勞動(dòng)與社會(huì)保障工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)概述

第十章工傷保險(xiǎn)

《社會(huì)保險(xiǎn)》課程第一節(jié)工傷與工傷保險(xiǎn)第二節(jié)工傷保險(xiǎn)制度第三節(jié)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定第四節(jié)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)第五節(jié)各國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)踐第一節(jié)工傷與工傷保險(xiǎn)一、工傷的概念工傷（industrialinjury）亦稱職業(yè)傷害（occupationalinjury）是指勞動(dòng)者從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)責(zé)任有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受到的事故和職業(yè)病傷害，是工業(yè)社會(huì)的產(chǎn)物。工傷的本質(zhì)特征是對(duì)受害人肌體的損傷，它既可以是由工作事故引起，也可以是由工作過程或環(huán)境中存在的致病的危險(xiǎn)因素所致?！肮币辉~比較規(guī)范的定義是在1921年國(guó)際勞工大會(huì)上通過的公約中提及的，即“由于工作直接或間接引起的事故為工傷”，當(dāng)時(shí)它還不包括職業(yè)病。隨著時(shí)間的推移和各種類型的職業(yè)病的出現(xiàn)，各國(guó)才逐步把職業(yè)病納入到了“工傷”的范疇。1964年第48屆國(guó)際勞工大會(huì)也作出了工傷補(bǔ)償應(yīng)將職業(yè)病和上下班交通事故包括在內(nèi)的界定。兩大部分組成：（一）工作事故傷害工作事故傷害（industrialaccidentinjury）是在職業(yè)活動(dòng)（如企業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)）所涉及的區(qū)域內(nèi)，由于突發(fā)性致害因素使勞動(dòng)者人體組織受到的損傷。按造成工傷最主要、最直接的原因進(jìn)行分類：可分為做工傷害和交通事故傷害。受保人在職業(yè)活動(dòng)過程中不幸負(fù)傷、中毒、致殘、死亡的屬于做工傷害；受保人從住地到工作場(chǎng)所往返路程上，不幸發(fā)生車輛反覆、失火、爆炸等情況而造成的傷亡，屬于交通事故傷害。（二）職業(yè)病職業(yè)病(industrialdisease)是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)性有毒有害環(huán)境（諸如粉塵、噪聲、高溫、放射源、有毒有害化學(xué)物質(zhì)、致病微生物等因素）而引起的所有疾病。在法律上，職業(yè)病通常指國(guó)家根據(jù)生產(chǎn)力發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療水平等綜合因素，由主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病，即法定職業(yè)病。各國(guó)正式承認(rèn)的職業(yè)病，最普遍的有：職業(yè)中毒、塵肺、職業(yè)性皮膚病、日射病、熱痙攣、高山病、職業(yè)性難聽、電光性眼炎、震動(dòng)性疾病、放射性疾病等。此外，還有諸如職業(yè)性炭疽、職業(yè)性森林腦炎、航空病、職業(yè)性白內(nèi)障等。二、工傷保險(xiǎn)及意義工傷保險(xiǎn)也稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)、工業(yè)傷害保險(xiǎn)、工人傷害補(bǔ)償保險(xiǎn)或因工傷害保險(xiǎn)，是指國(guó)家通過立法建立的，由社會(huì)集中籌集資金，對(duì)在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中因工負(fù)傷致殘，或因從事有損健康的工作患職業(yè)病導(dǎo)致完全或部分喪失勞動(dòng)能力者，以及對(duì)職工因工死亡后無生活來源的遺屬提供物質(zhì)幫助的制度。一般而言，各國(guó)對(duì)職業(yè)傷害的給付標(biāo)準(zhǔn)一般高于普通人身傷害賠償。1964年在第48屆國(guó)際勞工大會(huì)上通過的第121號(hào)《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》及《工傷事故津貼建議書》中均指出，實(shí)施工傷保險(xiǎn)的目的，是為當(dāng)受雇人員發(fā)生不測(cè)事故時(shí)，提供及時(shí)的醫(yī)療護(hù)理、職業(yè)康復(fù)現(xiàn)金津貼，并采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐购投沤^工傷事故和職業(yè)病的產(chǎn)生。意義：第一，維護(hù)勞動(dòng)者最基本權(quán)益的重要手段。在社會(huì)化大生產(chǎn)條件下，建立工傷保險(xiǎn)制度，有利于保障勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事件后能夠得到及時(shí)的救治和醫(yī)療康復(fù)及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，保障其合法權(quán)益，是維護(hù)勞動(dòng)者基本權(quán)益的必要手段。第二，分散行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，減輕行業(yè)或企業(yè)負(fù)擔(dān)的有效措施。實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度，可以通過建立工傷保險(xiǎn)基金，分散不同行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)的互濟(jì)功能避免企業(yè)或行業(yè)一旦發(fā)生重大工傷事故而陷入危機(jī)，甚至導(dǎo)致破產(chǎn)，從而有利于企業(yè)或行業(yè)的正常經(jīng)營(yíng)和生產(chǎn)活動(dòng)。第三，建立工傷事故和職業(yè)危害防范機(jī)制的重要基礎(chǔ)。工傷保險(xiǎn)可以通過強(qiáng)化用人單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)責(zé)任，實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和單位費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制，建立工傷保險(xiǎn)費(fèi)用與工傷發(fā)生率掛鉤的預(yù)防機(jī)制，從而促進(jìn)企業(yè)改善勞動(dòng)條件，注重安全生產(chǎn)，有效的防止工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。三、工傷保險(xiǎn)的性質(zhì)和原則(一)工傷保險(xiǎn)的屬性工傷保險(xiǎn)是根據(jù)“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”原則建立的，它是世界上產(chǎn)生最早的社會(huì)保障項(xiàng)目。1.強(qiáng)制性2.社會(huì)性3.互濟(jì)性4.福利性5.補(bǔ)償性（賠償性）（二）工傷保險(xiǎn)的原則1.無責(zé)任補(bǔ)償原則又稱“無過失補(bǔ)償”原則，它有三重含義：①勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中遭受工傷事故，無論事故責(zé)任屬于本人、企業(yè)（或雇主）或是相關(guān)第三者，均應(yīng)依法按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給付工傷保險(xiǎn)待遇。并且，待遇給付與責(zé)任追究相分離，不能因?yàn)楸ｋU(xiǎn)事故責(zé)任的追究有歸屬，影響待遇給付的時(shí)間與額度（本人犯罪或故意行為除外）。②企業(yè)或雇主不承擔(dān)直接給付工傷補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，而是由掌握工傷保險(xiǎn)基金的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一給付待遇，不必通過法律程序和法院的裁決。③國(guó)家法規(guī)強(qiáng)制要求有職業(yè)危險(xiǎn)的企業(yè)依法參加工傷保險(xiǎn)，且待遇的構(gòu)成、計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式與時(shí)間、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等都是強(qiáng)制性的。國(guó)際上工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性還表現(xiàn)在，勞動(dòng)者不分國(guó)籍，也不論所在企業(yè)是否參加了工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌并繳費(fèi)，只要?jiǎng)趧?dòng)者與企業(yè)存在著勞動(dòng)關(guān)系，就有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇。2.補(bǔ)償直接經(jīng)濟(jì)損失原則勞動(dòng)者發(fā)生工傷后，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但這種補(bǔ)償只是對(duì)勞動(dòng)者直接經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償，而不包括間接的經(jīng)濟(jì)損失。所謂直接經(jīng)濟(jì)損失，是指勞動(dòng)者工資收入方面的損失。這種損失直接影響到勞動(dòng)者本人及其家庭的基本生活保障，也影響到勞動(dòng)力的再生產(chǎn)，因此，必須給予及時(shí)的、較為優(yōu)厚的補(bǔ)償。3.損害補(bǔ)償原則工傷保險(xiǎn)是以減少勞動(dòng)者因執(zhí)行工作任務(wù)而導(dǎo)致傷亡或疾病時(shí)遭受經(jīng)濟(jì)上的損失為目的，因此,工傷保險(xiǎn)應(yīng)堅(jiān)持損害補(bǔ)償原則來給付待遇,即不僅考慮勞動(dòng)者維持原有本人及其家庭基本生活水平、并補(bǔ)償勞動(dòng)力生產(chǎn)和再生產(chǎn)的最直接、最重要的費(fèi)用來源損失外,同時(shí)還要根據(jù)勞動(dòng)者的傷害程度、傷害性質(zhì)及職業(yè)康復(fù)和激勵(lì)等因素進(jìn)行適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基于損害賠償?shù)脑瓌t，對(duì)于既有工傷又有民事責(zé)任的工傷事故,受害者不應(yīng)享有雙重待遇，即受害者只能在享有工傷待遇和民事索賠權(quán)宜兩者間選擇其中之一。4.待遇從優(yōu)原則勞動(dòng)者遭遇工傷事故，一般可以分因工和非因工兩類,前者是由執(zhí)行公務(wù)或在工作生產(chǎn)過程中,為社會(huì)或?yàn)榧w奉獻(xiàn)而受到的職業(yè)傷害所致,與工作和職業(yè)有直接關(guān)系。后者則完全是個(gè)人行為所致，與職業(yè)無關(guān)。嚴(yán)格區(qū)分因工和非因工界限，因工負(fù)傷事故發(fā)生后所需的治療、康復(fù)等費(fèi)用,應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金來承擔(dān),且醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡撫恤待遇均比因疾病和非因工傷亡社會(huì)保險(xiǎn)待遇優(yōu)厚。這樣做有利于對(duì)那些為國(guó)家或集體奉獻(xiàn)者進(jìn)行褒揚(yáng)撫恤,也有利于生產(chǎn)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。5.預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則為保障工傷職工的合法權(quán)益，幫助恢復(fù)勞動(dòng)者的身體健康，減少、杜絕同類事故的再發(fā)生，須把單純的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療康復(fù)以及工傷預(yù)防措施有機(jī)結(jié)合起來，保障勞動(dòng)者安全與健康。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)三者結(jié)合起來,形成完整、系統(tǒng)的工傷保障機(jī)制，是工傷保險(xiǎn)發(fā)展必然趨勢(shì)。這樣做有利于安全生產(chǎn)和事故防范,減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,能夠獲得最大的社會(huì)效用。第二節(jié)工傷保險(xiǎn)制度立法保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)類型保險(xiǎn)基金籌集方式保險(xiǎn)待遇一、保險(xiǎn)立法工傷保險(xiǎn)作為國(guó)家立法出現(xiàn)，始于19世紀(jì)后期的德國(guó)。德國(guó)于1884年實(shí)行了《工人災(zāi)害賠償保險(xiǎn)法》，1885年成立了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——工傷保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)。英國(guó)于1897年開始實(shí)施工傷保險(xiǎn)，并且頒布了工傷保險(xiǎn)法規(guī)。隨后法國(guó)、美國(guó)、日本等也在各自國(guó)家的法律中規(guī)定了職業(yè)傷害賠償原則，形成了雇主責(zé)任保險(xiǎn)。中國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度始建于建國(guó)初期。1951年政務(wù)院頒布的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》對(duì)支付企業(yè)工傷職工的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用，保障工傷職工及其遺屬的生活做了明確的規(guī)定。1996年，原勞動(dòng)部頒布實(shí)施《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。在此基礎(chǔ)上，2003年國(guó)務(wù)院第375號(hào)令頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》，并自2004年1月1日起施行。二、保險(xiǎn)范圍(一)工傷事故和職業(yè)病的范圍建立初期，只包括工業(yè)生產(chǎn)中的意外事故，后來才逐步把由于工作原因造成的各種類型的職業(yè)病等內(nèi)容包括進(jìn)去，現(xiàn)在，許多國(guó)家還把一些非工作原因造成的事故納入職業(yè)傷害的范圍，如上下班途中發(fā)生的意外事故。據(jù)國(guó)際勞工局調(diào)查統(tǒng)計(jì)，1925年世界上僅有7個(gè)國(guó)家把這種非直接的工傷事故包括在職業(yè)傷害的范圍內(nèi)，而到了1963年，其101個(gè)會(huì)員國(guó)中已有50個(gè)把此類事故視為工傷。各國(guó)目前確定職業(yè)病的方式主要分為三種類型：1.通過立法規(guī)定職業(yè)病名單（占主體）第一種是“開放式列表法”，即規(guī)定了職業(yè)病名單，但可在實(shí)踐中隨時(shí)把那些已證明是由職業(yè)危害導(dǎo)致的新的疾病列入職業(yè)病范圍；第二種是“封閉式列表法”，即國(guó)家立法規(guī)定的職業(yè)病范圍在一定時(shí)期內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定，在工傷保險(xiǎn)實(shí)際操作中嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定，對(duì)有些新發(fā)現(xiàn)的職業(yè)病定期調(diào)整，納入賠償范圍。2.只在法律中對(duì)職業(yè)病進(jìn)行原則規(guī)定這種形式并不確定具體的職業(yè)病名單，有開放、靈活等優(yōu)點(diǎn)，但存在范圍太寬泛、在具體操作過程中很難把握、容易引起勞資糾紛和其他爭(zhēng)議等問題。3.綜合前兩種形式的優(yōu)點(diǎn)這種形式?jīng)]有固定的職業(yè)病列表，凡是因職業(yè)原因引起的疾病都可確認(rèn)為職業(yè)病，如瑞典取消了職業(yè)病列表辦法。(二)受保人范圍多數(shù)國(guó)家的工傷保險(xiǎn)制度一般適用于工薪勞動(dòng)者，通常不適用于自我雇傭者。一些工業(yè)化水平較高國(guó)家的工傷保險(xiǎn)，幾乎包括所有雇員。如德國(guó)參加保險(xiǎn)的人員不僅有產(chǎn)業(yè)界雇員，而且包括農(nóng)民、教師、政府雇員等。但有些國(guó)家則不同，如意大利的工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施范圍是體力勞動(dòng)者、從事危險(xiǎn)工作的非體力雇員和從事農(nóng)業(yè)的獨(dú)立勞動(dòng)者（海員不在此范圍內(nèi)，另有制度）。表（P248）比較了一些國(guó)家和地區(qū)工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍。目前，許多國(guó)家又進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)受保人的范圍。三、保險(xiǎn)類型目前，世界上實(shí)行工傷保險(xiǎn)的國(guó)家大體為三種類型：一種是建立公共基金的社會(huì)保險(xiǎn)類型；另一種是雇主責(zé)任制類型；還有的國(guó)家實(shí)行混合即兩種制度并存的類型。四、保險(xiǎn)基金籌集方式一是個(gè)別（單獨(dú)）確定法，又稱為功過確定法或經(jīng)歷確定法。這種方法與雇主責(zé)任制中的義務(wù)性保險(xiǎn)繳費(fèi)額的確定辦法最為接近。基本繳費(fèi)額可以用預(yù)測(cè)的方式確定，然后再根據(jù)雇主的經(jīng)歷進(jìn)行調(diào)整。給付款具有追溯效力。個(gè)別工傷事故的有關(guān)數(shù)據(jù)和賬目要求只針對(duì)某一個(gè)企業(yè)。單獨(dú)確定法會(huì)使保險(xiǎn)計(jì)劃受到來自雇主方面的壓力，這些雇主都希望自己被確定繳納最低額的保費(fèi)。二是集體確定法。這種辦法與單獨(dú)確定法較為相似，不同之處在于它根據(jù)企業(yè)發(fā)生工傷危險(xiǎn)情況而定（由雇主交納）。三是統(tǒng)一確定法。在這種方法中，共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的原則得到最全面的應(yīng)用。這種方法也是所有辦法中最簡(jiǎn)單的一種。五、保險(xiǎn)待遇（一）工傷醫(yī)療待遇國(guó)際勞工公約規(guī)定工傷醫(yī)療費(fèi)用,包括矯形設(shè)備供應(yīng)和維修費(fèi)用,不應(yīng)由工人分擔(dān),醫(yī)療期也不應(yīng)限制。絕大部分國(guó)家的工傷醫(yī)療費(fèi)用均由雇主承擔(dān)，少數(shù)國(guó)家由政府補(bǔ)貼。（二）暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力津貼暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力津貼是一種短期待遇,大多數(shù)國(guó)家支付原工資的60%(工資的2/3或75%)，也有少數(shù)國(guó)家支付原工資的100%。支付期限一般為26周至52周。（三）永久完全喪失勞動(dòng)能力津貼經(jīng)鑒定為永久完全喪失勞動(dòng)能力津貼是一種長(zhǎng)期待遇,分為傷殘撫恤金或傷殘年金，一般在建立社會(huì)保險(xiǎn)制度的國(guó)家才予給發(fā)。多數(shù)國(guó)家支付的標(biāo)準(zhǔn)為原工資的66%～75%,需要護(hù)理者一般都規(guī)定加發(fā)護(hù)理費(fèi)。實(shí)行雇主責(zé)任制的國(guó)家,一般是給予一次性撫恤待遇,一般最高為其之前4年工資總額。（四）永久部分喪失勞動(dòng)能力津貼該項(xiàng)津貼是對(duì)輕度傷殘支付的待遇。一般永久全殘支付的待遇為原工資的100%,部分傷殘的依據(jù)傷殘程度按比例減少。支付方式視傷殘程度而定,對(duì)于傷殘程度達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)以上的一部分人定期支付，對(duì)輕度傷殘的一次性支付。在有些國(guó)家，不論是全部喪失勞動(dòng)能力還是部分喪失勞動(dòng)能力，都發(fā)給一次性待遇。一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)一般不少于本人5年工資的總和。對(duì)全部喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力需要人照顧者，大多數(shù)國(guó)家都支付一定數(shù)額的護(hù)理費(fèi)。（五）死亡待遇此項(xiàng)待遇一般除喪葬費(fèi)外，還有遺屬撫恤金或遺屬津貼。實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)制度的國(guó)家遺屬撫恤金一般包括一次性撫恤金和定期撫恤金兩部分。實(shí)行雇主責(zé)任制的國(guó)家均支付一次性待遇,一般不少于死者生前3年工資的收入。遺屬定期撫恤金按照死者生前供養(yǎng)人口、年金等情況給付,標(biāo)準(zhǔn)為死者生前工資收入的一定比例。遺屬津貼大多是以年金的形式定期支付的。六、保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的組建方式主要取決于國(guó)家所實(shí)行的保險(xiǎn)模式。實(shí)行雇主責(zé)任制度的國(guó)家無需保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或私人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理，實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)制度的國(guó)家則由公共機(jī)構(gòu)或保險(xiǎn)基金會(huì)單獨(dú)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)工作并支付各項(xiàng)補(bǔ)助金。德國(guó)工傷保險(xiǎn)是一個(gè)獨(dú)立管理、獨(dú)立運(yùn)作的險(xiǎn)種，其管理機(jī)構(gòu)按層次分：聯(lián)邦勞動(dòng)和社會(huì)秩序部，同業(yè)聯(lián)合公會(huì)，同業(yè)公會(huì)。聯(lián)邦勞動(dòng)和社會(huì)秩序部是社會(huì)工傷保險(xiǎn)最高行政部門，其主要職能是制定或修訂社會(huì)工傷保險(xiǎn)法規(guī)，經(jīng)聯(lián)邦政府議會(huì)通過立法后執(zhí)行。美國(guó)工傷保險(xiǎn)的管理機(jī)構(gòu)是具有相應(yīng)法律地位的、獨(dú)立的政府部門或機(jī)構(gòu),其主要職責(zé)表現(xiàn)為一系列的法律制度和規(guī)則等由各州自行制定、推行?？偟牧⒎ㄔ瓌t是聯(lián)邦政府立法不能抵觸憲法,州立法不能抵觸聯(lián)邦政府立法。第三節(jié)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定是技術(shù)性很強(qiáng)的工作，也是工傷保險(xiǎn)得以奏效的重要環(huán)節(jié)。勞動(dòng)者遭遇工傷事故或職業(yè)病后，需要有相應(yīng)的技術(shù)鑒定，以確定是否屬于工傷事件及導(dǎo)致傷害的嚴(yán)重程度，這是決定勞動(dòng)者遭受傷害后能否享受工傷待遇以及享受哪一級(jí)待遇的直接依據(jù)，因此，工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定是落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。一、國(guó)際上的慣常做法（一）勞動(dòng)能力測(cè)試勞動(dòng)能力測(cè)試是以同年齡、同性別健康人群的平均勞動(dòng)能力作為對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)工傷職工傷殘后所具有的勞動(dòng)能力大小。這一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)點(diǎn)是比較客觀、可比性強(qiáng)，缺點(diǎn)是評(píng)價(jià)指標(biāo)多，操作復(fù)雜。（二）致殘程度測(cè)試致殘程度測(cè)試是依據(jù)致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，按器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴三個(gè)方面將工傷、職業(yè)病的傷殘程度分為相應(yīng)等級(jí)。這種方式不是直接評(píng)價(jià)傷殘職工能力，而是通過致殘程度的相對(duì)嚴(yán)重性，來反映傷殘職工勞動(dòng)能力的損害程度。這一辦法的優(yōu)點(diǎn)是不直接測(cè)試傷殘職工的勞動(dòng)能力，操作較為簡(jiǎn)單，缺點(diǎn)是不能準(zhǔn)確反映傷殘職工勞動(dòng)能力損失程度大小。二、國(guó)際上對(duì)職業(yè)傷害所致失能的鑒定（一）相關(guān)概念1980年國(guó)際勞工組織第一次全面概述了喪失工作能力的概念，即是指?jìng)€(gè)人因身體或精神受到損害而導(dǎo)致本人工作能力嚴(yán)重減弱的狀況。工作能力的喪失可能是暫時(shí)的，也可能是永久的；可能是部分喪失，也可能是完全喪失；可以是先天的，或由于職業(yè)原因造成的，或由于非先天、非職業(yè)病的其他疾病或身體技能失常的原因造成的。本節(jié)中提到的“勞動(dòng)能力鑒定”是指對(duì)由于工傷所造成的喪失工作能力的鑒定。（二）工傷所致失能的分類國(guó)際勞工組織對(duì)工傷造成的失能做了如下分類：永久完全失能、永久部分失能、暫時(shí)完全失能、暫時(shí)部分失能。工傷所造成的傷殘妨礙或嚴(yán)重降低了受害者從事正常工作與生活的能力。而根據(jù)受害者的年齡、性別、所處經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境等因素，障礙程度往往又可以分為：1．適應(yīng)性障礙。傷殘個(gè)體不能適應(yīng)周圍環(huán)境，包括本人與環(huán)境的相互作用。2．對(duì)本身獨(dú)立生活的障礙。傷殘個(gè)體在日常生活中不能自理，須靠他人幫助。3．職業(yè)性障礙。影響傷殘個(gè)體的就業(yè)、家庭地位、游戲、娛樂等等。4．社會(huì)交往性障礙。由于本人殘疾或他人對(duì)殘疾人的態(tài)度與行為等造成的社會(huì)隔閡而難以參加社會(huì)生活及保持正常的社會(huì)關(guān)系。5．經(jīng)濟(jì)自給障礙。參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和維持經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的能力喪失或嚴(yán)重下降，本人無經(jīng)濟(jì)來源或無力供養(yǎng)他人（如家屬）。（三）工傷所致失能的鑒定在實(shí)踐中，由于可以用正規(guī)的醫(yī)療方法判斷一個(gè)人在遭遇意外事故后還能否正常工作，短期或暫時(shí)完全失能的鑒定常常不會(huì)有很大的問題，但要鑒定因工傷給傷殘職工帶來的長(zhǎng)期失能的影響，無論在實(shí)踐中還是在理論上，都有一定困難。一般而言，在鑒定工傷所致失能的過程中，我們通常依據(jù)下面三個(gè)因素：1.人身能力喪失是指因工傷而使個(gè)人人身的適應(yīng)性受到損害。在人身能力鑒定中只考慮其損害程度，不考慮人身能力受到損害后所帶來的可能的經(jīng)濟(jì)或職業(yè)后果。各國(guó)通常的做法是制定喪失能力表、冊(cè)，以供鑒定之用。2.職業(yè)能力喪失以鑒定損害為標(biāo)準(zhǔn)，而不是以鑒定在一般勞務(wù)市場(chǎng)上的賺取收入能力喪失為標(biāo)準(zhǔn)。純粹只考慮職業(yè)能力喪失的補(bǔ)償項(xiàng)目目前在各國(guó)已很少見。這種補(bǔ)償項(xiàng)目下，職業(yè)能力喪失的鑒定通常是通過個(gè)別工作或集體工作的證明人來評(píng)定職業(yè)病或意外事故。其中，繼續(xù)使用失能人員的工作范圍常包括受傷本人的原單位、某個(gè)企業(yè)團(tuán)體或某一類職業(yè)。以失能人員能否勝任受傷前所從事的工作為依據(jù)的鑒定顯然喪失了鑒定的基本目的。3.一般工作能力喪失以獲取工作的可能性即以個(gè)人剩余的掙錢能力為鑒定基礎(chǔ)的。這種標(biāo)準(zhǔn)下喪失工作能力的鑒定不是以具體的職業(yè)為依據(jù)進(jìn)行衡量，而是以個(gè)人獲得工作并賺取收入的機(jī)會(huì)為依據(jù)進(jìn)行衡量，這種機(jī)會(huì)是在考慮了個(gè)人受傷害的嚴(yán)重程度、傷害的特征、年齡和受傷前工作的情況、康復(fù)前景等因素后對(duì)失能人員尚能存有的勞動(dòng)能力的鑒定。

此外，還需注意以下概念：1．喪失工作能力等級(jí)表目前，大多數(shù)國(guó)家已制定了喪失工作能力等級(jí)表、比例表。國(guó)家法律一般都強(qiáng)制規(guī)定必須嚴(yán)格執(zhí)行失能等級(jí)表。還有些國(guó)家在表中注明失能最大、最小比例不用于工傷，在鑒定喪失工作能力時(shí)，允許有一定的靈活性，可以考慮個(gè)人因素，將等級(jí)確定地較高或較低于表中規(guī)定地比例。2．失能的最低等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一般來說，完全永久性喪失勞動(dòng)能力鑒定為100%失能，而部分失能則要考慮多種因素，因程度不同而領(lǐng)取不同的補(bǔ)償。對(duì)于失能補(bǔ)償?shù)淖畹蜆?biāo)準(zhǔn)，通常是制定失能最低等級(jí)，低于該等級(jí)則沒有請(qǐng)求補(bǔ)償權(quán)。大多數(shù)工傷補(bǔ)償項(xiàng)目都有最低失能等級(jí)的規(guī)定。3．暫時(shí)部分失能有些項(xiàng)目中，在暫時(shí)失能和永久失能之間有一個(gè)中間層次，通常稱之為“暫時(shí)部分失能”。它是指在失能者的狀況穩(wěn)定前，在失能鑒定能夠根據(jù)可靠依據(jù)做出結(jié)論前所做的暫時(shí)性鑒定。由于失能者達(dá)到穩(wěn)定的時(shí)間隨受傷的特征和嚴(yán)重性、受傷者本人及其就業(yè)方式而有很大變化，所以不限定永久失能鑒定的開始日期，會(huì)帶來管理上和實(shí)踐上的糾紛，而結(jié)案日期和補(bǔ)償金的不確定性，將不利于傷殘人員很好地安心于他本可出色地完成的工作。因而，有的國(guó)家將失能鑒定的限期定為6個(gè)月，有的定為1年或2年。這一期限過后就是進(jìn)一步觀察情況階段，根據(jù)本人狀況的穩(wěn)定程度做出永久、最終的鑒定。三、工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理工傷保險(xiǎn)中的爭(zhēng)議不僅是勞資糾紛，更多的是發(fā)生在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者和企業(yè)之間的糾紛。在工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、醫(yī)療待遇、工傷津貼、傷殘待遇、死亡待遇、特殊員工（如出國(guó)、借調(diào)等）的工傷待遇、工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拖欠待遇支付等各方面，都可能發(fā)生分歧和爭(zhēng)執(zhí)。對(duì)于個(gè)人與工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)間的爭(zhēng)議，工傷職工可以向勞動(dòng)部門的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向法院起訴。企業(yè)因拖欠保險(xiǎn)費(fèi)而被加收滯納金不服的，也可向勞動(dòng)部門的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向法院起訴。第四節(jié)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)一、工傷預(yù)防工傷預(yù)防是國(guó)家政府和企業(yè)為防止和減少工傷事故的發(fā)生，對(duì)生產(chǎn)過程中可能發(fā)生的生產(chǎn)事故或職業(yè)傷害采取的積極防范措施，強(qiáng)化工傷預(yù)防工作既有利于促進(jìn)安全生產(chǎn)，又能降低事故發(fā)生頻率，保障職工的安全與健康，減少工傷保險(xiǎn)金的支出，起到維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的作用。國(guó)外工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防相結(jié)合的實(shí)踐目前，很多國(guó)家按照國(guó)際勞工組織的要求，把工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展成工人補(bǔ)償、職業(yè)康復(fù)和事故預(yù)防“三位一體”的防范、補(bǔ)償體系。也有少數(shù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)并不與工傷預(yù)防相結(jié)合，如丹麥、英聯(lián)邦的部分國(guó)家，工傷保險(xiǎn)只負(fù)責(zé)事故補(bǔ)償，預(yù)防監(jiān)督工作由政府專門機(jī)構(gòu)去實(shí)施。1.工傷保險(xiǎn)（工人賠償立法）制度約束很多國(guó)家的工傷保險(xiǎn)（工人賠償立法）制度不僅為受傷害人提供醫(yī)療服務(wù)，賠償其因暫時(shí)或永久傷殘而致的受益損失，而且開始注重培養(yǎng)人們的職業(yè)安全與衛(wèi)生意識(shí)。這種立法制度大部分都包含了一些特殊的條款，作為對(duì)企業(yè)主在職業(yè)安全與衛(wèi)生方面的責(zé)任。2.“工傷補(bǔ)償”與勞動(dòng)保護(hù)并行發(fā)展在一些工業(yè)化國(guó)家的勞動(dòng)立法中，往往設(shè)立政府安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督雇主執(zhí)行安全方面的法律、法規(guī)情況，并檢查勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境，負(fù)責(zé)事故處理，以及對(duì)企業(yè)及雇主違反安全法規(guī)的行為進(jìn)行處罰。后來，由于工傷補(bǔ)償基金往往在支付工傷保險(xiǎn)待遇后還有剩余，并且由于工傷預(yù)防工作較事后補(bǔ)償更具積極的意義，有些國(guó)家開始了將勞動(dòng)監(jiān)督保護(hù)與工傷預(yù)防相結(jié)合的探索。美國(guó)馬薩諸塞州于1912年開始，利用部分工傷補(bǔ)償基金用于工傷預(yù)防；法國(guó)1946年頒布的《職業(yè)傷亡補(bǔ)償法》也做了類似的規(guī)定；1955年澳大利亞的社會(huì)保障立法進(jìn)一步明確規(guī)定，建立事故保險(xiǎn)基金的目的首先在于工傷預(yù)防，然后才是傷亡事故處理、職業(yè)康復(fù)和發(fā)放補(bǔ)償金。3.政策方式各國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)（工傷保險(xiǎn)）機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行這種政策時(shí)所采取的方式與方法各不相同。有些國(guó)家（如盧森堡、瑞士），其類似機(jī)構(gòu)有權(quán)頒布安全指導(dǎo)文件與規(guī)章，這些文件與規(guī)章有時(shí)還被選作為標(biāo)準(zhǔn)；有些國(guó)家（如德國(guó)、芬蘭、法國(guó)、意大利等）則在促進(jìn)和堅(jiān)持職業(yè)安全與衛(wèi)生方面發(fā)揮了重要作用，如設(shè)定的“考績(jī)比率”規(guī)定了折扣、減費(fèi)、資金等，或者相反，以較高的保險(xiǎn)費(fèi)率作為懲罰，以激發(fā)企業(yè)主的安全意識(shí)。在有些情況下，為了促進(jìn)管理部門重視安全，管理人員還可得到津貼或補(bǔ)貼。東歐一些國(guó)家廣泛采用安全記分牌和記錄存檔的方法；瑞士則將企業(yè)劃分為安全記錄較好和較差兩類，也取得了同樣的效果。1981年3月20日頒布實(shí)施的《瑞士聯(lián)邦事故保險(xiǎn)條例》用征收附加保險(xiǎn)費(fèi)的方法作為對(duì)安全記錄不良企業(yè)的懲處，征收的附加保險(xiǎn)費(fèi)則用做開展職業(yè)安全衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和科研的經(jīng)費(fèi)。4.機(jī)構(gòu)設(shè)置世界上大多數(shù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)部門的安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)都與勞動(dòng)部門安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)并存，兩者相互配合，在各自職責(zé)范圍內(nèi)共同做好安全監(jiān)督工作。如德國(guó)的工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有一支安全監(jiān)察隊(duì)伍，經(jīng)常檢查企業(yè)是否遵守了安全規(guī)程；政府勞動(dòng)部門也有安全監(jiān)察員隊(duì)伍，他們與工傷保險(xiǎn)安全監(jiān)察既有分工，又相互配合，合作很好。法國(guó)的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)除負(fù)責(zé)工傷補(bǔ)償事務(wù)外，還建立了專門的工傷預(yù)防基金和專職的安全監(jiān)察員。同時(shí)，政府的勞動(dòng)部門也有一支職業(yè)安全和衛(wèi)生方面的專職監(jiān)察隊(duì)伍。新西蘭的事故補(bǔ)償協(xié)會(huì)也有工傷預(yù)防部門（與國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)察局之間是并行的部門）。二、職業(yè)康復(fù)職業(yè)康復(fù)包括就業(yè)咨詢、職業(yè)能力測(cè)定、就業(yè)前的職業(yè)教育與訓(xùn)練、就業(yè)安置、尋求工作的技能及方法的教育，以及職業(yè)介紹（某些國(guó)家涵蓋此項(xiàng)內(nèi)容）等，目的是最終使殘疾者能找到從事某項(xiàng)適合本人能力的工作崗位。（一）工傷職業(yè)康復(fù)的發(fā)展歷史職業(yè)康復(fù)經(jīng)歷了早期的家庭成員共同防預(yù)、互助階段后，發(fā)展到今天，對(duì)每個(gè)職業(yè)傷害傷殘者個(gè)人的職業(yè)康復(fù)已成為社會(huì)公眾事業(yè)。（二）國(guó)際勞工組織與工傷康復(fù)（三）國(guó)外工傷康復(fù)概況1.國(guó)外慣常做法（1）以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)這是一個(gè)使傷殘者克服傷殘給他們帶來的生理與心理影響，并與社會(huì)融為一體的動(dòng)態(tài)過程。現(xiàn)代的康復(fù)觀念認(rèn)為，傷殘者本人、他們的家屬及其所從屬的社區(qū)，是康復(fù)的重要因素，因而，要吸收他們共同參與康復(fù)計(jì)劃的制定和實(shí)施，使康復(fù)治療與服務(wù)能夠同衛(wèi)生、教育、培訓(xùn)、就業(yè)等普通社會(huì)服務(wù)相結(jié)合。（2）醫(yī)療康復(fù)對(duì)于那些形態(tài)或功能損毀的傷殘者，醫(yī)療康復(fù)必須著重促進(jìn)代償機(jī)制形成所需的一切生理過程的完成。目前，各國(guó)都已將醫(yī)療康復(fù)同醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合在一起。（3）全面康復(fù)進(jìn)行全面康復(fù)的方法包括：①治療性鍛煉。比如，在水中鍛煉，運(yùn)動(dòng)和游戲，做普通體操，走路訓(xùn)練，負(fù)重耐力鍛煉等。②職業(yè)療法。職業(yè)性心理和體力鍛煉。③理療。④心理治療。⑤整形外科手術(shù)。⑥技術(shù)性輔助器械：用于形體損毀或功能損傷的患者。（4）社會(huì)性康復(fù)實(shí)際操作中，醫(yī)療康復(fù)通常一開始就與社會(huì)性康復(fù)和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合。社會(huì)康復(fù)的任務(wù)包括創(chuàng)造適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)條件，使傷殘人成為社會(huì)的積極成員。具體來說，包括做出某些技術(shù)性安排，組織他們力所能及地參加各類社會(huì)事業(yè)，并做好各項(xiàng)服務(wù)工作。（5）職業(yè)性康復(fù)職業(yè)康復(fù)通常包括全面了解傷殘者的剩余工作能力（職業(yè)能力評(píng)估）；開設(shè)定向課程幫助傷殘者恢復(fù)失去的信心；提高工作耐力（適應(yīng)性）；進(jìn)行職業(yè)指導(dǎo)；將嚴(yán)重傷殘人員安排進(jìn)入保護(hù)性工廠或幫助其成為家庭工人；根據(jù)個(gè)人具體情況安排園藝用地、提供設(shè)備、提供貸款協(xié)助其進(jìn)行工作等。2.各國(guó)工傷保險(xiǎn)制度中的工傷康復(fù)（1）實(shí)行“雇主責(zé)任制”的國(guó)家及地區(qū)有些地方，職業(yè)傷害補(bǔ)償計(jì)劃僅是“雇主責(zé)任制”，因此，通常不包括康復(fù)工作。有些亞洲國(guó)家或地區(qū)僅靠這項(xiàng)計(jì)劃從事預(yù)防工作，例如，在孟加拉國(guó)、香港、新加坡及斯里蘭卡等。（2）實(shí)行工傷社會(huì)保險(xiǎn)的國(guó)家及地區(qū)概況1)關(guān)于善后處理。許多發(fā)展中國(guó)家或地區(qū)的職業(yè)傷害補(bǔ)貼立法規(guī)定，殘疾人有權(quán)享受善后處理待遇，或建立為殘疾人服務(wù)的特殊機(jī)構(gòu)。2）關(guān)于恢復(fù)能力。馬來西亞的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃規(guī)定殘疾人基金與職業(yè)傷害基金包括以下內(nèi)容：①社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)除了確定保險(xiǎn)費(fèi)外，可以與職業(yè)安全和福利機(jī)構(gòu)合作，為受保的殘疾人做康復(fù)工作及就業(yè)的培訓(xùn)工作。②殘疾者可以申請(qǐng)矯形術(shù)及要求提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)機(jī)會(huì)3）關(guān)于康復(fù)中心。在一些發(fā)展中國(guó)家，建立職業(yè)康復(fù)中心的工作剛剛開始。第五節(jié)各國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)踐一、工傷保險(xiǎn)的發(fā)展過程現(xiàn)代意義上的工傷保險(xiǎn)經(jīng)歷了兩個(gè)發(fā)展過程:一是從近代私法中的雇主過失賠償制度到無過失賠償；二是從私法中的雇主責(zé)任到社會(huì)保障法意義上的社會(huì)保險(xiǎn)。過去的工傷保險(xiǎn)雇員因職業(yè)而發(fā)生的傷害和疾病都是通過對(duì)雇主提出侵權(quán)訴訟而獲得賠償?shù)模椭髦挥性诖嬖谶^失的情況下才承擔(dān)法律責(zé)任。由于侵權(quán)訴訟遵循誰主張誰舉證的原則，雇員往往因?yàn)榕e證困難或訴訟費(fèi)用過高等原因得不到賠償。隨著工人運(yùn)動(dòng)的不斷發(fā)展，工業(yè)發(fā)達(dá)的老牌資本主義國(guó)家逐漸形成了無過失賠償制度，并通過立法使工傷賠償從侵權(quán)訴訟中分離出來，工傷保險(xiǎn)問題也逐步從私法領(lǐng)域向社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域發(fā)展。二、主要發(fā)達(dá)國(guó)家工傷保險(xiǎn)發(fā)展歷程（一）典型發(fā)達(dá)國(guó)家德國(guó)于1885年成立了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——工傷保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)，該工會(huì)以行業(yè)來劃分，每個(gè)雇主都可以成為同業(yè)工會(huì)的成員。由雇主承擔(dān)的法律補(bǔ)償責(zé)任交由工傷保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)承擔(dān)，意味著由個(gè)別雇主承擔(dān)的補(bǔ)償責(zé)任分散為行業(yè)內(nèi)所有雇主集體承擔(dān)的責(zé)任，這對(duì)于減輕雇主負(fù)擔(dān)，保障雇員合法利益，起到了相當(dāng)重要的作用。在以后的年代中，不斷對(duì)工傷保險(xiǎn)的投保范圍、管理?xiàng)l例進(jìn)行完善。美國(guó)的工傷保險(xiǎn)立法首次出現(xiàn)在1908年，覆蓋對(duì)象為聯(lián)邦雇員。1911年，有10個(gè)州相繼進(jìn)行了相關(guān)立法。在美國(guó)，聯(lián)邦的工傷補(bǔ)償計(jì)劃僅適用于受雇于聯(lián)邦的工作人員，各州之間在具體的規(guī)定上有差異。其工傷保險(xiǎn)的基金全部來自雇主的交付。在管理上允許通過公營(yíng)或者私營(yíng)保險(xiǎn)公司來進(jìn)行。但各州的差異很大，有31個(gè)州要求雇主必須向私人保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買保險(xiǎn)。在雇主、雇員和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的糾紛由政府專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理并可訴至法院。日本的工傷保險(xiǎn)立法首次出現(xiàn)在1911年。后來在1947年、1980年和1986年等多次修改，其內(nèi)容有了很大的變化。日本的工傷保險(xiǎn)并不包括所有的雇員，而且救濟(jì)方法也不是惟一的，受害人既可以請(qǐng)求工傷補(bǔ)償還可以對(duì)雇主提起訴訟，請(qǐng)求補(bǔ)償損失的差額部分。在日本，所有的工傷醫(yī)療費(fèi)都可以得到補(bǔ)償，補(bǔ)貼的數(shù)額根據(jù)傷殘的程度而不同，并且隨著全國(guó)的工資水平作調(diào)整。工傷的資金除了雇主繳納絕大部分以外，國(guó)庫也負(fù)擔(dān)一部分管理費(fèi)用。在日本還有私營(yíng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的工傷保險(xiǎn)項(xiàng)目。私營(yíng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的可以分為兩類，一是雇主責(zé)任保險(xiǎn)；二是補(bǔ)充賠償保險(xiǎn)，覆蓋了投保的雇員在勞動(dòng)合同或工人事故賠償規(guī)劃之外的補(bǔ)充性賠償。（二）典型福利國(guó)家英國(guó)工傷保險(xiǎn)首次立法于1897年，現(xiàn)行立法于1975年。在其最早實(shí)施的法規(guī)中保留了雇主的民事補(bǔ)償責(zé)任，一旦發(fā)生工傷事故，雇員須選擇其中一種制度。1946年英國(guó)頒布了《國(guó)民工傷保險(xiǎn)法》，作為當(dāng)時(shí)建立的國(guó)民保險(xiǎn)法律的一部分，與國(guó)民健康服務(wù)、家庭津貼計(jì)劃和社會(huì)救濟(jì)等項(xiàng)目，構(gòu)成了英國(guó)相對(duì)較完整的社會(huì)保障體系。英國(guó)工傷保險(xiǎn)使雇主對(duì)工傷雇員的補(bǔ)償責(zé)任變?yōu)橐环N社會(huì)責(zé)任，賠償產(chǎn)生的責(zé)任完全由雇主承擔(dān)，政府和雇員都不對(duì)此承擔(dān)任何責(zé)任。受害人因?yàn)閭麣埢蛘咚劳龅玫降馁r償與其受損害前的收入有一定的聯(lián)系。值得一提的是，在英國(guó)，要為永久傷殘者提供終身退休金。瑞典關(guān)于工傷保險(xiǎn)的首次立法出現(xiàn)在1901年。在瑞典，根據(jù)1962年社會(huì)保險(xiǎn)法和1991年的疾病支付法令的規(guī)定，受傷者可以享受暫時(shí)傷殘補(bǔ)貼，一旦被確認(rèn)為工傷以后，就享受工傷保險(xiǎn)待遇，其中包括醫(yī)療費(fèi)、病假津貼、終身年金和撫恤金，通常補(bǔ)償因工傷而招致的全部損失。其保險(xiǎn)是通過強(qiáng)制保險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)的，所有的雇員和自我雇傭者，包括預(yù)計(jì)在國(guó)外工作不超過1年的瑞典人，以及受雇于國(guó)外雇主的外籍人員中打算在瑞典工作1年以上的，都被包括在內(nèi)。政府不負(fù)擔(dān)費(fèi)用，只提供疾病保險(xiǎn)補(bǔ)貼，雇主繳納雇員工薪總額的1.8%，雇員無須繳納費(fèi)用，但是自我雇傭者要按照收入的1.4%繳納。（三）其他主要發(fā)達(dá)國(guó)家在荷蘭，因工傷而致殘的人與先天殘疾的人享受同等待遇。年齡在18歲到65歲的荷蘭居民都可以根據(jù)《全民殘疾津貼法》享受附加年金。津貼根據(jù)傷殘的程度而不同，并與傷殘之前的收入掛鉤。從1976年實(shí)施《全民殘疾保險(xiǎn)法》以來，原有《殘疾保險(xiǎn)法》的津貼變?yōu)檩o助性的，并規(guī)定了最高的限額，只提供《全民殘疾保險(xiǎn)法》津貼與最高限額之間的差額。如果本人全殘或者經(jīng)常需要他人護(hù)理，可領(lǐng)取相當(dāng)于傷殘前收入的年金。1987年以后，致殘前曾長(zhǎng)期勞動(dòng)者，其余生將作為失業(yè)者對(duì)待。法國(guó)工傷保險(xiǎn)的首次立法在1898年，其費(fèi)用全部由雇主繳納，工傷殘和職業(yè)病患者的全部醫(yī)療費(fèi)用均由企業(yè)負(fù)擔(dān)，平均約占企業(yè)工資總額的4%，政府和職工本人都不負(fù)擔(dān)。傷殘補(bǔ)貼根據(jù)傷殘程度不同和受傷前的收入不同而不同，從喪失全部或者部分工作能力之日起支付，直到恢復(fù)工作或退休為止。超過60歲，工傷補(bǔ)貼就轉(zhuǎn)為養(yǎng)老金，或按本地提出的其他辦法對(duì)待。意大利的社會(huì)保障制度中規(guī)定為工傷傷殘?zhí)峁┑拇鲚^為豐厚，對(duì)短期殘疾人員按日提供補(bǔ)助，在工業(yè)中按收入的百分比計(jì)算補(bǔ)助費(fèi)，在農(nóng)業(yè)中則給予固定的補(bǔ)助。對(duì)長(zhǎng)期殘疾人，根據(jù)致殘程度，在工業(yè)中根據(jù)工資的百分比計(jì)算補(bǔ)助。在農(nóng)業(yè)中按產(chǎn)量計(jì)算補(bǔ)貼。職業(yè)病患者給予日補(bǔ)貼。所有工傷人員均可以享受治療和恢復(fù)期內(nèi)的有關(guān)優(yōu)惠。其資金來源在工業(yè)中由雇主提供，在農(nóng)業(yè)中從收入中提取。有關(guān)事宜由工傷事故和職業(yè)病保險(xiǎn)總局負(fù)責(zé)管理。三、發(fā)展中國(guó)家工傷保險(xiǎn)發(fā)展實(shí)踐發(fā)展中國(guó)家實(shí)施工傷保險(xiǎn)的國(guó)家可以劃分為以下幾種類型：1.實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)型的國(guó)家：這類國(guó)家有中國(guó)、墨西哥、智利、巴西、印度、緬甸、新加坡、馬來西亞、菲律賓、以色列、敘利亞、伊朗、沙特阿拉伯、科威特、巴林、埃及、伊拉克、毛里求斯、塞浦路斯、扎伊爾、幾內(nèi)亞、象牙海岸等；2.實(shí)行雇主責(zé)任制與社會(huì)保險(xiǎn)并列型的國(guó)家：阿根廷、印度尼西亞等；3.實(shí)行私營(yíng)自愿保險(xiǎn)型的國(guó)家：尼日利亞等；4.實(shí)行私營(yíng)強(qiáng)制型的國(guó)家：贊比亞等；5.實(shí)行雇主責(zé)任制類型的國(guó)家：秘魯、利比里亞、埃塞俄比亞、摩洛哥、阿富汗等。在多數(shù)國(guó)家，受保對(duì)象均為工薪雇員，有的國(guó)家公務(wù)員有單獨(dú)的制度；阿爾及利亞、智利除雇員外，還包括大學(xué)生、個(gè)體勞動(dòng)者；巴西除雇員外，還包括農(nóng)業(yè)工人。全部發(fā)展中國(guó)家都把家務(wù)工、臨時(shí)工排除在工傷保險(xiǎn)之外。多數(shù)發(fā)展中國(guó)家，此項(xiàng)費(fèi)用由雇主負(fù)擔(dān)，受保人和政府不負(fù)擔(dān)。四、工傷保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)（一）工傷保險(xiǎn)的覆蓋面范圍日趨擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍在不斷擴(kuò)大，最終會(huì)覆蓋所有從事生產(chǎn)活動(dòng)的勞動(dòng)者。（二）工傷保險(xiǎn)成為工傷保障的主流方式據(jù)國(guó)際勞工專家統(tǒng)計(jì)，目前世界上實(shí)行工傷保險(xiǎn)的國(guó)家或地區(qū)中有2/3選擇的是工傷社會(huì)保險(xiǎn)模式，不足1/3的國(guó)家或地區(qū)實(shí)行雇主責(zé)任制保險(xiǎn)模式，極少數(shù)國(guó)家或地區(qū)實(shí)行兼有兩種模式的混合模式。（三）工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)越來越受到重視從工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展來看，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，工傷預(yù)防和康復(fù)工作越來越得到重視。只有做到事前預(yù)防、事故賠償和事后康復(fù)相結(jié)合，才能真正全面保障勞動(dòng)者的權(quán)益。一些國(guó)家的實(shí)踐表明，向受害者提供醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)，是對(duì)受害者損失更積極、更有意義的補(bǔ)償，于個(gè)人、家庭、企業(yè)和社會(huì)都有利。（四）其他工傷鑒定的標(biāo)準(zhǔn)在逐步細(xì)化，工傷保險(xiǎn)涵蓋的事故范圍也在逐步擴(kuò)大。此外，由于經(jīng)濟(jì)狀況、政治制度、社會(huì)結(jié)構(gòu)、風(fēng)俗習(xí)慣和文化觀念等的不同，各國(guó)工傷保險(xiǎn)制度在大原則一致的情況下，結(jié)合本國(guó)國(guó)情，亦各具特色。年度工作總結(jié)匯報(bào)ANNUALWORKREPORTSUMMARY信托業(yè)務(wù)發(fā)展與創(chuàng)新研究上海國(guó)際信托投資有限公司王信舉目錄信托業(yè)務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀研究01信托業(yè)務(wù)創(chuàng)新研究——兩項(xiàng)導(dǎo)致信托業(yè)務(wù)突破性發(fā)展的重大革新02信托業(yè)務(wù)創(chuàng)新案例分析03信托業(yè)務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀研究一般理解政策與法律環(huán)境發(fā)展現(xiàn)狀一般特點(diǎn)發(fā)展桎梏信托的一般理解以信為本以誠治業(yè)誠即真誠、誠實(shí)，信即守承諾、講信用，講誠信就是要守諾、踐約、無欺。如果有人要問英國(guó)人在法學(xué)領(lǐng)域取得的最偉大、最獨(dú)特的成就是什么，那就是歷經(jīng)數(shù)百年發(fā)展起來的信托理念…這不是因?yàn)樾磐畜w現(xiàn)了基本的道德原則，而是因?yàn)樗撵`活性，它是一種具有極大彈性和普遍性的制度。——英國(guó)法學(xué)家梅特蘭信托的應(yīng)用范圍可與人類的想像力相媲美?！绹?guó)信托法權(quán)威斯科特信托的一般理解貫通貨幣市場(chǎng)、資本市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)投資的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)最好的非IPO投資銀行業(yè)務(wù)平臺(tái)信托制度框架下突出的財(cái)產(chǎn)管理功能和資金融通功能政策與法律環(huán)境法律框架逐步完善《信托法》（2001.10）——信托法律制度體系的基本法《信托投資公司管理辦法》（2002.6）——信托投資公司的經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范《信托投資公司資金信托業(yè)務(wù)管理暫行辦法》（2002.7）——信托主體業(yè)務(wù)的規(guī)范分類監(jiān)管辦法即將出臺(tái)，諸多單項(xiàng)條例即將出臺(tái)——信托證券專用帳戶、信托公司及業(yè)務(wù)信息披露、房地產(chǎn)信托、信托公司治理指引、內(nèi)控指引和信托核算等政策與法律環(huán)境監(jiān)管思路逐步明晰信托公司分類監(jiān)管原則、屬地監(jiān)管原則協(xié)調(diào)規(guī)劃，統(tǒng)一監(jiān)管尚需加強(qiáng)發(fā)展現(xiàn)狀目前重新登記后的信托公司共59家，截至6月底，信托從業(yè)人員4600人近三年來，集合資金信托計(jì)劃1053個(gè)，大部分獲得了成功，信托公司接受管理的信托財(cái)產(chǎn)總額已近2000億元人民幣。84%的信托財(cái)產(chǎn)為資金信托，財(cái)產(chǎn)信托業(yè)務(wù)開始呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)?！y監(jiān)會(huì)非銀部主任高傳捷，中國(guó)長(zhǎng)沙信托論壇(2004.10）一般特點(diǎn)由單一信托到集合信托由資金信托向財(cái)產(chǎn)信托過渡運(yùn)用范圍由單一領(lǐng)域到多領(lǐng)域運(yùn)用工具由單一向多種工具相結(jié)合發(fā)展桎梏信托登記信托稅收信托會(huì)計(jì)信托業(yè)務(wù)創(chuàng)新研究?jī)身?xiàng)導(dǎo)致信托業(yè)務(wù)突破性發(fā)展的重大革新信托內(nèi)部信用增級(jí)信托制度框架下的所有權(quán)解析內(nèi)部信用增級(jí)外部信用增級(jí)由第三方提供信用擔(dān)保，提供者包括政府、專業(yè)保險(xiǎn)公司、金融機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)的財(cái)務(wù)公司等，增級(jí)工具主要有：政府承諾函、保險(xiǎn)、企業(yè)擔(dān)保、現(xiàn)金抵押帳戶和信用證等。信托內(nèi)部信用增級(jí)利用基礎(chǔ)資產(chǎn)產(chǎn)生的部分現(xiàn)金流來實(shí)現(xiàn),可避免利用外部信用增級(jí)工具較容易受信用增級(jí)提供者信用等級(jí)下降風(fēng)險(xiǎn)的影響的風(fēng)險(xiǎn)。增級(jí)工具主要有：構(gòu)建優(yōu)先/次級(jí)結(jié)構(gòu)、利差帳戶和超額抵押等。優(yōu)先/次級(jí)結(jié)構(gòu)就是根據(jù)一定的原則和需求，將信托或資產(chǎn)支撐的證券產(chǎn)品的收益權(quán)分為不同信用品質(zhì)的檔級(jí)，不同檔級(jí)的受益權(quán)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、享有利益及利益分配或退出的順序有區(qū)別。內(nèi)部信用增級(jí)——構(gòu)建優(yōu)先/次級(jí)結(jié)構(gòu)遵照風(fēng)險(xiǎn)和收益相匹配的原則，通過組合策略，向選擇不同風(fēng)險(xiǎn)-收益結(jié)構(gòu)特征的投資者分配不同現(xiàn)金流的結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì)，能保證不同層次受益權(quán)對(duì)應(yīng)的現(xiàn)金流匯總能夠復(fù)原為項(xiàng)目整體的現(xiàn)金流，擺脫了項(xiàng)目本身性質(zhì)以及外部信用擔(dān)保的制約，而僅僅依賴于項(xiàng)目自身權(quán)利和義務(wù)的重新分配就能在最大程度上保障優(yōu)先收益的實(shí)現(xiàn)?？杀Ｕ夏切┢糜诜€(wěn)定收益的投資者能夠在總體收益狀況不是太好的情況下也能獲得較穩(wěn)定收益，同時(shí)使風(fēng)險(xiǎn)偏好型投資者在總體收益情況較差時(shí)自愿讓渡財(cái)產(chǎn)以補(bǔ)貼保本型投資者，而在總體收益較好時(shí)獲得獨(dú)享較高收益的權(quán)利。信托制度框架下的所有權(quán)解析英美法系和大陸法系所有權(quán)制度的基本涵義中國(guó)信托法律框架下的所有權(quán)概念簡(jiǎn)析信托業(yè)務(wù)創(chuàng)新案例研究某國(guó)企國(guó)有股權(quán)退出信托解決方案華融資產(chǎn)管理公司不良資產(chǎn)證券化項(xiàng)目某酒店式公寓收購項(xiàng)目信托解決方案某國(guó)企改革信托解決方案項(xiàng)目情況根據(jù)有關(guān)部門對(duì)某大型國(guó)有企業(yè)進(jìn)行資產(chǎn)重組的指示，經(jīng)方案慎重比選，該企業(yè)欲將其下屬某子公司通過信托方式轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)讓資金作為重組基金，從而實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)在