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文檔簡介

前庭功能檢查法

前庭系統(tǒng)的基本聯(lián)系外周前庭外周前庭前庭初級中樞：腦干前庭核團前庭脊髓內(nèi)側束前庭脊髓外側束前庭眼支前庭小腦支前庭網(wǎng)狀支四肢軀干頸項肌眼球運動肌張力植物神經(jīng)平衡障礙頸斜眼震協(xié)調(diào)障礙冷汗,惡心,嘔吐前庭傳入傳出示意圖內(nèi)耳解剖及功能內(nèi)耳解剖耳蝸前庭(球囊、橢圓囊）半規(guī)管

水平半規(guī)管

上半規(guī)管

后半規(guī)管內(nèi)耳功能聽覺平衡一.平衡功能檢查閉目直立檢查法：Rombergtest過指試驗：pastpointing行走試驗：協(xié)調(diào)功能檢查：指鼻實驗，對指運動一般性檢查：姿勢描記法：靜態(tài)姿勢描記法Micromedical重心壓力傳感器壓力傳感器壓力傳感器動態(tài)姿勢描記法

運動協(xié)調(diào)試驗：MCT

感覺組織試驗:SOT步態(tài)試驗:用于分析主動行走時的功能受試者腳套兩個踏板，板上有觸壓開關，結果結合重力拮抗肌肌電圖分析

二.眼震檢查前庭性眼震的基本特性具有快相和慢相（眼震視頻）閉眼或暗室睜眼眼震不消失慢相為前庭興奮性較低的一側規(guī)定快向所指方向為眼震方向眼震記錄記錄技術

裸眼檢查法(不能確定速度，不易發(fā)現(xiàn)細小的眼動變化)Frenzel眼鏡：作用是放大影像并減小固視抑制眼震電圖ENG（采用角膜－視網(wǎng)膜電位差，分辨率1°）紅外視頻眼震電圖VNG(分辨率0.1°)磁性探索線圈（分辨率0.02°，可記錄扭轉性眼震，費用高，放置時間不超過30分鐘）眼震檢查試驗自發(fā)性眼震掃視試驗視追蹤試驗視動試驗凝視試驗溫度試驗轉椅試驗1)一種節(jié)律性急跳或有快慢相的前庭眼震；2)固視可使之減弱（外周性）3)Alexander’s規(guī)律：患者往快相方向凝視時眼震較強4)I度：僅在患者往眼震方向凝視時觀察到；

II度：原位凝視時也可觀察到；

III度：在所有凝視方向上均可觀察到。

自發(fā)性眼震視眼動系統(tǒng)檢查掃視試驗視追蹤試驗視動試驗凝視試驗掃視試驗

頭直立位，雙眼平視正前方，注視前方以一定頻率左、右，或上、下交替亮的燈光點。通常檢測５個掃視波。常用的是０.５Ｈｚ的固定頻率視追蹤試驗

頭直位，雙眼跟隨正前方以一定頻率呈正弦樣擺動運動的目標。視動試驗全視野，或大視野的垂直、水平、斜向和旋轉光條分別誘發(fā)水平、垂直、斜向和旋轉性視動眼震。凝視試驗

在暗室，受檢者取頭直端坐位，睜眼進行檢查。定標后，令受檢者按下列順序注視光點：中央向右中央向左中央。每處凝視20sec，有眼震時觀察60sec。前庭眼動檢查冷熱實驗雙耳變溫實驗冰水實驗

旋轉實驗其他眼震檢查實驗位置性眼震檢查變位性眼震檢查瘺管實驗：Hennebert征（膜迷路積水）、

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