社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)提升訓(xùn)練模擬題附答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)提升訓(xùn)練模擬題附答案

大題（共10題）一、案例：社會(huì)工作者在社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一些失去獨(dú)生子女的家庭存在重重困難，家庭成員不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí)，長(zhǎng)期沉浸在悲傷和自責(zé)中，有的夫妻關(guān)系變得緊張，導(dǎo)致婚姻破裂的危機(jī)；有的老人疾病纏身，無(wú)人照顧；有的家庭缺乏穩(wěn)定的收入，經(jīng)濟(jì)困難；有的家庭成員害怕無(wú)人養(yǎng)老送終，對(duì)未來(lái)充滿擔(dān)憂。社區(qū)居民雖然對(duì)失獨(dú)家庭感到同情，但不知如何與其交往，也很少邀請(qǐng)這些家庭參加社區(qū)活動(dòng)。問(wèn)題：1．列出本案例中失獨(dú)家庭面臨的問(wèn)題。2．結(jié)合案例中的問(wèn)題，從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么干預(yù)措施。【答案】1．本案例中失獨(dú)家庭所面臨的問(wèn)題有：失獨(dú)之痛難以排解，進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理；養(yǎng)老出現(xiàn)困境；現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠，無(wú)法滿足這些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境，社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。具體表現(xiàn)如下：(1)情感問(wèn)題：長(zhǎng)期沉浸在悲痛中；對(duì)未來(lái)憂心忡忡，缺乏安全感。(2)婚姻問(wèn)題：夫妻關(guān)系緊張，容易導(dǎo)致婚姻危機(jī)。(3)養(yǎng)老問(wèn)題：老人體弱多病，缺乏子女的照顧。(4)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題：失獨(dú)老人喪失勞動(dòng)能力，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源。(5)社交問(wèn)題：由于缺少與失獨(dú)家庭交往的經(jīng)驗(yàn)，鄰居大多選擇對(duì)其疏遠(yuǎn)。2．結(jié)合案例中的問(wèn)題，從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面，社會(huì)工作者應(yīng)采取如下的干預(yù)措施：(1)家庭層面：通過(guò)家庭社會(huì)工作，提供心理輔導(dǎo)，鼓勵(lì)夫妻相互支持和互助等。①為失獨(dú)家庭成員提供專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo)，幫助其走出失去獨(dú)生子女的痛苦。②調(diào)節(jié)夫妻關(guān)系，化解婚姻危機(jī)，提高婚姻質(zhì)量。③幫助失獨(dú)父母培養(yǎng)興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移情感寄托，重建生活意義和信心。(2)社區(qū)層面：通過(guò)社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭的困境，營(yíng)造對(duì)這個(gè)群體尊重、關(guān)懷和幫助的氛圍；幫助解決遇到的實(shí)際困難，并提供家庭所需的服務(wù)；鼓勵(lì)和動(dòng)員這些家庭參與社區(qū)活動(dòng)。豐富他們的業(yè)余生活，重塑生活意義。組織遭遇同類問(wèn)題的家庭和人群，形成支持和互助團(tuán)體。①在社區(qū)居民中普及與失獨(dú)家庭交往的常識(shí)和技巧，提高他們與失獨(dú)家庭友善相處的信心，鼓勵(lì)他們多與失獨(dú)家庭交往。②針對(duì)失獨(dú)老人，幫助其申請(qǐng)國(guó)家低保，以保證其基本生活；協(xié)助有意愿有能力的失獨(dú)家庭了解收養(yǎng)政策等。③以社區(qū)照顧為依托，招募志愿者服務(wù)小分隊(duì)，定期為老人提供居家照顧服務(wù)，以保證其日常生活有人照料，并使其內(nèi)心得到安慰。二、在現(xiàn)代社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活條件的改善，人們?cè)陲嬍成系倪x擇越來(lái)越多．一味以個(gè)人喜好為主，膳食結(jié)構(gòu)明顯地出現(xiàn)不合理、不科學(xué)的現(xiàn)象，民眾患肥胖癥的概率大大增加。為了增進(jìn)社區(qū)居民的健康和疾病防范意識(shí)，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心準(zhǔn)備開展相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。【問(wèn)題】假如你是該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)居民的需求設(shè)計(jì)一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析案例中，該社區(qū)居民面臨的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：①居民膳食結(jié)構(gòu)不科學(xué)、不合理。很多居民喜歡根據(jù)個(gè)人喜好采購(gòu)和品嘗各種食物，講求吃得好、吃得精，從而導(dǎo)致越來(lái)越多的人患上肥胖癥。②居民自我保護(hù)和疾病預(yù)防意識(shí)的薄弱。社區(qū)中相當(dāng)一部分居民缺乏對(duì)肥胖癥的基本認(rèn)知，更不懂得該如何預(yù)防肥胖癥。③疾病預(yù)防與治療知識(shí)的社區(qū)宣傳力度薄弱。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案應(yīng)包括：①方案目標(biāo)幫助社區(qū)居民提升自我保護(hù)和疾病預(yù)防的意識(shí)，調(diào)整飲食習(xí)慣，提高身體素質(zhì)。②方案實(shí)施策略a印發(fā)肥胖癥知識(shí)宣傳手冊(cè)，向居民介紹肥胖癥的發(fā)生、危害、預(yù)防知識(shí)，提高居民的預(yù)防意識(shí)；b邀請(qǐng)相關(guān)專家講解肥胖癥知識(shí)和科學(xué)飲食知識(shí)，為居民安排免費(fèi)醫(yī)療專家講座，普及肥胖癥防治知識(shí)和合理膳食常識(shí)；c定期開展義診活動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)入社區(qū)為居民提供基礎(chǔ)醫(yī)療檢查；d．舉行合理膳食比賽活動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)進(jìn)行科學(xué)合理飲食的家庭，提高居民們改善膳食結(jié)構(gòu)的積極性。三、張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴兒去世，兒子早已定居國(guó)外。老伴去世后，張大媽選擇把房子賣了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。她性格非常開朗、又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是，外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對(duì)于她的病情沒(méi)有任何效果。于是社會(huì)工作者小王便希望通過(guò)非藥物的方式，即采用社會(huì)工作專業(yè)方法，給予其幫助，小王每周都要來(lái)探望她，通過(guò)與張大媽的面談來(lái)幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來(lái)探望張大媽與其面談時(shí)，張大媽都會(huì)給小王講述她和老伴曾經(jīng)一起參加單位組織的歌唱比賽的活動(dòng)，并詳述了整個(gè)比賽以及獲獎(jiǎng)的全過(guò)程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍這個(gè)故事，但她還是不厭其煩地決定繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對(duì)張大媽進(jìn)行引導(dǎo)，改善其當(dāng)前的情緒，逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問(wèn)題：1．結(jié)合上述案例，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明緬懷往事療法在助人過(guò)程中的具體運(yùn)用。2．請(qǐng)簡(jiǎn)述老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)?！敬鸢浮?．緬懷往事療法是基于老年人的心理特點(diǎn)發(fā)展而來(lái)的。老年人?；貞浲拢睦韺W(xué)家認(rèn)為這是老年人的一種調(diào)節(jié)機(jī)制。適當(dāng)加以引導(dǎo)的往事回顧對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，能完成“自我完整”這一心理學(xué)家埃里克森所說(shuō)的老年期的人生任務(wù)，從而避免陷入絕望。通過(guò)回憶一生的成就，老年人能增強(qiáng)自己進(jìn)入老年后的自尊。而且，老年人對(duì)于過(guò)往的興趣，可以彌補(bǔ)目前探索和把握不斷變化的環(huán)境所受到的能力和機(jī)會(huì)上的限制。回顧過(guò)去痛苦的經(jīng)歷或者一直未能解決的沖突，能使老人通過(guò)接受專業(yè)輔導(dǎo)，重整對(duì)這些事的看法，接納過(guò)去，或者采取行動(dòng)解決問(wèn)題。緬懷往事療法對(duì)老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì)化有積極的作用。對(duì)認(rèn)知有嚴(yán)重問(wèn)題的老年人，如患認(rèn)知癥的老年人，這一方法并不適用，但對(duì)有輕微認(rèn)知癥的老人可以有好的成效。行為錯(cuò)亂的、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法。社會(huì)工作者常用的類型有人生回顧型緬懷往事。在運(yùn)用這一方法時(shí)最好先做一下前測(cè)，了解老年人對(duì)生活的感受。比如，可以運(yùn)用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評(píng)估的基線。人生回顧不僅是要更好地了解老年人的一生，重要的是通過(guò)回顧獲得領(lǐng)悟，使老年人走出過(guò)去的陰影，生活得更滿意，更有建設(shè)性。所以建立評(píng)估的基線很重要，它可以讓社會(huì)工作者和老年人在工作結(jié)束的時(shí)候能評(píng)估介入的成效。人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定，一般每個(gè)重要的人生階段會(huì)用兩節(jié)的時(shí)間來(lái)討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過(guò)程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過(guò)去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對(duì)生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無(wú)助、孤立、孤獨(dú)和喪失等，后者則包括連接、應(yīng)對(duì)、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識(shí)別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會(huì)工作者可以和老年人設(shè)計(jì)制作具體的成果來(lái)總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個(gè)相冊(cè)或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對(duì)整個(gè)介入進(jìn)行結(jié)果測(cè)評(píng)，對(duì)比介入前的測(cè)評(píng)，評(píng)估介入的效果。2．①服務(wù)對(duì)象常受到年齡歧視的影響整體而言，社會(huì)上對(duì)正常的衰老有恐懼和誤解，對(duì)老年人群體抱有偏見(jiàn)。老年社會(huì)工作者又常常接觸較年老的人中境遇最差和傷殘最嚴(yán)重的群體，因此，盡管接受社會(huì)工作服務(wù)的老年人數(shù)量在老年人口中所占的比例并不高，但社會(huì)工作者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)仍可能對(duì)老年人形成消極的看法并影響到對(duì)待老人的態(tài)度。老年歧視還會(huì)影響制訂為老年人服務(wù)的方案，并造成應(yīng)有服務(wù)的缺失。因此，在開展老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者要認(rèn)真反思自己的價(jià)值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識(shí)，以便消除對(duì)老年人的錯(cuò)誤理解和認(rèn)識(shí)。②社會(huì)工作者易于對(duì)服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生反移情做老年社會(huì)工作時(shí)，社會(huì)工作者可能會(huì)岀現(xiàn)反移情，不僅會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人過(guò)度保護(hù)，想要“拯救”老年人。當(dāng)挽救老年人的努力失敗后，社會(huì)工作者很容易把挫折感轉(zhuǎn)成對(duì)老年人的憤怒和敵意。注意反移情問(wèn)題，時(shí)常反思自己對(duì)老年人的反應(yīng)，對(duì)從事老年社會(huì)工作來(lái)說(shuō)很重要。③社會(huì)工作者易于產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷同老年人打交道會(huì)時(shí)刻提醒社會(huì)工作者生命的進(jìn)程，社會(huì)工作者看到由生到死的不可逆轉(zhuǎn)，有可能會(huì)產(chǎn)生深深的無(wú)力感。目睹服務(wù)對(duì)象經(jīng)歷的死亡和喪失，可能會(huì)引發(fā)社會(huì)工作者自己的死亡焦慮和哀傷反應(yīng)。所以，在做老年人輔導(dǎo)工作時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)該審視自己對(duì)老年人以及面對(duì)垂死和死亡的感受。在工作中，社會(huì)工作者要善于運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問(wèn)題。④服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題常需要多學(xué)科合作老年人的問(wèn)題常常錯(cuò)綜復(fù)雜，涉及許多方面的工作，做老年人工作需要多學(xué)科的合作，懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作，這樣才能使工作取得更好的成效。四、某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系也比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高，60歲及以上老人占總?cè)丝?9．5％，而且，高齡老人數(shù)量較多，社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)：一些老人年老體衰，行動(dòng)不便；一些老人沒(méi)有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女卻不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少．缺少展示才藝的舞臺(tái)；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況，社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧?！締?wèn)題】1．該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求?還有哪些需求沒(méi)有得到滿足?2．如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】1．(1)老年人的需求包括：健康維護(hù)、經(jīng)濟(jì)保障、就業(yè)休閑、社會(huì)參與、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一條龍照顧等。(2)案例中，該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的以下需求：①經(jīng)濟(jì)保障需求，如在該服務(wù)計(jì)劃中，社會(huì)工作者協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；②健康維護(hù)需求，如在該服務(wù)計(jì)劃中，社會(huì)工作者請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。(3)案例中，該服務(wù)計(jì)劃尚未滿足老年人的需求包括：①婚姻家庭需求。一些老年人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女卻不在身邊，時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞，家庭支持系統(tǒng)的作用沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)，社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃沒(méi)有涉及此項(xiàng)，老年人的婚姻家庭需求未能得到滿足。②就業(yè)休閑需求。一些老年人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少，缺少展示才藝的舞臺(tái)，社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃沒(méi)有涉及此項(xiàng)，老年人的就業(yè)休閑需求未能得到滿足。③居家安全需求。一些老年人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障，老年人的居家安全需求沒(méi)有得到滿足。④一條龍照顧需求。該社區(qū)老齡化程度高，高齡老人數(shù)量較多，他們都有被照顧的養(yǎng)老需求，應(yīng)依據(jù)自身、所在家庭和社區(qū)的情況選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等不同類型的服務(wù)。但在該社區(qū)中，部分老年人無(wú)法享受居家養(yǎng)老，社區(qū)照顧和院舍服務(wù)也并不健全，老年人養(yǎng)老所需的一條龍照顧需求并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。2．有效動(dòng)員老年人的社會(huì)支持系統(tǒng)要求社會(huì)工作者有“家庭思維”?！凹彝ニ季S”是指把老年人看成是復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分。這一關(guān)系系統(tǒng)對(duì)老年人的生活有重大影響，是老年人與人交往并獲得支持的基本來(lái)源。社會(huì)支持系統(tǒng)的工作主要包括老年伴侶的工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老年人與社會(huì)相融合方面的工作。(1)在老年伴侶工作方面，社會(huì)工作者要幫助老年夫婦作婚姻生活回顧，提供一個(gè)機(jī)會(huì)，讓老年人可以從一個(gè)全新的角度講述自己的故事，追尋往事，從中獲得意義?；橐錾罨仡欉€可能有工具性價(jià)值，可以幫助老年夫婦識(shí)別和解決早年的沖突。(2)家庭體系的工作主要包括以下四項(xiàng)內(nèi)容：①幫助家庭超越當(dāng)前阻礙，代表老年人把家庭動(dòng)員起來(lái)；②識(shí)別成功的家庭應(yīng)對(duì)技能，并根據(jù)需要拓展新的技能；③幫助老年人及其家人把有沖突的需求排出先后次序；五、案例：李華是某高中三年級(jí)學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。李華年幼時(shí)，父母因車禍去世，從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中李華被檢查出患了急性乙肝，因此被班主任送往醫(yī)院進(jìn)行接受治療。住院期間，李華始終愁眉苦臉、沉默寡言，對(duì)醫(yī)生的治療也不配合，多次從醫(yī)院逃出來(lái)。但聽話的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進(jìn)行，醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越多，李華陷入兩難的境地，一方面知道自己家境貧困，治療費(fèi)用昂貴，年邁體弱的奶奶無(wú)力支付，但是如果此時(shí)不繼續(xù)治療，自己的病情就會(huì)惡化；另一方面李華也擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)會(huì)落下。李華曾想過(guò)要自殺，但被來(lái)看望他的同學(xué)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)制止了他。李華的同學(xué)向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者求助，希望能為李華提供服務(wù)。問(wèn)題：1．上述案例中，李華主要面臨哪些困境？2．作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，可以采取哪些策略幫助李華解決目前的困境？【答案】【答案要點(diǎn)】1．上述案例中，李華面臨的困境主要是他的心理恐慌，容易產(chǎn)生壓力、焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。以下主要從生理、心理、社會(huì)三個(gè)維度來(lái)分析：(1)生理方面：李華患了急性乙肝，身體狀況欠佳。(2)心理方面：李華擔(dān)心自己的病情會(huì)拖累年邁體弱的奶奶，存在自殺傾向；心情低落，焦躁不安，擔(dān)心病情惡化；覺(jué)得未來(lái)渺茫，對(duì)生活沒(méi)有信心；擔(dān)心學(xué)習(xí)被耽誤，高考在即，擔(dān)心會(huì)被落下。(3)社會(huì)方面：李華家庭經(jīng)濟(jì)水平有限，年邁體弱的奶奶無(wú)法負(fù)擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用；缺乏必要的人際互動(dòng)，社會(huì)支持系統(tǒng)弱。2．為幫助李華解決目前的困境，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通過(guò)危機(jī)介入，為李華提供心理輔導(dǎo)。李華因?yàn)樯砘技毙砸腋危瑩?dān)心巨額的治療費(fèi)用會(huì)拖累年邁體弱的奶奶，曾想自殺。這需要醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者進(jìn)行危機(jī)介入，幫助他緩解情緒困擾，正視疾病帶來(lái)的問(wèn)題和挑戰(zhàn)．增強(qiáng)面對(duì)生活的勇氣和信心；協(xié)助家庭獲取基本生活物資，幫助李華申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)，提供基本生活支持并聯(lián)系相應(yīng)的社會(huì)資源，幫助李華和奶奶申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，緩解其家庭貧困的現(xiàn)狀，避免因醫(yī)藥費(fèi)而耽誤治療時(shí)機(jī)。(2)朋輩群體的支持。組織學(xué)校的志愿者、同學(xué)幫助照顧李華，通過(guò)定時(shí)和李華談心，使其了解學(xué)校發(fā)生的事情，讓李華病后的生活豐富一點(diǎn)。同時(shí)，可以讓同學(xué)定時(shí)來(lái)給李華補(bǔ)課，講老師的進(jìn)度，避免李華過(guò)度擔(dān)心學(xué)習(xí)。(3)請(qǐng)主治醫(yī)生鼓勵(lì)李華多和其他人交流。李華情緒低落，不與其他人交流，這會(huì)影響治療，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以請(qǐng)主治醫(yī)生多與李華溝通，鼓勵(lì)李華在身體條件允許的情況下多走動(dòng)，多與病友交流。鼓勵(lì)李華積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)，通過(guò)人際互動(dòng)增加社會(huì)支持。(4)聯(lián)系相關(guān)社會(huì)團(tuán)體。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以利用掌握的社會(huì)資源，聯(lián)系相關(guān)社會(huì)團(tuán)體，為李華拓展資源支持，為李華及奶奶提供服務(wù)。【提示】本題考點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域社會(huì)工作中急性病患者社會(huì)工作服務(wù)內(nèi)容和危機(jī)介入方法。危機(jī)介入方法教材中多處都有提列。六、閱讀下面的文字，完成下面小題。聽秋喬洪濤①一朵牽?；ò阉吹降拿孛芨嬖V了另一朵牽牛花，另一朵再把它傳給另一朵。一個(gè)晚上的工夫，滿面籬墻上的牽?；ǘ季`放了，把那一個(gè)個(gè)粉嘟嘟的小喇叭掛在了肩膀上。早晨的陽(yáng)光才剛剛變得薄薄的，涼涼的，它們就感知到了?；h笆花架下的那兩棵細(xì)瘦如美人的秋草，已成淡黃，漸落風(fēng)塵，卻正有了徐娘半老的風(fēng)韻，在牽牛花的映襯下，一點(diǎn)不來(lái)得含糊，也不來(lái)得潦草。她們?cè)缏牭搅藸颗；ㄔ谝雇淼母`竊私語(yǔ)，她們知道那個(gè)秘密。高高在架上的牽?；ㄒ呀?jīng)把喇叭舉上了頭頂，它們就要向整個(gè)村莊宣布：秋天來(lái)了。②哦，秋天來(lái)了。我直起腰，把耳朵聽向四野：我聽見(jiàn)空氣慢慢變涼的聲音，那細(xì)微的涼絲絲的氣絲兒慢慢變薄，變淡，夏日空氣里的溽熱和潮濕已經(jīng)悄悄溜走，天空越來(lái)越遠(yuǎn)，越來(lái)越藍(lán)；我聽見(jiàn)田野里的莊稼和野草慢慢變黃的聲音，一只蝴蝶飛起又飛落，一只螞蚱在微黃的草葉上有力地彈跳，還有那彈琴鳴唱的蟋蟀，把憂傷的愛(ài)情的曲子彈撥得讓人心碎；我聽見(jiàn)屋檐上那只麻雀嘰嘰喳喳叫個(gè)不停，它把早晨的第一縷溫和的陽(yáng)光叼起，藏進(jìn)窩內(nèi)，它靈動(dòng)的小眼睛眨來(lái)眨去；我聽見(jiàn)院子里墻角的那幾棵野菊花把細(xì)碎而熱烈的橘黃的花朵擎開，它們?cè)诰G葉中細(xì)密如星星，擁?yè)頂D擠開得熱鬧?！畚疫€要去看一看田野里的那些生靈們，它們聽見(jiàn)秋天的腳步了嗎？我要告訴它們，秋天來(lái)了，讓它們做好過(guò)冬的準(zhǔn)備——我要向我在莊稼地里喂養(yǎng)的螞蚱做一個(gè)告別，那些春天從泥土里鉆出來(lái)在我的田園里蹦跳了許多時(shí)日的螞蚱，我從未驅(qū)趕過(guò)它們，它們陪伴我的莊稼度過(guò)了整整一個(gè)春天和一個(gè)夏天，我得趕快告訴它們，秋天就要來(lái)了，我要向它們道謝；我要向豆地中間的那一家小田鼠表達(dá)我的問(wèn)候，我知道，夏天里它們一家生了四個(gè)可愛(ài)的毛茸茸的孩子，我曾經(jīng)查閱《詩(shī)經(jīng)》為它們?nèi)∠铝怂膫€(gè)可愛(ài)的名字，那時(shí)候我沒(méi)好意思驚動(dòng)它們，現(xiàn)在到了秋天了，我要去看看它們是否準(zhǔn)備好了過(guò)冬的糧食，它們既然能夠把家安在我的豆地中，它們就是我的客人，我得去看看它們的糧倉(cāng)，否則，一個(gè)冬天我都會(huì)睡不踏實(shí)；我還要去告訴那只失戀的蟋蟀，我記得上次來(lái)田園的時(shí)候，坐在地頭上休息，它提一把吉他不停地在我身邊彈唱，彈唱一首失戀的曲子，這年輕英俊的小伙，我多么害怕它陷進(jìn)愛(ài)情的泥淖里不能自拔，我要邀請(qǐng)它到我的家中來(lái)，那里會(huì)有一個(gè)溫暖的冬天讓它療傷；我還要找找那只灰褐色的野兔，如果能找到它，我要向它鄭重道歉，因?yàn)橄奶斓臅r(shí)候我曾經(jīng)帶著狗追攆過(guò)它，現(xiàn)在想來(lái)我那時(shí)候的舉動(dòng)多么可笑；我還要向我田園的泥土表達(dá)我的謝意，它養(yǎng)育了供我食用的糧食，帶給我豐滿的肉體和滾燙的激情，讓我擁有悲憫萬(wàn)物的情懷和仰望萬(wàn)物的思想。我要告訴它們，秋天來(lái)了，你們又讓我收獲了許多。④聽一聽，停下手中的活計(jì)，聽一聽這秋吧。這是一個(gè)生命的倉(cāng)庫(kù)，這是一個(gè)聲音的倉(cāng)庫(kù)！這里有蘆葦變黃，秋果落地的蕭瑟的聲音，也有野菊花開放的聲音，那些細(xì)密的花朵蓬勃而熱烈，這里更有蟲子們生命更迭的淼響！那衰落絕不是死亡，而是更迭；那腐朽絕不是結(jié)束，而是孕育。你可以聽見(jiàn)生命的偉大，可以聽見(jiàn)歷史的浩渺，也可以聽見(jiàn)歲月腳步的蛩音。⑤還有那秋天的月亮，它掛在鄉(xiāng)村的樹梢上，像一枚上蒼蓋上的郵戳，又像天使閃亮的眼睛，純潔得讓人心疼。這枚時(shí)而新芽，時(shí)而滿弓，時(shí)而淡綠，時(shí)而淺藍(lán)的月亮呀，用它純凈的顏色，天真的姿態(tài)，牽引著我，在塵世的喧囂嘈雜中，給我一條通往耳朵，通往詩(shī)心，通往家園的路。⑥把沉睡的耳朵喊醒，把沉睡的心靈喊醒，聽一聽這秋的生命之美吧！這潦草而嫵媚的秋色里，有月亮的呢喃，也有花朵的情話，更有蟲子們生命不息的絕響。（選文有刪減）1．文章第②段段末說(shuō)“我聽見(jiàn)，我都聽見(jiàn)了”，請(qǐng)結(jié)合本段簡(jiǎn)要概括“我”分別聽到了哪些聲音。2．文中的“我”為什么要去看一看“田野里的那些生靈們”？這表達(dá)了“我”怎樣的情感和思想？3．嚴(yán)文井在《永久的生命》中寫道：“生命在那些終于要調(diào)謝的花朵里永存，不斷給世界以色彩，不斷給世界以芬芳。凋謝和不朽混為一體，這就是奇跡?！闭?qǐng)從選文中找到與該句含意相近的句子并寫下來(lái)。4．文章第⑤段描寫的月亮非常獨(dú)特，讀后你有何感受？請(qǐng)結(jié)合文意加以簡(jiǎn)述。（50字以內(nèi)）【答案】七、案例：社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)某打工子弟學(xué)校的學(xué)生患有不同程度的健康問(wèn)題，其中很多問(wèn)題與日常生活習(xí)慣有關(guān)，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，便可以防止某些疾病的產(chǎn)生。盡管該市在2009年便頒布了每年為本市中小學(xué)生開展免費(fèi)體檢的政策，但該項(xiàng)政策并未惠及打工子弟學(xué)校。社會(huì)工作者通過(guò)進(jìn)一步走訪社區(qū)發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生大多居住在城鄉(xiāng)結(jié)合部，社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差，垃圾遍地，缺少公共衛(wèi)生設(shè)施。社區(qū)周圍也只有一家正規(guī)醫(yī)院，外來(lái)人口很少去。一些家庭沒(méi)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不少家長(zhǎng)存在不同程度的健康問(wèn)題，還有部分家庭因病陷入困境。針對(duì)上述情況，社會(huì)工作者計(jì)劃開展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目。問(wèn)題：分別從“直接介入”和“間接介入”的角度為該項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)方案（只需說(shuō)明介入目標(biāo)和重要介入策略）?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．介入目標(biāo)：(1)直接介入目標(biāo)：教育學(xué)生及家庭養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。(2)間接介入目標(biāo)：改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，把社區(qū)建設(shè)成為文明、健康、和諧的社會(huì)生活共同體。2．介入策略：(1)直接介入策略：促使服務(wù)對(duì)象運(yùn)用現(xiàn)有資源的策略，幫助服務(wù)對(duì)象運(yùn)用自己的內(nèi)在資源和現(xiàn)有的外部資源。①與學(xué)校配合，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生。②引導(dǎo)學(xué)生和家長(zhǎng)養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣。③對(duì)部分因病陷入困境的家庭根據(jù)政策給予適當(dāng)?shù)膸椭?，幫助他們渡過(guò)眼前的困難。(2)間接介入策略：包括做好社區(qū)宣傳，開展疾病與康復(fù)服務(wù)等。①發(fā)放“給全體居民的一封信”，提倡健康的生活方式。②在社區(qū)中深入開展“文明與你同行”活動(dòng)，呼吁大家共同努力，營(yíng)造一個(gè)良好的社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境。③與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，在社區(qū)內(nèi)新建公共衛(wèi)生設(shè)施。④作為政策的倡導(dǎo)者，呼吁盡快將免費(fèi)對(duì)本市中小學(xué)生進(jìn)行體檢這一政策推行到打工子弟學(xué)校。八、某小區(qū)冬天供暖不足，有些家庭中的溫度達(dá)不到10度。社區(qū)中很多家庭的老人和孩子都感冒了。很多居民詢問(wèn)物業(yè)供暖不足的原因，物業(yè)答復(fù)是小區(qū)剛建好，入住率不高，所以沒(méi)有收到足夠的暖氣費(fèi)，再加上煤價(jià)又漲高了，今年就只能這樣了。居民們議論紛紛，最后居民派代表和物業(yè)協(xié)商，也沒(méi)有結(jié)果。居民們?nèi)虩o(wú)可忍，最后結(jié)群把物業(yè)公司給包圍了，一定要討個(gè)說(shuō)法?！締?wèn)題】1．在上述案例中，矛盾主要集中在哪些方面2．社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略平息風(fēng)波，化解雙方矛盾，并且?guī)椭用窠鉀Q問(wèn)題【答案】1．矛盾主要集中在：小區(qū)供暖不足，使一些居民身體健康受到了影響；居民與物業(yè)多次交涉都沒(méi)有進(jìn)展；物業(yè)不負(fù)責(zé)任的態(tài)度激怒了居民。2．主要介入策略：(1)首先要通過(guò)疏導(dǎo)情緒、溝通協(xié)調(diào)等方法，努力勸說(shuō)居民，平息他們的激憤，消除現(xiàn)場(chǎng)矛盾，并想方設(shè)法疏散他們，將群體事件阻止在萌芽狀態(tài)；(2)及時(shí)向政府相關(guān)職能部門通報(bào)該情況，爭(zhēng)取社會(huì)的支持，請(qǐng)他們對(duì)物業(yè)公司的不妥做法予以整改：(3)采取群體訪談、感受分享的策略，將居民代表和物業(yè)負(fù)責(zé)人召集到一起，讓居民代表和物業(yè)負(fù)責(zé)人表達(dá)他們的期望，并且闡述供暖不足對(duì)居民身體、家庭生活的各種影響，讓物業(yè)負(fù)責(zé)人可以實(shí)地到居民家中感受。九、吳某是某部隊(duì)退伍傷殘軍人，由于他的傷殘部位一遇到輕微擠壓就會(huì)發(fā)炎，膿腫，所以吳某經(jīng)常為此忍受疼痛坐很長(zhǎng)時(shí)間的車去醫(yī)院治療。在醫(yī)院中，吳某認(rèn)為醫(yī)生對(duì)他的態(tài)度很冷漠，而且不耐煩，并且每次治療都要花掉不少錢。吳某在一次和戰(zhàn)友聚會(huì)時(shí)，聊起了此事，大家都有同感。他們決定就此事找社會(huì)工作者尋求幫助?！締?wèn)題】請(qǐng)針對(duì)這些退伍傷殘軍人的問(wèn)題，設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述及分析針對(duì)這是一次群體服務(wù)，社會(huì)工作者要充分收集每個(gè)個(gè)體的相關(guān)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行判斷和認(rèn)真分析。主要從以下幾個(gè)方面考慮他們可能面臨的問(wèn)題：(1)從身體狀況分析，這些退伍傷殘軍人的傷勢(shì)恢復(fù)情況如何，在什么情況下會(huì)再次復(fù)發(fā)，并且多久會(huì)去一次醫(yī)院等。(2)從年齡方面進(jìn)行分析，這些退伍傷殘軍人的普遍年齡是多少，在這個(gè)年齡段對(duì)于醫(yī)療的需求是什么等。(3)從家庭經(jīng)濟(jì)狀況分析，這些退伍傷殘軍人的家庭狀況如何，家里結(jié)構(gòu)怎樣，家庭經(jīng)濟(jì)能在什么程度上承擔(dān)這些退伍軍人的醫(yī)療費(fèi)用等。(4)從心理方面分析，他們對(duì)于疾病和醫(yī)院的看法。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)退伍傷殘軍人的需求，擬訂服務(wù)方案，包括：(1)方案目標(biāo)：為退伍傷殘軍人提供輔導(dǎo)及援助，協(xié)助他們解決就醫(yī)過(guò)程中遇到的困難，提高他們的醫(yī)療效果。(2)方案實(shí)施策略：第一，協(xié)助退伍傷殘軍人充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)所提供的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)；第二，進(jìn)行心理安慰和輔導(dǎo)，增強(qiáng)他們康復(fù)的信念和信心；第三，在政策允許的范圍內(nèi)，為他們爭(zhēng)取更多的優(yōu)惠條件和社區(qū)資源；第四，聯(lián)合醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員，為他們開設(shè)講座，提供保健指導(dǎo)，幫助他們從自身預(yù)防舊病的復(fù)發(fā)：第五，聯(lián)系社區(qū)資源，為他們提供上門診療、送醫(yī)送藥服務(wù)；一十、案例：小林，男生，是某中學(xué)初三的學(xué)生，父母平時(shí)工作很忙，對(duì)小林的生活和學(xué)習(xí)都疏于關(guān)心和照顧，他從小就不愛(ài)學(xué)習(xí)，成績(jī)?cè)诎嗬锟偸堑箶?shù)，“笨蛋”幾乎成了父母對(duì)小林的稱呼了。小林的性格也比較怪癖，動(dòng)不動(dòng)就亂發(fā)脾氣，班里的同學(xué)都不愛(ài)跟他來(lái)往，給他起了個(gè)外號(hào)“小魔鬼”，老師也放棄了對(duì)小林的希望，把他看做是班里的個(gè)別生，不可救藥的學(xué)生。小林因此自暴自棄，經(jīng)常逃課到小區(qū)的網(wǎng)吧上網(wǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)一落千丈，為此學(xué)校對(duì)他進(jìn)行了多次教育，警告他若不改正，則按退學(xué)處理。小林的父母這才認(rèn)識(shí)到