2022醫(yī)學(xué)課件古典精神分析理論

第二章古典精神分析理論一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無(wú)意識(shí)二、弗洛伊德的人格理論三、應(yīng)用:精神分析四、評(píng)價(jià):投射測(cè)驗(yàn)五、弗洛伊德理論的奉獻(xiàn)和批判六、小結(jié)2023/6/91第一頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析理論弗洛伊德〔S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)生2023/6/92第二頁(yè)，共九十七頁(yè)。雖然人類(lèi)從很早就開(kāi)始思考人格的本質(zhì)問(wèn)題,但是,直到19世紀(jì)末，才出現(xiàn)了第一個(gè)被認(rèn)可的人格理論家。這位神經(jīng)學(xué)家就是西格蒙特·弗洛伊德。這位奧地利神經(jīng)學(xué)家提出了驚人的觀點(diǎn)。2023/6/93第三頁(yè)，共九十七頁(yè)。驚人的觀點(diǎn)：年幼兒童存在性欲；令人費(fèi)解的生理障礙背后存在無(wú)意識(shí)的原因；心理疾病的治療可以通過(guò)一種復(fù)雜、耗時(shí)的程序進(jìn)行---病人躺在沙發(fā)上，醫(yī)生聽(tīng)他訴說(shuō)看似無(wú)關(guān)的話題。2023/6/94第四頁(yè)，共九十七頁(yè)。弗洛伊德給人類(lèi)第三次打擊--自我并非他本身的主宰。第一次打擊：哥白尼論證了人類(lèi)并不生活在宇宙的中心；第二次打擊：達(dá)爾文證明了人類(lèi)像任何其他動(dòng)物一樣，是自然的一局部；2023/6/95第五頁(yè)，共九十七頁(yè)。一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無(wú)意識(shí)1885年，前往巴黎與馬丁·沙考

合作研究?？疾齑呙咧委煟徊痪没氐骄S也納，與布洛伊爾合作。多數(shù)醫(yī)生把歇斯底里當(dāng)作生理疾病治療。但布洛伊爾和弗洛伊德提出了另外一種解釋。AnnaO2023/6/96第六頁(yè)，共九十七頁(yè)。BerthaPappenheim，也許是心理學(xué)史上最有名的個(gè)案，弗洛依德建立精神分析理論過(guò)程中的著名病例，被弗氏稱(chēng)為AnnaO。后來(lái)成為德國(guó)著名的婦女活動(dòng)家。2023/6/97第七頁(yè)，共九十七頁(yè)。以安娜·0為例,弗洛伊德認(rèn)識(shí)到,讓病人說(shuō)出那些潛藏于他們內(nèi)心的事物很重要。他發(fā)現(xiàn),即使不用催眠術(shù),病人也能描述〔與病因有關(guān)〕。這一技術(shù)被稱(chēng)為自由聯(lián)想，這是弗洛伊德理論開(kāi)展的重要一步。2023/6/98第八頁(yè)，共九十七頁(yè)。通過(guò)這些早期病人,弗洛伊德得到一個(gè)驚人的發(fā)現(xiàn)：自由聯(lián)想的回憶通常與性創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān),這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多被認(rèn)為發(fā)生在幼兒期。他得出結(jié)論：早期性經(jīng)歷與病人成年表現(xiàn)出來(lái)的歇斯底里病癥有關(guān)。此時(shí),他確信自己正站在一個(gè)重大心理學(xué)發(fā)現(xiàn)的門(mén)檻上。2023/6/99第九頁(yè)，共九十七頁(yè)。然而,無(wú)意識(shí)性驅(qū)力◆清教徒標(biāo)準(zhǔn)。艱難。排斥。1895年，?關(guān)于癔癥的研究?1900年，?釋夢(mèng)?。很快就有追隨者前往維也納，并成立了維也納精神分析協(xié)會(huì)。1909年，赴克拉克大學(xué)。2023/6/910第十頁(yè)，共九十七頁(yè)?？死舜髮W(xué)二十周年校慶時(shí)的留影。前排左一為弗洛依德，右一為榮格，居中者為創(chuàng)立美國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)〔APA〕的斯坦利霍爾。2023/6/911第十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。二、弗洛伊德的人格理論1.層次模型〔早期〕理解弗洛伊德理論的重要起點(diǎn)是，他把人格分為三個(gè)局部：意識(shí)、前意識(shí)、無(wú)意識(shí)。他把這種劃分稱(chēng)為腦解剖模型。理解無(wú)意識(shí)對(duì)行為，特別是對(duì)變態(tài)行為的影響,是理解精神分析思想的關(guān)鍵。2023/6/912第十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。2023/6/913第十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。2.結(jié)構(gòu)模型

〔后期〕弗洛伊德很快就發(fā)現(xiàn)人格結(jié)構(gòu)的動(dòng)力性質(zhì)：是多種力量的動(dòng)力系統(tǒng)，而非靜態(tài)的、“解剖性〞結(jié)構(gòu)。又創(chuàng)造了結(jié)構(gòu)模型，將人格劃分為本我、自我、超我三局部。出生時(shí)只有本我。2023/6/914第十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。

2023/6/915第十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。要保持心理正常，必須三種力量維持平衡，否那么，心理不正常。本我id—快樂(lè)原那么〔最原始的與生俱來(lái)的本能沖動(dòng)局部；受阻抑會(huì)產(chǎn)生焦慮〕自我ego—現(xiàn)實(shí)原那么〔意識(shí)的、調(diào)節(jié)本我、超我與外界的關(guān)系〕超我super-ego—理想原那么〔代表良心或道德力量依賴(lài)父母影響〕2023/6/916第十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。3.利比多與死的本能弗洛伊德認(rèn)為：人類(lèi)行為受一種他稱(chēng)為T(mén)riebe的強(qiáng)大的內(nèi)部力量驅(qū)使。Triebe譯為驅(qū)力或本能。本能分為兩大類(lèi):生或性的本能,一般稱(chēng)為利比多〔Libido〕；死與攻擊的本能,稱(chēng)為桑那托斯(Thanatos)。2023/6/917第十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。4.焦慮與防御機(jī)制弗洛伊德認(rèn)為人有三種焦慮現(xiàn)實(shí)焦慮：覺(jué)察到現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)所產(chǎn)生；神經(jīng)質(zhì)焦慮：擔(dān)憂(yōu)本我失去控制；道德焦慮：意識(shí)到自己的思想行為不符合道德標(biāo)準(zhǔn)。2023/6/918第十八頁(yè)，共九十七頁(yè)?！案ヂ逡恋抡J(rèn)為，我們身上多數(shù)真實(shí)的東西都不是意識(shí)，而我們意識(shí)中的多數(shù)東西都不是真實(shí)的。〞--艾里克?弗洛姆為了解除人格內(nèi)部的沖突，降低或防止焦慮，以保持人格的完整和統(tǒng)一，自我開(kāi)展了許多保護(hù)性的機(jī)制。弗洛伊德稱(chēng)之為自我防御機(jī)制。2023/6/919第十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。(1)壓抑(repression)指?jìng)€(gè)體將可能不容于超我的觀念、情感、沖動(dòng)抑制到無(wú)意識(shí)中去，以防止焦慮發(fā)生的心理機(jī)制?！罢麄€(gè)精神分析理論的基石〞。壓抑有兩種情況：一是對(duì)本我中的先天本能沖動(dòng)的壓制；二是對(duì)個(gè)人后天生活中的痛苦經(jīng)驗(yàn)的壓制。2023/6/920第二十頁(yè)，共九十七頁(yè)。新聞?wù)洝氨粔阂值挠洃洦?/p>

1969年的一個(gè)下午,8歲的蘇珊·奈森前往加利福尼亞福斯特市看望一位鄰居。途中,她失蹤了。兩個(gè)月后在附近的水庫(kù)發(fā)現(xiàn)了她的尸體。驗(yàn)尸官斷定蘇珊死于頭蓋骨骨折。接著警方做了調(diào)查,但由于缺乏證據(jù),無(wú)法繼續(xù)深入，因此再也沒(méi)有找到殺人犯。20年后,被害者兒時(shí)的伙伴弗蘭克林·利普斯科和女兒坐在洛杉磯的家里。突然弗蘭克林·利普斯科回想起蘇珊的死。2023/6/921第二十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。當(dāng)時(shí)當(dāng)時(shí)她看見(jiàn)一個(gè)男人對(duì)這個(gè)女孩進(jìn)行了性攻擊,然后用石塊砸碎了她的腦袋。她還記得那男人的樣子---他正是自己的父親喬治·弗蘭克林。憑著女兒的證詞,喬治·弗蘭克林于1990年被推上了法庭,并被判謀殺罪。陪審團(tuán)在聆聽(tīng)了證詞之后確信,除非當(dāng)時(shí)弗蘭克林·利普斯科在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng),否那么她不可能知道案件細(xì)節(jié)。但為什么這些記憶在20年后才浮現(xiàn)出來(lái)?檢查官認(rèn)為,由于這些記憶太痛苦,以至于弗蘭克林·利普斯科把它們壓抑在無(wú)意識(shí)中。現(xiàn)在因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)自己女兒和蘇珊長(zhǎng)相相似,激發(fā)了長(zhǎng)期被壓抑的記憶表象,并使之進(jìn)入意識(shí)。2023/6/922第二十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。高級(jí)法院法官托馬斯·史密斯把喬治·弗蘭克林描述為“殘忍而墮落的人〞,并判他終身監(jiān)禁。弗蘭克林成為因?yàn)椤氨粔阂值抹曈洃洷欢ㄗ锏氖桌８ヌm克林的案件立刻引起心理治療師、心理學(xué)研究者及法律界人士圍繞被壓抑記憶的準(zhǔn)確性問(wèn)題展開(kāi)了劇烈的辯論。這場(chǎng)爭(zhēng)論涉及到成千上萬(wàn)宗案件。在這些案件中,成年人通過(guò)心理治療突然回憶起童年時(shí)曾被父母虐待,尤其是性虐待。其中包括引起公眾高度注意的案件。一位調(diào)查者估計(jì),有300多件刑事案件是成年人突然回憶起兒時(shí)被壓抑的性虐待,從而對(duì)父母提出控訴的(Yapko,1994)。1996年7月3日,喬治弗蘭克林被無(wú)罪釋放。2023/6/923第二十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。(2)升華(sublimation)將不為社會(huì)認(rèn)可的本能欲望導(dǎo)向比較崇高的、為社會(huì)所贊許的方向的心理機(jī)制。升華是惟一真正積極的防御機(jī)制。升華用得越多,我們自身的生產(chǎn)性越強(qiáng)。2023/6/924第二十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。(3)替代〔移置〕(displacement)將對(duì)某一對(duì)象的情感轉(zhuǎn)向其他對(duì)象的潛意識(shí)機(jī)制。與升華一樣,替代將沖動(dòng)導(dǎo)入一個(gè)沒(méi)有威脅性的目標(biāo)物?！疤孀镅颞?023/6/925第二十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。(4)拒絕〔否認(rèn)〕(denial)拒不成認(rèn)現(xiàn)實(shí)的某些方面，借以減輕焦慮和痛苦的心理機(jī)制。“眼不見(jiàn)為凈〞“鴕鳥(niǎo)策略〞“整容〞恐怖危機(jī)場(chǎng)面閉眼睛2023/6/926第二十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。(5)反向

(reactionformation)指對(duì)內(nèi)心的一種難以接受的情感以相反的態(tài)度和行為表現(xiàn)出來(lái)。

口是心非2023/6/927第二十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。(6)

投射

(projection)將自我不能接受的沖動(dòng)、欲望和觀念加諸別人，以減少自己因此〔缺點(diǎn)〕而生的焦慮。多疑、自卑的人被害妄想2023/6/928第二十八頁(yè)，共九十七頁(yè)?！?〕合理化(rationalization)指給自己的行為和處境尋找能為自我和社會(huì)認(rèn)可的理由。“文飾作用〞。酸葡萄效應(yīng)。考試分?jǐn)?shù)不理想、失戀后、除暴安良，殺富濟(jì)貧。2023/6/929第二十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。〔8〕認(rèn)同〔identification〕指自我嘗試與某一對(duì)象潛意識(shí)地視為等同，借以減輕焦慮。又稱(chēng)“自居作用〞。東施效顰、追星、穿名牌2023/6/930第三十頁(yè)，共九十七頁(yè)?！?〕幽默指以幽默的語(yǔ)言或行為來(lái)應(yīng)付緊張的情境或表達(dá)潛意識(shí)的欲望。通過(guò)幽默來(lái)表達(dá)攻擊性或性欲望，可以不必?fù)?dān)憂(yōu)自我或超我的抵抗。性愛(ài)、攻擊等話題是最受人歡送的。2023/6/931第三十一頁(yè)，共九十七頁(yè)?！?0〕退行當(dāng)人受到挫折無(wú)法應(yīng)對(duì)時(shí)，即放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)的成熟態(tài)度和行為模式，使用以往較幼稚的方式來(lái)滿(mǎn)足自己的欲望。某些性變態(tài)病人就是如此。暴露癖。2023/6/932第三十二頁(yè)，共九十七頁(yè)?！?1〕抵消〔undoing〕以象征性動(dòng)作、語(yǔ)言和行為來(lái)應(yīng)對(duì)已經(jīng)發(fā)生了的不愉快的事物。例如，“歲歲〔碎碎〕平安〞、慈善事業(yè)、強(qiáng)迫洗手2023/6/933第三十三頁(yè)，共九十七頁(yè)?！?2〕補(bǔ)償〔compensation〕指一個(gè)人為了減輕由生理或心理上的缺陷而引起的痛苦和自卑感，不自覺(jué)地努力開(kāi)展其它方面的才能。學(xué)習(xí)格外用功的學(xué)生2023/6/934第三十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。防御機(jī)制的運(yùn)用

1．正常人一般不會(huì)極端地或長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用某種防御機(jī)制；2．防御機(jī)制的適當(dāng)應(yīng)用可以有效地減輕或消除心理痛苦；3、會(huì)阻礙人準(zhǔn)確地考察現(xiàn)實(shí)和從根本上解決問(wèn)題。4、它們不能完全解釋人類(lèi)的復(fù)雜行動(dòng)。2023/6/935第三十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。5以性心理為主線的人格開(kāi)展階段論最引起爭(zhēng)論的奉獻(xiàn)之一。弗洛伊德認(rèn)為，成人人格的本質(zhì)在生命最初的五六年里形成。性心理開(kāi)展與人格開(kāi)展幾乎是同義語(yǔ)。人格是在利比多的心理能的根底上發(fā)揮作用的。2023/6/936第三十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。人格開(kāi)展〔心理性欲開(kāi)展〕五階段1、口欲期〔0~18月〕其快樂(lè)滿(mǎn)足來(lái)自唇、口、手指；2、肛欲期〔18月~3歲〕其快樂(lè)來(lái)自排便，肌肉緊張的控制；3、性器期〔3~6歲〕快樂(lè)來(lái)源于生殖部位的刺激和夢(mèng)想，戀母或戀父；4、潛伏期〔6~12歲〕兒童的快感不再通過(guò)軀體的某一部位，興趣轉(zhuǎn)向外部，轉(zhuǎn)向知識(shí)和技能；5、生殖期〔12歲以后〕逐漸轉(zhuǎn)向異性，起于青春期，貫穿整個(gè)成年期。2023/6/937第三十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。兒童在某一階段遭遇到某種特殊的創(chuàng)傷體驗(yàn)〔缺乏或過(guò)度滿(mǎn)足〕，會(huì)導(dǎo)致成年期的退行或固著。2023/6/938第三十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。6.了解無(wú)意識(shí)的內(nèi)容弗洛伊德認(rèn)為：強(qiáng)烈的本我沖動(dòng)即使被排除在意識(shí)之外也并未消失，它們通常以一種偽裝或改變了的方式發(fā)泄出來(lái)。如何找到無(wú)意識(shí)?七種技術(shù)。2023/6/939第三十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。(1)夢(mèng)“通往無(wú)意識(shí)的捷徑〞。1900年,出版了?釋夢(mèng)?認(rèn)為夢(mèng)為本我沖動(dòng)提供了自我表現(xiàn)的舞臺(tái)。夢(mèng)的實(shí)質(zhì)就是被壓抑的無(wú)意識(shí)欲望的一種變形的滿(mǎn)足方式。2023/6/940第四十頁(yè)，共九十七頁(yè)。顯夢(mèng)隱夢(mèng)無(wú)意識(shí)中的欲望與沖動(dòng)一般以?xún)煞N方式在顯夢(mèng)中表現(xiàn)出來(lái)：符號(hào)化；夢(mèng)的制作。2023/6/941第四十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。符號(hào)化夢(mèng)的制作符號(hào)化受抑制的內(nèi)容并沒(méi)有被歪曲或被偽裝,而是以某種符號(hào)的形式在顯夢(mèng)中直接表達(dá)出來(lái)?！蔡厥夥?hào)，一般符號(hào)〕夢(mèng)的制作將潛意識(shí)的欲望與沖動(dòng)偽裝和歪曲成自我或超我難以覺(jué)察的顯夢(mèng)的過(guò)程?！矇嚎s,替換，觀念轉(zhuǎn)化為視覺(jué)形象,反向等〕2023/6/942第四十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。1895年7月，弗洛伊德做了一個(gè)夢(mèng)，是關(guān)于他的病人---艾瑪?shù)?。這個(gè)夢(mèng)很復(fù)雜，弗洛伊德對(duì)它的分析很長(zhǎng)〔達(dá)11頁(yè)之多〕。2023/6/943第四十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。顯夢(mèng)他〔弗〕在一個(gè)大廳里遇見(jiàn)艾瑪，客人們都來(lái)了，他從艾瑪那兒得知，她的喉嚨、胃和腹部都很疼。后來(lái)聽(tīng)艾瑪說(shuō)，他的朋友奧托，一位年輕的醫(yī)生，曾用一支不清潔的注射器給艾瑪打過(guò)針〔而這就是她的毛病根源所在〕。2023/6/944第四十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。弗洛伊德想起來(lái)，頭一天，他曾見(jiàn)到過(guò)他的朋友奧斯卡·萊，他是位足醫(yī)，認(rèn)識(shí)艾瑪，并曾對(duì)他說(shuō)過(guò)：“她好些了，可情況還不理想。〞弗洛伊德曾感到有點(diǎn)生氣，他覺(jué)得這話是批評(píng)他治療不怎么成功。在夢(mèng)中，他把奧斯卡轉(zhuǎn)變成奧托，再把艾瑪?shù)木癫“Y變成生理毛病，讓奧托來(lái)負(fù)這個(gè)責(zé)任下面是弗洛伊德的結(jié)論：奧托事實(shí)上惹我生氣過(guò)，他說(shuō)艾瑪?shù)牟〔](méi)有完全治好，因此，夢(mèng)就讓我去報(bào)復(fù)他，把責(zé)任都推回到他的頭上。夢(mèng)把我應(yīng)該對(duì)艾瑪負(fù)的責(zé)任推卸掉了，說(shuō)這是因?yàn)槠渌恍┮蛩卦斐傻摹瓑?mèng)代表了事物的一種特別的狀態(tài)，是按我希望的樣子表現(xiàn)出來(lái)的。因此，它的內(nèi)容就是一種愿望的滿(mǎn)足，它的動(dòng)機(jī)就是一個(gè)愿望。2023/6/945第四十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。(2)投射測(cè)驗(yàn)從30年代早期開(kāi)始。給受試者提供一些模棱兩可的刺激〔模糊或暗示性的圖形或者圖畫(huà)〕請(qǐng)被試描述。一般來(lái)說(shuō)，作出的答復(fù)會(huì)顯露出他們的局部或全部的無(wú)意識(shí)的夢(mèng)想、恐懼、期望和動(dòng)機(jī)。2023/6/946第四十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。1.投射測(cè)驗(yàn)的類(lèi)型

羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)畫(huà)人測(cè)驗(yàn)班達(dá)完形測(cè)驗(yàn)〔BenderGestaltTest，1938〕語(yǔ)句完成測(cè)驗(yàn)房—樹(shù)—人測(cè)驗(yàn)畫(huà)樹(shù)測(cè)驗(yàn)最不愉快概念測(cè)驗(yàn)職業(yè)統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)2023/6/947第四十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)1921年，赫爾曼·羅夏(HermannRorschach)發(fā)表了一篇論文,他描述了一種根據(jù)個(gè)體對(duì)墨跡的反響預(yù)測(cè)其行為的方法。包括10張卡片。問(wèn)：該圖案可能是什么或可能讓人想起什么。異常的反響和重復(fù)出現(xiàn)的主題特別有用?？梢詾橹委煄熖峁┲委煏r(shí)探索的主題。2023/6/948第四十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。2023/6/949第四十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。

2023/6/950第五十頁(yè)，共九十七頁(yè)。2023/6/951第五十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。2023/6/952第五十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)亨利·莫雷(HenryMurray，1935)。由一系列含義模糊圖片構(gòu)成。讓受試者根據(jù)情境講故事：----人物是誰(shuí)？----正在發(fā)生什么事情？----什么原因?qū)е铝诉@種情境？----結(jié)果將如何？故事的差異被認(rèn)為是個(gè)體內(nèi)在人格的重要線索

。2023/6/953第五十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。

2023/6/954第五十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。

2023/6/955第五十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。2023/6/956第五十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。

2023/6/957第五十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。母親和孩子幸福地生活著。她沒(méi)有丈夫。兒子是她惟一的支柱?？蛇@個(gè)孩子交上了壞朋友，并作為從犯參與了集體搶劫活動(dòng)。事情敗露，他被判刑5年。該圖片表現(xiàn)他與母親辭別的場(chǎng)景。母親很傷心，并為他感到羞恥。孩子也深感羞恥。他關(guān)注傷害、羞恥感。〕表達(dá)者：罪犯。2023/6/958第五十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。(3)自由聯(lián)想我們經(jīng)常擋開(kāi)令人憎惡的、羞恥的或愚蠢的想法。在精神分析過(guò)程中,用自由聯(lián)想的方法可暫時(shí)逃避超我的監(jiān)督。2023/6/959第五十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。弗式心理治療場(chǎng)所的經(jīng)典擺設(shè)2023/6/960第六十頁(yè)，共九十七頁(yè)。(4)弗洛伊德口誤1901年發(fā)表的?日常生活中的心理病理學(xué)?。遺忘、口誤和笨拙等話題。奧地利國(guó)會(huì)眾議院的主席：“先生們，我看到大多數(shù)合法席位的出席者已經(jīng)到場(chǎng)，因此我宣布，會(huì)議到此結(jié)束。〞丈夫用婚前姓名稱(chēng)呼妻子。2023/6/961第六十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。(5)催眠“任何親眼目睹過(guò)這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn)的人，都會(huì)對(duì)催眠留下難忘的印象,并毫不動(dòng)搖地堅(jiān)信催眠。〞2023/6/962第六十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。(6)意外“弗洛伊德認(rèn)為，我們身上多數(shù)真實(shí)的東西都不是意識(shí)，而我們意識(shí)中的多數(shù)東西都不是真實(shí)的。〞--艾里克?弗洛姆你“意外地〞撞翻了朋友的一個(gè)裝飾架。〔攻擊〕病人偶然間忘了與治療師的例行會(huì)面〔阻抗〕。2023/6/963第六十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。(7)象征行為正如夢(mèng)可以用無(wú)意識(shí)欲望的象征性表象解釋一樣,許多日常行為可以看做是無(wú)意識(shí)想法的象征性表達(dá)。象征行為對(duì)自我不會(huì)造成威脅。雛菊?qǐng)D案的擦鞋墊。強(qiáng)迫洗滌。喜好雪茄?！坝袝r(shí)雪茄僅僅是雪茄。〞2023/6/964第六十四頁(yè)，共九十七頁(yè)?！斑M(jìn)行〔心理分析〕觀察的材料，通常都是由缺乏掛齒的小事提供的。而其它科學(xué)往往對(duì)它們不屑一顧---認(rèn)為那不過(guò)是現(xiàn)象世界的殘?jiān)鼜U鐵……〔然而，〕世界上不總是存在一些重要事情只在某些條件、某段時(shí)間出現(xiàn)，而且是以極其隱晦的方式表現(xiàn)出來(lái)的嗎？……比方說(shuō)，如果你是位年輕人，難道不是通過(guò)一些雞毛蒜皮的小事來(lái)判斷你是否已經(jīng)贏得某位少女的芳心嗎？難道你一直傻等著愛(ài)的直接表達(dá)或熱烈的擁抱嗎？一個(gè)不為外人覺(jué)察的流盼難道不是足夠了嗎？輕微的動(dòng)作、溫柔的撫摸就多停留那么一秒，不已足夠了嗎？再比方，如果你是位追捕兇犯的偵探，你會(huì)寄希望于在作案現(xiàn)場(chǎng)找到兇手的照片，且照片后面還貼有他的住址嗎？如果你能在那里發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)于案犯的蛛絲馬跡，難道不也很滿(mǎn)足嗎？“---弗洛伊德2023/6/965第六十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。三、應(yīng)用：精神分析

弗洛伊德不僅是精神分析理論之父,而且第一個(gè)將精神分析用于治療各種心理障礙的實(shí)踐。許多障礙的根源是心理的,而不是生理的。它深藏于心靈的某個(gè)部位,意識(shí)很難接近它們。2023/6/966第六十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析的目的：

將無(wú)意識(shí)意識(shí)化精神分析之目的是將重要的無(wú)意識(shí)內(nèi)容帶入意識(shí)

。治療師像探險(xiǎn)者、發(fā)現(xiàn)者，必須對(duì)一些特殊信息做出評(píng)價(jià),這些信息與潛在的障礙原因有關(guān)。2023/6/967第六十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析的難點(diǎn)

如何獲取無(wú)意識(shí)精神分析的大局部時(shí)間用來(lái)獲取導(dǎo)致心理障礙的無(wú)意識(shí)東西。弗洛伊德采用各種方法獲取無(wú)意識(shí)，如自由聯(lián)想、釋夢(mèng)和催眠。弗洛伊德提醒治療師無(wú)法過(guò)快地揭示真實(shí)含義。2023/6/968第六十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析的關(guān)鍵

解釋無(wú)意識(shí)的含義只有精神分析師在了解了病人陳述的事件和夢(mèng)中表征物的真實(shí)含義后，才可以向病人作解釋。杜拉案例。安娜．歐案例。2023/6/969第六十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析的有效的最初標(biāo)志：

阻抗的產(chǎn)生很有趣的是，治療進(jìn)展有效的最初標(biāo)志之一是阻抗的產(chǎn)生。說(shuō)明：治療師和病人正在接近重要的東西。〔受到威脅的自我會(huì)抵抗〕2023/6/970第七十頁(yè)，共九十七頁(yè)。精神分析的必經(jīng)步驟

移情的產(chǎn)生精神分析的一個(gè)必要步驟是移情的產(chǎn)生。指過(guò)去情境中對(duì)他人的情感被替代為對(duì)治療師的情感。弗洛伊德提醒道，控制移情是治療過(guò)程中復(fù)雜而又重要的局部。他同時(shí)提醒治療師不要反移情。2023/6/971第七十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。四、評(píng)價(jià)：投射測(cè)驗(yàn)精神分析師們臨床遇到了一個(gè)獨(dú)特的問(wèn)題：即患者并不能直接報(bào)告出那些很最重要的信息。病人能輕易表達(dá)出的那些心理沖突，不可能是問(wèn)題的關(guān)鍵。直接提問(wèn)不是解決問(wèn)題的方法。模糊材料為被抑制的沖動(dòng)提供了表達(dá)的時(shí)機(jī)。2023/6/972第七十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。1、投射技術(shù)區(qū)別于其它幾種評(píng)估技術(shù)的主要特征有兩點(diǎn)：間接性用問(wèn)卷測(cè)驗(yàn)、情境測(cè)驗(yàn)來(lái)了解人的態(tài)度、行為、個(gè)性是直接獲得的；投射技術(shù)是通過(guò)被試的聯(lián)想、回憶、繪畫(huà)、故事、手工拼貼、筆跡、甚至夢(mèng)、笑話、短文等活動(dòng)與產(chǎn)品，間接地評(píng)估被試的知覺(jué)、情緒、個(gè)性等特征。2023/6/973第七十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。推論性投射技術(shù)評(píng)估的知覺(jué)、情緒、個(gè)性等內(nèi)容是隱含的、間接顯現(xiàn)的，是分析者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)所作的推論。推論是有不確定性的。它或者可以經(jīng)受實(shí)證的檢驗(yàn)，或者可能是一種主觀臆測(cè)。2023/6/974第七十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。2.對(duì)投射測(cè)驗(yàn)的評(píng)價(jià)與大多數(shù)跟精神分析理論有關(guān)的事物一樣，圍繞投射測(cè)驗(yàn)，尤其是墨跡測(cè)驗(yàn)，人們展開(kāi)了大量的討論。心理學(xué)家意見(jiàn)不一。2023/6/975第七十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。支持者：1.可彌補(bǔ)問(wèn)卷測(cè)驗(yàn)的局限，不依賴(lài)于被試是否真實(shí)答復(fù)，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)被試的活動(dòng)產(chǎn)品的分析，揭示其中投射出來(lái)的心理反響。2.不受文化背景的影響，因此在跨文化研究中被廣泛采用。3.可以洞察被試的潛意識(shí)，了解其并非主動(dòng)、有意表達(dá)的內(nèi)心深處的變化。2023/6/976第七十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。批評(píng)者：批評(píng)主要針對(duì)投射測(cè)驗(yàn)的信度和效度。---其所能揭示的心理活動(dòng)，所能評(píng)估到的人格特質(zhì)，是很有限的；---“什么都測(cè)不出來(lái)〞；事實(shí)上,為投射測(cè)驗(yàn)建立良好的效度標(biāo)準(zhǔn)非常困難。如果有客觀指標(biāo),治療師就沒(méi)必要采用投射測(cè)驗(yàn)了。2023/6/977第七十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。五、弗洛伊德理論的奉獻(xiàn)和批判即使弗洛伊德的所有思想將被現(xiàn)代人格理論家摒棄，但在心理學(xué)的歷史中，他仍然占有重要的地位。弗洛伊德人格心理學(xué)體系是迄今為止最龐大、最復(fù)雜、爭(zhēng)議最多的體系，對(duì)它進(jìn)行全面與客觀的評(píng)價(jià)是擺在理論家面前的一大難題。

2023/6/978第七十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。奉獻(xiàn)1弗洛伊德的理論是第一個(gè)綜合性的人類(lèi)行為與人格的理論?！澳μ齑髲B〞與“裝修〞。2023/6/979第七十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。奉獻(xiàn)2弗洛伊德還被公認(rèn)為建立心理治療體系的第一人。一些心理治療技術(shù),諸如自由聯(lián)想、催眠和釋夢(mèng),它們的使用已成為許多治療師的標(biāo)準(zhǔn)工具。2023/6/980第八十頁(yè)，共九十七頁(yè)。奉獻(xiàn)3弗洛伊德提出了許多重大理論問(wèn)題意識(shí)與無(wú)意識(shí)的關(guān)系；人的生物性與社會(huì)性的關(guān)系;人格的結(jié)構(gòu)；人格的動(dòng)力；人格的開(kāi)展階段與開(kāi)展的規(guī)律；遺傳與環(huán)境因素對(duì)人格開(kāi)展的作用；人格變態(tài)及其根源；人格的沖突與其防御機(jī)制；人格特征與人格類(lèi)型；性心理與人格開(kāi)展等。美國(guó)心理學(xué)家G．利克把弗洛伊德精神分析看成是20世紀(jì)心理學(xué)開(kāi)展的“第一動(dòng)力〞。2023/6/981第八十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。奉獻(xiàn)4弗洛伊德體系在人格心理的研究方法上有重要的奉獻(xiàn)。創(chuàng)造了一套與實(shí)驗(yàn)心理學(xué)方法顯著不同的研究方法：如自由聯(lián)想、夢(mèng)的分析等等,開(kāi)創(chuàng)了人格心理研究的臨床法傳統(tǒng)。2023/6/982第八十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。由于弗洛伊德思想強(qiáng)大的革命性,它在問(wèn)世之初遭到了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界和各種學(xué)術(shù)團(tuán)體的拒絕。2023/6/983第八十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。批評(píng)1他的思想并不是什么創(chuàng)造性的、開(kāi)天辟地的?！步榻B照搬與整合創(chuàng)新〕一位調(diào)查者發(fā)現(xiàn),1870年到1880年間,歐洲至少出版了七本書(shū)名中帶有“無(wú)意識(shí)〞一詞的書(shū)。此外,在弗洛伊德的工作之前,許多“弗洛伊德的〞思想已出現(xiàn)于文學(xué)作品當(dāng)中〔陀斯妥耶夫斯基。〕2023/6/984第八十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。歐洲近代對(duì)無(wú)意識(shí)動(dòng)力作用的探討古希臘哲學(xué)家柏拉圖談到過(guò)無(wú)意識(shí)的作用。18世紀(jì)初德國(guó)哲學(xué)家萊布尼茲創(chuàng)立了單子論一世紀(jì)后德國(guó)哲學(xué)家赫爾巴特的靈魂動(dòng)力學(xué)德國(guó)哲學(xué)家和心理學(xué)家費(fèi)希納進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)無(wú)意識(shí)的作用。德國(guó)的非理性主義哲學(xué)家叔本華、尼采的思想,以及布倫坦假設(shè)的意動(dòng)心理學(xué)。弗洛伊德才充分認(rèn)識(shí)到無(wú)意識(shí)及其動(dòng)力作用的重要性,并找到了研究它的方法,且對(duì)它進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。2023/6/985第八十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。批評(píng)2第二,有人認(rèn)為,弗洛伊德理論提出的許多假設(shè)是不可驗(yàn)證的。例如,一個(gè)弗洛伊德主義的治療師下結(jié)論說(shuō)：“病人在無(wú)意識(shí)中強(qiáng)烈地憎恨母親〞?！膊荒鼙获g倒,也不能被完全支持〕。2023/6/986第八十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。實(shí)際上弗洛伊德理論難以驗(yàn)證,困難在于：研究者不能找到恰當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)方法所致。2023/6/987第八十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。批評(píng)3弗洛伊德主要是依靠個(gè)案資料證明其理論的。這些資料有傾向性:首先,病人來(lái)自相對(duì)富裕且有教養(yǎng)的家庭且患有心理障礙〕；其次,有關(guān)這些病人的信息,已經(jīng)被弗洛伊德篩選整理過(guò)。2023/6/988第八十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。批評(píng)4弗洛伊德無(wú)視或低估了人格的一些重要影響因素。生命最初六年之外的經(jīng)驗(yàn)；強(qiáng)調(diào)本能，而不重視社會(huì)文化因素的影響；關(guān)注人格的消極面---心理障礙?！皻埲钡男睦韺W(xué)〞。2023/6/989第八十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。六、小結(jié)西格蒙特·弗洛伊德在100年前創(chuàng)立了一個(gè)綜合性的人格理論。發(fā)現(xiàn)了無(wú)意識(shí)對(duì)行為的影響力人格可以劃分為意識(shí)、前意識(shí)和無(wú)意識(shí)。人格還可以劃分為本我、自我和超我。心理活動(dòng)受一種稱(chēng)為利比多的心理能的支配。內(nèi)部心理沖突導(dǎo)致緊張