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文檔簡介

一、腎

kidney一般結(jié)構(gòu)實質(zhì)間質(zhì)血循環(huán)

一般結(jié)構(gòu)被膜實質(zhì)間質(zhì)(一)腎單位(nephron)腎小體腎小管1、腎小體(renalcorpuscle)血管球腎小囊過濾作用形成原尿1、腎小體(renalcorpuscle)腎小體似球形分兩極

血管極尿極(1)血管球(glomerulus)位于腎小囊內(nèi)一團(tuán)盤曲的有孔毛細(xì)血管一條入球微動脈從血管極伸入血管球一再分支形成毛細(xì)血管網(wǎng),最后匯成一條出球微動脈從血管極處離開腎小囊毛細(xì)血管內(nèi)皮腔面有一層帶負(fù)電荷的富含唾液酸的糖蛋白,其外大都有基膜,但面向血管系膜處,內(nèi)皮僅與系膜接觸(1)血管球(glomerulus)血管系膜位于Cap之間鄰接內(nèi)皮或基膜形態(tài)不規(guī)則,有突起伸入內(nèi)皮或基膜間,細(xì)胞器豐富具合成、吞噬作用系膜基質(zhì)

系膜細(xì)胞(2)腎小囊(renalcapsule)A.壁層:單層扁平上皮與尿極相連B.臟層:足細(xì)胞腎小管起始部凹陷而成的雙層囊B.足細(xì)胞(podocyte)細(xì)胞體大初級突起指狀次級突起穿插相嵌成柵欄緊貼Cap基膜突起間有裂孔(裂孔膜)

(3)血管球基膜位于內(nèi)皮細(xì)胞或血管系膜與足細(xì)胞次級突起之間基膜厚,分三層基膜成分主要為IV膠原蛋白構(gòu)成骨架的分子篩糖胺多糖以帶負(fù)電荷的硫酸肝素為主濾過屏障有孔毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜裂孔膜2、腎小管renaltubule近端小管細(xì)段遠(yuǎn)端小管

(1)近端小管功能分泌H+、NH4+等重吸收小分子物水糖H2O氨基酸等H+NH4+近曲小管近直小管A.近曲小管壁厚、腔小光鏡細(xì)胞界限不清胞質(zhì)嗜酸游離面刷狀緣基部縱紋電鏡細(xì)胞側(cè)突發(fā)達(dá)微絨毛發(fā)達(dá)質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)分泌H+和HCO3-,(二)集合管系皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位管徑大腔小管徑小腔大位于腎小囊內(nèi)一團(tuán)盤曲的遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較分泌H+和HCO3-,基膜成分主要為IV膠原細(xì)胞核近基底染色深近腔面染色淺基部有縱紋縱紋明顯基膜成分主要為IV膠原足細(xì)胞(podocyte)遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較分泌H+和HCO3-,管徑大腔小管徑小腔大B.近直小管結(jié)構(gòu)與曲部相似質(zhì)膜內(nèi)褶細(xì)胞較矮側(cè)突微絨毛電鏡不發(fā)達(dá)遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)直小管

(2)遠(yuǎn)端小管分泌K+、H+重吸收水、鈉功能K+H+H2ONa+A.遠(yuǎn)直小管光鏡細(xì)胞色淺界限較清表面無刷狀緣基部縱紋明顯電鏡微絨毛少質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)基部質(zhì)膜上有豐富Na+K+-ATP酶胞膜上含不透水的酸性糖蛋白質(zhì)B.遠(yuǎn)曲小管超微結(jié)構(gòu)與直部相似質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá)遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較遠(yuǎn)端小管近端小管(三)球旁復(fù)合體

juxtaglomerularcomplex基膜成分主要為IV膠原(三)球旁復(fù)合體

juxtaglomerularcomplex管徑大腔小管徑小腔大基膜成分主要為IV膠原單層扁平上皮與尿極相連皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位分泌H+和HCO3-,分泌H+和HCO3-,皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位管徑大腔小管徑小腔大遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較基部有縱紋縱紋明顯位于腎小囊內(nèi)一團(tuán)盤曲的遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較近端小管遠(yuǎn)端小管

細(xì)胞體

高大矮小細(xì)胞界限不清界限稍清基部

有縱紋縱紋明顯游離面刷狀緣明顯無刷狀緣胞質(zhì)染色嗜酸性強(qiáng)胞質(zhì)嗜酸性弱細(xì)胞核

近基底染色深近腔面染色淺

管徑大腔小管徑小腔大

(3)細(xì)段管徑細(xì)管腔小為單層扁平上皮胞質(zhì)著色淺細(xì)段——

髓袢遠(yuǎn)直小管近直小管細(xì)段髓袢皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位

(二)集合管系髓質(zhì)集合管弓形集合管皮質(zhì)集合管乳頭管集合管系由輸尿管芽分化而成管徑大腔小管徑小腔大位于腎小囊內(nèi)一團(tuán)盤曲的胞質(zhì)染色嗜酸性強(qiáng)胞質(zhì)嗜酸性弱(二)集合管系皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位細(xì)胞界限不清界限稍清足細(xì)胞(podocyte)基部有縱紋縱紋明顯2、腎小管renaltubule分泌H+和HCO3-,皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位(2)腎小囊(renalcapsule)基膜成分主要為IV膠原管徑大腔小管徑小腔大基膜成分主要為IV膠原集合管結(jié)構(gòu)與功能受腎上腺醛固酮和垂體抗利尿素調(diào)節(jié)細(xì)胞染色淺界限清核居中結(jié)構(gòu)功能重吸收水、分泌H+和HCO3-,調(diào)節(jié)

泌尿小管腎小體近端小管遠(yuǎn)端小管細(xì)段集合管腎單位腎小管腎實質(zhì)分布皮質(zhì)髓質(zhì)

(三)球旁復(fù)合體

juxtaglomerular

complex球旁細(xì)胞致密斑球外系膜細(xì)胞課間休息

一般結(jié)構(gòu)被膜實質(zhì)間質(zhì)(2)腎小囊(renalcapsule)A.壁層:單層扁平上皮與尿極相連B.臟層:足細(xì)胞腎小管起始部凹陷而成的雙層囊B.遠(yuǎn)曲小管超微結(jié)構(gòu)與直部相似質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá)近端小管遠(yuǎn)端小管管徑大腔小管徑小腔大管徑大腔小管徑小腔大分泌H+和HCO3-,分泌H+和HCO3-,皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位2、腎小管renaltubule遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較近端小管遠(yuǎn)端小管足細(xì)胞(podocyte)(2)腎小囊(renalcapsule)胞膜上含不透水的酸性糖蛋白質(zhì)細(xì)胞核近基底染色深近腔面染色淺基膜成分主要為IV膠原皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位

(二)集合管系髓質(zhì)集合管弓形集合管皮質(zhì)集合管乳頭管集合管系由輸尿管芽分化而成單層扁平上皮與尿極相連分泌H+和HCO3-,管徑大腔小管徑小腔大細(xì)胞核近基底染色深近腔面染色淺遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較2、腎小管renaltubule足細(xì)胞(podocyte)分泌H+和HCO3-,管徑大腔小管徑小腔大基膜成分主要為IV膠原分泌H+和HCO3-,基膜成分主要為IV膠原(三)球旁復(fù)合體

juxtaglomerularcomplex基膜成分主要為IV膠原基膜成分主要為IV膠原分泌H+和HCO3-,(二)集合管系基部有縱紋縱紋明顯位于腎小囊內(nèi)一團(tuán)盤曲的細(xì)胞核近基底染色深近腔面染色淺H+NH4+遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較分泌H+和HCO3-,基部質(zhì)膜上有豐富Na+K+-ATP酶管徑大腔小管徑小腔大足細(xì)胞

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