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Q【教學(xué)目的與要求】◆了解眩暈的慨念熟悉眩暈的病因病機(jī)◆掌握眩暈的診斷和鑒別診斷◆熟悉眩暈的診斷要點(diǎn)和治療原則◆掌握眩暈的辨證論治◆能對(duì)臨床病例作出正確診治眩暈專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)Q【教學(xué)目的與要求】◆了解眩暈的慨念熟悉眩暈的病因病機(jī)◆掌握眩暈的診斷和鑒別診斷◆熟悉眩暈的診斷要點(diǎn)和治療原則◆掌握眩暈的辨證論治◆能對(duì)臨床病例作出正確診治頭議Q「【概述】◆(-)定義眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類(lèi)病證。頭議Q「【概述】◆(-)定義眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類(lèi)病證。Q「【概述】:主定候椅點(diǎn)-眼花眩暈輕輕重頭暈重不閉目可止如坐車(chē)船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀嚴(yán)重一突然仆倒Q「【概述】◆4、起病方式:可突然發(fā)作,也可逐漸加重;發(fā)作與間歇期長(zhǎng)短不一,可一月數(shù)次,或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次?!?、舌脈:發(fā)作期舌苔白膩或黃膩,緩解期苔薄白,舌質(zhì)紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑;脈象多弦,或弦滑,弦細(xì),弦澀,弦細(xì)數(shù)。「【概述】三)源流◆1、與肝有關(guān)《素問(wèn)至真要大論》:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝Q「【概述】◆2、因虛致?!簪佟秲?nèi)經(jīng)》以上虛為主《靈樞·海論》:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,■脛痠眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥”?!鹅`樞·衛(wèi)氣》:“上虛則眩”。《靈樞·口問(wèn)》:“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之?!?。Q「【概述】◆②明張景岳發(fā)揮,下虛致?!毒霸廊珪?shū)·雜證謨·眩暈》:“頭眩雖屬上虛,然不能無(wú)涉于下。蓋上虛者,陽(yáng)中之陽(yáng)虛也;下虛者,陰中之陽(yáng)虛也其病機(jī)“虛者居其八九,而兼火兼痰者,不過(guò)十中二耳”。Q「【概述】◆③陽(yáng)氣虛而致眩秦景明《癥因脈治·眩暈總論》:“肥人眩運(yùn),氣虛有痰;瘦人眩運(yùn),血虛有火;傷寒吐下后,必是陽(yáng)虛”。氣虛即陽(yáng)虛也。其人面色白,身無(wú)熱,神識(shí)清爽,言語(yǔ)輕微,二便清利,時(shí)或虛陽(yáng)上浮,頭面得火,眩暈不止,或熱手按之,則運(yùn)乃定,此氣虛眩暈之癥也?!盦「【概述】◆3、無(wú)痰不作眩①瘀飲致眩,張仲景提出以澤瀉湯及小半夏加茯苓湯治疔。《痰飲咳嗽病脈證并治第十二》“心下有支其人苦冒眩澤瀉湯“卒嘔吐下痞,膈同有水,眩悸者,小半復(fù)加茯苓湯主之◆②痰火
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