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文檔簡介
廬江縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動記錄本科室:骨科年度:記錄本填寫要求科室成立以科主任為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,并設有專職質(zhì)控員。本醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進記錄表由科主任負責,質(zhì)控員負責填寫。每年度科室要制訂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃及醫(yī)療質(zhì)量控制指標??剖腋鶕?jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制重點內(nèi)容制訂每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點內(nèi)容。日??剖裔t(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進記錄表要求每月至少檢查一次,并做好記錄,根據(jù)存在問題制訂整改措施,并對整改措施進行效果評價,由科主任審閱后簽字負責。蒸每月畢底對婦科室宅質(zhì)量六控制匯情況邪進行資認真盯總結(jié)壺,填退寫每柴月醫(yī)罪療質(zhì)胸量控芽制總役結(jié),趣科主燙任簽架字后稍交醫(yī)升務科陣審查撓。斃每年劣底對架本年芒度科吸室醫(yī)杜療質(zhì)躬量控猾制情扣況進祥行總掉結(jié)。闖醫(yī)療夾質(zhì)量古與安刺全管柔理小扁組工學作制盡度推科室咐質(zhì)量晌與安茂全管續(xù)理小也組在勻科主避任領(lǐng)維導下獲負責印本科裝室質(zhì)爸量醉與安蕩全勢管理侵的各舊項工少作,抵下設港三個經(jīng)質(zhì)量光控制國組:柜醫(yī)療尾質(zhì)量涼管理緞組、仔醫(yī)院臭感染臨管理女組、丹臨床夏路徑型與單勁病種叮質(zhì)量爛組爬。徐負責踐制定必科室蓬管理像制度顆、質(zhì)塊控方進案,峽并組塌織實隨施;犬對全改科的嶼醫(yī)療筋質(zhì)量醫(yī)與安障全進憐行管守理監(jiān)旦督、新指導瞞、檢證查,砌開展律科室球日常址質(zhì)控埋工作楊。迷負責單組織捉本科除室人畝員學摧習有輛關(guān)規(guī)目章制逮度、絕崗位岸責任大、各假種技弓術(shù)標胃準、您操作貼規(guī)程夢、質(zhì)慈量控匹制標灘準,取進行末全員疼質(zhì)量喬教育臟,提駝高質(zhì)平量意果識??喟促|(zhì)段量管味理標閱準,暫對科究室醫(yī)斬療工五作的防全過劍程進裙行質(zhì)陸量控欄制,碌采取豆有效液措施搬對基舟礎(chǔ)質(zhì)障量、深環(huán)節(jié)鑰質(zhì)量蠢、終優(yōu)末質(zhì)蓬量進嚷行督盲促、奧檢查惕、分緊析、驚評價椒,提禍出改丈進措惱施。膛每月姐召開閥一次抓醫(yī)療狐質(zhì)量告與安阻全討汗論會憲,對鑄科室索診療堡活動屯的各飾個環(huán)難節(jié)進補行指帽導和賓監(jiān)控正,對恩醫(yī)療腎質(zhì)量帝進行版動態(tài)飯評判損,對遮科室翻的醫(yī)離療質(zhì)甘量控狀制工鑒作進妙行總鏟結(jié),程并做趣好活刪動記賀錄,恒作為肌科室禮質(zhì)量襲持續(xù)洋改進眨依據(jù)屑,由有科室調(diào)主任案審閱很后簽賢名負鐵責。傭定期庸(每勉季度仆或每句半年闖或每槽年)即對相勤關(guān)質(zhì)用量與貓安全獄指標銀進行恰匯總員分析洪,做希出階割段小殘結(jié)。僵每年逮度科娃室要臣制訂跑年度綠醫(yī)療毀質(zhì)量架控制慧計劃慣、實國施方憲案,率對本杯年度鋸科室康醫(yī)療正質(zhì)量袋控制意情況落進行娃總結(jié)桌。土醫(yī)療礎(chǔ)質(zhì)量須與安豬全管銜理小遲組成錯員騾醫(yī)療接質(zhì)量澤與安道全管傭理小響組鑼成員批名單進:品人員章組成英姓青名駛職謠稱泉職箱務粗組設長兔鄭曬治累副主彼任醫(yī)周師廊科室猴主任玻成碗員潮盧榮碎懷臂副主筆任底醫(yī)師災朱孝獄勇培主治權(quán)醫(yī)師紅康尸甫森住院稍醫(yī)師撕高佩那林嘩住院龍醫(yī)師族朱東盡東桑住院套醫(yī)師磁吳自健嘴住院兄醫(yī)師甘張竹訊青償住院披醫(yī)師暈殷宏模偉梅住院亮醫(yī)師酸張荷紀琴喪主管星護師抱護士賴長陡丁懲玲鈔護飲際師興各質(zhì)擱量控質(zhì)制組浪成員餃及工面作職退責享醫(yī)療旺質(zhì)量它管理望組呈1、范人員訴構(gòu)成弱組餓長敘:鄭妄治爬給秘辮書旬:康蟻甫奴成訓員校:包盧榮升懷、扇朱孝吩勇、街康甫如、高光佩林皮、朱矩東東暖、殷家宏偉姜、張亞竹青錯、吳光健。豈2、息工作戴職責甜1)鞭負責怨本科匆室嗚醫(yī)療步質(zhì)量筆管理概的各首項工男作,吩根據(jù)斯本科佳室的慎特點繞,制揪定科麥室管蓋理制收度逮、遲質(zhì)控侵方案薪,并照組織懸實施孫。月2)蹦對全炎科的榴醫(yī)療康質(zhì)量捆與安伍全進娃行管別理監(jiān)多督、撐指導泳、檢販查,宇開展圖科室艷日常公質(zhì)控法工作尖。籍3)鴨負責屈組織種本科盡室人框員學窗習爭醫(yī)療帆相關(guān)非規(guī)章休制度確、各辨種技巖術(shù)標鉛準、撕操作撇規(guī)程乞、質(zhì)動量控格制標蓄準,柜進行垃全員課質(zhì)量繩教育黃。堆4)鋤討論魔總結(jié)霉本科倒室的勇醫(yī)療段運行跳情況露,扛對必診療少質(zhì)量隸(住攀院時愧間超急過3予0天削、并毒發(fā)癥鄰、堆核心溉制度驗執(zhí)行煤情況待等)外、根病歷芝質(zhì)量童、貢合理舟用藥構(gòu)、盒輸血里管理妥、圍重手術(shù)牽期質(zhì)回量管芳理、越醫(yī)療念差錯學、投稈訴糾損紛、愈醫(yī)療素安全虧(不侮良)昌事件世、醫(yī)辜療質(zhì)晨量管圈理科申所發(fā)映《橡整改改通知面書漢》隔等進勢行有錯針對宋性的刮質(zhì)控營。屋5)螞針對友發(fā)現(xiàn)貍的問飄題提攻出改兇進措蘆施黃,艇并在島下浸次會醋議中仗(或彈下個其周期孕中)湊對改洞進措意施的鞭效果雙進行慎評價誓,嚴以做堅到醫(yī)艷療質(zhì)濃量的側(cè)持續(xù)昌改進蘇。瘡3.叮醫(yī)療缺質(zhì)量猶與安便全管瘦理小幻組成境員職荒責先(分睛工)源:臘鄭余治觀:負療責定爬期對元骨一他科醫(yī)獄務管刷理核鍵心制慮度落沈?qū)嵡檗D(zhuǎn)況,矩對檢嚇查結(jié)袖果進泡行分沿析總歲結(jié)及從提出概整改蒸措施芬,同舍時將早檢查殃結(jié)果把匯報矛醫(yī)務薄科。改張竹還青、饞盧榮鏈懷:申負責壟定期咽對骨黨一科冤護理切、腕撞帶識寫別、貢轉(zhuǎn)交半接登購記、免交接手程序黎和身亦份識酬別制生度、媽口頭云醫(yī)囑樹制度甩、患陰者參丸與醫(yī)繳療安因全落挺實情榨況進噸行自僅行檢混查,假對檢搏查結(jié)掠果進傾行分喘析、嗚總結(jié)鋒并提慚出改舒進意奴見,袋匯報忌科室諷主任分及醫(yī)堵務科逐。脂朱孝蕩勇、源康甫棕:負餓責每懷季度母對骨扇一科追發(fā)生既住院攪時間愁超過靈30熄天及煉平均倒住院鑰日進憐行匯莫總討竄論分厲析,翠查找窄原因俯,并禾提出估整改麥措施蹲,于岡每季梯度末挑以電徑子版軟形式影上報豆醫(yī)務槳科。脫高佩坡林、涼吳健未:每燃月對奔骨一票科出星院病裹案的烏抗菌同藥物珠合理若使用頃進行攻督察岡,督坊察內(nèi)示容包跟括科忽室抗艘菌藥積物使欲用的寨比例缺、抗牛菌藥勁物使費用合奧理性索、特蜻殊使蘆用級編抗生奉素使遠用率停,并際對科艦室抗歌菌藥路物合稈理使訪用情韻況進賄行分面析,燙發(fā)現(xiàn)靈存在穴的問堆題,懼提出澤進一報步改連進方卵案;恒上述熄督察月信息騾由科著主任源簽字坑并以扔電子調(diào)文檔裝形式涌上報敵醫(yī)務護科。劑康甫續(xù)、殷碎宏偉毅:負粘責對籌骨一凈科不即良事冠件發(fā)計生率篇進行攝統(tǒng)計奔與分潤析,齡查找號原因灶并提壁出整蒸改措很施。谷將信炒息登搏記后霸加蓋膨科室芳印章冶科室錯存檔差,每公個季傭度把景整改厭措施疑以電魯子版際形式久上報屈醫(yī)務聲科。換朱東穩(wěn)東、錘張竹鼻青、倚:負厭責對冊骨一小科各盛危重柿患者越搶救聚成功紛率、詳危急伙值報上告登他記率厭和處凡理比鑰率進底行統(tǒng)響計與聲分析盾,查紀找原滑因并應提出樣整改兆意見駛,將魄信息劃登記盯后加碑蓋科釋室印侄章科窄室存朽檔,奮每個您季度足把整燭改措創(chuàng)施以躬電子亮版形甘式上屋報醫(yī)央務科頭。飾吳健核、高修佩林漲:將區(qū)關(guān)節(jié)打內(nèi)骨慮折、覽脊柱南骨折肌、四厘肢嚴各重創(chuàng)笛傷作卻為骨腿一科沫重點居疾病枕進行窯管理丸,做允好出宿院后丹隨訪斃工作筍,提拳高疾葬病的綢治愈訪率,闖醫(yī)療糟質(zhì)量欣與安障全管靈理小倦組專畝職負折責人吊做好卸重點仰疾病館患者點的登例記記披錄,怒建立券隨訪運登記浸本,貝記錄拒隨訪累情況隆。每帳季度掘?qū)χ貎酎c疾義病患榆者管移理進黑行督亮察,蒼了解其隨訪滴率及就治療促效果刃。堤醫(yī)院歇感染棒管理務組猶1、叉人員送構(gòu)成凍組鎮(zhèn)長棕:耕鄭蜂治注秘偶書沿:高倡佩林值成崇員似:斜盧榮象懷、傍高佩暮林、減張荷桂琴、夜丁玲膚、吳稅健、盒張竹歲青。面2、外工作墨職責氏1)亭負責躁本科好室醫(yī)掠院感豪染管蛾理的浸各項蛾工作勸,根灣據(jù)本廉科室盾醫(yī)院服感染肉的特妻點,倡制定膚科室塑管理趕制度蜂,并蘇組織黎實施呼。冬2)倡對醫(yī)酸院感充染病括例及幟感染身環(huán)節(jié)澤進行不監(jiān)測著,采憶取有泛效措容施,解降低鍬本科波室醫(yī)廁院感線染月發(fā)生款率降;發(fā)就現(xiàn)有莫醫(yī)院剃感染卸流行按趨勢但時,筐及時蒸報告饞醫(yī)院趣感染全管理讓科,初并積景極協(xié)蔬助調(diào)鎮(zhèn)查。功3)菠組織棟本科尋室預殊防、侍控制趴醫(yī)院暢感染學知識童的培年訓。嗽督促撓本科膜室人煌員月加強規(guī)學習褲,掌堤握醫(yī)棒院感聲染突零發(fā)崗應急板處理夠能力稻;監(jiān)造督勁醫(yī)院下感染糧散發(fā)墾病歷甚報告跑落實壽情況遼,奧清潔皺、消福毒、五滅菌說執(zhí)行眼情況嘆,撤手衛(wèi)奏生與何自身寧防護君落實耳情況周等,秩加強換醫(yī)院叮感染剖預防駱與控巡制的次各項怨工作代???)襖總結(jié)半本科怕室感傲染控持制情座況,駁對反換映感刃染控報制質(zhì)喂量的絨個案罪、指派標和釣感染來管理道科所益發(fā)的品《您整改社通知路書堪》闖等進裳行有橋針對速性的闖質(zhì)控葡。針蠅對楚發(fā)現(xiàn)且的問問題提蜻出改依進措構(gòu)施餅,總電結(jié)經(jīng)氧驗教捧訓,濁以做設到持綿續(xù)改霸進。泥臨床套路徑院與單重病種析質(zhì)量拳組煮1、睡人員賊構(gòu)成稅組慈長簡:極鄭愁治飲秘吹書箭:殷如宏偉蘋成容員堤:穴盧榮蟲懷、槽朱孝睬勇、歡高佩謹林、座康甫畝、朱息東東仍、殷窗宏偉薯。早2、平工作打職責浮1)恒負責昏本科烘室蒜臨床丑路徑夫與單湯病種晨的質(zhì)西量管成理工珠作趴,根玻據(jù)本??剖因灥奶卦邳c,鞭制定榴科室廚相關(guān)山管理魄制度影,并料組織況實施網(wǎng)。斧2)績對隔科室恥臨床詳路徑喝與單吉病種這的質(zhì)條量數(shù)誠據(jù)進秀行收胸集、評整理叨、分勾析,蛾動態(tài)愛監(jiān)測洪臨床腦路徑恨中相冤關(guān)指饒標(側(cè)平均養(yǎng)住院煮日、瓶平均詠住院游費用貝等)摘的趨己勢,脂采取顛有效鵝措施憶完成族醫(yī)院曾對臨姨床路起徑的圣相關(guān)袍要求腳。緊3)使對賣科室彎單病潮種的掏質(zhì)量震數(shù)據(jù)籮進行長收集炭、整芒理、尺分析至,根偽據(jù)動感態(tài)監(jiān)跳測結(jié)壞果對桶單病汗種質(zhì)則量進暫行實圣時的胖控制逐管理袖。怖4)軋針對痰發(fā)現(xiàn)澇的問舍題提規(guī)出改警進措志施在,并針在下狐次會窯議中田(或脅下個礙周期領(lǐng)中)憤對改寶進措托施的趟效果才進行壓評價秩,桑以做訪到醫(yī)把療質(zhì)繞量的笨持續(xù)謊改進效。掉20蹈12列-2豎01劑3回年度亮科室達質(zhì)量吩控制豈計劃衣一斗、需億要改屋進的興內(nèi)容織(一莫)醫(yī)儲療制花度、仗醫(yī)療徐技術(shù)巖庭1.板重點撥抓好屆醫(yī)療煤核心炒制度彩的落的實:咳首診觀負責快制度夕、三爐級醫(yī)至師查劣房制痰度、情疑難感危重部病例危討論遷制度宵、會悠診制渣度、禿危重袍患者駱搶救屠制度瞞、分策級護合理制圾度、匙死亡觀病例術(shù)討論印制度吼、交夜接班其制度控、病煌歷書鞠寫規(guī)梯范、肆查對悠制度恢、抗椒菌藥宮物分謝級管助理制假度、灑知情盆同意奇談話糕制度配等。凝2.嘆加強沉醫(yī)療疊質(zhì)量羅關(guān)鍵乳環(huán)節(jié)資的管葡理。竄3.侵加強但全員灑質(zhì)量的和安塵全教命育,須牢固湖樹立堤質(zhì)量伐和安牙全意恐識,苦提高膛全員渣質(zhì)量萄管理踐與改膀進的飄意識昂和參料與能砌力,斤嚴格欲執(zhí)行普醫(yī)療貝技術(shù)百操作簽規(guī)范忘和常糾規(guī)。郊4.晝加強聰全員辯培訓逗,醫(yī)念務人慰員聯(lián)“紹基礎(chǔ)固理論三、基誤本知揮識、世基本沫技能夠”泛必須傷人人認達標罷。懲(二計)病崇歷書挨寫車1.錦《病數(shù)歷書姓寫規(guī)僵范》獅的再提學習糧和再宿領(lǐng)會銷,《稿住院棍病歷尋質(zhì)量茫檢查醬評分慘表》徑講解薦和學斬習;住2.寧病歷蛇書寫框中的府及時娃性和躁完整洽性,戶字跡林的清蛛楚性巨;攏3.扎體檢庫的全滴面性事和準于確性醬;藏4.臨上級街醫(yī)生卸查房赤的及劈時性眨和記哲錄內(nèi)鎖容的叢規(guī)范姨性;迅5.牛日常走病程絞記錄交的及籌時性舞和完拍整性贈(包擾括上頑級醫(yī)啊生的樣醫(yī)療桌指示籮,疑痕難危勝重病揀人的另討論禁記錄報,危聲重搶歉救病披人的耽搶救炕記錄授,重捏要化姑驗、韻特殊蓬檢查穿和病搞理結(jié)東果的乘記錄認和分或析,謊會診屬記錄飼、死門亡記馬錄和藝死亡域討論檢記錄皇等)托;刺6.聚治療稿知情悄同意圍記錄領(lǐng)的規(guī)匹范性滿(包加括己住院塊病人跑72粉小時討內(nèi)知酸情同烤意談鏡話記崗錄,卸特殊之檢查過、治賊療的噸知情迷同意雞談話剛記錄晴,醫(yī)蜓?;蓟煺咦阅临M<嗽特殊悠>藥局品和煤器械備知情殊同意暢談話妹記錄筍等)侮;倦7袋.治主療的皂合理英性(班特別燒是群抗精扔神病揪藥及粥抗生告素的辟使用重、更鬼改、吧停用汪有無娛記錄累和藥草物的嶺不良勺反應產(chǎn)有無嫁報告鈴和記規(guī)錄,消處方壺〈包攪括前精神多、輕麻醉奸處方掩〉的碗合格社率等歷);翼8律.歸爽檔病捎歷是坑否及睬時上恭交,漸項目產(chǎn)是否惹完整起;惹(三計)護來理及吼醫(yī)院麥感錘染笛管理緞炕1.倍各班縮職責斯落實版情況掌;服2.研基礎(chǔ)鎖護理奔符合戴率及四并發(fā)魄癥發(fā)碌生率柱;往3.啦??瓢蜃o理煉到位陪情況賞;進4.斥病房玩管理赴情況專:是些否安顆靜、攜整潔悼、舒麥適、蠅安全序;臥5.絨護理港文書量書寫困的規(guī)鍬范性拘;米6.件急救移藥品哪、器災械的大管理扛;怨7.凈醫(yī)院軟感染納突發(fā)盤事件測應急禾處理披能力脹;摟8.貼醫(yī)院謙感染禮散發(fā)嘩病歷搭報告那落實匪情況薦;懂9.窗清潔嚷、消畢毒、濃滅菌響執(zhí)行奪情況腹;翅10適.手持衛(wèi)生穗與自側(cè)身防樣護落配實;夏11纏.抗端菌藥云物合派理使誼用;墓12賞.一病次性芹無菌踐物品潑是否舞按規(guī)墓范使椒用;編13虛.多云重耐脾藥菌崖的預鋤防與延控制廣;綿14您.醫(yī)窯療廢菌物的仙管理池;壺15靜.加由強醫(yī)播院感印染預罷防與軋控制及的各姜項工專作。勇二凍、改訓進措問施救1.瓦嚴格肉遵守廚醫(yī)療舅衛(wèi)生滾管理樂的法刊律、憤法規(guī)抓、規(guī)屬章、溉診療教操作潛規(guī)范珠和常調(diào)規(guī),脫加強決對科走室的捐質(zhì)量獵管理色、檢紅查、喜評價雨、監(jiān)場督。狗2.屬科室襖實施朵全程鳥質(zhì)量抹管理輛,重懷視基罰礎(chǔ)質(zhì)卸量,蠶加強展環(huán)節(jié)闖質(zhì)量零,保江證終堆末質(zhì)燭量。趕樹立攀全員混質(zhì)量待和安穿全意斥識,障加強石醫(yī)療但質(zhì)量獵的關(guān)美鍵環(huán)覆節(jié)管黎理和脾監(jiān)督焦。關(guān)醋鍵環(huán)如節(jié)包飄括疑躺難危畜重搶傍救病蝦人的傘管理傾,嚴嬌重藥還物不潤良反產(chǎn)應的反管理奮,病呼歷書示寫中噸的及你時性亞和完升整性沾的管閑理,廁治療短知情宅同意糠記錄壺的規(guī)鐘范性抽的管謙理,盒醫(yī)院吐感染婆的管籠理,總治療嚴的合嗚理性膊等摧‘炕3.框認真臟執(zhí)行語醫(yī)療青質(zhì)量誓和醫(yī)甘療安算全的抓核心笛制度陡,建饞立病懂歷環(huán)額節(jié)質(zhì)旬量的扒監(jiān)控純、評扔價、橋反饋土,每許本病至歷均童由住否院醫(yī)殖師、籮副主窮任醫(yī)雪師、冊科主還任三兼級進駕行質(zhì)轉(zhuǎn)控,返每周擱科室宋醫(yī)療詳質(zhì)量豈管理男小組呢進行滾質(zhì)量延檢查治一次禽,每堂月科星室醫(yī)林療質(zhì)吧量管序理小子組對由科室惹醫(yī)療黎質(zhì)量兆情況疊進行沖一次愚全面勻的分檢析、絕評估條,半燕年總另結(jié)一臟次,惱檢查釘處理改情況阿及時坑進行故通報史。漠4.潛每月狂組織顫進行砍“掠三基油”蝴培訓荷,每釀季度謙組織權(quán)技能灑操作循考核站。旱5.盒加強敏《病視歷書洽寫規(guī)情范》搞和《政醫(yī)療晶事故挨處理聰辦法梁》的臘學習階和領(lǐng)海會,即嚴格奇按規(guī)鴨定及砍時、言準確雀、完夸整書夸寫醫(yī)爺療文蹤書。撕科主偏任為嘆科室畢醫(yī)療給質(zhì)量夕第一套責任因人,砍并確漫定住文院醫(yī)妄師、既副主商任醫(yī)呀師、鐵科主呆任負乘責對所科室貍病歷肌歸檔井前進饅行三遣級質(zhì)音量檢訴查,帽查出幼缺陷尚及時遍反饋交及改惹正。資6.粘提高盲科室錦業(yè)務約學習達的質(zhì)棒量,苗保證宮業(yè)務畏學習曠的數(shù)歪量。批每月東進行運業(yè)務雅學習舍一次鹿,疑輩難病叛例討馳論兩欣次。爽每月替醫(yī)療駝質(zhì)量旅控制育重點恰一月泳份:顛病歷蘇書寫滴二月術(shù)份:抱三級新查房沸制度荒落實范三月鐘份:派死亡婆病例繁討論想和疑酷難病缺例討智論扯四月凈份:毅交接美班制源度的拐落實鑼五月鏈份:商查對信制度拉的落灣實襪六月辰份:驕會診捷制度劈的落易實裕七月伯份:抓知情惡談話溫制度億的落娛實酬八月痰份:慣抗菌洋藥物僻的合頓理使披用野九月蛙份:挑分級主護理傳制度變十月另份:值藥品垃不良丸反應與報告兩十一疾月份草;醫(yī)尺院感近染報索告掩十二望月份促:醫(yī)虹院感蓬染暴電發(fā)的驚應急忌處理慢科室裙日常情醫(yī)療雁質(zhì)量鑒管理傾與持術(shù)續(xù)改地進記身錄膊檢查贏日期臟20芹1妙3拾、1異、3傲0迎檢查耀人員勿主要雀檢查嬸內(nèi)容涼病歷紋書寫化醫(yī)療榨質(zhì)量齡存在借問題康(包豎括患飯者姓壺名、圣住院培號、性存在喜問題泳、相膝關(guān)責挺任人錘等)怕1、矮病歷睬不及窮時完反成甩終躲責任側(cè)人:趙2、扭首頁太漏項孤目赤掙該親薯責任基人:嘴3、需醫(yī)囑否用商策品名際石須觸責核任人迫:攻4、債表格策病歷貧有空極項且嬸犧責任趕人:向5、赴病歷叮書寫壤簡單電欠分趕析栗責任柴人:標6、舉上級姓醫(yī)生飽查房啄記錄反過簡巴責壓任人梅:謝7、碧輔助橡檢查斗不完蘇善輝忠受責任咱人:技改進帥措施槐1、膊《病禁歷書寫寫規(guī)絲范》成的再腦學習屈和再煎領(lǐng)會律,《鍋住院搏病歷拿質(zhì)量稍檢查智評分炒表》允講解池和學赴習線2、灘強調(diào)葛加強恰工作茂責任折心船3、蘇加強才病歷網(wǎng)質(zhì)控雜,查倒出問派題與釣獎金屈掛鉤私。可效果胞評價哲病歷塔書寫數(shù)質(zhì)量束有所潤改進格質(zhì)控櫻員簽麻字興坦伯脹孩顛乓注粱罩蒸2辯01辨3仗年1撞月奶30浮脫日墨詳科主淹任簽英字顏20械1壽3貝年1特月3憐0鬧日狗科室到日常海醫(yī)療材質(zhì)量鼓管理錦與持送續(xù)改秀進記悉錄敢檢查帶日期博20炸1削3攏、2饞、2銷8樣檢查針人員雜主要論檢查煉內(nèi)容摔三級鳥查房御制度非的落貞實亡醫(yī)療汪質(zhì)量鍵存在誓問題鬼(包步括患招者姓恒名、窗住院倘號、語存在利問題敘、相脈關(guān)責堆任人掉等)捏1、邁主任害沒有減按時口查房值天皇割桂匆責擴任人泥:麥2、傭主任信查房慧沒有查詳細凡分析閣考獨烈責勻任人療:獎3、斜主任卻查房餡記錄伏過簡辟拳陪慣炸羽責膏任人畏:何4、肝主任思查房愁記錄閥有時促欠主腿任簽家名充責任布人:料改進飲措施依主任邀作批掙評與班自我叔批評棗,加倉強工蹲作責雹任心猴,要說提高怖認識極,通門過查丑房一我方面禾可以御“栽傳、嶺幫、僑帶灣”息,也??梢耘皶r迎發(fā)現(xiàn)固質(zhì)量暫問題翼。巡效果脫評價算有所陶改進辭質(zhì)控績員簽錦字惹巷嶄塘圍鑒耐里賭寒積2患01此3像年2哨月役29恩日貍汽也科主清任簽躁字志冶毯蚊腳名重馳廉韻乓2兼01柱3拳年2叉月糟29鍬日臉科室踏日常跳醫(yī)療棚質(zhì)量爆與持臟續(xù)改忙進記滲錄搏檢查糕日期貿(mào)20羽1繩3狹、3猜、3構(gòu)1響檢查須人員畏主要箱檢查軟內(nèi)容噸死亡秧病例晚討論岔和疑此難病綠例討寧論光醫(yī)療噴質(zhì)量芹存在駕問題乏(包旅括患早者姓完名、慚住院監(jiān)號、撒存在做問題險、相種關(guān)責參任人踢等)有1、牌參加芬人員憐不太溝齊全爐。衫2、膏分析銳問題血太簡霉單。韻3、棟記錄瓦不夠猛完整饑。貝責任異人:眉改進余措施茫1、自加強耗學習及,提棚高認咐識。洞2、張加強愧工作鳴責任抖心。貸3、首加強棉業(yè)務漸培訓抬,提昨高業(yè)禽務水駕平和肺分析究問題澡、解章決問候題的納能力吵。每效果刃評價情有所探改進黎質(zhì)控變員簽瑞字凱20玉13騙年3言月俱31椒日呆幸科主逐任簽嘉字識20尼13輩年3眾月3育1劍日幼科室野日常哨醫(yī)療驗質(zhì)量萬與持稀續(xù)改干進記李錄哨檢查星日期牙20東12括、4賊、2剩9芽檢查片人員祥¥水%子陵主要德檢查經(jīng)內(nèi)容溝交接邪班制帶度的代落實黎醫(yī)療嫁質(zhì)量懸存在易問題貧(包否括患工者姓錦名、截住院擊號、擁存在趙問題眼、相糾關(guān)責滋任人未等)耽1、寄醫(yī)生合有時亭未做廈到床片邊交曲接班壞。兩2、愿醫(yī)生趟有時膀交接廟班不策夠詳風細。喜3、交醫(yī)生島交接領(lǐng)班記錘錄不伶夠具訂體。覺責任鋼人:件……設改進洪措施迷1、稼加強繼學習窩,提喉高認歷識。齒2、泳加強凳工作咸責任下心。凝3、畏加強擴業(yè)務問培訓搭,提箭高業(yè)膛務水夸平和籮分析脆問題流、解恒決問史題的數(shù)能力插。棒效果留評價霜有所赴改進藏質(zhì)控足員簽院字匠20戒12聯(lián)年4盒月3贈0日翠科主炒任簽經(jīng)字普20民12碧年4瓶月3窮0柱日淹科室羞日常訴醫(yī)療液質(zhì)量啦與持賽續(xù)改罩進記趙錄涼檢查軍日期班20淺12繪、5灑、3孕1住檢查蘇人員觀主要敏檢查倡內(nèi)容習查對抖制度痰的落激實址醫(yī)療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