溫里中成藥演示文稿

溫里中成藥演示文稿當(dāng)前第1頁\共有58頁\編于星期日\5點優(yōu)選溫里中成藥當(dāng)前第2頁\共有58頁\編于星期日\5點

以溫?zé)崴帪橹饕M成，具有溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)通脈,治療里寒證的一類成藥一、定義二、功效溫中祛寒當(dāng)前第3頁\共有58頁\編于星期日\5點

里寒證癥見:脘腹冷痛、喜暖倦臥、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色蒼白、小便清長、脈沉遲細而緩或大汗亡陽、四肢厥冷、脈微欲絕等。

三、適應(yīng)證當(dāng)前第4頁\共有58頁\編于星期日\5點溫中祛寒類：中焦虛塞。四、分類溫經(jīng)散寒類：寒凝經(jīng)脈或沖任虛寒。回陽救逆類：亡陽證。當(dāng)前第5頁\共有58頁\編于星期日\5點藥性溫?zé)岫?屬熱證,陰血虛證及孕婦應(yīng)忌用或慎用.五、使用注意當(dāng)前第6頁\共有58頁\編于星期日\5點1、成分：揮發(fā)油,生物堿2、藥效：強心、抗心律失常、抗休克、健胃、驅(qū)風(fēng)、鎮(zhèn)吐、鎮(zhèn)痛等六、現(xiàn)代研究當(dāng)前第7頁\共有58頁\編于星期日\5點第一節(jié)溫中祛寒類當(dāng)前第8頁\共有58頁\編于星期日\5點小建中合劑附子理中丸當(dāng)前第9頁\共有58頁\編于星期日\5點小建中合劑《中國藥典》2010年版當(dāng)前第10頁\共有58頁\編于星期日\5點桂枝111g白芍222g甘草(蜜炙)74g生姜111g大棗111g飴糖370g合劑【處方】【劑型規(guī)格】當(dāng)前第11頁\共有58頁\編于星期日\5點1、功效：溫中補虛,緩急止痛.2、主治：脾胃虛寒證脘腹疼痛，喜溫喜按，嘈雜吞酸，食少胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。

【功能主治】當(dāng)前第12頁\共有58頁\編于星期日\5點飴糖——

溫中補虛,和里緩急止痛。

——為主藥桂枝—溫陽散寒(辛、甘、溫)

——輔藥白芍—斂陰和營,緩急止痛

(苦、酸、甘、微寒)

【組方分析】當(dāng)前第13頁\共有58頁\編于星期日\5點

配飴、桂，辛甘化陽,補中緩急炙甘草—調(diào)和補中配芍,酸甘化陰,柔肝益脾和營

—佐使藥生姜—和胃合用以升騰中焦生發(fā)之氣而調(diào)營衛(wèi)。大棗—補脾

當(dāng)前第14頁\共有58頁\編于星期日\5點說明：

1、組方特點:辛甘與酸甘相配

桂枝+飴糖+甘草--辛甘化陽平調(diào)陰陽白芍+甘草—酸甘化陰當(dāng)前第15頁\共有58頁\編于星期日\5點

揮發(fā)油桂枝→水蒸氣蒸餾 餾后溶液合并

藥渣與甘、棗濃縮水煎→煎液濾過→濾液 藥液合并白芍、生姜用↓

50%乙醇滲漉→漉液回收乙醇后靜置→濾過↓ 另加飴糖再濃縮 ↓即得←調(diào)整總量1000ml,攪勻←加入苯甲酸鈉及桂枝揮發(fā)油【制備方法】當(dāng)前第16頁\共有58頁\編于星期日\5點1、適用于虛勞氣血陰陽不足虛證。2、腹痛是兼喜溫喜按,疼痛部位偏于上腹部,證型偏虛【使用注意】當(dāng)前第17頁\共有58頁\編于星期日\5點（1）本品為棕黃色的液體；氣微香，味甜、微辛。（2）薄層色譜法鑒別桂枝、白芍、甘草。（3）相對密度應(yīng)不低于1.10（4）應(yīng)符合合劑項下有關(guān)的各項規(guī)定外，按高效液相法進行測定，每1ml丸含白芍以芍藥苷（C23H28O11）計，不得少于0.60mg?！举|(zhì)量控制】當(dāng)前第18頁\共有58頁\編于星期日\5點

1、藥理實驗表明本品主要有解痙、鎮(zhèn)痛、抗胃潰瘍等作用。

2、臨床用于胃及十二指腸潰瘍、心律失常、帕金森病、三叉神經(jīng)痛、牙痛、偏頭痛、痛經(jīng)、喉疼痛、體質(zhì)虛弱低熱、貝赫切特綜合征、更年期綜合征等。【藥效與臨床】當(dāng)前第19頁\共有58頁\編于星期日\5點小建中劑芍藥多,

桂姜甘草大棗和,

更加飴糖補脾胃,

虛勞腹冷服之愈?！痉礁琛慨?dāng)前第20頁\共有58頁\編于星期日\5點附子理中丸《中國藥典》2010年版當(dāng)前第21頁\共有58頁\編于星期日\5點附子(制)100g白術(shù)(炒)150黨參200g干姜100g甘草100g大蜜丸,9g/丸;水蜜丸?！咎幏健俊緞┬鸵?guī)格】當(dāng)前第22頁\共有58頁\編于星期日\5點1、功效：溫中健脾2、主治：脾胃虛寒證脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫?！竟δ苤髦巍慨?dāng)前第23頁\共有58頁\編于星期日\5點

附子、干姜——溫陽散寒(扶陽抑陰)——主藥

黨參——補中益氣

(培補后天之本,氣旺而陽亦復(fù))——輔藥白術(shù)——健脾燥濕——佐藥甘草——補脾益氣,調(diào)和諸藥——使藥特點：溫補并行,而以溫里為主【組方分析】當(dāng)前第24頁\共有58頁\編于星期日\5點以上5味,粉碎成細粉—過篩—混勻—加煉蜜與適量水—泛丸—干燥制成水蜜丸?；蚣訜捗壑瞥纱竺弁琛吹?。【制備方法】當(dāng)前第25頁\共有58頁\編于星期日\5點口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。陰虛陽盛者、熱證疼痛者、孕婦慎服;溫?zé)嵩餁庵а呓?。【用法用量】【使用注意】?dāng)前第26頁\共有58頁\編于星期日\5點1、藥理實驗表明本品主要有抗炎、鎮(zhèn)痛、抗?jié)儭⒔獐d、強心、抗休克、抗寒冷、增加機體免疫功能等作用。2、臨床用于急性胃腸炎、吐血、便血、消化不良、嬰幼兒腹瀉、風(fēng)濕性心臟病、肺心病、早期肝硬化、過敏性結(jié)腸炎、過敏性紫癜、隱匿性腎炎等【藥效與臨床】當(dāng)前第27頁\共有58頁\編于星期日\5點附子理中溫中陽,

干姜黨參與術(shù)甘,

嘔利腹痛陰寒盛,

溫中散寒健胃忙.【方歌】當(dāng)前第28頁\共有58頁\編于星期日\5點香砂養(yǎng)胃丸《中國藥典》2010年版當(dāng)前第29頁\共有58頁\編于星期日\5點木香210g砂仁210g白術(shù)300g陳皮300g茯苓300g半夏(制)300g香附(醋制)210g枳實(炒)210g豆蔻(去殼)210g厚樸(姜制)210g廣藿香210g甘草90g水丸?！咎幏健俊緞┬鸵?guī)格】當(dāng)前第30頁\共有58頁\編于星期日\5點1、功效：溫中和胃。2、主治：胃陽不足、濕阻氣滯的胃痛、痞滿。癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。【功能主治】當(dāng)前第31頁\共有58頁\編于星期日\5點第二節(jié)溫經(jīng)散寒類當(dāng)前第32頁\共有58頁\編于星期日\5點痛經(jīng)丸艾附暖宮丸當(dāng)前第33頁\共有58頁\編于星期日\5點艾附暖宮丸《中國藥典》2010年版當(dāng)前第34頁\共有58頁\編于星期日\5點艾葉(炭)120g當(dāng)歸120g續(xù)斷60g香附(制)240g川芎80g地黃40吳茱萸(制)80g白芍(酒炒)80g肉桂20g黃芪(蜜炙)80g大蜜丸,9g/丸;小蜜丸【處方】【劑型規(guī)格】當(dāng)前第35頁\共有58頁\編于星期日\5點1、功效：理氣補血,暖宮調(diào)經(jīng)2、主治：子宮虛寒證（血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，癥見行經(jīng)后錯、經(jīng)量少、有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛。）證治要點：月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期腹痛,腰酸帶下。

【功能主治】當(dāng)前第36頁\共有58頁\編于星期日\5點

艾葉——溫經(jīng)暖宮,

散寒止痛.

——主藥

香附——疏肝解郁,

調(diào)經(jīng)止痛.

【組方分析】當(dāng)前第37頁\共有58頁\編于星期日\5點

肉桂、吳茱萸——

助艾附溫經(jīng)散寒暖宮止痛—輔藥當(dāng)歸、川芎白芍、地黃四物湯——滋陰養(yǎng)血,

調(diào)補沖任。

黃芪——補氣健脾,助生血之源—佐藥川斷——補肝腎,強腰膝,通血脈

當(dāng)前第38頁\共有58頁\編于星期日\5點以上10味,粉碎成細粉—過篩—混勻—加煉蜜制成小蜜丸或大蜜丸,即得?！局苽浞椒ā俊居梅ㄓ昧俊靠诜?小蜜丸一次9g,大蜜丸一次一丸,一日2～3次當(dāng)前第39頁\共有58頁\編于星期日\5點

1、藥理實驗表明本品主要有解痙、鎮(zhèn)痛、降低血液黏度等作用。

2、臨床用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕婦證等屬血虛氣滯，下焦虛寒者?！舅幮c臨床】當(dāng)前第40頁\共有58頁\編于星期日\5點艾附暖宮桂四物,

吳萸續(xù)斷與黃芪,

疏肝理氣又補血,

調(diào)經(jīng)重在暖胞宮?！痉礁琛慨?dāng)前第41頁\共有58頁\編于星期日\5點痛經(jīng)丸《中國藥典》2010年版當(dāng)前第42頁\共有58頁\編于星期日\5點當(dāng)歸75g香附(醋制)75g延胡索50g茺尉子25g白芍50g木香12.5g炮姜12.5g紅花25g川芎37.5g青皮12.5g肉桂12.5g益母草300g熟地100g山楂(炭)75g丹參75g五靈脂(醋炒)50g【處方】當(dāng)前第43頁\共有58頁\編于星期日\5點溫經(jīng)活血，調(diào)經(jīng)止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，癥見經(jīng)行錯后、經(jīng)量少有血塊、行經(jīng)小腹冷痛、喜暖。水丸,6g/袋?！緞┬鸵?guī)格】【功能主治】當(dāng)前第44頁\共有58頁\編于星期日\5點肉桂、炮姜——溫經(jīng)散寒,以解寒凝。

——主藥

丹參紅花五靈脂益母草活血祛瘀以止痛——輔藥茺尉子山楂炭【組方分析】當(dāng)前第45頁\共有58頁\編于星期日\5點香附木香青皮 疏肝理氣止痛。元胡

——佐藥當(dāng)歸白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng).川芎 熟地

作用：溫經(jīng)活血，調(diào)經(jīng)止痛。

當(dāng)前第46頁\共有58頁\編于星期日\5點

益,蔚,丹→水煎煮→煎液濾過用濃縮液熟地25g濃縮至適量(酌留部分包衣)

與適量水泛丸剩余紅花等12味及熟地75g研成細粉 ↓ 用剩余濃縮液包衣 ↓ 即得←打光←干燥【制備方法】當(dāng)前第47頁\共有58頁\編于星期日\5點口服,一次6～9g,一日1～2次,臨經(jīng)時服用。孕婦禁用。

【用法用量】【使用注意】當(dāng)前第48頁\共有58頁\編于星期日\5點

1、藥理實驗表明本品主要有改善微循環(huán)、解痙等作用。對家兔離體及在體子宮垂體后葉素、腎上腺素引起的子宮興奮有抑制作用。

2、臨床用于痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等?！舅幮c臨床】當(dāng)前第49頁\共有58頁\編于星期日\5點第三節(jié)回陽救逆當(dāng)前第50頁\共有58頁\編于星期日\5點四逆湯當(dāng)前第51頁\共有58頁\編于星期日\5點四逆湯《中國藥典》2010年版當(dāng)前第52頁\共有58頁\編于星期日\5點四逆湯

(《中國藥典》2005年版)附子(制)300g干姜200g甘草(蜜炙)300g合劑,10ml/支（口服液）【處方】【劑型規(guī)格】當(dāng)前第53頁\共有58頁\編于星期日\5點附子——辛熱、溫陽,祛寒

,回陽救逆

—主藥干姜——辛熱、溫中,助附溫散

——輔藥

炙甘草——甘溫①扶正②監(jiān)制姜附

——佐使藥作用：溫中祛寒，回陽救逆?！窘M方分析】當(dāng)前第54頁\共有58頁\編于星期日\5點1、功效：溫中祛寒,回陽救逆。

-------為回陽救逆的代表藥2、主治：陽虛欲脫,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕。(亡陽證)【功能主治】當(dāng)前第55頁\共有58頁\編于星期日\5點