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第第#頁崗位技能-治療藥物監(jiān)測練習(xí)題一、A11、具有非線性藥動學(xué)特征的藥物A、在體內(nèi)的消除速率常數(shù)與劑量無關(guān)B、在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除C、在體內(nèi)的血藥濃度與劑量間不呈線性關(guān)系D、劑量增加不會明顯影響血藥濃度上升E、不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測2、血藥濃度測定取得異常結(jié)果時A、不出測定結(jié)果報告B、將異常值修改為正常值C、將該結(jié)果舍去D、結(jié)合具體情況分析出現(xiàn)異常的原因E、無法出測定結(jié)果報告3、不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的是A、地高辛B、二甲雙胍C、鋰鹽D、茶堿E、苯妥英鈉4、治療藥物監(jiān)測的縮寫是A、TDCB、TLCC、ADRD、TDME、OTC5、下列藥物中,具有非線性藥動學(xué)特征的藥物是A、鋰鹽B、茶堿C、地高辛D、苯妥英鈉E、氨基糖苷類抗生素6、監(jiān)測環(huán)孢素A是為了A、預(yù)測排異反應(yīng)的發(fā)生時間B、確定藥物的存在狀態(tài)C、減少其不良反應(yīng)D、決定合并用藥的給藥劑量與間隔E、判斷移植物的存活率7、下面屬于治療藥物監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室工作內(nèi)容的是A、血藥濃度的測定B、推薦給藥劑量C、向臨床提供合適的抽血時間D、幫助醫(yī)生設(shè)計(jì)個體化給藥方案E、推薦給藥劑型8、下面不需要血藥濃度監(jiān)測的藥物是A、地高辛B、氨基苷類抗生素C、維生素B1D、茶堿E、苯妥英鈉9、下面不屬于治療藥物監(jiān)測的工作內(nèi)容的是A、血藥濃度監(jiān)測B、臨床藥代動力學(xué)研究C、治療藥物監(jiān)測的咨詢服務(wù)D、血藥濃度的數(shù)據(jù)處理E、藥物不良反應(yīng)的處理10、下面不是治療藥物監(jiān)測目的的是A、制定合理的給藥方案B、提高藥物療效C、避免或減少不良反應(yīng)D、研發(fā)新藥E、為藥物過量中毒的診斷和處理提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)11、需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的情況是A、有效血藥濃度大的藥物B、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥C、藥物體內(nèi)過程差異較小D、藥物本身具有客觀而簡便的效應(yīng)指標(biāo)E、血藥濃度不能預(yù)測藥理作用時12、應(yīng)用普魯卡因胺時,需要對其進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測主要是因?yàn)锳、治療指數(shù)低,毒性大B、血藥濃度與劑量不一定成正比C、中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆D、藥動學(xué)不呈線性E、心電圖不能顯示中毒癥狀13、需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(TDM)的抗菌藥物是A、阿莫西林B、頭孢曲松C、紅霉素軟膏D、青霉素E、卡那霉素14、應(yīng)用地高辛?xí)r,需要對地高辛進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測主要是因?yàn)锳、患者依從性不好B、治療指數(shù)低,毒性大C、中毒癥狀和疾病本身癥狀易混淆D、具有非線性藥動學(xué)特征£、心電圖不能顯示中毒癥狀15、治療藥物監(jiān)測咨詢服務(wù)最理想的目標(biāo)是A、向臨床提供患者可接受的治療藥物濃度范圍B、向臨床提供準(zhǔn)確的藥物濃度結(jié)果C、向臨床提供合適的取血時間D、向臨床提供患者的藥動學(xué)參數(shù)E、向臨床推薦合理的個體化給藥方案二、B1、A.治療指數(shù)低、毒性大B.中毒癥狀易和疾病本身癥狀混淆C.易發(fā)生過敏性休克D.臨床效果不易很快被覺察E.具有線性藥動學(xué)特性<1>、茶堿要測定血藥濃度是因?yàn)槠銩BCDE<2>、卡馬西平要測定血藥濃度是因?yàn)槠銩BCDE2、A.治療藥物評價B.藥物相互作用C.治療藥物監(jiān)測D.醫(yī)源性疾病E.藥物不良反應(yīng)<1>、英文縮寫詞“TDM”代表的含義是ABCDE<2>、英文縮寫詞“ADR”代表的含義是ABCDE答案部分、A1【正確答案】C【答案解析】具有非線性藥動學(xué)特征的藥物如苯妥英鈉,其在體內(nèi)的消除速率常數(shù)與劑量有依賴關(guān)系或者說其劑量與血濃度間不呈線性關(guān)系,當(dāng)劑量稍有增加,可能使血濃度明顯上升,所以必須進(jìn)行血濃度監(jiān)測?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412743】【正確答案】D【答案解析】結(jié)果的解釋:尤其在取得異常結(jié)果時,應(yīng)該分析原因,提出造成異常的可能原因及處理意見?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412742】【正確答案】B【答案解析】有一些藥物可以通過明確的臨床指標(biāo)測定藥效不需進(jìn)行監(jiān)測,例如抗高血壓和高血糖的藥物?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412741】【正確答案】D【答案解析】治療藥物監(jiān)測(therapeuticdrugmonitoring,TDM)【該題針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412740】【正確答案】D【答案解析】具有非線性藥動學(xué)特征的藥物,其在體內(nèi)的消除速率常數(shù)與劑量有依賴關(guān)系或者說其劑量與血藥濃度間不呈線性關(guān)系,當(dāng)劑量稍有增加,可能使血濃度明顯上升,半衰期明顯延長,必須進(jìn)行血濃度監(jiān)測。如苯妥英鈉、普萘洛爾等?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412739】【正確答案】C【答案解析】治療藥物監(jiān)測(TDM)可以根據(jù)求得的各種動力學(xué)參數(shù)來制定合理的給藥方案,實(shí)現(xiàn)給藥方案個體化,從而可以避免或減少藥物不良反應(yīng),提高藥物療效;同時也可為藥物過量中毒的診斷提供有價值的依據(jù)?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412738】【正確答案】A【答案解析】治療藥物監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室工作內(nèi)容包括血藥濃度的測定、數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果的解釋及臨床藥代動力學(xué)研究?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412737】【正確答案】C【答案解析】治療指數(shù)低、毒性大的藥物如地高辛、鋰鹽、茶堿、氨基苷類抗生素及某些抗心律失常藥物在應(yīng)用時需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412736】【正確答案】E【答案解析】治療藥物血藥濃度監(jiān)測的工作內(nèi)容包括:血藥濃度的測定、數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果的解釋、臨床藥代動力學(xué)研究及治療藥物監(jiān)測的咨詢服務(wù)。【該題針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412735】【正確答案】D【答案解析】治療藥物監(jiān)測是采用現(xiàn)代分析測定技術(shù),定量測定生物樣品中的藥物或其代謝物的濃度,并將所得的數(shù)據(jù)以藥動學(xué)原理來探討體液中藥物濃度與藥物療效和毒性的關(guān)系,制定合理的給藥方案,使給藥方案個體化,以提高藥物的療效,避免或減少不良反應(yīng),同時也為藥物過量中毒的診斷和處理提供有價值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412734】【正確答案】B【答案解析】需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的情況有:1、治療指數(shù)低、毒性大的藥物2、中毒癥狀容易與疾病本身的癥狀混淆的藥物3、臨床效果不易很快被覺察的藥物4、具有非線性藥動學(xué)特征的藥物,即血藥濃度與效應(yīng)之間沒有定量關(guān)系的藥物5、同一劑量可能出現(xiàn)較大的個體間血液濃度差異、并可引起較大的藥動學(xué)差異的藥物6、肝腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝或腎排泄的藥物,胃腸道功能不良的口服某些藥物7、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥8、患者依從性差;某些藥物長期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性; 誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提高及原因不明的藥效變化。9.聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用而影響藥效或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者,如紅霉素與茶堿合用、奎尼丁與地高辛合用,可使茶堿及地高辛的血藥濃度增高,需調(diào)整劑量?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100436246】【正確答案】C【答案解析】中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物,如苯妥英鈉中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作引起的抽搐不易區(qū)別;用地高辛、普魯卡因胺控制心律失常時,藥物過量也可引起心律失常,亦難于區(qū)別?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100436252】【正確答案】E【答案解析】治療指數(shù)低、毒性大的藥物,如地高辛、鋰鹽、茶堿、氨基糖苷類抗生素及某些抗心律失常藥等??敲顾貙儆诎被擒疹惪股??!驹擃}針對“主管藥師-專業(yè)實(shí)踐能力??枷到y(tǒng),治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100436248】【正確答案】B【答案解析】治療指數(shù)低、毒性大的藥物,如地高辛、鋰鹽、茶堿、氨基糖苷類抗生素及某些抗心律失常藥等需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100436247】【正確答案】E【答案解析】TDM最基本的咨詢服務(wù)包括:向臨床提供合適的抽血時間、患者可接受的治療濃度范圍、影響所報告濃度的病理因素、藥代動力學(xué)參數(shù)和測定結(jié)果的精確度等。盡管對某些患者而言,這些最基本的服務(wù)已足夠,但某些特殊患者還要作進(jìn)一步的咨詢,以推薦一個有效的治療方案,如劑量大小、劑型、給藥間隔、下一步合適的抽血時間、預(yù)期的血藥濃度范圍和治療中有可能影響血清濃度的病理生理變化等?!驹擃}針對“主管藥師-專業(yè)實(shí)踐能力??枷到y(tǒng),治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100436245】二、B【正確答案】A【答案解析】用于預(yù)防某些慢性發(fā)作性疾?。ㄈ绨d癇)的藥物的臨床效果不易很快被察覺需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測,卡馬西平屬于抗癲癇藥。某些藥物治療指數(shù)低、毒性大需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,如地高辛、鋰鹽、茶堿、氨基糖苷類抗生素?!驹擃}針對“治療藥物監(jiān)測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100412745】【正確答案】D【該題針對“治療藥物監(jiān)
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