“三基”護理基礎(chǔ)理論知識,編碼版

【護理基礎(chǔ)理論知識】第一部分基礎(chǔ)護理學(xué)知識新和醫(yī)護發(fā)【2013】LL-1號簽發(fā)人：楊凡一、知識點1.何謂護理學(xué)？護理學(xué)的基本概念有哪些？護理學(xué)是一門研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過程中護理理論與技術(shù)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護理學(xué)有四個基本概念:人、環(huán)境、健康及護理。2.護理專業(yè)的特征有哪些？社會學(xué)家認為,一門專業(yè)必須具有以下特征:①以服務(wù)為目的，滿足社會需求。②有完善的教育體制。③有系統(tǒng)完善的理論基礎(chǔ)。④有良好的科研體系。⑤有專業(yè)的自主性。3.紐曼的系統(tǒng)模式包括哪幾部分？包括三個部分:①壓力源。②機體防御。③護理預(yù)防措施。4.奧瑞姆的自理模式包括哪幾部分？包括三個部分:①自理理論。②自理缺陷理論。③護理系統(tǒng)理論。其中護理系統(tǒng)理論劃分為三類:完全補償系統(tǒng)，部分補償系統(tǒng)，支持一教育系統(tǒng)。5.護理的內(nèi)涵是什么？(1)照顧:是護理永恒的主題。(2)人道:護士是人道忠實的執(zhí)行者。(3)幫助性關(guān)系:是護士用來與服務(wù)對象互動以促進健康的手段。6.護理道德的基本原則是什么？①自主原則。②有利原則。③無害原則。④公正原則。⑤知情同意原則。7.何謂健康？世界衛(wèi)生組織(WHO)在1946年將健康定義為“健康不僅是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力”。8.何謂生存質(zhì)量？WHO定義:認為生存質(zhì)量是不同的文化和價值體系中的個體對于他們生活目標、期望、標準以及所關(guān)心事情的有關(guān)生活狀態(tài)的體驗，包括個體生理、心理、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個方面。9.促進健康的行為有哪些？①日常健康行為。②保健行為。③避免有害環(huán)境行為。④戒除不良嗜好行為。⑤預(yù)警行為。⑥求醫(yī)行為。⑦遵醫(yī)行為。⑧病人角色行為。10.患病后病人的主要心理反應(yīng)有哪些？①焦慮與恐懼(有輕、中、重和極重四種情況)。②依賴性增強。③自尊心增強。④猜疑心加重。⑤主觀感覺異常。⑥情緒易激動。⑦孤獨感。⑧習(xí)慣性心理。⑨害羞和罪惡感。⑩心理性休克及反常行為。11.何謂三級預(yù)防？①一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是從病因上防止影響健康問題的發(fā)生,是最有效的預(yù)防措施。主要采取自我保健方法及特殊保護措施，防治疾病的發(fā)生。②二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防,關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問題，即“三早”預(yù)防。③三級預(yù)防又稱臨床期預(yù)

防,即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進身心健康的措施，以防止疾病進一步惡化和各種傷殘，以達到最大可能地恢復(fù)健康,即把健康問題的嚴重程度壓縮到最低限度。12.何謂護患關(guān)系？其基本模式及特征是什么？護患關(guān)系是在護理過程中護士與病人之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系?；灸Ｊ接腥N：(1)主動一被動型:特征為“護士為病人做什么”。(2)指導(dǎo)一合作型:特征為“護士教會病人做什么”。(3)共同參與型:特征為“護士幫助病人自我恢復(fù)”。13.何謂健康教育？健康教育是研究傳播保健知識和技能,影響個體和群體行為，預(yù)防疾病,消除危險因素，促進健康的一門科學(xué)。14.健康教育的方法有哪些？有專題講座法、團體討論法、角色扮演法、實地參觀法、示范法、個別會談式教育、展覽法、視聽教材的應(yīng)用、計算機輔助教學(xué)法等。15.臨終關(guān)杯的宗旨及意義是什么？宗旨：以照護為主,尊重病人的權(quán)利與尊嚴,重視病人的生存質(zhì)量。意義:在于讓病人活得有尊嚴、延長生命、注重家屬及病人的內(nèi)心體驗及感受，使臨終病人有尊嚴地、舒適地度過生命最后階段的艱苦歷程,安靜而莊嚴地離開人世。16.分級護理制度中特級護理的適用范圍有哪些？(1)病情危重、變化快、隨時需要進行搶救的患者。(2)各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者。(3)嚴重外傷、大面積燒傷和多臟器功能損傷的患者。17.一級護理的適用范圍有哪些？(1)重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理的患者。(2)生活一部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。18. 二級護理的適用范圍有哪些？(1)急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息者。(2)慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。19.交接班的方式有哪三種？①書面交班。②口頭交班。③床邊交班。20.哪些病人需重點交接班？交接班的內(nèi)容有哪些？需重點交接班的病人包括危重病人、搶救病人、一級護理的病人、大手術(shù)前后或者有特殊病情變化的病人等。交接班的內(nèi)容包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征，與疾病密切相關(guān)的檢査結(jié)果、治療、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的量、色、性狀;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏等)，病人的心理變化，病人對疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。21.遇搶救病人時,若醫(yī)生尚未到達,護理人員應(yīng)先做好哪些工作？應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，嚴密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時立即進行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進一步搶救做好藥品及物品準備。22.醫(yī)囑查對應(yīng)注意哪些？(1)處理醫(yī)囑時,應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范,并在確認無誤后方可執(zhí)行。(2)醫(yī)囑應(yīng)班班查對,整理醫(yī)囑單后須經(jīng)兩人核對,輸入電腦執(zhí)行及校對者,均須簽全名，每周必須總查對醫(yī)囑1次以上,并有記錄（尚未取消醫(yī)囑本的,每班查對新醫(yī)囑,每周總查對

一次),護士長應(yīng)參加每周醫(yī)囑大查對,并有記錄。(3)對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)核實后再執(zhí)行。(4)搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)述一遍,無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后及時補記醫(yī)囑。23.服藥、注射、輸液須嚴絡(luò)執(zhí)行“三查七對”,其內(nèi)容是什么？三查:操作前查,操作中查,操作后查。七對:對床號,姓名，藥名,劑量,濃度，時間和用法。24.輸血時的注意事項有哪些？(1)查對采血日期、失效日期、血液有無凝血塊或溶血,并檢查血袋有無破損。(2)查對輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。(3)輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型,無誤后方可輸入,并簽名。(4)輸血完畢后，輸血袋立即送至輸血科，并在輸血科冰箱內(nèi)保留24h,以備必要時查對。25.曰常生活能力(AOL)分幾級？其評定的標準是什么？曰常生活能力分為4級，評定標準分別為：1級:完全獨立，各項活動能在正常時間內(nèi)完成。生活可自理,不需要借助幫助。2級:部分獨立，在完成各項日常生活活動中，需要使用輔助器具并超過正常完成活動時間,動作不夠安全。若提供必要的物品,生活可自理。3級:部分依賴，已盡最大努力仍不能獨立完成日?；顒?。需要指導(dǎo)、監(jiān)督或說服、協(xié)助生活護理和功能鍛煉。4級:完全依賴，完全需要幫助。需要協(xié)助被動活動,指導(dǎo)部分主動活動。26.昏迷病人容易發(fā)生哪些并發(fā)癥？昏迷病人容易發(fā)生:①壓瘡。②呼吸道并發(fā)癥:如吸入性肺炎。③角膜干燥、炎癥、潰瘍或結(jié)膜炎。④口腔炎等。27.為什么對高熱昏迷病人要特別注意口腔護理？高熱時唾液生成和分泌減少，可出現(xiàn)口腔粘膜干燥、粘膜上皮脫落,有利細菌生長,如不注意口腔清潔,很容易發(fā)生口腔炎,甚至口腔潰瘍。28.如何安全地為昏迷病人進行口腔護理？(1) 口腔護理前后需清點棉球數(shù)目。(2)棉球不應(yīng)過濕,防止因多余水分造成誤吸。(3)每次擦洗時，只能用彎止血鉗夾取一個棉球,注意防止將棉球遺留在口腔內(nèi)。⑷昏迷病人不可漱口，以免引起誤吸。29.鼻詞病人一般胃管插入的長度是多少？病人發(fā)際到劍突的距離，成人約45?55cm。30.鑒別胃管在胃內(nèi)的方法有哪幾祌？有三種方法：(1)用注射器抽取胃內(nèi)容物,用試紙檢查是否呈酸性。(2)用注射器向胃內(nèi)快速注入10ml?20ml空氣，同時用聽診器在胃區(qū)聽有無氣過水聲。(3)置胃管末端于水中,看有無氣泡逸出。31.采集血標本時,如何防止溶血？抽血清標本須用干燥注射器、針頭或一次性采血針和干燥試管。采血后立即將血液順管壁緩慢注入試管,避免過大壓力注入及震蕩導(dǎo)致紅細胞破裂溶血。32.何謂空氣栓塞？發(fā)現(xiàn)空氣栓塞病人即果取左側(cè)臥位的目的是什么？(1)空氣栓塞：由于輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊、有漏縫,或在加壓輸液、輸血時無人在旁護理，液體輸完未及時拔針或更換藥液等情況下，空氣進入靜脈,有發(fā)生氣栓的危險。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內(nèi)，最后到達毛細血管而發(fā)生堵

塞,損害較小;如空氣量大，則在右心室內(nèi)將阻塞肺動脈的入口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起窒息死亡。⑵發(fā)現(xiàn)空氣栓塞病員立即采取左側(cè)臥位的目的是該體位有利于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。33.膀胱高度膨脹且極度衰弱的病員，行導(dǎo)尿是首次放尿不應(yīng)超過1Cimml,為什幺？因為放出尿液過多，腹壓突然降低會引起虛脫;因膀胱內(nèi)壓力突然降低而引起膀胱粘膜急劇充血，導(dǎo)致血尿。所以膀胱高度膨脹且極度衰弱的病員，行導(dǎo)尿術(shù)首次放尿不應(yīng)超過1000mlo34.為防止留置導(dǎo)尿的病人發(fā)生尿路感染,應(yīng)采取怎祥的護理施？(1)每日定時傾倒尿液，測量尿量并記錄。傾倒尿液時不可將橡膠引流管末端提高,防止尿液倒流引起逆行感染。(2)保持尿道口清潔，每日用消毒液棉球擦洗1?2次。(3)長期留置尿管者易產(chǎn)生泌尿道結(jié)石或感染，應(yīng)鼓勵病人多飲水以利于排尿。(4)留置導(dǎo)尿管必須保持引流暢通，防止受壓、扭曲。(5)觀察引流出尿液的質(zhì)和量，發(fā)現(xiàn)感染征象，如病人反映燒灼感、疼痛等膀胱激惹癥狀時,要及時報告醫(yī)生。35.取用無菌瓶內(nèi)的溶液時應(yīng)注意哪些？取用無菌瓶內(nèi)的溶液時應(yīng)注意:①取用溶液時先擦凈瓶口周圍，核對標簽上的藥名與滅菌日期,檢查瓶口包裝是否松動及藥液有無變質(zhì)、沉淀。②開啟鋁蓋，用拇指與食指或用雙手拇指于標簽側(cè)將瓶塞邊緣向上翻起,再拉出瓶塞。③將貼有標簽的一面握于掌中，倒出少許溶液沖洗瓶口，再由原處按需要量將溶液倒入無菌容器中。④用后立即消毒瓶塞并將瓶塞蓋好,注明開瓶日期及時間，己打開的溶液可保存24h。36.為什么要求在清晨留取尿滴時？因清晨排出的尿液各種成分的含量比較穩(wěn)定，且沒有受到食物的影響，PH值正常范圍最低值，有利于保持有形成分如細胞和管型等完整。37.為病人選擇正確臥位的目的是什么？①感到舒適，減少疲勞。②減輕某些疾病的癥狀。③有利于病人的檢查、治療及手術(shù)。38.半坐臥位適臺于哪些病人？(1)某些面部及頸部手術(shù)后病人。采取半坐臥位可減少局部出血。⑵急性左心衰竭的病人。采取半坐臥位,利用重力作用，使部分血液滯留在下肢和盆腔，減少回心血量,從而減輕肺淤血和心臟負擔(dān)。(3)心肺疾病引起呼吸困難的病人。半坐臥位時，由于重力作用,膈肌下降，胸腔容積擴大，同時腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力也減輕，使呼吸困難得到改善。(4)腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。因盆腔腹膜抗感染性能較強，而吸收性能較弱，這樣可達到減少炎癥擴散和毒素吸收的作用,減輕中毒反應(yīng)，同時又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。(5)腹部手術(shù)后病人。采取半坐臥位,可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口愈合。(6)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。半坐臥位可使其逐漸適應(yīng)體位改變，協(xié)助站立。39.搬運內(nèi)臟出血的病人應(yīng)注意什么？內(nèi)臟出血最常見的疾病有:肺結(jié)核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。內(nèi)出血發(fā)生多為急癥,病人常處于嚴重休克狀態(tài)，因此必須分秒必爭地進行搶救,休克好轉(zhuǎn)后，再行搬運。(1)若為肺結(jié)核大出血者，已知咯血病灶位于哪一側(cè)，則應(yīng)在患側(cè)放置冰袋或沙袋壓迫止血。搬運前可給小量輸血或靜脈注射垂體后葉素止血，采取半臥位，頭偏向一側(cè)，以防突然咯血發(fā)生窒息。(2)若為消化道出血者，應(yīng)采取頭高腳低位，使血液流向腹腔，穩(wěn)托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。 (3)若為肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克發(fā)生快，也應(yīng)先輸血補液，休克好轉(zhuǎn)后再搬運。肝破裂時取右側(cè)臥位，脾破裂時,取左側(cè)臥位以減少出血。若為開放性脾破裂時，應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運。注意輸液器的皮管勿折曲，保持輸血輸液通暢。40.使用熱水袋時要求水溫保持多少度最為適宜？應(yīng)是60?70°C。老年人、嬰幼兒及昏迷病人應(yīng)保持50°C左右。41.熱療的作用有哪些？(1)熱療時血管擴張，血液流速增快，淋巴細胞的能動性增大，血液粘稠度降低。(2)熱還能增加局部組織新陳代謝,早期用熱療可促進炎'性滲出物的吸收和消散。(3)熱還能增加肌肉的松她,解除肌肉痙攣、提高痛閾,從而能暫時解除疼痛。(4)保溫。42.冷療的目的是什么？①炎癥局限。②減輕疼痛。③減少局部充血或出血。④降體溫。43.冷療法的禁忌癥有哪些？(1)大面積組織受損、局部組織血液循環(huán)不良、感染性休克、微循環(huán)明顯障礙、皮膚顏色青紫者不宜用冷，以防加重微循環(huán)障礙，組織壞死。(2)冷會使血管收縮，血流減少,影響細胞間液的吸收。故在水腫部位禁用冷。(3)慢性炎癥或深部有化膿病灶時,不宜用冷。因局部血流減少妨礙炎癥吸收。(4)枕后、耳廓、陰囊等處忌用冷，以防凍傷;心前區(qū)忌用冷以防反射性心率減慢、心房心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部用冷易導(dǎo)致腹瀉?，足心忌冷以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或一過性冠狀動脈收縮，因此對高熱降溫者及心臟病病人應(yīng)避免足心用冷。(5)遇冷過敏者禁用。44.熱療法的禁忌癥有哪些？(1)凡扭傷、挫傷后48h內(nèi)、非炎性水腫、有出血性疾病者不可用熱(2)未經(jīng)確診的腹痛不可用熱。(3)鼻周圍三角區(qū)感染化膿時不可用熱。(4)治療部位有惡性腫瘤時不可用熱。(5)治療部位有金屬移植物者禁用熱。45.敘逋臀大肌、臀中肌、臀小肌注射的定位方法。臀大肌注射的定位方法：(1)十字法:從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限為注射部位,注意避開內(nèi)角。(2)連線法:取髂前上棘與尾骨連線的外1/3處為注射部位。臀中、小肌注射的定位方法：(1)以示指和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成一個三角形區(qū)域。注射部位在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。(2)髂前上棘外側(cè)三橫指處。患兒應(yīng)以其手指的寬度為標準。46.肌肉注射原則有哪些？(1)嚴格遵守?zé)o菌操作原則。(2)認真執(zhí)行查對制度:①做好三查七對。②檢查藥液有無變質(zhì)、沉淀、渾濁、失效,安瓿有無裂痕。③注意配伍禁忌。(3)選擇合適的注射器和針頭。(4)選擇合適的注射部位。(5)注射藥物臨時抽取，立即注射。(6)注射器內(nèi)空氣要排盡，以防空氣栓子或藥液浪費。(7)進針后檢查有無回血，無回血方可注射藥液。(8)掌握無痛技術(shù)。47.低蛋白飲食適用于哪些患者？每曰蛋白質(zhì)應(yīng)給多少為宜？低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等病人。每日飲食中的蛋白質(zhì)<40g(成人)。48.青霉素皮試液的濃度是多少？青霉素皮試液濃度為200U?500U/tnl,取0.1ml(20?50U)作皮內(nèi)注射。49.如何判斷青霉素皮內(nèi)試驗的結(jié)累？陰性:皮丘無改變,周圍不紅腫，無紅暈,無自覺癥狀。陽性:局部皮丘隆起增大，并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm，周圍有偽足,局部發(fā)癢,嚴重時可有頭暈、心慌、惡心,甚至發(fā)生過敏性休克。50.青霉素過敏反應(yīng)的原因是什幺？過敏反應(yīng)系由抗原、抗體相互作用而引起。青霉素G是一種半抗原，進入人體后與組織蛋白質(zhì)結(jié)合而成為全抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,降解產(chǎn)生的青霉素釋放,存在于體內(nèi)。當(dāng)過敏體質(zhì)的人遇有相應(yīng)抗原進入機體,即發(fā)生過敏反應(yīng)。51.過敏性休克有哪些臨床表現(xiàn)？過敏性休克的臨床表現(xiàn)：(1)呼吸系統(tǒng)癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難。(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀：由于周圍血管擴張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、紫紺、脈搏細速、血壓下降。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:因腦組織缺氧，可導(dǎo)致意識喪失、抽搐、大小便失禁等。(4)其他過敏反應(yīng)表現(xiàn)，如蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹瀉等。52.怎祥預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)？(1)詢問有無青霉素過敏史，凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。(2)過敏試驗陽性者禁用青霉素注射。(3)過敏試驗陽性者,應(yīng)在其病歷上做特殊標記并告之患者及其家屬。(4)患者使用過青霉素，已停藥三天后，如仍需注射青霉素,應(yīng)重新做過敏試驗。(5)青霉素溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。53.搶救過敏性休克的急救措施有哪些？(1)立即停藥,使病人平臥、保暖、給予氧氣吸入。(2)立即皮下注射0. 1%腎上腺素0.5?lml,小兒劑量酌減。癥狀如不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。(3)呼吸抑制時，肌肉注射可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑。如出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸,有條件者插入氣管插管，借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。遇有喉頭水腫引起窒息時，應(yīng)盡快做氣管切開。(4)應(yīng)用抗組織胺類藥物，如肌肉注射鹽酸異丙嗪或苯海拉明。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5mg，或用琥珀酸鈉氫化可的松200?400mg加入5%?10%葡萄糖溶液200?300ml內(nèi)靜脈滴注。(5)靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。(6)針刺療法:如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。(7)心跳驟停者,立即進行復(fù)蘇搶救。如施行體外心臟按壓,心腔內(nèi)注射1:1000鹽酸腎上腺素及氣管內(nèi)插管、人工呼吸等。(8)在搶救同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等,根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。54.隔離的目的和種類有哪些？隔離的目的:控制傳染源,切斷傳播途徑,防止傳染病蔓延。隔離的種類:嚴密隔離;接觸隔離;呼吸道隔離;腸道隔離;血液、體液隔離；昆蟲隔離;保護性隔離。55.哪些患者適合執(zhí)行保護性隔離？抵抗力特別低下者，如大面積燒傷病人、早產(chǎn)兒、白血病病人、器官移植病人、免疫缺陷病人等適合執(zhí)行保護性隔離。56.機體散熱的方式有哪些？(1)輻射:機體熱量以熱射線形式傳給外界較冷物體。(2)傳導(dǎo):機體熱量直接傳至與之接觸的較冷物體。(3)對流:通過氣體或液體的流動帶走機體的熱量。(4)蒸發(fā);通過汗液蒸發(fā)帶走機體熱量。當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時，以輻射、傳導(dǎo)、對流方式散熱為主；當(dāng)環(huán)境溫度高于或等于體溫時,則以蒸發(fā)散熱為主。57.試過不同部位測體溫的方法？(1) 口腔測量法:將口表水銀端斜放于舌下，使病人閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計，3min后取出,擦凈，讀數(shù)并記錄。(2)腋下測量法:解開衣扣，揩干腋下,將體溫計水銀端放于腋窩深處緊貼皮膚,屈臂過胸,夾緊體溫計,lOmin后取出,讀數(shù)并記錄。(3)直腸測量法:使病員屈膝側(cè)臥或仰臥,露出臀部，用20%肥皂液或油劑潤滑肛表’將水銀頭端輕輕插入肛門3?4cm,3min后取出,擦凈肛表及肛門，讀數(shù)并記錄。58.病人測量口溫時,不慎咬破儲溫計,護士應(yīng)幫取的緊急護理措施是什么？若病人不慎咬破體溫計時，首先應(yīng)及時清除玻璃碎肩，以免損傷唇、舌、口腔、食管、胃腸道粘膜,再口服蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。若病情允許,可進食韭菜等粗纖維食物,加速汞的排出。59.病人輸液不暢或不滴的原因和處理方法有唧些？(1)針頭斜面貼在血管壁上:可調(diào)整針頭角度和肢體位置。(2)針頭滑出血管外:應(yīng)拔出針頭重新穿刺。(3)針頭阻塞,無回血:應(yīng)重新穿刺。(4)壓力過低:抬高輸液瓶位置。(5)靜脈痙攣:在注射部位上端血管處做局部熱敷。60.常見的輸血反應(yīng)有哪些？①發(fā)熱反應(yīng)。②過敏反應(yīng)。③溶血反應(yīng)。④循環(huán)負荷過重。⑤細菌污染反應(yīng)。⑥大量輸血后反應(yīng)。⑦疾病感染。61.常見的輸液反應(yīng)有哪些？①發(fā)熱反應(yīng)。②循環(huán)負荷過重。③靜脈炎。④空氣栓塞。62.急性肺水腫的病人防治方法有哪些？急性肺水腫防治方法:在輸液過程中注意滴速不宜過快,液量不可過多,對老年人、兒童、心臟病患者尤需特別注意。如出現(xiàn)急性肺水腫癥狀時,可采取以下護理措施：(1)應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生。(2)病人采取半坐位,雙腿下垂。(3)高濃度氧氣吸入,并在氧氣濕化瓶內(nèi)加入30 %?50%酒精。因酒精能降低泡沬表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧癥狀。(4)四肢輪扎,每5?lOmin輪流放松一側(cè)肢體上的止血帶，減少靜脈回心血量。63.何謂壓瘡？壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。64.壓瘡的分期及特點是什么？壓瘡分四期：第一期:淤血紅潤期。特點:局部受壓皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。第二期:炎性浸潤期。特點:受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水泡。若水泡破潰后,可顯露出潮濕紅潤的瘡面。第三期:淺度潰瘍期。特點:表皮水泡逐漸擴大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死,形成潰瘍,病人感覺疼痛加重。第四期:壞死潰瘍期。特點:壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,甚至深達骨面。瘡面膿液較多,壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可造成全身感染。65.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？(1)減少對組織的壓力。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保護病人的皮膚。(4)增進病人的營養(yǎng)。66.三腔二囊管護理技術(shù)操作標準中,三腔管的牽引重量是多少？胃氣囊和食管氣囊分別應(yīng)注氣多少毫升？牽引重量應(yīng)是0.5kg,胃氣囊內(nèi)注氣200ml，食管氣囊注氣150ml。67.洗胃操作中,洗胃液的溫度是多少？每次灌入量不超過多少毫升？洗胃液溫度應(yīng)是37°C,每次灌入量不超過500ml。68.用于降溫目的的灌腸液,應(yīng)選擇溫度為多少的等滲鹽水？應(yīng)為28?32°C等滲鹽水。69.臨終病人的心理反應(yīng)有哪幾期？否認期，憤怒期，協(xié)議期，抑郁期，接受期。70.什么是護理程序？由哪幾個階段組成？護理程序是一種系統(tǒng)的、科學(xué)的為護理對象確認問題和解決問題的工作方法，以促進和恢復(fù)病人的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對病人進行主動、全面的整體護理,使病人達到最佳健康狀態(tài)。

護理程序是由評估、診斷、計劃、實施和評價五個階段組成。71.身體評估的內(nèi)容有哪些？(1)患者的基本資料。(2)主訴就醫(yī)原因。(3)目前健康狀況。(4)既往健康狀況。(5)日常生活狀況。(6)家族史。(7)身體評估資料:即體格檢查資料。72.評估階段的資料來源有哪些？①主要是病人。②與病人有關(guān)的人員。③其他醫(yī)務(wù)人員。④病人的病案、檢驗報告和各種記錄。⑤參考資料和查閱的文獻等。73.交談分為哪兩類？①正式交談。如護士收集資料時。②非正式交談。如護士巡回病房時。74.護理診斷的組成部分有哪些？護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成。75.護理診斷有哪幾種？①現(xiàn)存的護理診斷。②有潛在危險的護理診斷。③健康的護理診斷。76.護理診斷的主要陳述方式有哪幾祌？護理診斷的陳述方式有三種，即三部式陳述,二部式陳述,一部式陳述。三部式陳述：即PES公式,此陳述多用于現(xiàn)存的護理診斷,如皮膚完整性受損:與長期臥床有關(guān)。(2)二部式陳述：即PE公式或SE公式,可用于現(xiàn)存的或有危險的護理診斷，如有感染的危險:與白細胞減少有關(guān)。(3)—部式陳述:只有P，用于健康的護理診斷,如母乳喂養(yǎng)無效等。77.護理診斷按排列的先后次序分為幾種？分為首優(yōu)問題、中優(yōu)問題和次優(yōu)問題。(1)首優(yōu)問題:是指威脅病人生命，需首先解決的問題。(2)中優(yōu)問題:是指雖不直接威脅病人生命,但可能影響病人身心健康的問題。(3)次優(yōu)問題:是指與此次發(fā)病關(guān)系不大,在排列護理診斷時可稍后考慮的問題。78.護理文書的概念？護理文書是護士對其護理對象所進行的一系列臨床觀察和護理活動的真實記錄，是病歷中不可缺少的部分。79.規(guī)范護理文書的目的是什么？(1)準確、完整的護理記錄能為醫(yī)療診斷、治療及護理提供第一手臨床資料。(2)規(guī)范護理文書的書寫是為環(huán)節(jié)管理、質(zhì)量控制做到有章可循,并使護士能夠嚴格遵照執(zhí)行。(3)具有重要的法律作用。(4)提高護士的法律意識,增強其自律性，確保醫(yī)院各項制度和職責(zé)落到實處。80.護理文書書寫的基本原則有哪些？①尊重事實,客觀詳實。②用詞準確，語言簡練。③記錄及時,字跡工整。④不超越職務(wù)范圍,不弄虛作假。⑤不隨意涂改。81.護理文書書寫主要包括哪些內(nèi)容？包括體溫單、醫(yī)囑單的記錄和一般患者護理記錄、危重患者護理記錄、手術(shù)護理記錄等。82.護理記錄書寫過程中出現(xiàn)錯字時,能否采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡？應(yīng)如何處理錯字？不能。應(yīng)用原色筆在錯字字體上劃雙線,一頁上錯字不得多于三處。83.實習(xí)期及試用期護理人員書寫的護理文書.僅有其本人簽名是否可以？實習(xí)期或試用期護理人員書寫的護理文書,必須經(jīng)過本科室具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的護理人員審閱,雙簽名。84.具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的進修護士書寫的護理文書能單獨簽名嗎？不能。要先經(jīng)接收進修的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況經(jīng)認定后方能單獨

簽名。85.上級護理人員審查.修改下級護理人員的護理文書,應(yīng)怎祥修改和補充？修改和補充時用紅色水筆，修改人員簽名并注明修改日期。修改應(yīng)保持原記錄清晰、可辯。86.護理交書采用什么計量單位及外文縮寫？護理文書書寫采用中華人民共和國法定計量單位及通用外文縮寫,如體重用“kg”。護理記錄表內(nèi)己注明計量單位,填寫時不需要重復(fù)寫單位名稱。87.灌腸后排便次數(shù)應(yīng)如何表示？灌腸后排便次數(shù)以“E”分之幾表示。如“1/E”表示灌腸1次后排便1次。88.臨時備用醫(yī)囑(SOS).在執(zhí)行中有何特殊意義？臨時備用醫(yī)囑(SOS),僅在12h內(nèi)有效，只在有需要時執(zhí)行1次,過期尚未執(zhí)行則失效。89.長期備用醫(yī)囑(pm),所表達的指令是什么？有效時間在24h以上,須由醫(yī)生注明停止的時間后方為失效。90.在什么情況下執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑?應(yīng)如何執(zhí)行？一般情況下,護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。當(dāng)搶救急、危重患者的緊急情況下，醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑,護士方可執(zhí)行。護士應(yīng)當(dāng)復(fù)述醫(yī)師的口頭醫(yī)囑一遍,經(jīng)醫(yī)師確認無誤后再執(zhí)行。搶救結(jié)束,執(zhí)行護士應(yīng)在醫(yī)師據(jù)實補記醫(yī)囑后,注明執(zhí)行時間并簽名。91.記錄出入液量的意義？(1)記錄出入液量對危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù)，以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療效果。(2)調(diào)整治療措施，對液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營養(yǎng)供給等，隨時進行調(diào)整,保證療效。如果不能準確記錄出入液量,將給病情發(fā)展造成錯誤判斷，給治療措施帶來不利,使其在生理、病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復(fù)。因此準確記錄出入量的意義是

十分重要的。92.護理記錄中患者的容觀病情包括哪些內(nèi)容？包括患者主訴,護士觀察和測量到的患者身心整體情況,患者及家屬的要求,其他重要檢測數(shù)據(jù)等。危重患者的護理記錄還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑或病情,記錄出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等。記錄時間具體到分鐘。93.手術(shù)后護理記錄的重點內(nèi)容是什么？應(yīng)重點記錄患者返回病室時間,麻醉清醒時間及狀態(tài),生命體征,傷口敷料情況，術(shù)后體位,引流情況，術(shù)后主要醫(yī)囑及執(zhí)行情況等。94.留置套管針導(dǎo)致靜脈炎的臨床表現(xiàn)及分級標準？套管針留置期間靜脈炎的發(fā)生率在30%左右,靜脈炎的癥狀包括滴注部位皮膚出現(xiàn)痛、腫、發(fā)紅、組織周圍發(fā)熱或觸及靜脈索。分級標準為：1級:穿刺點疼痛,紅和/或腫，靜脈無條索狀改變,局部無硬結(jié)。2級:穿刺點疼痛，紅和/或腫，靜脈有條索狀改變，局部無硬結(jié)。3級:穿刺點疼痛，紅和/或腫,靜脈有條索狀改變，可觸到硬結(jié)。早期發(fā)現(xiàn)靜脈炎并及時處理是控制靜脈炎發(fā)展的有效措施。95.不同穿刺工具標準的保留時間為多少天？(1)頭皮針保留時間:4?6h。(2)套管針保留時間：3?5d。(3)中心靜脈導(dǎo)管保留時間:2?4W。(4)深靜脈導(dǎo)管保留時間:4W。(5)外周中心靜脈導(dǎo)管保留時間:4ff以上，甚至可保持在1年以上。96.何為PICC? PICC的適應(yīng)癥有哪些？PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺置入的導(dǎo)管。適應(yīng)癥有：（1)需長期輸液、外周靜脈條件很差的病人。(2)早產(chǎn)兒(23?30W)。(3)使用有刺激性或毒性的藥物治療的病人。(4)長期輸液及家庭病床的病人。97.輸液泵應(yīng)具備哪些基本報警功能？(1)輸液管路有氣泡的報警。(2)輸液量不準的報警。(3)內(nèi)置電池容量不足報警。(4)輸液管路安裝不正確報警。(5)輸液管路出現(xiàn)堵塞的報警。(6)輸液結(jié)束報警。98.判斷人工氣道濕化的標準有哪些？(1)濕化滿意:分泌物稀薄，能順利通過吸引管，導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂，病人安靜,呼吸道通暢。(2)濕化不足:分泌物粘稠(有結(jié)痂或粘液塊咯出），吸引困難，可有突然的呼吸困難,發(fā)紺加重。(3)濕化過度:分泌物過分稀薄，咳嗽頻繁,需要不斷吸引，聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多，病人煩躁不安，發(fā)紺加重。99.病人使用約束帶時應(yīng)注意什么？(1)使用約束帶前向家屬解釋，在可用可不用的情況下，盡量不用。⑵保護性制動措施,只適宜短期使用,用時應(yīng)注意病人臥位舒適,并經(jīng)常更換臥位。(3)使用約束帶時，應(yīng)放襯墊，松緊適宜,并定時放松,局部按摩，促進血液循環(huán)。(4)約束時,注意保持病人的肢體處于功能位置。100.一般病人的病情觀察,包括哪幾方面內(nèi)容？①發(fā)育和營養(yǎng)。②表情和面容。③姿勢和體位。④皮膚粘膜。⑤其他觀察:排泄物觀察，飲食、睡眠等情況的觀察。二、自測題(一)單選題1.急救藥品和各種搶救設(shè)備應(yīng)“五定”，其中哪項錯誤（）A.定數(shù)量品種 B.定放置地點 C.定專人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修 E.定時使用2.鋪床時節(jié)力原理的是（）A.備齊4 B.按鋪床順序放置用物 C.鋪床時，身體靠近床邊D.上身保持一定的彎度 E.兩腿前后分開,稍屈膝3.煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可加入（ ）A.0.9%氯化鈉 B.50%硫酸鎂 C.0.D.1%?2%碳酸氫鈾 E.0.1%硫酸銅4.用紫外線消毒一般病室,下列哪項是錯誤的（ ）A.臥床患者佩戴墨鏡 B.病室應(yīng)清潔工作 C.擦凈燈管表面灰塵D.燈亮后計時 E.照射30min5.現(xiàn)有95%乙醇250tnl,要配置70%乙醇,需加入蒸餾水（ ）A.79.5mlB.84.5ml C.89.5mlD.94.5mlE.99.5ml6.適宜采取中凹臥位的患者是（ ）A.腹部檢查 B.失血性休克 C.導(dǎo)尿術(shù)D.胎位不正 E.盆腔術(shù)后引流7.關(guān)于臥位及翻身的敘述中，下述哪項是正確的（ ）A.顱腦手術(shù)后，頭部臥于健側(cè)或平臥B.為顱骨牽引患者翻身時,應(yīng)先放松牽引C.頭低腳高位是指抬髙床尾約40?50cmD.膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E.為患者翻身側(cè)臥時，應(yīng)使其下腿彎曲，上腿稍伸直8.需用保護具的患者是（ )A?休克患者B?咯血患者 C.髙熱患者D?腹痛患者E譫妄患者9.鼻飼法操作過程中，下列哪項不妥（ ）A.每次鼻飼量不超過200ml B.應(yīng)檢查胃管是否通暢C.檢查胃管是否在胃內(nèi)，可注入少量溫開水D.如灌入藥物，先將藥片研碎溶解 E.拔管時將末端夾緊,拔至咽喉處宜快速10.可考慮用口腔測量法測體溫的患者是（ ）A.腹瀉患兒 B.支氣管哮喘發(fā)作時 C.昏迷者D.痔瘡術(shù)后 E.精神病11.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（ ）A.陳-施呼吸 B.畢奧氏呼吸 C.庫斯莫氏呼吸D.浮淺性呼吸 E.鼾聲呼吸12.單位時間內(nèi)脈搏少于心率，此種脈搏多見于（ )A.顱內(nèi)壓增高 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.洋地黃中毒D.心房纖維顫動 E.心肌炎13.下列血壓值，不屬于高血壓的是（ ）A.160/90mmHg B.164/96mmHg C.154/100mmHgD.132/82mmHg E.160/95mmHg14.下列可使血壓測量值下降的因素是（ ）A.患者情緒激動 B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓?15.股靜脈注射,下列哪項是錯誤的（ )A.患者仰臥,下肢伸直略外展? B.術(shù)者洗手后左手食指、中指應(yīng)常規(guī)消毒C.穿刺部位在股動脈外側(cè)0.5cm處 D.進針時針頭和皮膚呈直角或45°角E.注射畢局部須用無菌紗布加壓止血16.下列皮試液，lml內(nèi)含藥物劑量，錯誤的是（ ）A.青霉素:500U B.鏈霉素:2500UC.破傷風(fēng)抗毒素：150UD.細胞色素:0.75mg E.普魯卡因:2.5mg17.置空氣栓塞患者左側(cè)臥位，目的是避免氣栓阻塞（）A.肺動脈入口 B.主動脈入口C.肺靜脈入口D.上腔靜脈入口 E.下腔靜脈入口18.靜脈輸血的目的不包括（ ）A.補充抗體 ??B.補充凝血因子C.增加血紅蛋白D.增加蛋白質(zhì)，改善營養(yǎng)E.降低煩內(nèi)壓，減輕腦水腫19.胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)采用的臥位是（ ）A.頭高腳低位 B.去枕平臥位c.頭低腳高位D.膝胸位 E?屈膝仰臥位20.超聲霧化吸入后，下列哪項物品不需消毒（ ）A.霧化罐 B.水槽 C.螺紋管 D. 口含嘴E.面罩21.0.2%肥皂水灌腸可用于（ ）A.解除孕婦便秘 B.為中暑者降溫C.解除傷寒患者腹脹D.分娩前清潔腸道 E.清除肝昏迷患者腸道內(nèi)的有害物質(zhì)22.高熱患者用乙醇擦浴時,下列不正確的是（ ）A.室溫調(diào)節(jié)到21?24°CB.置冰袋與足底C.擦浴時禁擦前胸、腹部、后頸D.擦浴后0.5h測體溫E.擦浴過程注意觀察患者的全身情況23.熱坐浴的禁忌癥是（ ）A.痔瘡手術(shù)后 B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.肛門周圍炎癥 E.妊娠末期痔瘡疼痛24.應(yīng)執(zhí)行保護性隔離的疾病是（ ）A.痢疾 B.霍亂 C.白血病D.傷寒E.肺結(jié)核25.關(guān)于休克的護理,下例哪項不妥（）A.平臥位 B.殺焱吸氧C.觀察每小時尿量D.每15min測量血壓、脈搏 E.熱水袋保暖26.使用約束帶時重點觀察（ ）A.襯墊是否墊好 B.局部皮膚顏色及皮膚溫度 C.約束帶是否扎緊D.神志是否清楚 E.臥位是否舒適27.電動吸引器吸痰的原理是利用（ ）A.正壓作用 B.負壓作用 C.空吸作用 D.虹吸作用 E.靜壓作用28.患者單某，高血壓病,左側(cè)肢體偏癱,醫(yī)囑測血壓4次/d，下述的是（）A.固定血壓計 B.測血壓時間：每6h—次?C.測右上肢血壓D.臥位測量,使肱動脈平腋中線 E.必須固定專人測量29.患者肖某,左上肢因輸液后有索條狀紅線,紅、腫、熱、痛，體溫:40.2°C,下列措施哪項是錯誤A.抬高左上肢 B.囑病人多活動左上肢 C.局部50%硫酸鎂熱濕敷D.超短波理療 E.使用抗生素30.劉某，男，18歲，踩關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用（）A.局部按摩 B.紅外線照射 C.冷濕敷 D.熱濕敷 E.熱水袋熱敷31.患者女性,10天前下田不慎大址被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱,厭食,說話受限，咀嚼困難，苦笑面容，急診入院，接診護士應(yīng)施行（ ）A.嚴密隔離 B.呼吸道隔離 C.消化道隔離D.接觸性隔離 E.保護性隔離32.奧瑞姆的護理學(xué)說其基本精神是研究人的（ ）A.文化需要 B.信仰需要 C.家庭需要 D.自理需要 E.社會需要33.靜脈推注髙濃度的鉀最危險的是（ ）A.軟癱 B.靜脈炎 C.呼吸麻痹 D.窒息 E.心臟驟停34.某先生,50歲,擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護士囑患者做以下工作,哪項不對( )A.訓(xùn)練床上排尿B.訓(xùn)練病房排尿 C.如因疼痛而排尿困難,可用止痛藥D.少飲水 E.如有留置尿管，保持尿管通暢35.一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是（ ）A.可用拇指診脈 B.病人劇烈活動后立即測量C.有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率D.測量部位只有橈動脈 E.測量前不必作解釋工作36.正常人瞳孔直徑為（ ）A.1?2mm B.2?3mm C.3?4mm D.4?5mm E.5mm以上37.搶救時間的記錄不包括（ ）A.患者入院時間??B.醫(yī)生到達時間 C.搶救措施落實時間D.家屬到達時間 E.病情變化的時間38.術(shù)后半臥位的目的不包括（）A.利于引流 B.利于呼吸 C.利于循環(huán)D.防止膈下膿腫 E.利于排尿39.治療室常規(guī)消毒時間（ ）A.每4hl次 B.每12hl次 C.每日1次D.每周1次 E.每周2次40.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食（ ）A.4h B. 6h C. 8h D.lOh E.12h41.高壓蒸氣滅菌物品，保存時間不超過（）A.5d B.2W C. 3W D.4W E.2個月42.為阿米巴痢疾患者灌腸，應(yīng)采取（ ）A.左側(cè)臥位，保留灌腸B.右側(cè)臥位，保留灌腸C.左側(cè)臥位，小量不保留灌腸D.右側(cè)臥位，小量不保留灌腸E.右側(cè)臥位，大量不保留灌腸43.近代護理學(xué)的形成開始于（ ）A.16世紀 B.17世紀 C.18世紀D.19世紀E.20世紀44.護理理論四個基本概念的是（ )A.?人 B.健康 C.保健D.環(huán)境E.護理45.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（）A.面部表情 ??B.手勢C.身體運動D.身體姿勢 E.健康宣教資料46.屬于主觀方面的健康資料是（ ）A.血壓120/80mmHg B.頭昏腦脹C.骶尾部皮膚破損1cmX2cmD.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛 E.肌張力三級47.按馬斯洛“人類基本需要論”的觀點，對一位剛?cè)朐旱摹凹毙阅懩已住备雇吹幕颊撸o士應(yīng)滿足其哪一層次的需要（ ）A.生理 B.安全 C?愛與歸屬 D.尊重 E.自我實現(xiàn)48.幫助病人坐輪椅，下列哪項是錯誤的（ ）A.檢查輪椅性能是否完好 ?? B.將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C.拉起車閘固定車輪 D.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E.盡量使病人身體靠前坐49.為了準確觀察病人的血壓，測量時應(yīng)盡量做到四定，即（ ）A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.定時間、定部位、定血壓計、定人員C.定時間、定部位、定體位、定記錄格式D.定時間、定體位、定部位、定聽診器E.定時間、定體位、定部位、定袖帶50.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指（ )A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生理-心理醫(yī)學(xué)模式C.生物-心理_社會醫(yī)學(xué)模式D.生物-生理-心理醫(yī)學(xué)模式E.生物-生理-社會醫(yī)學(xué)模式51.青霉素注射液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，以免產(chǎn)生（ ）A.組胺B.青霉烯酸C.慢反應(yīng)物質(zhì)D.青霉噻唑蛋白 E.青霉烯酸蛋白52.成人插胃管的深度為（ ）A.20?30cm B. 30?35cmC.35?40cmD.45?55cm E. 50?60cm53.為長期作肌肉注射的病人注射時,下列操作哪一項不正確( )A.排盡空氣 B.避開血管 ???C.避開硬結(jié)D.固定注射部位 E.用細長的針頭深部注射54.下列哪種藥物使用前不需做過敏試驗（ )A.速尿 B.鏈霉素C.布魯卡因D.細胞色素 E.破傷風(fēng)抗毒素55.鼻導(dǎo)管給氧時,導(dǎo)管插入的深度為（ ）A.鼻尖至耳垂的長度 B.鼻翼至耳垂的長度C.鼻尖至耳垂的1/2長度D.鼻尖至耳垂的1/3長度E.鼻尖至耳垂的2/3長度56.臨床死亡的特征是（ ）A.呼之不應(yīng) B.呼吸衰竭 C.心跳停止D.神志不清E.肌張力增高57.胃穿孔患者急診術(shù)后需要準備（ ）A.暫空床 B.備用床 C.麻醉床D.手術(shù)床E.搶救床58.腰穿后的病人去枕仰臥的目的是（ )A.防治腦缺血 B.減輕腦膜刺激癥狀C.預(yù)防顱內(nèi)壓減低D.防止昏迷 E.有利于腦血液循環(huán)59.取用無菌溶液時，應(yīng)先核對（ ）A.瓶簽 B.有無裂縫C.瓶蓋有無松動D.溶液澄清度 E.有效期60.服磺胺藥時多飲水的作用（ ）A.減輕藥物服用引起的惡心B.增加藥物療效C.避免損害造血系統(tǒng)D.增加溶解度避免結(jié)晶析出E.避免影響血液的酸堿度

61.暫時不用的假牙應(yīng)保存在（）A.熱開水B.清水 C.75%酒精D.75%酒精E.多貝爾氏溶液62.麻醉護理盤內(nèi)準備的物品是（）A.牙墊 B.壓舌板 C.導(dǎo)尿管 D.吸痰導(dǎo)管E.輸氧導(dǎo)管63.為增加組織修補能力應(yīng)多給予（ ）A.脂肪 B.蛋白質(zhì) C.維生素 D.微量元素 E.碳水化合物64.鋪好的無菌盤若未受污染,有效時間為（）A.4h B. 8h C. 12hD.24h E.48h65.輸入下列哪種溶液時速度宜慢（ ）A.升壓藥 B.抗生素C.生理鹽水D.5%葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖酐66.缺乏維生素隊可引起的疾病有（）A.壞血病B.夜盲癥C.腳氣病D.佝僂病E.口角炎67.稽留熱多見于（）A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.感冒E.破傷風(fēng)68.產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.維生素C.脂肪D.碳水化物E.糖類69.脂溶性維生素的是（)A.維生素AB.維生素BC.維生素KD.維生素EE.維生素D70.需采用消化道隔離的病人是（)A.白喉B.傷寒C.水痘D.乙型腦炎E.破傷風(fēng)71.屬于定期執(zhí)行的長期醫(yī)囑是（)A.半流飲食B.地高辛片0.125mgQdC.去痛片0.5g即刻口服D.杜冷丁50mg,im，sosE.一級護理72.低位腸梗阻病人的嘔吐物有（)A.腐臭味B.糞臭味C.苦味D.酸味E.腥味73.為高熱病人降溫時使用冰袋的散熱方式屬于（)A.輻射B.對流C.蒸發(fā)D.傳導(dǎo)E.揮發(fā)74.造成壓瘡發(fā)生的物理因素是（)A.壓力、剪切力、摩擦力、潮濕B.壓力、重力、摩擦力、潮濕

C.壓力、剪切力、重力、潮濕

D.壓力、剪切力、摩擦力、重力E.剪切力、摩擦力、重力、潮濕75.鼻飼飲食時，每次灌入液體量約為（）A.150?200ml B.250?300mlC.350?400mlD.450?500ml E.500?550ml76.靜脈輸液補鉀時,其濃度不應(yīng)超過（ )A.0.1% B.0.3% C.0.5% D.1% E.77.張某需輸液體1800ml，以每分鐘60滴速度滴入,從早上9時30分開始，輸完液體需要的時間為（ ）A.6hl5min B.6h30min C.7hl5minD.7h30min E.8h30min78.要配制0.5%的灌腸溶液1000ml,需用20%的肥皂水（ ）A.20ml B.25ml C.30ml D.35ml E.40ml79.醫(yī)生在4pm為術(shù)后病人開醫(yī)囑為:哌替啶IGOmg,im，sos，醫(yī)囑執(zhí)行的有效時間應(yīng)在（ ）A.當(dāng)日9pm之前 B.次日4Am之前 C.次日9Am之前D.次日4pm之前 E.次日9pm之前(二)填空題1.根據(jù)病人的活動能力，將臥位分為臥位、臥位和臥位。2.無菌包的有效期一般為 天，過期或受潮應(yīng)。3.測量血壓時，應(yīng)緩慢放氣，水銀柱每秒下降速度為mmHg。4.人體的散熱途徑主要有、、、 ，當(dāng)外界溫度等于或高于人體溫度時,就成為人體惟一的散熱形式。5.壓瘡發(fā)生的主要原因是、、和 。6.引起壓瘡的因素中，既是發(fā)生壓瘡的內(nèi)因之一,也是直接影響壓瘡愈合的因素是——。7.灌腸時,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的體位，若病變部位在回盲部，應(yīng)采取臥位,病變在直腸與乙狀結(jié)腸，宜采取臥位。8.輸液反應(yīng)包括、、和。9.某患者呼吸困難，遵醫(yī)囑給予吸氧，氧濃度33%,護士應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為L/min?10.小量不保留灌腸所用“1、2、3”溶液的成分是：50%硫酸鎂ml、甘油ml、開水n11.男性尿道長約 cm,女性尿道長約 cm。12.高熱量飲食適用范圍、、、產(chǎn)婦、肝炎、膽道疾患病人等。13.病人出入液量記錄中,每日進水量包括:每日飲水量、、、等。14.高熱指口腔溫度達°C。15.對嚴密觀察血壓的病人,應(yīng)盡量做到四定:、 、和定血壓計。16.2歲以下的嬰幼兒肌肉注射,不宜選用部位,有損傷的危險。17.一晝夜尿量超過ml為多尿，一晝夜尿量少于ml為少尿。18.長期臥床的病人，應(yīng)經(jīng)常更換臥位,一般小時翻身一次,最長不超過小時翻身一次。19.體溫、、、 統(tǒng)稱為生命體征。20.熱型的類型有、、和不規(guī)則熱。(三)判斷題1.鋪床時，為了注意省力節(jié)力原理,應(yīng)上身彎曲,兩腿分開直立。（ ）2.隔離的主要目的是防止微生物在病人和環(huán)境中擴散，最終控制和清除傳染源。（）3.觀察病人瞳孔應(yīng)注意瞳孔大小、形狀、對稱性及對光反應(yīng)。 （ ）4.使用止血帶止血的時間以lh為宜,連續(xù)時間最長不超過4h，每隔30min至lh放松次。 （ ）5.在身體空隙處墊以軟枕的作用是架空受壓部位。 （ ）6.測短絀脈時，應(yīng)兩人同時測心率、脈率lmin。 （ ）7.鼻導(dǎo)管吸氧應(yīng)在前端涂石蠟油方可插入鼻腔。 （ ）8.不同的壓力源可以引起相同的壓力反應(yīng)。 （ ）9.留晨尿是因其濃度高，未受飲食的影響。 （ ）10.稽留熱是體溫持續(xù)在39?4CTC左右，波動不超過1.0°C。 （ ）11.使用約束帶常在固定部位內(nèi)墊棉墊主要作用是為局部保暖。 （ ）12.煮沸消毒玻璃類物品應(yīng)從冷水中放入。 （ ）13.溝通中的“沉默”也可以表達雙方情感。 （ ）14.評價按實現(xiàn)程度分為目標未實現(xiàn)和目標實現(xiàn)兩種。 （ ）15.紫外線消毒應(yīng)從燈亮5?7min后開始計時。 （）16.平車運送病人,上坡頭在后，下坡頭在前。 （）17.病人發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即取右側(cè)臥位。 （）18.甲型肝炎屬于消化道隔離。 （）19.參加考試,與朋友吵架，退休都屬于心理的剌激源。 （）20.高熱病人手心、腳心處禁用酒精擦浴降溫。 （）21.肝炎病人出現(xiàn)的“黃疸”是護理診斷。 （）22.小量不保留灌腸適用于腹部及盆腔術(shù)后腸脹氣的病人。 （）23.灌腸時病人有便意,應(yīng)降低灌腸筒的高度，讓病人深呼吸。 ()24.長期留置導(dǎo)尿者易產(chǎn)生泌尿道感染或結(jié)石，故應(yīng)鼓勵病人多飲水以利排尿。（）25.肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，是為了減少氨的產(chǎn)生和吸收。 ()26.寒冷環(huán)境中血壓可以下降,髙熱環(huán)境中血壓可以上升。 （）27.脈壓增大，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈硬化等病人。 （）28?袖帶過松測得血壓偏低。 （）29.顱腦手術(shù)后，頭部只能臥于健側(cè)或平臥。 （）30.穿隔離衣的目的是為了保護工作人員和病人，防止交叉感染。（）三、參考答案(一)單選題1.E2.D3.D4.D5.B6.B7.A8.E9.C10.D11.B12.D13.D14.D15.C16.C17.A18.E19.C20.B21.D22.B23.E24.C25.B26.B27.E28.B29.C30.D31.D32.E33.D34.C35.C36.C37.D38.E39.C40.E41.B42.B43.D44.C45.E46.B47.A48.E49.A50.C51.D52.B53.D54.D55.A56.D57.C 58.C 59.C60.A61.D62.B63.C64.B65.A66.A67.C68.A 69.B 70.B71.B72.B73.B74.D75.A76.A77.B78.D79.B 80.B(二)填空題

1.主動被動被迫2.7天重新滅菌 4mmhg4.輻射傳導(dǎo)對流蒸發(fā)蒸發(fā) 5.壓力因素營養(yǎng)狀況潮濕年齡6,營養(yǎng)不良7.右側(cè)左側(cè) 8.發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞9.3 10. 30609011.18?204?5 12?甲狀腺功能亢進高熱燒傷13.食物中含水量輸液量輸血量14.39?40 15.定時間定部位定體位16.后臀注射坐骨神經(jīng) 17.2500400 18.2?3419.脈搏呼吸血壓20.稽留熱間歇熱弛張熱(三)判斷題I. X 2.X 3.V 4.V 5.X 6.V 7.X 8.V 9.V 10.VII.X 12.V 13.V 14.V 15.V 16.X 17.X 18.V 19.V 20.V21. X22.V23.V24.V25.V26’X27.V28.X29.V30.2011年制訂2012年6月修訂第二部分護理管理學(xué)知識新和醫(yī)護發(fā)【2013】LL-2號簽發(fā)人：楊凡一、知識點1.何謂管理及其內(nèi)涵？管理是管理人員與被管理者共同實現(xiàn)既定目標的活動過程，它是一切有組織活動的不可缺少的因素。其內(nèi)涵為：(1)管理作為一種社會活動,普遍存在于各個領(lǐng)域的各項工作之中。(2)管理就是決策或決策貫穿在管理過程中卩(3)管理是集人類價值觀與行為準則之大成或者說是集社會秩序與智力探索之大成的完整科學(xué)。(4)管理就是創(chuàng)造、保持一種環(huán)境，使組織中的人們能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能，為實現(xiàn)組織的崇高目標而共同努力奮斗的過程。2.管理的基本特征有哪些？(1)管理的二重性:即自然屬性和社會屬性。(2)管理的科學(xué)性、藝術(shù)性。(3)管理的普遍性。(4)管理或管理人員任務(wù)的共同性。3.何謂管理學(xué)？研究對象包括哪些？管理學(xué)是一門系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)，它是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互交叉而產(chǎn)生的一門邊緣科學(xué)。管理學(xué)的研究對象概括為:生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑三個方面。4.何謂全方位管理模式？簡稱OEC管理模式,是全方位對每個人每一天所做的每件事情進行控制和清理的管理方法。5.護理管理學(xué)的特點有哪些？(1)護理管理學(xué)的獨立性。(2)需要培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)。(3)需要適應(yīng)護理工作的科學(xué)性和服務(wù)性的要求。(4)護理與相關(guān)部門的聯(lián)系廣泛而有效。(5)護理工作有連續(xù)性、技術(shù)操作性、責(zé)任重大。6.管理的基本原理有哪些？管理的基本原理包括:①系統(tǒng)原理。②人本原理。③動態(tài)原理。④效益原理。7.管理的基本職能包括哪些？基本職能包括:①計劃。②組織。③人員管理。④指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)。⑤控制。8.衛(wèi)生組織系統(tǒng)分幾類？分三類:①衛(wèi)生行政組織。②衛(wèi)生事業(yè)組織。③群眾衛(wèi)生組織。9.群眾衛(wèi)生組織包括哪些？(1)由國家機關(guān)和人民團體的代表組成的群眾衛(wèi)生組織，如愛國衛(wèi)生運動委員會、血吸蟲

病或地方病防治委員會等。⑵由衛(wèi)生專業(yè)人員組成的學(xué)術(shù)團體，如中華護理學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會、中華藥學(xué)會等。(3)由廣大群眾衛(wèi)生積極分子組成的基層群眾衛(wèi)生組織，如中國紅十字會等。10.中華護理學(xué)會的內(nèi)涵是什么？是衛(wèi)生科技工作者的學(xué)術(shù)性群眾團體，是中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會所屬的專門學(xué)會，受衛(wèi)生部和中國科協(xié)的雙重領(lǐng)導(dǎo)。在總會下，各省、直轄市、自治區(qū)設(shè)分會。1909年成立,原名“中國護士會”，1936年改稱“中華護士學(xué)會”，1964年改名為“中華護理學(xué)會”。11?何謂醫(yī)院？醫(yī)院是對群眾或特定人群進行防病治病的場所，備有一定數(shù)量的病床設(shè)施，相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作,達到對住院或門診病人實施科學(xué)的和正確的診療之目的的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。12.醫(yī)院的基本功能有哪些？①醫(yī)療是主要功能。②教學(xué)。③醫(yī)學(xué)科研。④預(yù)防和社會醫(yī)療服務(wù)。13.醫(yī)院病床編設(shè)的標準是什么？①一級醫(yī)院床位不少于20張。②二級醫(yī)院床位不少于100張。③三級醫(yī)院床位不少于500張。14.何謂計劃？工作或行動之前預(yù)先擬定的方案，包括工作的具體目標、內(nèi)容、方法和步驟等,是經(jīng)思考和活動得出的方案。15.計劃的意義有哪些？(1)有利于減少工作的失誤。(2)有利于管理者始終把實現(xiàn)組織目標作為工作重點。.(3)有利于為管理過程奠定基礎(chǔ)。(4)有利于管理過程中的經(jīng)濟效益。16.何謂目標？其作用有哪些？目標是在宗旨和任務(wù)指導(dǎo)下，整個組織要達到的、可測量的具體成果。目標的作用:①指向作用。②協(xié)調(diào)作用。③推動作用。④標準作用。17.何謂目標管理？目標管理是由美國著名企業(yè)管理專家彼德·?德路克在1954年的《管理的實踐》一書中提出的。其含義為：在組織內(nèi)管理人員與下屬在具體和特定的目標上達成協(xié)議,并寫成書面文件，定期以共同制定的目標為依據(jù)來檢查和評價目標達到情況的一種管理方法。18.目標管理的特點有哪些？(1)目標管理是參與管理的一種形式。(2)目標管理是自主管理的方法。(3)目標管理強調(diào)有效的反饋。(4)目標管理具有目標特性。19.目標管理的局限性有哪些？(1)目標的制定有難度。(2)目標管理可能會限制管理者管理能力的發(fā)揮。(3)目標管理常忽視成本估計。(4)目標管理缺乏靈活性。20.何謂時間管理？指在同樣的時間消耗情況下，為提高時間的利用率和有效率而進行的一系列活動。21.時間管理的方法包括哪些？(1)設(shè)定目標及優(yōu)先次序一ABC時間管理方法。(2)擬定時間進度表。(3)學(xué)會授權(quán)。(4)學(xué)會拒絕藝術(shù)。(5)學(xué)會避免“時間陷阱”。22.何謂授權(quán)？指在不影響個人原來的工作責(zé)任的情形下,將自己的某些責(zé)任改派給另一個人,并給予執(zhí)行過程中所需要的職務(wù)上的權(quán)利。23.組織的基本要素包括哪些？包括:①組織目標、任務(wù)。②職權(quán)與責(zé)任。③技術(shù)力量。④適應(yīng)和變化。24.組織的基本原則有哪些？①目標一致的原則。②效率原則。③分工協(xié)作原則。④集體統(tǒng)一與分權(quán)管理相結(jié)合的原則。⑤管理跨度原則。⑥穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合原則。25.何謂正式組織？正式組織是通過設(shè)計而形成的職務(wù)或職位結(jié)構(gòu)。三個必要條件:共同的目標；明確的信息溝通系統(tǒng);協(xié)作的意愿。26.何謂徂織結(jié)構(gòu)？其基本形式有幾種？組織結(jié)構(gòu)是一種安排組織內(nèi)工作關(guān)系的基本模式，為組織提供一種實現(xiàn)工作目標的框架。基本形式:①直線組織結(jié)構(gòu)。②直線職能與參謀組織結(jié)構(gòu)。③矩陣組織結(jié)構(gòu)。27.影響護理人員編配的因素？①承擔(dān)任務(wù)輕重和工作量的大小。②人員數(shù)量和質(zhì)量因素。③人員比例和管理水平。④社會因素和條件差異。28.醫(yī)院護理人才考核原則有哪些？①全面考核的原則。②公平和標準的原則。③工作實績?yōu)橹鞯脑瓌t。④考核經(jīng)常化的原則。⑤反饋調(diào)整的原則。29.技術(shù)循環(huán)管理分為哪幾類？①定項循環(huán)管理。②定位循環(huán)管理。③按病種循環(huán)管理。④按病例循環(huán)管理。30.護理人員編配原則有哪些？(1)滿足患者護理需要的原則。(2)能級對應(yīng)的原則。(3)合理比例的原則。(4)經(jīng)濟效能的原則。(5)動態(tài)發(fā)展的原則。31.護理人員排班有幾種類型？①集權(quán)式排班。②分權(quán)式排班。③自我排班法。32.護理人員在職教育的基本原則有哪些？(1)基本功訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合原則。(2)—般培養(yǎng)和重點擇優(yōu)培養(yǎng)相結(jié)合原則。(3)當(dāng)前需要和長遠需要相結(jié)合原則。33.領(lǐng)導(dǎo)方式論有哪幾種類型？(1)權(quán)威型(或命令型、專制型、獨裁型)領(lǐng)導(dǎo)方式。(2)民主參與型領(lǐng)導(dǎo)方式。(3)自由放任型(允許型)領(lǐng)導(dǎo)方式。34.權(quán)力性影響力的特點及其構(gòu)成因素有哪些？權(quán)力性影響力是由組織賦予的正式職位而獲得,是合法權(quán)利所產(chǎn)生的效果。特點:①強迫性、不可抗拒性。②外界賦予。③不持久、不穩(wěn)定。構(gòu)成因素:①傳統(tǒng)因素。②職位因素。③資歷因素。35.非權(quán)力性影響力及其構(gòu)成因素有哪些？非權(quán)力性影響力為領(lǐng)導(dǎo)者自身特點產(chǎn)生的效果,是一種自然性影響力。特點:①不帶有強迫性，來自領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)。②持久廣泛。構(gòu)成因素:①品格因素。②才能因素。③知識因素。④感情因素。36.領(lǐng)導(dǎo)者影響力的來源有哪些？①法定影響力。②強制影響力。③獎罰影響力。④專家影響力。37.護士長的管理藝術(shù)有哪幾種？①決策藝術(shù)。②指揮藝術(shù)。③交談藝術(shù)。④激勵藝術(shù)。⑤協(xié)調(diào)人際關(guān)系的藝術(shù)等。38.建設(shè)性沖突的概念和特點是什么？概念:指一種支持小組實現(xiàn)工作目標,對小組工作績效具有積極建設(shè)意義的沖突。

特點：（1)雙方都關(guān)心實現(xiàn)共同目標和解決現(xiàn)有問題。(2)雙方愿意了解彼此的觀點，并以爭論問題為中心。(3)雙方爭論是為了尋求較好的方法解決問題。(4)相互信息交流不斷增加。39.非建設(shè)性沖突的概念和特點是什么？概念:指阻礙小組工作達到目標,對組織和小組具有破壞意義的沖突。特點：（1)雙方極為關(guān)注自己的觀點是否取勝。(2)雙方不愿聽取對方意見，而是千方百計陳述自己的理由,搶占上風(fēng)。(3)以問題為中心的爭論轉(zhuǎn)為人身攻擊的現(xiàn)象時常發(fā)生。(4)互相交換意見的情況減少，以至停止。40.完整的溝通過程包括幾個環(huán)節(jié)？完整的溝通過程包括七個環(huán)節(jié)：(1)主體:即信息的發(fā)出者或來源。(2)編碼:主體采取某種形式傳遞的信息內(nèi)容。(3)溝通渠道:即是溝通的途徑。(4)譯碼:客體對接到信息所作出的解釋和理解。(5)接受者:溝通的客體。(6)作出反應(yīng):即體現(xiàn)出的溝通效果。(7)反饋;溝通效果返還給主體。41.溝通方式包括哪些？(1)按媒介分類，有書面溝通、口頭溝通、非語言溝通三類。(2)按溝通的方向分類，有垂直溝通、平行溝通、斜向溝通。(3)按溝通的渠道分類,有正式溝通、非正式溝通。42.簡述沖的處理方式有哪些？(1)兩維方式解決沖突??①競爭。②協(xié)作。③逃避。④順應(yīng)。⑤折中。(2)通過談判解決沖突：①采取一種對大家都有利的解決方法:雙贏。②談判應(yīng)以試圖改善雙方關(guān)系和增強雙方合作能力為基礎(chǔ)前提。③應(yīng)視談判對象而采用不同的談判方式。43.常用的激勵方法有哪些？①目標激勵。②評判激勵。③榜樣激勵。④表率激勵。⑤關(guān)‘杯激勵。⑥榮譽激勵。⑦逆反激勵。⑧許諾激勵。⑨物質(zhì)激勵。44.何謂控制？控制的基本原則有哪些？控制是主管人員對下屬的工作成效進行測量、衡量和評價，并采取相應(yīng)糾正措施的過程。

基本原則:①與計劃相一致的原則。②確定標準的原則。③組織機構(gòu)健全的原則。④控制關(guān)鍵點的原則。⑤例外情況的原則。⑥靈活控制的原則。⑦行動的原則。45.控制的基本特性有哪些？控制的基本特征:①目的性。②及時性。③客觀性。④指示性。46.控制的基朿程序包括哪些？控制的基本程序包括:①確立標準。②衡量成效。③糾正偏差。47.控制的分類有哪些？(1)按控制活動的性質(zhì)劃分類型:預(yù)防性控制、更正性控制。(2)按控制點的位置劃分類型:預(yù)先控制、過程控制、結(jié)果控制、全面控制。(3)按控制源劃分類型:正式組織控制、群體控制、自我控制。(4)按控制信息的性質(zhì)劃分類型:反饋控制、前饋控制。(5)按控制手段劃分類型:直接控制、間接控制。48.簡逋PDCA循環(huán)步驟及循環(huán)特點？PDCA循環(huán)步驟:計劃(Plan，P)、執(zhí)行(Do;D)、檢查(Check,C)、處理(Action,A)。PDCA循環(huán)特點:①大環(huán)套小環(huán)，互相促進。②循環(huán)不斷螺旋式上升。49.護理質(zhì)量管理的特點包括哪些？①廣泛性和綜合性。②協(xié)調(diào)性和獨立性。③程序性和連續(xù)性。④倫理性和時間性。⑤科學(xué)性和技術(shù)性。⑥整體性和安全性。50.護理質(zhì)量管理的原則有哪些？①以病人為中心的原則。②預(yù)防為主的原則。③系統(tǒng)管理的原則。④標準化原則。⑤分級管理的原則。⑥一切用數(shù)據(jù)說話的原則。⑦質(zhì)量統(tǒng)計分析的原則。⑧動態(tài)管理的原則。二、自測題(一)單選題1.衛(wèi)生部護理中心成立于（ ）A.1909年 B. 1936 年 C. 1964 年 D. 1972 年 E. 1985 年2.護理管理中的三級負責(zé)制是（ ）A.護理副院長、護理部主任、護理部副主任B.護理副院長、護理部主任、科護士長C.護理部主任、科護士長、護士長D.科護士長、護士長、小組長E.科護士長、護士長、護士3.關(guān)于醫(yī)院概念的敘述正確的是（ ）A.醫(yī)院是以治療疾病為特定性質(zhì)的事業(yè)單位B.醫(yī)院是為群眾或特定人群治病的場所C.醫(yī)院是獨立于社會系統(tǒng)之外的公益事業(yè)單位D.醫(yī)院的基本性質(zhì)是防病、治病E.醫(yī)院是不具有經(jīng)濟性質(zhì)的生產(chǎn)特殊產(chǎn)品的經(jīng)營單位4.本年度使全院護士護理技術(shù)操作考試合格率達90%是（ ）A.宗旨 B.目的 C.任務(wù) D?目標 E.政策5.門診護士與門診醫(yī)師之比（ ）A.1:0.4 B.1:0.6 C.1:0.8 D.1:1.5 E.1:26.目前臨床排班多采用（ ）A.自我排班 B.集權(quán)式排班 C.隨意排班D.分權(quán)式排班 E.固定排班7.當(dāng)搶救病人時急診科護士長應(yīng)選擇哪一種領(lǐng)導(dǎo)方式（ ）A.命令型 B.說服型 C.參與型 D.授權(quán)型 E.放任型8.ISO是指（ ）A.國際標準化組織 B.質(zhì)量管理和質(zhì)量保證技術(shù)委員會C.全面質(zhì)量管理 D.質(zhì)量保證技術(shù)委員會 E.科學(xué)管理9.護士長的管理藝術(shù)核心是（ ）A.決策藝術(shù) B.指揮藝術(shù) C?交談藝術(shù) D.激勵藝術(shù)E.協(xié)調(diào)藝術(shù)10.中華護理學(xué)會成立于（ ）A.1909年 B.1964年 C.1972年 D.1984年 E.1985年11.目標管理的思想產(chǎn)生于哪一年代（ ）A. 20世紀30年代 B.20世紀40年代 C.20世紀50年代D.20世紀60年代 E.20世紀70年代12.病房床位與病房護理人員之比（ ）A1:0.4B1：0.6C1：0.8D1:1.5E1:213.POCA循環(huán)步驟中的D代（）A.計劃B.執(zhí)行C.檢查D.處理E.查對14.1989年國家衛(wèi)生部將我國醫(yī)院規(guī)定為實行標準化管理，將醫(yī)院分為（）A.三級六等B三級七等C三級八等D三級九等E三級十等15中華護理學(xué)會屬于（）A.衛(wèi)生事業(yè)組織B.群眾衛(wèi)生組織C衛(wèi)生行政組織D醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)E醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)16.控制的基本程序中，首要的環(huán)節(jié)是（）A.確立標準B.制定目標C衡量成效D糾正偏差E.反饋信息17.泰羅被稱為（）A.社會學(xué)家B.“管理過程之父”C“科學(xué)管理之父”D.管理學(xué)家E.科學(xué)家18.參與管理的原則屬于（ ）A.系統(tǒng)原理 B.人本原理 C.動態(tài)原理D.效益原理 E.以上都不是19.下列哪項不是管理的只能（）A.計劃.?B.組織 C.人員管理D.合理分配 E.控制20.醫(yī)院內(nèi)護理部的年度發(fā)展計劃屬于（ ）A.長期計劃 B.整體計劃C.局部計劃D.戰(zhàn)略性計劃 E.戰(zhàn)術(shù)性計劃21.有關(guān)目標的作用哪項是的（ ）A.指向作用 ? B.調(diào)動作用C.推動作用D.標準作用 E.協(xié)調(diào)作用22.提出十四條組織管理科學(xué)原則的代表人物是（ ）A.法約爾 B.馬克思韋伯C.切斯特巴拉德D.明茨伯格 E.德魯克23.組織內(nèi)各部門必須服從它的上一級部門領(lǐng)導(dǎo)的命令和指揮是（ ）A.目標一致原則 B.效率原則 C.分工協(xié)作原則D.集體統(tǒng)一與分權(quán)管理相結(jié)合的原則 E.管理跨度原則24.組織的基本要素不包括（）A?組織目標B.任務(wù)C.職權(quán) D.責(zé)任 E.能力25.根據(jù)南京護理學(xué)會七所醫(yī)院1980年測定,一級護理病人每日所需的護理時數(shù)為（）A.0.5h B. 1.5h C. 2.5h D.3.5h E. 4.5h26.綜合護理分工方式是近年來針對下列哪種護理所需人力和經(jīng)費消耗量大的缺點而發(fā)展的（ ）A.個案護理 B.功能制護理 C.責(zé)任制護理D.小組護理 E.個案管理27.下列屬于領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)力性影響力構(gòu)成因素的是（ ）A.感情因素 B.能力因素 C.知識因素 D.品格因素E.職位因素28.下列哪項屬于偏重人的管理（ ）A.1.9型管理 B.9.1型管理 C.1.D.9.9型管理 E.5.5型管理29.造成病人死亡和重度殘疾的應(yīng)為醫(yī)療事故中的（ ）A.—級 B. 二級 C?三級 D.四級 E.特級30.雙方都放棄部分利益，滿足部分需要，屬于兩維方式解決沖突方法中的（）A.競爭 B?協(xié)作 C.逃避 DJ噴應(yīng) E.折中31.下級向上級匯報時報喜不報憂”的現(xiàn)象屬于妨礙溝通因素中的（）A.過濾 B.選擇性知覺 C.情緒的介入D.對語言的理解 E.應(yīng)用過多的專業(yè)術(shù)語32.依據(jù)控制手段,可以把控制分為（）A.預(yù)防性控制和更正性控制B.預(yù)先控制、過程控制、結(jié)果控制和全面控制C.正式組織控制、群體控制和自我控制D.反饋控制和前饋控制E.直接控制和間接控制33.病組護士長之間的溝通為（ ）A.垂直溝通 B.橫向溝通 C.鏈式溝通D.輪式溝通E.環(huán)式溝通34.下列予預(yù)先控制的是（ ）A.消毒物品在使用前的查對B.急救物品的每曰查對

C輸血前進行的雙人核對D.新來護士工作前的能力測試E.檢查護士在輸液中無菌原則的執(zhí)行情況35.美國心理學(xué)家韋勒提出人們對成功和失敗歸因的四種可能性，下列哪項（）A.能力 B.努力 C?任務(wù)的難度 D.機遇 D.期望36.下列哪一項不屬于組織的基本原則（ ）A.目標一致的原則 B.人才管理的原則 C.效率原則D.分工協(xié)作原則 E.管理跨度原則37.根據(jù)具體情況采取或不采取某種特殊的或特定的行動，即（ ）A.策略 B.政策 C.程序D.規(guī)則E.規(guī)劃38.TQM是下列哪項的縮寫（ ）A.全面質(zhì)量管理 B.質(zhì)量保證技術(shù)委員會C.國際標準化組織D.質(zhì)量管理和質(zhì)量保證技術(shù)委員會E.科學(xué)管理39.護士打針、發(fā)藥的護理屬于（ ）A.產(chǎn)品銷售服務(wù) B.餐館型服務(wù)C.法律顧問型服務(wù)D.技術(shù)型服務(wù) E.以上都不是40.信息的特點不包括（ ）A.可識別性?B.可傳遞性 C.可比較性D.可分享性 E.可濃縮性(二)填空題1.護士長的工作方式應(yīng)是、重點管理、三種。2.護理信息主要分為、。3.現(xiàn)代管理的基本原理包括、人本原理、動態(tài)原理、。4.激勵理論大致可分為、和過程型激勵。5.護理管理的特點是、、。6.醫(yī)院護理人才成長過程的特點有、、7. PDCA循環(huán)的特點是 、。8.醫(yī)院護理人才基本功訓(xùn)練是指、、基本技能的訓(xùn)練。9.時間管理的方法有 、、學(xué)會授權(quán)、學(xué)會拒絕藝術(shù)、