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浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(第四版)疑問(wèn)解答200題石亞鋒2018年5月2019年6月,我省根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范(第三版)》,制定出臺(tái)了《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第四版)》?!槭垢鞯販?zhǔn)確理解掌握服務(wù)規(guī)范的有關(guān)要求,我們組織專家在《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)疑問(wèn)解答155題》的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實(shí)際編寫了《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(第四版)疑問(wèn)解答200題》,供各級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理和業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)和參考居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范1健康體檢表中“主要用藥情況”欄應(yīng)如何填寫?主要用藥情況:是指“對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者了解其最近1年內(nèi)的主要用藥情況填寫對(duì)象:長(zhǎng)期服藥的慢性病患者藥物名稱:治療方案中在長(zhǎng)期使用的治療約品需同時(shí)填寫化學(xué)名及商品名用藥時(shí)間:近一年內(nèi)服用此藥的時(shí)間,單位可以按年、月或天進(jìn)行統(tǒng)計(jì);對(duì)于連續(xù)幾年長(zhǎng)期服藥的患者也只需記錄近一年內(nèi)的用藥情況,無(wú)服藥漬況此項(xiàng)可不用填寫。2如何填寫健康體檢表中的“健康評(píng)價(jià)”欄?健康評(píng)價(jià):①疾病評(píng)價(jià):新發(fā)疾病或原有疾病控制不好有加重或進(jìn)展②檢查發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果:身體、心理異常情況,如超重、肥胖、生活自理能力低下(3分以上)、認(rèn)知功能粗篩陽(yáng)性、情感狀態(tài)粗篩陽(yáng)性,以及其他體格檢査、輔助檢査發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果健康評(píng)價(jià)需注意與居民健康檔案信息間的邏輯關(guān)系①新發(fā)疾病:是從上次建檔或體檢到本次體檢中,發(fā)現(xiàn)并明確診斷的新凡記錄在“現(xiàn)存主要健康問(wèn)題”里的新發(fā)疾病,都應(yīng)在“健康評(píng)條問(wèn)篳掛里糯迷念毀更新至與庭成員主要健②原有疾病控制不好,如血壓/血糖控制不滿意,出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有菇雩的鍚攜晷中竇提苧,矮鐺畢褶③檢查將檢篇簽點(diǎn)
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