盆腔超聲學(xué)課件

盆腔超聲檢查的基本條件膀胱適度充盈是盆腔超聲檢查的基本條件

形態(tài)：橫切—圓形、橢圓形縱切—三角形輪廓：完整、強回聲光帶內(nèi)部回聲：無回聲膀胱的正常聲像圖內(nèi)部回聲：低回聲、均勻細小光點盆腔內(nèi)有無異常液體(膿腫、血腫、腹水)。宮內(nèi)光團內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)左右徑4cm是盆腔超聲檢查的基本條件縱切—三角形子宮、附件解剖的模式圖前后徑2cm卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖（transvaginalultrasonography,TVS）巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。是盆腔超聲檢查的基本條件

膀胱結(jié)石膀胱腫瘤

膀胱的病理聲像圖膀胱內(nèi)強回聲團該回聲團隨體位改變而移動光團后方聲影膀胱結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)

膀胱壁突向腔內(nèi)的中等強度贅生物形態(tài)多樣、大小不一膀胱腫瘤的聲像圖表現(xiàn)宮內(nèi)避孕環(huán)是否存在及確定位置。巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。內(nèi)部回聲：低回聲、均勻細小光點膀胱壁突向腔內(nèi)的中等強度贅生物內(nèi)部回聲：低回聲、均勻細小光點輪廓：完整、強回聲光帶腫塊邊緣不規(guī)則，多同時具有囊性和實性，囊壁粗糙厚薄不均，伴乳頭突起，囊內(nèi)分隔光帶粗大縱切—三角形形態(tài)：縱切倒梨形/橫切橢圓形形態(tài)：縱切倒梨形/橫切橢圓形宮內(nèi)光團內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)檢查有無子宮、卵巢，明確其位置，形態(tài)和大是否正常。囊壁薄而光滑，可為單房或多房。測值：上下徑3cm形態(tài)：橫切—對稱鈍圓的三角形形態(tài)：橫切—對稱鈍圓的三角形縱切—難以顯示全貌內(nèi)部回聲：低回聲、均勻細小光點測值：上下徑3cm

前后徑2cm

左右徑4cm前列腺的正常聲像圖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。前列腺橫徑4cm，前后徑2cm，上下徑3cm。實質(zhì)呈細小光點低回聲，均勻分布。包膜整齊而明亮。部分病例可伴發(fā)鈣化、囊腫，可引起尿潴留、膀胱結(jié)石等。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)

形態(tài)增大而飽滿包膜回聲增厚、連續(xù)、完整內(nèi)部回聲增多、增粗前列腺增生的聲像圖表現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)檢查的適應(yīng)證檢查有無子宮、卵巢，明確其位置，形態(tài)和大是否正常。宮內(nèi)避孕環(huán)是否存在及確定位置。子宮及卵巢有無腫瘤子宮，卵巢，輸卵管腫物、囊實性的鑒別盆腔內(nèi)有無異常液體(膿腫、血腫、腹水)。巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。卵巢腫塊良性與惡性鑒別。卵泡發(fā)育和排卵的超聲監(jiān)測。

子宮、附件解剖的模式圖子宮、附件解剖的斷面圖主要對物理特性的判斷，對鑒別良惡性有一定幫助腫塊邊緣不規(guī)則，多同時具有囊性和實性，囊壁粗糙厚薄不均，伴乳頭突起，囊內(nèi)分隔光帶粗大縱切—難以顯示全貌宮內(nèi)光團內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)女性生殖系統(tǒng)檢查的適應(yīng)證子宮肌瘤發(fā)生部位示意圖巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。測值：上下徑3cm前列腺橫徑4cm，前后徑2cm，上下徑3cm。（trans-abdominalultrasonography,TAS）膀胱內(nèi)強回聲團宮內(nèi)避孕環(huán)是否存在及確定位置。膀胱壁突向腔內(nèi)的中等強度贅生物包膜回聲增厚、連續(xù)、完整

經(jīng)腹壁法（trans-abdominalultrasonography,TAS）超聲檢查途徑超聲檢查途徑經(jīng)陰道法（transvaginalultrasonography,TVS）超聲檢查途徑（1）經(jīng)陰道法（transvaginalultrasonography,TVS）形態(tài)：縱切倒梨形/橫切橢圓形輪廓：光滑、清晰宮腔線：線狀強回聲（隨月經(jīng)周期變化）肌層：均質(zhì)、中等強度回聲子宮的正常聲像圖表現(xiàn)子宮的正常聲像圖形態(tài)：圓形或卵圓形內(nèi)部回聲：略高于子宮回聲

卵巢的正常聲像圖卵巢的正常聲像圖

又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖系統(tǒng)中，最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤發(fā)生部位示意圖子宮不同程度增大子宮形態(tài)變化（漿膜下、巨大、多發(fā)）子宮內(nèi)異?；芈暡煌冃浴芈暡煌訉m肌瘤的聲像圖子宮肌瘤囊性變聲像圖宮內(nèi)光團內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)子宮肌瘤鈣化聲像圖病理種類繁多，聲像圖表現(xiàn)多樣主要對物理特性的判斷，對鑒別良惡性有一定幫助卵巢腫瘤的聲像圖囊壁薄而光滑，可為單房或多房。漿液性囊腺瘤的聲像圖粘液性囊腺瘤的聲像圖多為單側(cè)多房，囊壁較厚、內(nèi)部為多房性結(jié)構(gòu)腫物內(nèi)“脂-液”分層表現(xiàn)卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖腫塊邊緣不規(guī)則，多同時具有囊性和實性，囊壁粗糙厚薄不均，伴乳頭突起，囊內(nèi)分隔光帶粗大卵巢惡性腫瘤的聲像圖CDFI還可顯示腫塊內(nèi)有豐富的血流信號卵巢惡性腫瘤的聲像圖CDFI還可顯示腫塊內(nèi)有豐富的血流信號卵巢惡性腫瘤的聲像圖卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖囊壁薄而光滑，可為單房或多房。宮內(nèi)光團內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)檢查有無子宮、卵巢，明確其位置，形態(tài)和大是否正常。又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖系統(tǒng)中，最常見的良性腫瘤。巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。包膜回聲增厚、連續(xù)、完整形態(tài)：橫切—對稱鈍圓的三角形是盆腔超聲檢查的基本條件多為單側(cè)多房，囊壁較厚、內(nèi)部為多房性結(jié)構(gòu)主要對物理特性的判斷，對鑒別良惡性有一定幫助子宮、附件解剖的斷面圖囊壁薄而光滑，可為單房或多房。女性生殖系統(tǒng)檢查的適應(yīng)證前列腺橫徑4cm，前后徑2cm，上下徑3cm。

膀胱壁突向腔內(nèi)的中等強度贅生物形態(tài)多樣、大小不一膀胱腫瘤的聲像圖表現(xiàn)超聲檢查途徑（1）經(jīng)陰道法（transvaginalultrasonography,TVS）形態(tài)：縱切倒梨形/橫切橢圓形輪廓：光滑、清晰宮腔線：線狀強回聲（隨月