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燒傷與自救課件燒傷與自救課件燒傷與自救課件燒傷與自救燒傷是由火焰、灼熱的液體、固體和氣體、熱輻射、電流、化學(xué)物質(zhì)、放射線等所引起的一種損傷(熱液所引起的,又稱燙傷)。它不僅傷及皮膚或相鄰組織,還影響全身重要內(nèi)臟器官,引起劇烈病理生理變化,尤其是大面積燒傷常并發(fā)嚴(yán)重休克及感染,死亡率很高,至于外貌的改變和心理影響也是不可忽視的。因此,現(xiàn)場(chǎng)急救至關(guān)重要,它是燒傷治療的基礎(chǔ),是整個(gè)治療過(guò)程中的重要一環(huán),所以現(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)、轉(zhuǎn)運(yùn)是否得當(dāng),對(duì)以后的治療和愈合都有十分重要的影響。一、農(nóng)村小學(xué)老齡教師存在的問(wèn)題學(xué)歷與知識(shí)水平普遍偏低,導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)教育質(zhì)量較低。一些年齡偏大的教師知識(shí)結(jié)構(gòu)老化,教育思想落后,教學(xué)水平、教學(xué)能力很難得到提高,很多農(nóng)村小學(xué)的一些所謂的“副科”課也只是走走形式,很多都是形同虛設(shè),難以符合課標(biāo)關(guān)于德智體美勞全面發(fā)展的要求。思想認(rèn)識(shí)上達(dá)不到要求,難以適應(yīng)新形勢(shì)下的教育改革。身心壓力過(guò)大,工作動(dòng)力不足,老齡教師缺少活力,教學(xué)缺乏激情。農(nóng)村小學(xué)教師長(zhǎng)期身心壓力過(guò)大,不僅導(dǎo)致其工作動(dòng)力不足,還嚴(yán)重影響了農(nóng)村小學(xué)教師的身心健康。很多農(nóng)村小學(xué)教師在任課的同時(shí)還不得不兼顧家里的一些生產(chǎn)勞動(dòng),工作和生活上的壓力使他們力不從心,不能專心教學(xué),導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。二、農(nóng)村教師老齡化問(wèn)題的原因分析(一)農(nóng)村小學(xué)合并,生源的不斷減少農(nóng)村小學(xué)生源不斷減少,從而導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)校教師編制超額問(wèn)題更加嚴(yán)重。受學(xué)校定額編制限制,農(nóng)村小學(xué)所需要老師的數(shù)量也在不斷減少,有的學(xué)校連續(xù)十幾年未進(jìn)一名年輕教師,教師年齡普遍偏高,出現(xiàn)了爺爺奶奶教小學(xué),叔叔阿姨教初中的現(xiàn)象。(二)城市學(xué)校的擴(kuò)建,對(duì)年輕農(nóng)村小學(xué)教師的拔高調(diào)用據(jù)調(diào)查,很多地區(qū)為解決初、高中教師短缺問(wèn)題,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)乃至村層層抽調(diào)年輕教師,初中教師進(jìn)城了,就從年輕的小學(xué)教師中抽調(diào)來(lái)填補(bǔ)空位,這樣一來(lái),農(nóng)村小學(xué)教師年紀(jì)大的出不去,年輕教師進(jìn)不來(lái),使得農(nóng)村小學(xué)教師年齡結(jié)構(gòu)比嚴(yán)重失衡,加劇了農(nóng)村小學(xué)教師的老齡化。(三)農(nóng)村生活和工作條件艱苦,年輕教師“留不住”近年來(lái)為改善農(nóng)村小學(xué)教師總量不足和農(nóng)村小學(xué)教師年齡結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題,在農(nóng)村學(xué)校實(shí)施特崗教師、大學(xué)生支教、頂崗實(shí)習(xí)以及三支一扶等計(jì)劃,雖然諸多計(jì)劃大大緩解了農(nóng)村學(xué)校教師短缺等問(wèn)題,但也沒(méi)有從根本上解決農(nóng)村小學(xué)教師老齡化的問(wèn)題。三、解決教師老齡化的建議(一)加強(qiáng)教師培訓(xùn)并制定完善的定期考核制度加強(qiáng)教師培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,考核通過(guò)可以繼續(xù)任教,考核不通過(guò)則沒(méi)有任教資格。完善的教師考核制度不僅可以督促農(nóng)村小學(xué)教師不斷學(xué)習(xí),制定相應(yīng)的考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,還可以調(diào)動(dòng)起農(nóng)村小學(xué)教師的工作積極性和參與學(xué)習(xí)的積極性。在一定程度上可以提高農(nóng)村小學(xué)校的教學(xué)水平。(二)改革農(nóng)村教師的編制制度,或?qū)嵭泻贤己酥茖?shí)行合同考核制招聘學(xué)校所需求的教師不僅可以加大農(nóng)村教師隊(duì)伍建設(shè),還為年輕教師創(chuàng)造了就業(yè)機(jī)會(huì)。(三)改善農(nóng)村小學(xué)基本辦學(xué)條件,減少生源外流由于農(nóng)村小學(xué)校教學(xué)條件差、教師老齡化、以及教學(xué)質(zhì)量低等原因,導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)校生源流失嚴(yán)重。政府加大對(duì)農(nóng)村小學(xué)校建設(shè)的投資力度,改善農(nóng)村小學(xué)校的教育教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件是減少農(nóng)村小學(xué)生源外流和師資外流的必要條件。(四)定向培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)需求的教師“2012年國(guó)務(wù)院召開(kāi)了全國(guó)教師工作會(huì),印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》《關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》等6個(gè)子文件,文件“鼓勵(lì)支持地方結(jié)合實(shí)際實(shí)施師范生免費(fèi)教育制度,為農(nóng)村學(xué)校定向培養(yǎng)‘下的去,留得住,教的好’具有較高文化水平和專業(yè)素養(yǎng)的年輕教師”。(五)提高農(nóng)村教師薪資待遇,多種方式吸引年輕教師前來(lái)任教農(nóng)村小學(xué)教師長(zhǎng)期以來(lái)待遇偏低,無(wú)論是老教師還是年輕教師都爭(zhēng)相進(jìn)入城市小學(xué)。而在農(nóng)村小學(xué)任教則是最后考慮的選擇。只有提高農(nóng)村教師的薪資待遇,減輕農(nóng)村教師的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在薪資以及評(píng)職稱方面向農(nóng)村小學(xué)教師傾斜,不斷提高農(nóng)村教師的社會(huì)地位,建立長(zhǎng)期有效的激勵(lì)措施,才能吸引一些優(yōu)秀教師來(lái)任教。(六)增強(qiáng)“特崗教師”“大學(xué)生支教”的穩(wěn)定性“特崗教師”“大學(xué)生支教”計(jì)劃在很大程度上存在著不穩(wěn)定性,很多“特崗教師”由于農(nóng)村的艱苦環(huán)境在三年任教期滿后最終還是決定離開(kāi)農(nóng)村學(xué)校,大多數(shù)“特崗教師”是來(lái)自異地的大學(xué)生,所以特崗計(jì)劃中的相關(guān)保護(hù)政策也要充分落實(shí),并且從根本上提升“特崗教師”的福利待遇,減輕“特崗教師”的經(jīng)濟(jì)壓力,充分提升“特崗教師”的吸引力。(七)充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)教育資源的輻射帶動(dòng)作用一些農(nóng)村小學(xué)老齡教師教育教學(xué)水平難以提高。優(yōu)質(zhì)的教育資源大都集中在城市小學(xué),教育資源分配不平衡。因此,推進(jìn)城鄉(xiāng)教師的交流、輪崗,可以在一定程度上緩解農(nóng)村教師老齡化現(xiàn)狀,并提高農(nóng)村學(xué)校教學(xué)質(zhì)量?!緞?chuàng)新源于問(wèn)題,問(wèn)題源于情境.在數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)著力抓住創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)情境與提出數(shù)學(xué)問(wèn)題的“情境-問(wèn)題”學(xué)習(xí)鏈,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力.下面介紹幾種創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)教學(xué)情境的策略.一、創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)史情境例如,在講“相似三角形的判定”時(shí),教師可以先給學(xué)生講一個(gè)故事:古希臘有個(gè)哲學(xué)家泰樂(lè)斯旅行到埃及,在一個(gè)晴朗的日子里,埃及伊系神殿的司祭長(zhǎng)陪同他去參觀胡夫金字塔,泰樂(lè)斯問(wèn):“有誰(shuí)知道這金字塔有多高?”司祭長(zhǎng)回答:“沒(méi)有人知道,古書(shū)中沒(méi)有告訴這個(gè),而我們今天所學(xué)到的知識(shí)不可能大概判斷出金字塔有多高.”泰樂(lè)斯說(shuō):“這是可以馬上測(cè)出來(lái)的,我可以根據(jù)我的身高測(cè)出塔的高度.”眾人感到驚訝.泰樂(lè)斯隨即從白長(zhǎng)袍下取出一條結(jié)繩,在他的助手的幫助下很快測(cè)出塔高131m.在講故事時(shí),教師可利用多媒體展示圖片.學(xué)生都產(chǎn)生疑惑的眼光,興趣很高.接著提問(wèn):誰(shuí)能說(shuō)出他是怎樣測(cè)出塔的高度的?學(xué)生面面相視,回答不出,這時(shí)教師順勢(shì)利導(dǎo):下面將要學(xué)習(xí)的相似三角性的判定就能幫助你回答這個(gè)問(wèn)題……學(xué)習(xí)新課后,師生回過(guò)頭來(lái)思考泰樂(lè)斯是采用了什么原理測(cè)量的金字塔的……這樣一個(gè)持續(xù)的問(wèn)題情境貫穿于整個(gè)課堂教學(xué),激發(fā)了學(xué)生的思維,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,也培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的的意識(shí).二、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題鏈情境1.清楚.在備課時(shí),教師要反復(fù)琢磨教材,圍繞教材內(nèi)容,精心設(shè)計(jì)互動(dòng)問(wèn)題.在教學(xué)過(guò)程中,可板書(shū)在黑板上,使學(xué)生明白為什么動(dòng),動(dòng)的目的是什么.互動(dòng)問(wèn)題要有利于教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施和及時(shí)反饋.2.扼要.數(shù)學(xué)情境是講授環(huán)節(jié)的深化,受時(shí)間限制,不可能解決許多問(wèn)題,因而必須突出重點(diǎn).例如,在講“零指數(shù)”時(shí),讓學(xué)生重點(diǎn)圍繞零指數(shù)的來(lái)源、統(tǒng)一、應(yīng)用等來(lái)討論、領(lǐng)會(huì).至于它的復(fù)雜變形和其他知識(shí)混合運(yùn)用,則留到講授時(shí)解決.3.適度.互動(dòng)題要根據(jù)學(xué)生的知識(shí)和能力基礎(chǔ),心理和年齡特征,使輸入信號(hào)達(dá)到學(xué)生能接受的數(shù)量,難度符合學(xué)生的認(rèn)知水平.只有這樣,才能激發(fā)學(xué)生積極探索知識(shí)、思考和解決問(wèn)題的興趣.例如,在講“十字相乘法分解因式”時(shí),教師可以提出問(wèn)題:(1)十字相乘法分解因式的步驟.(2)能用十字相乘法分解因式的多項(xiàng)式,能否用完全平方公式分解?反之呢?為什么?三、創(chuàng)設(shè)小組互動(dòng)情境1.方便.按座位前后位置,轉(zhuǎn)身即可互動(dòng),互動(dòng)易集中,節(jié)省時(shí)間.2.相容.組員相互有選擇權(quán),易于彼此接受,不受其他因素干擾,便于互動(dòng)順利進(jìn)行.3.均勻.面向大多數(shù),照顧到好、中、差各類學(xué)生,每組有“小導(dǎo)師”,各類學(xué)生都能各得其所,可提高學(xué)生的參與度和滿足感.對(duì)于有啟發(fā)性的問(wèn)題,教師應(yīng)拓展數(shù)學(xué)小情境的思路引導(dǎo)學(xué)習(xí)小組之間互相提問(wèn)、解答、反問(wèn),這樣的互動(dòng)能突出教材的重點(diǎn)及難點(diǎn).此時(shí)扮演裁判角色的教師就應(yīng)特別注意學(xué)生的信息反饋,對(duì)的、錯(cuò)的、不同見(jiàn)解統(tǒng)統(tǒng)儲(chǔ)存起來(lái),為畫(huà)龍點(diǎn)睛、深入啟發(fā)作好準(zhǔn)備.4.規(guī)范.互動(dòng)時(shí),一般是在小組輪流做主題發(fā)言,其他同學(xué)補(bǔ)充、修正、歸納.但有時(shí)根據(jù)教材內(nèi)容的具體特點(diǎn),使用同位二人切磋,或全班集體討論.四、創(chuàng)設(shè)思維障礙情境問(wèn)題情境要有一定的障礙性,也就是說(shuō)要具備一定的思考價(jià)值,使學(xué)生從中能有所思、有所悟、有所得.問(wèn)題情境不易過(guò)于寬泛,使學(xué)生無(wú)所適從,不知從何考慮;也不可過(guò)于簡(jiǎn)單,失去思考價(jià)值.要臨界于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū),使學(xué)生進(jìn)入“心求通而未得,口欲言而未能”的情境狀態(tài).以通過(guò)自身努力或小組合作可以完成為佳.五、創(chuàng)設(shè)生活情境在教學(xué)中,充分利用社會(huì)生活的教學(xué)資源,開(kāi)展多渠道的學(xué)習(xí)途徑,拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,能夠增加學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的機(jī)會(huì).教師可以創(chuàng)設(shè)豐富多彩的生活情境,讓學(xué)生體驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的樂(lè)趣.六、創(chuàng)設(shè)情感情境教學(xué)是一門(mén)藝術(shù).教師應(yīng)該像藝術(shù)家一樣拉開(kāi)教學(xué)情感的序幕,創(chuàng)設(shè)出讓學(xué)生感興趣的情感情境,使學(xué)生盡快穩(wěn)定情緒,進(jìn)入學(xué)習(xí)角色.七、創(chuàng)設(shè)思維熱點(diǎn)情境教師應(yīng)注意觀察課堂內(nèi)的學(xué)習(xí)氣氛,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的思維熱點(diǎn),創(chuàng)設(shè)思維熱點(diǎn)情境,挖掘課堂內(nèi)積極動(dòng)因,捕捉積極的思維情感,因勢(shì)利導(dǎo),合理選擇教學(xué)方法.綜上所述,數(shù)學(xué)教學(xué)情境是長(zhǎng)期被忽視的資源,是今后必將充分開(kāi)發(fā)的寶貴資源.在數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)教學(xué)情境,使師生始終保持交流的暢通,達(dá)到教學(xué)雙方協(xié)調(diào)、同步,從而推動(dòng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)活動(dòng)不斷向更高水平發(fā)展,最終達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的目的.燒傷與自救燒傷是由火焰、灼熱的液體、固體和氣體、熱輻射、電流、化學(xué)物質(zhì)、放射線等所引起的一種損傷(熱液所引起的,又稱燙傷)。它不僅傷及皮膚或相鄰組織,還影響全身重要內(nèi)臟器官,引起劇烈病理生理變化,尤其是大面積燒傷常并發(fā)嚴(yán)重休克及感染,死亡率很高,至于外貌的改變和心理影響也是不可忽視的。因此,現(xiàn)場(chǎng)急救至關(guān)重要,它是燒傷治療的基礎(chǔ),是整個(gè)治療過(guò)程中的重要一環(huán),所以現(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)、轉(zhuǎn)運(yùn)是否得當(dāng),對(duì)以后的治療和愈合都有十分重要的影響。燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是清除致傷原因,使創(chuàng)面不受污染,防止進(jìn)一步遭受損傷。而且燒傷多發(fā)生在車(chē)間、工地、家庭及火場(chǎng)撲救中,急救工作多由現(xiàn)場(chǎng)員工承擔(dān),如果缺乏急救物品或急救知識(shí),常會(huì)造成處理不當(dāng),使傷員失去搶救機(jī)會(huì)。因而,平時(shí)應(yīng)對(duì)一線員工進(jìn)行燒傷自救和互救的教育。局部病變熱力作用于皮膚和黏膜后,不同層次的細(xì)胞因蛋白質(zhì)變性等發(fā)生變質(zhì)、壞死,爾后脫落或結(jié)痂。強(qiáng)熱力則可使皮膚、甚至其深部組織炭化。燒傷區(qū)及其鄰近組織的毛細(xì)血管,可發(fā)生充血、滲出、血栓形成等變化。燒傷的判斷及分類主要根據(jù)致傷因素、燒傷面積、燒傷深度、燒傷部位、年齡、有無(wú)外傷等并發(fā)癥以及燒傷前的體質(zhì)狀況等因素綜合判斷、分類。燒傷的分度

Ⅰ度燒傷———僅傷及表皮,皮膚局部干燥、灼痛、微腫發(fā)紅、無(wú)水泡。一般3至5日即可痊愈。Ⅱ度燒傷———傷及生發(fā)層,累及真皮,皮膚局部紅腫、劇痛、出現(xiàn)水泡。Ⅲ度燒傷———傷及皮膚全層或皮下、肌肉、骨骼,皮膚局部創(chuàng)面蒼白或黃白或焦黃甚至焦黑、炭化,并且痛覺(jué)消失。燒傷嚴(yán)重程度的分類

輕度燒傷:指燒傷面積在10%以下的Ⅱ度燒傷;小兒燒傷面積減半。

中度燒傷:指燒傷面積為11%~30%的Ⅱ度燒傷或10%以下的Ⅲ度燒傷;小兒燒傷面積減半。

重度燒傷:指燒傷面積為31%至50%的Ⅱ度燒傷或11%至20%的Ⅲ度燒傷;小兒燒傷面積減半。

特重?zé)齻褐笩齻娣e超過(guò)50%的Ⅱ度燒傷或燒傷面積超過(guò)20%的Ⅲ度燒傷;小兒燒傷面積減半。呼吸道燒傷:指面部有燒傷,鼻毛燒焦,鼻前庭燒傷,咽部腫脹,咽部或痰中可有炭末,聲音嘶??;重者呼吸困難、窒息,喉部可聞及干鳴。

一、中止燒傷因素:不同的燒傷原因采取相應(yīng)的不同措施。

1、熱力燒傷:要立即脫去著火或沸液浸漬的衣服或就地慢慢打滾撲滅火焰,或用水澆、濕布覆蓋,勿奔跑呼叫以免助燃或燒傷頭面部和呼吸道,也不要用手撲火,以免手燒傷。特別要注意:A、已滅火而未脫去衣服,特別是毛衣和棉衣,務(wù)必仔細(xì)檢查是否有余火未滅,以免造成二次燒傷。B、若在家中或其他建筑物發(fā)生火災(zāi),應(yīng)臥倒,用濕毛巾捂住口鼻,看清火源后再設(shè)法迅速撤離,切勿喊叫和慌亂,或隨便從高處跳下。C、致熱源中止后,不要強(qiáng)行清除粘在皮膚上的污物及衣服殘片,直接用清水沖洗創(chuàng)面,或?qū)?chuàng)面進(jìn)行浸泡或濕敷后送醫(yī)院。2、酸、堿或其它化學(xué)品燒傷:應(yīng)迅速脫掉被浸濕污染的衣服,用大量清水持續(xù)沖洗創(chuàng)面(30—60分鐘),以稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學(xué)物質(zhì),切忌為尋找中和劑而延誤沖洗。眼部化學(xué)燒傷禁用手或手帕揉擦。A、生石灰燒傷時(shí):用干布將殘余石灰粉擦干凈,再用水沖洗,以免生石灰遇水產(chǎn)熱,加損傷。B、磷燒傷時(shí):務(wù)必將粘附在皮膚上的磷顆粒全部沖掉。如一時(shí)缺水,可先用多層濕布包扎創(chuàng)面,防止磷遇空氣再燃燒;禁用任何油質(zhì)敷料包扎創(chuàng)面,以免增強(qiáng)磷的溶解與吸收,引起嚴(yán)重的磷中毒。C、電燒傷時(shí):應(yīng)迅速使傷員脫離電源,可用木棒、竹竿等不導(dǎo)體物品挑開(kāi)電源或立即關(guān)閉電門(mén)。如呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行“口對(duì)口”人工呼吸。心跳停止者,應(yīng)立即施行胸外擠壓。及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期處理合并傷,警惕繼發(fā)性出血。3、熱壓傷:主要是手和前臂擠入高溫的滾筒下而致傷,受傷面積局限,界限較清楚,損傷程度較深,組織破壞較嚴(yán)重,致殘率較高。急救時(shí),應(yīng)立即切斷熱源,并用最快的方法取出肢體,以免造成二次熱壓傷。取出后盡快將受傷肢體用大量自來(lái)水沖洗或浸泡,以減輕疼痛和繼發(fā)性損傷。如果并發(fā)皮膚撕脫傷或開(kāi)放性骨折,應(yīng)盡快高位壓迫止血或扎止血帶止血。二、對(duì)危及傷員生命的復(fù)合傷,應(yīng)作及時(shí)有效的相應(yīng)處理與搶救。

不論任何原因引起心跳、呼吸停止的病人,應(yīng)在立即行胸外心臟按摩和人工呼吸的同時(shí),將病人撤離現(xiàn)場(chǎng)待復(fù)蘇后進(jìn)行后送;或轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)療單位進(jìn)行處理。三、冷水療法:

冷療是一種較早用于燒傷創(chuàng)面早期處理的傳統(tǒng)治療方法。所謂冷療,是指在燒傷后立即或清創(chuàng)后用溫度較低的冷水(一般10--20℃,夏季可低到3--5℃),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行浸泡、沖洗或濕敷。

1、冷療法的優(yōu)點(diǎn):

A、迅速降低局部溫度,終止熱力對(duì)組織的繼續(xù)損傷,同時(shí)可中和化學(xué)物質(zhì)的有害作用。B、有效地降低毛細(xì)血管通透性,減輕組織水腫,其機(jī)理在于抑制熱力損傷肥大細(xì)胞釋放組胺,以及阻抑緩激肽系統(tǒng)對(duì)血管的作用。C、可使局部代謝率及氧耗減少,因而可減少組織內(nèi)乳酸的產(chǎn)生,預(yù)防代謝性酸中毒。D、促進(jìn)上皮生長(zhǎng),主要因冷療防止了皮膚繼續(xù)破壞,同時(shí)抑制了前列腺素、血栓素,改善傷后皮膚的微循環(huán)。E、冷療可有效地緩解疼痛,水溫越低,冷療時(shí)間越長(zhǎng),止痛效果越好。這是由于低溫可降低局部皮神經(jīng)的敏感性。

2、冷療法注意事項(xiàng):

(1)冷療只適用于面積≤20%的Ⅱ度創(chuàng)面,大于此面積,可加劇機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),干擾破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡,加重傷情。炎熱季節(jié)面積可適當(dāng)放寬。(2)冷療用水一般可采用自來(lái)水,四肢創(chuàng)面可浸泡,軀干、頭部以沖淋或濕敷為好,持續(xù)時(shí)間1—3小時(shí)為宜,期間可暫停。(3)冷療應(yīng)在傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,時(shí)間越早效果越好,冷療后如能對(duì)創(chuàng)面保持干燥,不會(huì)加重感染。相反,冷療具有機(jī)械沖洗作用,一般可不必清創(chuàng),如污染嚴(yán)重,則可在冷療同時(shí)清創(chuàng)。五、安慰和鼓勵(lì)傷員,使其情緒穩(wěn)定,勿驚恐、煩躁??诳收呖娠嫷}水或糖鹽水,病情重者可輸液。盡早改善局部

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