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防治包蟲(chóng)病年度計(jì)劃(2010-2015年)包蟲(chóng)病是由棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生于人或動(dòng)物體內(nèi)引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病,是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大傳染病之一。2004年完成的全國(guó)人體重要寄生蟲(chóng)病調(diào)查結(jié)果表明,我國(guó)有囊型和泡型包蟲(chóng)病的流行,包蟲(chóng)病流行區(qū)人群平均患病率為1.08%,主要分布在內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)省(自治區(qū))的牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū),受威脅人口為6600萬(wàn)。包蟲(chóng)病病程較長(zhǎng),晚期肝包蟲(chóng)病患者極度消瘦,或腹脹如鼓,或肝硬如石,出現(xiàn)黃疸、門脈高壓及肝腹水等癥狀;腦包蟲(chóng)病患者癲癇反復(fù)發(fā)作,病情十分兇險(xiǎn);囊型包蟲(chóng)病病灶出現(xiàn)突然破裂,可致過(guò)敏性休克而死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)資料,未經(jīng)治療的泡型包蟲(chóng)病患者10年病死率高達(dá)94%,被稱為"蟲(chóng)癌"。據(jù)農(nóng)業(yè)部門流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)推算,全國(guó)每年患包蟲(chóng)病的家畜在5000萬(wàn)頭以上,因家畜死亡和臟器廢棄造成的直接經(jīng)濟(jì)損失逾30億元。包蟲(chóng)病給患者及其家庭帶來(lái)極大痛苦和沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來(lái)巨大損失,是導(dǎo)致我國(guó)西部農(nóng)牧區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的主要原因之一。2005年以來(lái),中央和地方各級(jí)政府加大了包蟲(chóng)病防治工作力度,2007年包蟲(chóng)病被列為國(guó)家免費(fèi)救治的重大傳染病之一,中央財(cái)政安排了專項(xiàng)資金支持中西部貧困地區(qū)開(kāi)展包蟲(chóng)病病人篩查和治療、傳染源控制、健康教育等工作,有力地推動(dòng)了包蟲(chóng)病防治工作的開(kāi)展,并取得了初步成效。但是,由于包蟲(chóng)病流行區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相對(duì)滯后,地理環(huán)境復(fù)雜,自然條件惡劣,人文環(huán)境獨(dú)特,宗教習(xí)俗多樣,農(nóng)牧民群眾科學(xué)文化知識(shí)普及率較低,防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不健全,動(dòng)物宿主種類多、數(shù)量大、分布廣、管理難度大等因素,我國(guó)包蟲(chóng)病防治工作仍然面臨諸多困難和巨大挑戰(zhàn)。為了全面推進(jìn)包蟲(chóng)病防治工作,努力實(shí)現(xiàn)到2020年基本控制包蟲(chóng)病流行的目標(biāo),保障人民群眾身體健康,促進(jìn)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,特制定本行動(dòng)計(jì)劃。一、指導(dǎo)思想貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針,實(shí)行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則;逐步建立和完善政府主導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)共同參與的工作機(jī)制;采取以控制傳染源為主,積極開(kāi)展健康教育、中間宿主防制、病人查治相結(jié)合的綜合性防治策略;大力開(kāi)展區(qū)域合作和聯(lián)防聯(lián)控,注重科研攻關(guān),加強(qiáng)國(guó)際合作,充分利用國(guó)內(nèi)、國(guó)外各類資源,努力減輕包蟲(chóng)病危害,提高人民健康水平,保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。二、目標(biāo)和工作指標(biāo)目標(biāo)。到2012年,為單位查清包蟲(chóng)病流行范圍和流行程度。以鄉(xiāng)為單位達(dá)到下列目標(biāo):青藏高原地區(qū),犬感染率降到15%以下,2歲以下家畜患病率降到20%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到10%以下。其他流行地區(qū),犬感染率降到10%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到8%以下。到2015年,以鄉(xiāng)為單位達(dá)到下列目標(biāo):青藏高原地區(qū),犬感染率降到8%以下,2歲以下家畜患病率降到15%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到8%以下。其他流行地區(qū),犬感染率降到5%以下,2歲以下家畜患病率降到10%以下,6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到5%以下。工作指標(biāo)。到2012年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo):(1)查清流行范圍和流行程度。內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)省(區(qū))以縣為單位,調(diào)查歷史流行縣的犬感染率、2歲以下家畜和嚙齒類動(dòng)物患病率、6-12歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率。其他省(區(qū)、市)以當(dāng)?shù)馗腥镜陌x(chóng)病病例為線索,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,確定包蟲(chóng)病流行范圍和流行程度。傳染源犬管理。青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到70%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到60%以上,無(wú)主犬平均每村少于3條。其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到80%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到70%以上,無(wú)主犬平均每村少于1條。家畜免疫。青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到75%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。牲畜屠宰管理。在集中屠宰場(chǎng)所,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無(wú)害化處理率均達(dá)到100%。健康教育。青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到60%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到50%以上。其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到80%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。病人的治療與管理。青藏高原地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到75%以上,規(guī)范治療率達(dá)到60%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到60%以上,半年療效考核率達(dá)到60%以上。其他流行地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到80%以上,規(guī)范治療率達(dá)到70%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上,半年療效考核率達(dá)到70%以上。人員培訓(xùn)。包蟲(chóng)病流行地區(qū),各級(jí)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物監(jiān)督機(jī)構(gòu)防治人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。包蟲(chóng)病流行地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村(居)民委員會(huì)干部、中小學(xué)校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)(防疫員)包蟲(chóng)病防治知識(shí)或技能培訓(xùn)率達(dá)到85%以上。到2015年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo):傳染源犬管理。青藏高原地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到80%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到70%以上,無(wú)主犬平均每村少于3條。其他流行地區(qū):家犬登記、管理率達(dá)到90%以上,犬規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到80%以上,無(wú)主犬平均每村少于1條。家畜免疫。青藏高原地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。其他流行地區(qū):新生存欄家畜免疫率達(dá)到95%以上。⑶健康教育。青藏高原地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到80%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。其他流行地區(qū):流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到90%以上;農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。(5) 病人的治療管理。青藏高原地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到85%以上,規(guī)范治療率達(dá)到70%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上,半年療效考核率達(dá)到70%。其他流行地區(qū):包蟲(chóng)病病人登記管理率達(dá)到90%以上,規(guī)范治療率達(dá)到80%以上,隨訪督促服藥率達(dá)到80%以上,半年療效考核率達(dá)到80%以上。(6) 人員培訓(xùn)。包蟲(chóng)病流行地區(qū),各級(jí)疾病
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