppt課件

2、范圍：相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“肩關(guān)節(jié)周圍炎”。簡單理解，就是肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的一種退行性、無菌性的炎癥性改變。

概述3ppt課件病因病機

感受風(fēng)寒

勞累過度

扭挫傷

氣血衰退

經(jīng)絡(luò)阻滯

筋脈失用

氣血運行不暢

4ppt課件臨床表現(xiàn)肩痛，活動受限或

/和肩周肌肉萎縮。

5ppt課件⒈發(fā)病緩慢，多數(shù)無外傷史，少數(shù)僅有輕微外傷?？捎惺茱L(fēng)著涼史。

6ppt課件⒉病程較長，常有數(shù)月疼痛病史。初為輕度肩痛，活動失靈，逐漸加重。疼痛一般位于肩前外側(cè)，可向頸、耳、前臂和手放射，但無感覺障礙。嚴重者，稍一觸碰，即疼痛難忍，或夜不能眠，或半夜痛醒（靜止痛），不敢患側(cè)臥位，肩活動受限，穿、脫衣服困難，甚至不能梳頭、洗臉、漱口或洗澡等。7ppt課件⒊患肩肌萎縮，背闊肌和大小圓肌等有痙攣。肩部壓痛廣泛，而以肱二頭肌長頭腱部壓痛最為明顯。肩活動嚴重受限，尤以外展、外旋、后伸為甚。8ppt課件⒋晚期肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯障礙，甚至可呈僵硬狀態(tài)，或伴肌肉萎縮。

5.Ｘ線檢查一般為陰性。9ppt課件辨證1、風(fēng)寒濕型：肩部束痛，遇風(fēng)寒痛增，得溫痛緩，畏風(fēng)惡寒，舌質(zhì)淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。

10ppt課件2、瘀滯型：肩部腫痛，疼痛拒按，以夜間為甚，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔白，脈弦或細澀。

11ppt課件3、氣血虛型：肩部酸痛，勞累后疼痛加重，伴頭暈?zāi)垦＃瑲舛虘醒?，心悸失眠，四肢乏力，舌質(zhì)淡，脈細弱或沉。

12ppt課件治療

治法：祛風(fēng)散寒，化濕通絡(luò)，活血止痛。方藥：冰麝止痛膠囊、活血化瘀膠囊，寒濕痹阻的可口服透骨利節(jié)膠囊，氣血虛弱可用八珍湯或黃芪桂枝五物湯。

ppt課件其它療法

1、針灸療法2、拔火罐（刺絡(luò)拔罐）3、小針刀療法4、理療：紅外線、磁療、超短波。5、推拿、按摩。6、功能鍛煉。14ppt課件肩部功能鍛煉可根據(jù)患者的具體情況，選擇下列方法。

1雙手高舉鍛煉法

2彎腰搖肩法

3體后拉手法

4外旋鍛煉法

5甩手鍛煉法

6雙肩內(nèi)收、外展運動法15ppt課件

1雙手高舉鍛煉法患者面對墻壁，用雙手或單手沿墻壁緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，然后再緩慢向下回到原處，反復(fù)數(shù)次，以耐受為度.16ppt課件

2彎腰搖肩法彎腰伸臂，作肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動，動作幅度由小到大，由慢漸快。ppt課件

3體后拉手法雙手后伸，由健側(cè)手拉住患側(cè)腕部，漸漸向上拉動，反復(fù)進行。18ppt課件

4外旋鍛煉法患者背靠墻而立，雙手握拳屈肘，兩臂外旋，盡量使拳背碰到墻壁，反復(fù)數(shù)次。19ppt課件

5雙肩內(nèi)收、外展運動雙手交叉置于頸后部，肩關(guān)節(jié)盡量內(nèi)收、外展運動，反復(fù)數(shù)次。20ppt課件

6甩手