患者入出院護(hù)理-患者入出院護(hù)理（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課件）

出院護(hù)理案例導(dǎo)入患者李先生，65歲，診斷為“腦血栓形成”，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院，你如何為患者進(jìn)行出院護(hù)理呢？出院護(hù)理的概念患者在住院期間經(jīng)治療和護(hù)理，病情穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)痊愈或轉(zhuǎn)院(科)，或因某些原因不愿意接受治療，要求出院時(shí)，由醫(yī)生簽發(fā)出院證后，護(hù)士在患者出院前、出院時(shí)、出院后進(jìn)行的一系列護(hù)理工作。出院方式準(zhǔn)予出院自動(dòng)出院轉(zhuǎn)院死亡出院方式準(zhǔn)予出院自動(dòng)出院轉(zhuǎn)院死亡出院當(dāng)日護(hù)理文件的處理填寫(xiě)出院時(shí)間停止一切醫(yī)囑撤卡取藥填寫(xiě)病人出院登記本填寫(xiě)病人出院護(hù)理記錄單整理、歸檔出院后處理床品消毒病床桌椅消毒開(kāi)窗通風(fēng)傳染病終末消毒法非一次性用品消毒污被服送洗123654職業(yè)規(guī)劃本講小結(jié)重點(diǎn)內(nèi)容是出院當(dāng)日的護(hù)理及患者床單位的處理方法。思考題通過(guò)本講的學(xué)習(xí)你能為李先生進(jìn)行出院護(hù)理了嗎？鋪備用床-技能操作鋪床法備用床暫空床麻醉床實(shí)訓(xùn)目的保持病室整潔、美觀迎接新患者操作前準(zhǔn)備：護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔，洗手，戴口罩用物準(zhǔn)備治療車上放置為枕芯、枕套、棉胎、被套、大單、床褥環(huán)境準(zhǔn)備整潔、通風(fēng)、無(wú)進(jìn)餐注意事項(xiàng)：保護(hù)患者及工作人員免受交叉感染。注意事項(xiàng)：保護(hù)患者的皮膚免受刺激清潔干燥，做到平、整、緊、無(wú)皺褶。注意事項(xiàng)：操作中注意節(jié)力,以免肌肉扭傷及產(chǎn)生疲勞。操作前,備齊用物,有序擺放,避免不必要走動(dòng)和無(wú)效動(dòng)作。操作時(shí),身體應(yīng)靠近床,兩腳前后或左右分開(kāi),擴(kuò)大支撐面,降低重心,增加身體的稱定性。應(yīng)用臂部肌肉力量,手臂的動(dòng)作要協(xié)調(diào)、連續(xù)。安全提示：在操作過(guò)程中護(hù)士要應(yīng)用節(jié)力原則，既可節(jié)省時(shí)間,又可節(jié)省體力，減少工作中的損傷。思考題請(qǐng)思考鋪備用床的目的有哪些呢？入院護(hù)理案例導(dǎo)入患者李先生，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，神志清楚，血壓160/98mmHg。在家人陪伴下到醫(yī)院就診。患者既往“高血壓”病史15年。你如何為患者進(jìn)行入院護(hù)理呢？入院程序程序010203辦理入院手續(xù)實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送入病房入院程序程序010203辦理入院手續(xù)實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送入病房進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理危重癥患者一般患者一般病人進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理迎接新病人填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)表格用紅色筆將入院時(shí)間豎寫(xiě)在當(dāng)日體溫單相應(yīng)時(shí)間的40～42℃之間介紹與指導(dǎo)通知主管醫(yī)生入院護(hù)理評(píng)估準(zhǔn)備床單位急診病人進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理準(zhǔn)備床單位通知醫(yī)生準(zhǔn)備急救器材及藥品配合搶救暫留護(hù)送人員分級(jí)護(hù)理特別護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理要點(diǎn)特級(jí)護(hù)理1.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；2.重癥監(jiān)護(hù)患者；3.各種復(fù)雜手術(shù)或大手術(shù)后患者；4.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；5.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；6.其他有生命危險(xiǎn)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者1.專人24小時(shí)監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察病人病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征2..根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施3.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量4.根據(jù)病人病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施5.保持病人的舒適和功能體位6.實(shí)施床旁交接班分級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理要點(diǎn)一級(jí)護(hù)理1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者4.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。1.每小時(shí)巡視病人，觀察病人病情變化2.根據(jù)病人病情，測(cè)量生命體征3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施4.根據(jù)病人病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)分級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理要點(diǎn)二級(jí)護(hù)理1.病情穩(wěn)定，仍需臥床的病人；2.生活部分自理的病人。1.每2小時(shí)巡視病人，觀察病人病情變化2.根據(jù)病人病情，測(cè)量生命體征3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)三級(jí)護(hù)理1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的病人；2.生活完全自理且處于康復(fù)期的病人。1.每3小時(shí)巡視病人，觀察病人病情變化2.根據(jù)病人病情，測(cè)量生命體征3.根據(jù)醫(yī)囑，正確