胸腰椎chance骨折課件

胸腰椎chance骨折怎樣思想，就有怎樣的生活胸腰椎chance骨折胸腰椎chance骨折怎樣思想，就有怎樣的生活胸腰椎Chance骨折骨與創(chuàng)傷外科李*1948,Chance首先描述ChanceGQ.NoteonatypeOfflexionfractureofthespine.BrJRadiol,1948,21:452-453種從棘突、椎弓根至椎體的分離骨折,沒有神經(jīng)癥狀。一、堅(jiān)守語文知識傳統(tǒng)，全面提高語文素質(zhì)堅(jiān)守語文傳統(tǒng)可以從兩方面去理解，在初中語文課程的的文學(xué)知識系統(tǒng)方面，初中語文課程的教學(xué)目標(biāo)，就是讓學(xué)生了解和掌握中國傳統(tǒng)文學(xué)，中國古典詩歌，中國古典文學(xué)精華，要求學(xué)生熟讀和背誦相應(yīng)的經(jīng)典詩篇和作品片斷，初步了解古文常識，能正確閱讀和理解一些簡短的古典文學(xué)作品片段。在讓學(xué)生初步了解中國古代文學(xué)精華的同時，也要讓學(xué)習(xí)和了解中國文學(xué)的演變過程，了解和掌握中國近現(xiàn)代文學(xué)精華，熟讀和背誦一些近現(xiàn)代詩歌和精彩文學(xué)作品片段。讓學(xué)生對中國初步了解中國文學(xué)常識，掌握相應(yīng)的文學(xué)知識，了解和掌握相應(yīng)的經(jīng)典文學(xué)作品。在運(yùn)用語文的能力方面，初中語文課程要求學(xué)生不但會學(xué)語文，還要讓學(xué)生會運(yùn)用語文，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用語文知識解決實(shí)際問題的能力。在初中語文課程教學(xué)中，教師要全面系統(tǒng)地講解語文知識，讓學(xué)生明確語文課程的語言交際功能，通過語文課程教學(xué)，全面提升學(xué)生掌握語言，運(yùn)用語言的能力，通過有趣的口語表達(dá)和演講訓(xùn)練，逐步提升學(xué)生的口語表達(dá)能力，通過各種新穎的作文訓(xùn)練，逐步培養(yǎng)學(xué)生的書面表達(dá)能力。全面提升學(xué)生的語文素質(zhì)，全面提高語文課程的教學(xué)質(zhì)量。初中語文課程中的文學(xué)知識系統(tǒng)，語文技能技巧，這兩方面是初中語文課程教學(xué)的根本目標(biāo)所在，是語文必要堅(jiān)守的目標(biāo)，不能本末倒置，偏離了語文課程教學(xué)的這個根本目標(biāo)。二、采取各種有效方法，充分激發(fā)學(xué)習(xí)興趣人們常說，興趣是最好的老師，在初中語文課程教學(xué)中，教師必須堅(jiān)守的理念，就是想方設(shè)法提升語文學(xué)科的趣味性和吸引力，采取各種有效手段，豐富語文學(xué)科的趣味，讓語文學(xué)科充滿無窮的魅力，讓學(xué)生樂于學(xué)習(xí)語文課程，勤于學(xué)習(xí)語文課程。只有豐富了語文學(xué)科的趣味性，提升了語文學(xué)科的吸引力，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能有效地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性，才能讓學(xué)生快樂學(xué)習(xí)語文，輕松學(xué)習(xí)語文，才能讓學(xué)生在語文學(xué)科的學(xué)習(xí)中取得良好的成績。為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，教師可以從兩個方面著手，首先是讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)和掌握語文課程的重要性，讓學(xué)生理解語文課程包含的豐富文學(xué)知識，中國文學(xué)傳統(tǒng)源遠(yuǎn)流長，充滿著無窮的魅力，了解和掌握中國經(jīng)典文學(xué)，能開闊學(xué)生的文學(xué)視野，好提升學(xué)生的人文素養(yǎng)，豐富學(xué)生的文學(xué)知識。其次是讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)語文，能有效地提升學(xué)生的語言交際能力，能有效地提升學(xué)生的口語表達(dá)能力，書面表達(dá)能力，從而提升學(xué)生的社會交際能力，社會活動能力，為未來步入社會尋求進(jìn)一步發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。三、跟隨時代的發(fā)展，不斷更新教學(xué)觀念在初中語文課程教學(xué)過程中，教師既要堅(jiān)守語文知識傳統(tǒng)，也要不斷創(chuàng)新教學(xué)模式。哲學(xué)家說，人不能兩次踏進(jìn)同一條河流。時移則事異。初中語文教師所擔(dān)任的語文課程教學(xué)工作，每年都在發(fā)生著變化，教材在變化，學(xué)生在變化，在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，社會觀念日新月異。因此在語文課程教學(xué)中，教師要胸有成竹，明確方向，緊緊跟隨時代發(fā)展的進(jìn)程，不斷調(diào)整教學(xué)策略，針對不同的學(xué)生，采取不同的方法，不斷減輕教學(xué)負(fù)擔(dān)，不斷提升教學(xué)質(zhì)量和效益。在初中語文課程教學(xué)實(shí)踐中，教師要不斷更新觀念，逐漸轉(zhuǎn)變教師的角度定位，要明確語文教學(xué)的根本目標(biāo)，不是以教師為中心，不是看教師在課堂上有多高超的演講才能，教學(xué)才能，而是要以學(xué)生為中心，讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變到主動學(xué)習(xí)，明確學(xué)生主動學(xué)習(xí)的角色定位，充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性，不斷提高學(xué)生自主探究的能力，充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文課程的興趣，讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)，主動探究，通過快樂輕松的訓(xùn)練，不斷提升學(xué)生的語文綜合素養(yǎng)，豐富他們的文學(xué)知識，提升學(xué)生的口語表達(dá)能力，書面表達(dá)能力，社會交際能力。四、利用信息技術(shù)手段，不斷創(chuàng)新教學(xué)方法在初中語文課程教學(xué)中既要堅(jiān)守傳統(tǒng)，又要不斷創(chuàng)新。在傳統(tǒng)的語文課程教學(xué)中，長期以來都是采取死記硬背，反復(fù)練習(xí)的方式，讓學(xué)生逐步掌握文學(xué)知識，逐步提升語言表達(dá)能力。這樣單一的教學(xué)方法，雖然對教師的教學(xué)技能要求不高，但是顯得枯燥乏味，很難取得很好的教學(xué)成效，這樣的教師顯然很承擔(dān)當(dāng)下的初中語文課程教學(xué)工作。因此現(xiàn)在的初中語文教師，應(yīng)該密切跟蹤不斷推進(jìn)的科技發(fā)展前沿，樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，不斷掌握新知識和新技能，具有超前意識，不斷創(chuàng)新初中語文的教學(xué)方法，比學(xué)生先走一步，比學(xué)生多走一步，熟練運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，熟練運(yùn)用多媒體技術(shù)，利用計(jì)算機(jī)對文本、圖形、圖像、聲音、動畫、視頻等多種信息綜合處理、建立邏輯關(guān)系和人機(jī)交互作用的技術(shù)，讓初中語文課程教學(xué)生動起來，鮮活起來，在教學(xué)技能技巧上下功夫，讓教師教得輕松，讓學(xué)生學(xué)得快樂，讓學(xué)生全面掌握語文知識，讓學(xué)生全面提升運(yùn)用語文的能力，讓初中語文學(xué)科的教學(xué)成績不斷得到提升。在語文課程教學(xué)資源不斷豐富的今天，教師在初中語文課程教學(xué)中，還可以充分利用各種語文課程教學(xué)資源，把外界各種獨(dú)特新穎的教學(xué)資源引進(jìn)課堂，轉(zhuǎn)變語文課程教學(xué)模式，豐富語文課程教學(xué)內(nèi)容，開闊學(xué)生視野，激發(fā)興趣，提升語文課程教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)在初中語文課程的慕課和微課資源日益豐富，教師在初中語文課程教學(xué)中，可以向?qū)W生介紹許多初中語文課程的慕課和微課資源，可以讓學(xué)生自主地觀看和欣賞，從而達(dá)到讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)初中語文課程，不斷提升語文課程教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。浙江省近期完善農(nóng)村教育基礎(chǔ)建設(shè)，使農(nóng)村的辦學(xué)條件逐年提高。教育教學(xué)的規(guī)范性越來越嚴(yán)，各學(xué)科評價也被重視。體育教學(xué)評價是促進(jìn)教師反思和改進(jìn)教學(xué)的有力手段。但是，由于體育教學(xué)內(nèi)容的非邏輯性和學(xué)科目標(biāo)的多樣性，同時受到外在的因素影響，沒有統(tǒng)一的考試等因素，體育教學(xué)評價一直是體育教學(xué)中的難題。目前，我國教育部門正致力于素質(zhì)教育的發(fā)展，力求實(shí)現(xiàn)應(yīng)試教育到素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)型。隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，要求培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生德、智、體、美的全面發(fā)展。在這種情況下，構(gòu)建完善的教學(xué)評價體系就顯得格外重要。現(xiàn)階段，各中小學(xué)校的教學(xué)模式仍受應(yīng)試教育的影響，忽略了對學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是在農(nóng)村初中體育教學(xué)中，未能達(dá)到開展體育課的教學(xué)目的。因此，在農(nóng)村體育教學(xué)中必須建立、健全教學(xué)評價體系，以此來提高農(nóng)村初中體育教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)最佳的教學(xué)效果。體育教學(xué)評價是對學(xué)生體育成績的一個評判，有利于教師掌握學(xué)生的體育學(xué)習(xí)狀況，以此來調(diào)整教學(xué)活動，是體育教學(xué)中的重要內(nèi)容之一。一、體育教學(xué)評價的相關(guān)內(nèi)容體育教學(xué)評價是以體育教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)的，需要遵循體育教學(xué)原則的評價工作，是體育教學(xué)中不可忽視的重要組成部分。體育教學(xué)目標(biāo)能判定體育教學(xué)活動的任務(wù)是否完成，是否達(dá)到了預(yù)期目的，而體育教學(xué)原則能判定體育教學(xué)活動的開展是否科學(xué)合理，滿足體育教學(xué)的要求。這二者作為體育教學(xué)評價的評價依據(jù)，具有客觀性和規(guī)范性，增加了體育教學(xué)評價的可信度。體育教學(xué)評價是一種將定向評價和定量評價相結(jié)合的評價活動。它包括對體育教師的評價和對學(xué)生體育學(xué)習(xí)的評價。其要求對體育教學(xué)中所采用的教學(xué)方法和方向進(jìn)行定向評價，對學(xué)生通過體育學(xué)習(xí)所掌握的體育技能和體育素質(zhì)的增長來進(jìn)行定量的評價。體育教學(xué)評價并不是只存在于某個教學(xué)環(huán)節(jié)中，而是貫穿于整個教學(xué)活動中，旨在教師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況及時地調(diào)整教學(xué)目的、選擇合適的教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。體育教學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)是體育教學(xué)的價值觀，以此對體育教學(xué)中的各個方面進(jìn)行準(zhǔn)確的評價。體育教學(xué)評價有以下基本特點(diǎn)：學(xué)生的個體差異對體育教學(xué)評價提出更高要求，強(qiáng)調(diào)評價內(nèi)容的全面性和可選擇性，體育教學(xué)具有“即時評價”的特點(diǎn)，注重過程，關(guān)注進(jìn)步和發(fā)展。體育教學(xué)評價的功能具有決策性，教師能通過體育教學(xué)評價的結(jié)果來調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法；體育教學(xué)評價的各項(xiàng)指標(biāo)是客觀存在的，能保障體育教學(xué)評價的有效性；體育教學(xué)評價具有階段性，包含了計(jì)劃、實(shí)施、檢查和總結(jié)四個部分；體育教學(xué)評價能及時地對體育教學(xué)開展評價活動，具有即時性。體育教學(xué)評價不僅是對體育單項(xiàng)的評價，也是對體育綜合素質(zhì)進(jìn)行評價；既要對學(xué)生進(jìn)行評價，也要對教師進(jìn)行評價；體育教學(xué)評價的主體包括內(nèi)部參與者和外部參與者兩部分；體育教學(xué)評價體現(xiàn)了主觀和客觀的統(tǒng)一，是定量和定向的結(jié)合；對體育教學(xué)前、教學(xué)過程中、教學(xué)結(jié)束后都開展教學(xué)評價活動。二、農(nóng)村初中體育教學(xué)評價中存在的問題1.農(nóng)村體育教學(xué)評價的形式無法促進(jìn)體育教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)目前我國大力推行素質(zhì)教育，也將其普及于農(nóng)村教育中。素質(zhì)教育要求培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。而農(nóng)村初中體育教學(xué)評價的形式同教學(xué)目標(biāo)的步伐不一致，無法滿足素質(zhì)教育的要求。其教學(xué)評價的形式缺乏多樣化，只重視最終的體育成績，導(dǎo)致部分學(xué)生因成績不理想而對體育的學(xué)習(xí)失去了興趣，不利于學(xué)生的體育學(xué)習(xí)，阻礙了學(xué)生的健康發(fā)展。農(nóng)村體育教學(xué)評價仍然是傳統(tǒng)的評價方式，無法滿足素質(zhì)教育改革下的農(nóng)村體育教學(xué)目標(biāo)的要求，使農(nóng)村體育教學(xué)的質(zhì)量得不到提高。2.農(nóng)村體育教學(xué)不受重視，未能真正貫徹落實(shí)體育教學(xué)評價工作在我國農(nóng)村各種小學(xué)校中，對體育課的重視程度不夠，在教學(xué)觀念上有所偏差，教師認(rèn)為體育課只是供學(xué)生玩耍、可有可無的教學(xué)項(xiàng)目。這種觀念的形成，無法突顯出體育教學(xué)的重要性和課程地位，體育教學(xué)課時得不到保障，體育教學(xué)評價也只是形式化，未發(fā)揮其作用和效果。由于農(nóng)村體育教學(xué)不受重視，使得學(xué)生缺乏規(guī)范的體育訓(xùn)練，影響了學(xué)生的身心健康，與素質(zhì)教育的教學(xué)目的相背離。3.農(nóng)村體育教學(xué)評價的內(nèi)容比較單薄，缺乏代表性農(nóng)村體育教學(xué)的評價內(nèi)容往往是對學(xué)生最終的期末考核，以分?jǐn)?shù)的形式來評價學(xué)生的體育學(xué)習(xí)效果。這種內(nèi)容單薄的教學(xué)評價，無法體現(xiàn)出學(xué)生的體育綜合素質(zhì)，只重視對學(xué)生某一運(yùn)動項(xiàng)目的評價，而忽略了學(xué)生在體育學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)態(tài)度和努力。學(xué)生之間是存在差異性的，考核內(nèi)容單一的體育教學(xué)評價不具備公平性，缺乏代表性，不利于提高學(xué)生的體育學(xué)習(xí)積極性，導(dǎo)致體育教學(xué)活動難以有效地開展。4.農(nóng)村體育教師自身對體育教學(xué)評價重視不足農(nóng)村體育教學(xué)中許多體育教師因教學(xué)條件的不足，或因剛剛參加學(xué)校體育教學(xué)工作，有些體育教師本身不是體育專業(yè)等因素，在教學(xué)過程中只注重了體育課堂教學(xué)基本功的發(fā)展和運(yùn)用。對教學(xué)評價的重視不足，如，判斷學(xué)生的體育學(xué)習(xí)潛力、判斷學(xué)生的體育學(xué)習(xí)狀況、反饋學(xué)生的體育學(xué)習(xí)進(jìn)步、激勵學(xué)生等評價方法就不能時時關(guān)注。三、完善農(nóng)村初中體育教學(xué)評價的有效策略1.農(nóng)村初中體育教學(xué)評價要滿足教學(xué)目標(biāo)的要求農(nóng)村初中體育教學(xué)評價體系的構(gòu)建，首先需要明確教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)來制訂相應(yīng)的教學(xué)評價體系。體育教學(xué)需要開展多樣化的教學(xué)活動，以此來豐富教學(xué)內(nèi)容，增加教學(xué)趣味，培養(yǎng)學(xué)生對體育活動的興趣。因而，在農(nóng)村初中體育教學(xué)評價體系中，除了要有客觀的評價，對學(xué)生參與體育運(yùn)動的狀況進(jìn)行評價，還需要加入主觀的評價內(nèi)容。例如，教師可讓學(xué)生通過演講或是寫作的形式，來闡述自己對體育運(yùn)動或是體育課堂活動的感悟，以此來進(jìn)行綜合評價。2.突顯農(nóng)村體育教學(xué)評價的客觀性和科學(xué)性農(nóng)村各中小學(xué)校要重視體育教學(xué)，完善體育教學(xué)評價體系，對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)和客觀的評價。制訂明確的教學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化評價內(nèi)容并對其評分，最后按比例將各項(xiàng)成績綜合，最終以百分制的形式呈現(xiàn)出來。為突顯農(nóng)村體育教學(xué)評價的客觀性和科學(xué)性，可采用多元化的教學(xué)方式來開展評價工作?？蛇x用學(xué)生自評的形式，通過這種形式讓學(xué)生進(jìn)行自我反省，從中發(fā)現(xiàn)自己在體育學(xué)習(xí)中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，促使學(xué)生揚(yáng)長避短，提高體育學(xué)習(xí)效率。還可開展學(xué)生互相評價活動，體現(xiàn)學(xué)生在體育教學(xué)中的主體地位，通過這種評價方式讓學(xué)生吸取別人的優(yōu)點(diǎn)，看到自己的不足，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的自我完善，從而提高體育學(xué)習(xí)的效率和質(zhì)量。體育教學(xué)評價中學(xué)生自評和學(xué)生互評，都是要在教師評價的引導(dǎo)下進(jìn)行的，通過教師評價幫助學(xué)生制訂明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，采用正確的學(xué)習(xí)方法，改善學(xué)習(xí)態(tài)度，以促進(jìn)體育學(xué)習(xí)效率的提高。3.農(nóng)村體育教學(xué)評價中要重視教師教學(xué)評價模式的創(chuàng)新農(nóng)村初中體育教學(xué)活動的開展離不開教師的指導(dǎo)，教師對學(xué)生體育學(xué)習(xí)的評價是十分重要的。科學(xué)的教師教學(xué)評價模式，可以培養(yǎng)教師的教學(xué)熱情，保障教師的教學(xué)質(zhì)量，對教師的體育教學(xué)起監(jiān)督作用。優(yōu)化教師教學(xué)評價模式，有利于教師提高體育教學(xué)質(zhì)量，有效開展農(nóng)村初中體育教學(xué)評價工作。農(nóng)村初中體育教學(xué)評價是農(nóng)村初中教學(xué)中的重要組成部分，有利于促進(jìn)農(nóng)村初中體育教學(xué)效果的提高。胸腰椎Chance骨折骨與創(chuàng)傷外科李*1948,Chance首先描述ChanceGQ.NoteonatypeOfflexionfractureofthespine.BrJRadiol,1948,21:452-453種從棘突、椎弓根至椎體的分離骨折,沒有神經(jīng)癥狀。*1962,Garrett和Braunstein首次提及了“安全帶綜合征*1968,Doersch和Dozier發(fā)現(xiàn)一部分腰椎分離骨折患者中有腸系膜與腸道的損傷*1969,Smith和KauferM。首次將24例因車禍致腰椎骨折患者與安全帶的應(yīng)用聯(lián)系到了一起,并首次命名此類骨折為Chance骨折。與安全帶致傷原理結(jié)合,重視內(nèi)臟損傷*1982,Gumley,Chance骨折不只是骨性損傷,相關(guān)韌帶亦存在不同程度的損傷GumleyG,TaylorniT,RyanMD.DistractionfracturesOfthelumbarspine.