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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題參考A卷帶答案
單選題(共50題)1、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A2、《傳染病防治法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是A.預(yù)防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理,依靠科學(xué),依靠群眾B.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理,依靠科學(xué),依靠群眾D.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理,依靠科學(xué),依靠群眾E.預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級(jí)管理,依靠科學(xué),依靠群眾【答案】B3、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D4、男,19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約40分鐘,伴神志不清,有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時(shí)用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥,盡快終止發(fā)作E.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)【答案】A5、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過(guò)度通氣,需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D6、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A7、男,35歲,首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式,每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng),保持體重,每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食,每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng),減輕體重,每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食,每年測(cè)一次血壓【答案】D8、下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防A.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥B.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.家庭生活教育【答案】A9、經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第1天,訴下腹痛。查有低熱,出汗,咽不充血,無(wú)惡心嘔吐、腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎【答案】C10、男,30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B11、一般情況下,初治肺結(jié)核患者的治療療程為多長(zhǎng)時(shí)間A.8個(gè)月B.24個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.9個(gè)月【答案】C12、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.對(duì)癥治療B.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B13、患者患乙肝病史10年,肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯,腹脹,今突然大量嘔血。查體:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D14、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C15、不屬于病人的權(quán)利是A.保管病志權(quán)B.自由選擇權(quán)C.知情同意權(quán)D.平等醫(yī)療權(quán)【答案】A16、患兒高熱,體溫達(dá)39~40℃,伴惡心、嘔吐和意識(shí)障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】C17、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn),描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見(jiàn)的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D18、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中,不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵(lì)的B.說(shuō)服的C.認(rèn)同的D.指導(dǎo)的E.理解的【答案】C19、脈體寬大,充實(shí)有力,來(lái)盛去衰的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D20、不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的是A.左心功能不全B.縮窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包積液E.上腔靜脈阻塞【答案】A21、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D22、男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D23、男性,38歲,半個(gè)月來(lái)發(fā)熱,乏力就診,無(wú)胸痛與關(guān)節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心率103次/分,肝大?;?yàn)血示白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風(fēng)濕性E.阿米巴性【答案】C24、女,26歲,初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí),服藥方式正確的是()。A.空腹頓服B.早餐后頓服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A25、主元?dú)怆x散,臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】B26、在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法A.慎獨(dú)B.反省C.積善D.用敬【答案】A27、男,29歲,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力納差,口服“頭孢呋辛酯”治療無(wú)效,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:T?37.8℃,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。胸部X線片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是()。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張癥【答案】C28、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙【答案】D29、下面哪項(xiàng)不屬于氣機(jī)失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣閉D.氣逆E.氣陷【答案】A30、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D31、男,21歲。左面部紅腫疼痛2天,無(wú)發(fā)熱。查體:T?36.6℃,左側(cè)面頰局部皮膚紅腫,直徑約0.5cm,明顯高起于周邊皮膚,質(zhì)地硬,表面見(jiàn)1個(gè)膿頭、無(wú)破潰。最可能的診斷是()。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A32、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于“人道”,將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人?A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個(gè)病人B.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi),對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無(wú)影響E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好【答案】C33、給新生兒開具的處方上“基本情況”的欄目中應(yīng)該填寫的是()。A.日齡B.周齡C.月齡D.年齡E.根據(jù)需要靈活確定【答案】A34、女,36歲,三天前不慎扭傷左膝,負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛,現(xiàn)左膝疼痛腫脹,活動(dòng)受限,查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛,浮髕試驗(yàn)(+),對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是()。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D35、患者,男,55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣,伴不規(guī)則上腹痛。檢查:左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度差,大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B36、男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.1×10A.鐵劑治療B.輸血C.肝功能檢查D.胃鏡檢查E.治療胃病【答案】D37、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C38、一個(gè)健康5歲小兒,體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.體重18kg,身長(zhǎng)110cmB.體重15kg,身長(zhǎng)104cmC.體重18kg,身長(zhǎng)106cmD.體重22kg,身長(zhǎng)106cmE.體重18kg,身長(zhǎng)102cm【答案】A39、村民劉某,51歲,半小時(shí)前因飲酒過(guò)量,出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐等癥,隨后逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)模糊,意識(shí)障礙的表現(xiàn),來(lái)門診后初步判斷為單純性醉酒。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.納洛酮E.糖皮質(zhì)激素【答案】D40、男,21歲。近半年來(lái)常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對(duì)身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外,闖入同村好友家,將對(duì)方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰,能回憶打人過(guò)程,并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?!丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神??漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C41、關(guān)于抗菌藥物分類,正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類:快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類:繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類:靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類:快速殺菌劑【答案】C42、患者,女性,34歲。童年時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛史,近一年來(lái)時(shí)常感到心悸易倦,查體心尖搏動(dòng)向左移位,叩診呈梨型心,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.房間隔缺損D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全【答案】D43、5個(gè)月女嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見(jiàn)異常、不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選A.維生素D330萬(wàn)U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%甘露醇20ml靜脈注射【答案】C44、腦栓塞最常見(jiàn)的病因是:A.腦動(dòng)脈硬化B.風(fēng)濕性化心及病C.高血壓和腦動(dòng)脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.高血壓【答案】A45、表示某特定時(shí)間內(nèi),被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒隆⑴f病例所占的比值A(chǔ).病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D46、患者患乙肝病史10年,肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯,腹脹,今突然大量嘔血。查體:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D47、關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健不正確的說(shuō)法是A.適宜、可靠的技術(shù)B.費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家能夠負(fù)擔(dān)得起的C.社區(qū)和家庭能夠普遍享受的D.只在發(fā)展中國(guó)家需要普及E.屬于基本衛(wèi)生保健【答案】D48、患者老年,發(fā)熱,咳嗽1周。查體:體溫38oC,血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可聞及濕啰音,心音減弱,心率快。下列哪項(xiàng)處理
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