配置腸外營養(yǎng)液的影響穩(wěn)定性課件_第1頁
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影響腸外營養(yǎng)液穩(wěn)定性因素1994年FDA發(fā)出警告例患者死亡至少2例呼吸困難患者與使用混合后的營養(yǎng)液有關(guān)(不穩(wěn)定或含有不容性物質(zhì))尸檢證實肺微血管里含有磷酸氫鈣晶粒FoodandDrugAdninistrationSatetyAlert.Am/HospPlur,1994;51:1427全營養(yǎng)混合液(TNA)的概念概念:將營養(yǎng)要素全部混合于一個容器內(nèi),稱為TNA或全合一溶液·營養(yǎng)要素:包括熱量(葡萄糖、脂肪乳)、氨基酸、電解質(zhì)、微量元素、維生素等也叫腸外營養(yǎng)液(parenteralnutrition:PN)TNA穩(wěn)定性下降的危害在混合過程、儲藏過程中穩(wěn)定性有所下降(物理化學(xué)變化)1、有效成分含量降低,療效下降2、對患者的身體造成損害TNA中的微粒帶來的危害>5μm的粒子可沉積于肺部<5μm的粒子則沉積在肝、脾及骨髓中微粒進入體內(nèi)引起:局部循環(huán)障礙、血管栓塞水腫、靜脈炎、肉芽腫等)脂肪乳的不穩(wěn)定性●脂肪乳是人們采用乳化劑和機械力將微小的油滴均勻的分散在水相中構(gòu)成的兩相體系·這種制劑要求油的分散度程度很細(xì),油滴的粒徑超過5μm,容易造成肺部栓塞脂肪乳油滴粒徑一般控制在0.4到1μm,接近人體液中乳糜微粒的大與其他制劑慎重配伍,

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