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文檔簡介
實訓(xùn)一婦科檢查第一頁,共三十頁。整理ppt
婦科檢查[目的要求]1.掌握陰道窺器、雙合診、三合診、肛腹診檢查方法。2.熟悉盆腔檢查本卷須知。3.學(xué)會記錄盆腔檢查結(jié)果。[實驗學(xué)時]2學(xué)時[實驗器材]盆腔檢查模型、窺陰器、長攝子、手套、消毒液等。第二頁,共三十頁。整理ppt檢查器械無菌手套、陰道窺器、宮頸鉗鉗、長鑷子、子宮探針、玻片、棉拭子、消毒液、石蠟油或肥皂水、生理鹽水等第三頁,共三十頁。整理ppt第四頁,共三十頁。整理ppt盆腔檢查本卷須知〔1〕檢查者要關(guān)心病人,態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真,語言親切,動作要輕柔,檢查仔細,檢查部位準(zhǔn)確,并及時向病人作好解釋工作?!?〕檢查前囑病人排空膀胱,不能自解小便者應(yīng)導(dǎo)尿,大便充盈者應(yīng)排空。第五頁,共三十頁。整理ppt盆腔檢查本卷須知〔3〕病人取膀胱截石位,臀部置檢查床邊緣,臀下墊棉墊或治療巾,兩手放于身體兩側(cè)或放于胸部,使腹肌放松便于檢查。每人使用一套檢查器械,如窺陰器、鑷子、手套等。第六頁,共三十頁。整理ppt盆腔檢查本卷須知〔4〕月經(jīng)期、陰道出血時一般不做陰道檢查。如必須檢查時,檢查者應(yīng)給病人外陰消毒,檢查時使用無菌手套?!?〕未婚者限做直腸-腹部診檢查,禁做雙合診,禁用窺陰器。確需檢查者,應(yīng)與病人家屬說明并經(jīng)同意前方可檢查?!?〕男醫(yī)生檢查時必須有第三者在場。〔7〕如病人腹直肌緊張,可邊檢查邊與病人交談,使其張嘴呼吸而使其腹肌放松。第七頁,共三十頁。整理ppt外陰部檢查
1.外陰:發(fā)育、炎癥、腫瘤2.處女膜:3.陰道前后壁膨出4.子宮脫垂第八頁,共三十頁。整理ppt陰道窺器檢查〔1〕放置方法:〔2〕陰道:觀察陰道粘膜皺襞多少,有無畸形、紅腫、出血、潰瘍或腫物;陰道分泌物的量、色、質(zhì)、味?!?〕宮頸:觀察宮頸大小、顏色、外口形狀、有無糜爛、裂傷、囊腫、息肉、贅生物等。第九頁,共三十頁。整理ppt窺陰器檢查第十頁,共三十頁。整理ppt窺陰器檢查第十一頁,共三十頁。整理ppt雙合診檢查〔1〕方法:檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查?!?〕目的:檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結(jié)締組織以及骨盆腔有無異常。第十二頁,共三十頁。整理ppt三合診檢查〔1〕方法:即陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查。用食指伸入陰道,中指伸入直腸,另手置下腹部協(xié)同觸摸?!?〕目的:查清骨盆腔較后部及子宮直腸窩的情況。第十三頁,共三十頁。整理ppt肛腹診檢查〔1〕方法:食指伸入直腸,另一手在腹壁輔助檢查,〔2〕目的:了解未婚婦女、陰道出血、月經(jīng)期、陰道閉鎖患者盆腔情況。第十四頁,共三十頁。整理ppt雙合診、三合診直腸-腹部診檢查
第十五頁,共三十頁。整理ppt盆腔檢查記錄〔1〕外陰:發(fā)育情況及婚產(chǎn)式?!?〕陰道:是否通暢、粘膜情況、分泌物量、色、性狀、氣味?!?〕宮頸:大小、硬度、有無糜爛、裂傷、息肉、腺囊腫、有無接觸性出血,舉痛及其他贅生物。第十六頁,共三十頁。整理ppt盆腔檢查結(jié)果記錄〔4〕子宮:位置、大小、硬度、活動度、有無壓痛。〔5〕附件:兩側(cè)分別記錄,有無腫塊、增厚及壓痛,有腫塊者要記錄其大小、位置、硬度、外表是否光滑、活動度,有無壓痛,疼痛的性質(zhì)及部位,與子宮及盆壁的關(guān)系。第十七頁,共三十頁。整理ppt陰道分泌物檢查〔1〕滴蟲:生理鹽水;〔2〕真菌:10%氫氧化鈉;〔3〕陰道清潔度:Ⅰ度~Ⅱ度正常分泌物;Ⅲ度~IV度炎癥。〔4〕線索細胞:細菌性陰道病〔5〕沙眼衣原體〔6〕解脲支原體第十八頁,共三十頁。整理ppt
陰道分泌物檢查〔滴蟲〕第十九頁,共三十頁。整理ppt陰道分泌物檢查〔滴蟲〕第二十頁,共三十頁。整理ppt陰道分泌物檢查〔霉菌〕第二十一頁,共三十頁。整理ppt[技能考核]1.內(nèi)容:〔1〕窺陰器檢查操作?!?〕雙合診檢查操作?!?〕盆腔檢查結(jié)果記錄。2.方法:隨機選取2位學(xué)生上臺演示操作,另選1位學(xué)生記錄檢查結(jié)果。3.評價:教師對2位學(xué)生的操作及1位學(xué)生的記錄,進行評價考核,記入平時成績。第二十二頁,共三十頁。整理ppt常見外陰疾病〔巴氏腺囊腫〕第二十三頁,共三十頁。整理ppt常見外陰疾病〔鋒利濕疣〕第二十四頁,共三十頁。整理ppt常見外陰疾病〔外陰癌〕第二十五頁,共三十頁。整理ppt陰道炎第二十六頁,共三十頁。整理ppt宮頸糜爛輕度糜爛中度糜爛重度糜爛第二十七頁,共三十頁。整理ppt宮頸息肉、那囊第二十八頁,共三十頁。整理pptTheend,thankyou!第二十九頁,共三十頁。整理ppt內(nèi)容總結(jié)實訓(xùn)一。每人使用一套檢查器械,如窺陰器、鑷子、手套等?!?〕月經(jīng)期、陰道出血時一般不做陰道檢查。1.外陰:發(fā)育、炎癥、腫瘤。雙合診、三合診直腸-腹
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