廣東省茂名市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

廣東省茂名市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽(yáng)性D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.腸鳴音亢進(jìn)

2.代謝性酸中毒時(shí)

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快

3.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

4.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

5.說(shuō)明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

6.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

7.腱反射是A.A.姿勢(shì)反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

8.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

9.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運(yùn)動(dòng)出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

10.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

二、A1/A2題型(20題)11.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

12.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

13.在心電圖上下列哪項(xiàng)最能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P-R間期固定性延長(zhǎng)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.部分P波后無(wú)QRS波群

D.P波與QRS波群無(wú)關(guān)

E.P波頻率高于QRS波群的頻率

14.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

15.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí)，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

16.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

17.評(píng)價(jià)肺通氣功能，哪項(xiàng)指標(biāo)較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時(shí)間肺活量

18.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

19.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

20.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

21.參與構(gòu)成翼點(diǎn)的是

A.枕骨、顳骨、蝶骨、頂骨

B.額骨、頂骨、顳骨、蝶骨

C.額骨、頂骨、篩骨、蝶骨

D.額骨、枕骨、顳骨、蝶骨

E.額骨、篩骨、顳骨、蝶骨

22.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

23.對(duì)成人進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，進(jìn)針深度約為

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿膽原增高，膽紅素陽(yáng)性

G.尿膽原正常，膽紅素陽(yáng)性

H.6~7cm

I.7~8cm

24.下列對(duì)“主訴”的描述，準(zhǔn)確的是

A.患風(fēng)心病3年，加重1周

B.活動(dòng)后心慌、氣促3年余，加重2周

C.咳嗽、咳痰并有時(shí)嘔吐

D.患高血壓20年，心絞痛加重3周

E.頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、胸悶、氣急伴大汗40天，加重并肚子痛和雙下肢腫3天

25.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施是

A.X線胸片有廣泛性點(diǎn)片狀陰影B.心電描圖C.肺部聽診有啰音D.血?dú)夥治鰹榈脱跹YE.—般吸氧療法無(wú)效

26.下列哪項(xiàng)不是精索的結(jié)構(gòu)

A.輸精管B.射精管C.淋巴管D.睪丸動(dòng)脈E.蔓狀靜脈叢

27.對(duì)心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標(biāo)不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開始出現(xiàn)C.心室顫動(dòng)D.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)E.瞳孔反射恢復(fù)

28.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊固定、質(zhì)硬C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.X線、放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查

29.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

30.—側(cè)肢體能在床上滑動(dòng)，但不能抬起，則肌力為

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.急性一氧化碳中毒的潛在并發(fā)癥是()。A.遲發(fā)性腦病B.水電解質(zhì)紊亂C.肺水腫D.昏迷

32.高血壓急癥的護(hù)理措施有哪些?

33.中暑高熱的首選治療原則是()。

A.迅速降溫B.治療腦水腫C.防治并發(fā)癥D.糾正缺氧

34.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

35.急性一氧化碳中毒時(shí)測(cè)定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后

36.提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是()。

A.長(zhǎng)玻璃管的液柱升高B.不斷有氣泡從長(zhǎng)玻璃管中溢出C.玻璃管水柱隨呼吸上下波動(dòng)D.玻璃管水柱始終為靜止?fàn)顟B(tài)

37.急性中毒時(shí)洗胃的原則是先出后入，快進(jìn)快出。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.阿—斯綜合征

39.血鈣減低見于()。

A.拘樓病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.多發(fā)性骨髓瘤

40.尿路感染最常見的致病菌是__________。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

42.骨筋膜室綜合征最常發(fā)生的部位為_________和_________。

43.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關(guān)節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

44.老年男性病人排尿困難多年，2小時(shí)前出現(xiàn)急性尿潴留，簡(jiǎn)便而又重要的檢查方法是（）。A.B超B.膀胱鏡C.直腸指診D.尿道造影

45.腎損傷病人絕對(duì)臥床休息時(shí)間為()。

A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.一出血病人，輸血數(shù)分鐘出現(xiàn)惡心嘔吐，腰痛，寒戰(zhàn)，呼吸困難，繼之發(fā)現(xiàn)尿色呈醬油色，你考慮下述何種反應(yīng)()。

A.過(guò)敏反應(yīng)B.輸入異型血C.空氣栓塞D.心力衰竭

47.下列關(guān)于藥品保管原則不正確的是()。

A.內(nèi)服、注射、外用藥分類保管B.易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶密蓋保存C.抗生素按有效日期先后使用D.劇毒藥用紅色邊標(biāo)簽

48.最接近于人體深部溫度的測(cè)量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對(duì)

49.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

50.雖然護(hù)理學(xué)發(fā)生了很多改變，但有一項(xiàng)基本要素能保持不變，那就是（）。A.護(hù)理職能B.護(hù)理程序C.護(hù)理范疇D.護(hù)理目標(biāo)

51.BLS目的是什么?

52.臀大肌注射定位連線法的一點(diǎn)可取()。

A.髂嵴最高點(diǎn)B.髂嵴C.臀裂頂點(diǎn)D.髂前上棘

53.主要糾正低蛋白血癥的液體是()。

A.代血漿B.水解蛋白C.濃縮白蛋白D.靜脈內(nèi)高價(jià)營(yíng)養(yǎng)

54.執(zhí)行膽囊造影飲食時(shí)，正確的護(hù)理方法是()。

A.檢查當(dāng)日，禁食早餐B.檢查當(dāng)日，顯影良好的可食高脂肪餐C.檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐D.檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪餐

55.病人體溫41．5度，皮膚潮紅，脈率增快，強(qiáng)大而有力，呼吸增快。你考慮病人處于發(fā)熱的哪個(gè)階段?哪個(gè)程度?可采取那些護(hù)理措施?

參考答案

1.E

2.E

3.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

4.D

5.B

6.A

7.D

8.B

9.B

10.A

11.C在口腔，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無(wú)機(jī)鹽。大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的。回腸能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

12.D

13.DⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯指心室完全不受室上沖動(dòng)節(jié)律控制，心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系，心房率快于心室率。

14.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

15.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

16.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

17.E時(shí)間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)。時(shí)間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。

18.A

19.B

20.C

21.B

22.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

23.C腰椎穿刺時(shí)患者側(cè)臥于硬板床上，背與床面垂直，頭向前胸屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，常規(guī)消毒后戴無(wú)菌手套，蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間初帶做逐層局麻，左手固定穿刺點(diǎn)皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人約進(jìn)針4~6cm，兒童約2~4cm。

24.B主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征與持續(xù)時(shí)間，常是就診的最主要的原因。

25.D急性呼吸窘迫綜合征（ARDS)，可在多種損傷和疾病的過(guò)程中發(fā)生，共同的病理生理表現(xiàn)為肺毛細(xì)血管通透性增高、肺泡受損和肺容量減少等，患者雖能呼吸空氣，但動(dòng)脈血氧分壓明顯低下，而且一般方法不能糾正其低氧血癥，常需機(jī)械通氣支持呼吸。

26.B精索是位于睪丸上端至腹股溝管深環(huán)之間的柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu)。其主要組成有：輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀靜脈叢、神經(jīng)和淋巴管等。

27.C

28.E

29.D

30.B

31.A急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。

32.①定期監(jiān)測(cè)血壓嚴(yán)密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥應(yīng)立即臥床休息抬高床頭避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)協(xié)助生活護(hù)理安定情緒必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥一般首選硝普鈉應(yīng)避光現(xiàn)用現(xiàn)配根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度開始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓每5—10分鐘測(cè)血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑快①定期監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng),協(xié)助生活護(hù)理,安定情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧,保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路,遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥,一般首選硝普鈉,應(yīng)避光,現(xiàn)用現(xiàn)配,根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度,開始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓,每5—10分鐘測(cè)血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)用脫水劑快

33.A降溫速度決定病人的預(yù)后，通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右，常采用的方法是物理降溫與藥物降溫。

34.D病人出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，勸告其身心放松、勿屏氣，以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息?？奢p用力將呼吸道內(nèi)血液咳出，但可用力過(guò)大，以免加重出血。

35.A血液碳氧血紅蛋白測(cè)定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時(shí)。離開現(xiàn)場(chǎng)后數(shù)小時(shí)后碳氧血紅蛋白會(huì)逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時(shí)以后測(cè)定，診斷價(jià)值不大。

36.BC提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是：長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱隨呼吸上下波動(dòng)，有氣體不斷自水封瓶液面逸出。

37.A急性中毒患者洗胃原則是先出后人，快進(jìn)快出，出入基本平衡。

38.阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷引起—過(guò)性腦缺血、缺氧所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)稱為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱為阿—斯綜合征(Adams—Stokessyndrome)。阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷,引起—過(guò)性腦缺血、缺氧所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)稱為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱為阿—斯綜合征(Adams—