醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書(13篇)

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書(13篇)醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇1

敬重的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：

我名xx，現(xiàn)年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等緣由，近十年來，身體始終不好，疾病多達(dá)十余多種，始終靠住院打針吃藥維護(hù)生命，十多年來醫(yī)藥費(fèi)自付就花去我近二十萬(wàn)元，而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負(fù)債累累，家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時(shí)我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報(bào)銷，于20xx年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)?？ㄙY金凍結(jié)，要我把醫(yī)保卡留在醫(yī)院等年后再報(bào)，報(bào)后再通知我來拿卡，數(shù)月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體緣由也始終沒去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初，石潭醫(yī)院來電說，我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報(bào)銷，我住院1900多元費(fèi)用要自己拿錢去醫(yī)院交，否則扣留醫(yī)?？?。我因常常要住院，必需要有醫(yī)療卡，萬(wàn)般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告知我，如今我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報(bào)銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報(bào)銷事宜，市醫(yī)保中心則告知我20xx年的.住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是由縣醫(yī)保中心報(bào)銷，與他們無關(guān)。因身體緣由無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)事宜，卻告之此事與你們無關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關(guān)，一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報(bào)銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北?，F(xiàn)我再次書面請(qǐng)求你們縣醫(yī)保中心報(bào)銷我住院醫(yī)療費(fèi)用，假如你們縣醫(yī)保中心的確不能解決此問題，敬請(qǐng)縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請(qǐng)書上陳述不能給予醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷理由，并由領(lǐng)導(dǎo)簽名，以此維護(hù)我的合法權(quán)益！

申請(qǐng)人：xx

20xx年x月xx日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇2

醫(yī)療保險(xiǎn)〔社?！硤?bào)銷申請(qǐng)單

報(bào)銷申請(qǐng)須知：

1.請(qǐng)清晰、完好、正確填寫申請(qǐng)單；

2.當(dāng)年急診或持藍(lán)本門診就醫(yī)金額＞1800元，超過1800元部分扣除自費(fèi)金額，報(bào)銷50%；3.當(dāng)年持藍(lán)本住院或社保卡，出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院直接和社保結(jié)算，不再手工社保報(bào)銷。

4.報(bào)銷時(shí)只提交收據(jù)及當(dāng)日開藥處方、診療費(fèi)小條〔不含掛號(hào)費(fèi)〕原件，并自己留好復(fù)印件；同時(shí)，提交檢查結(jié)果和病歷復(fù)印件。

5.報(bào)銷時(shí)收據(jù)及當(dāng)日開藥處方，請(qǐng)按時(shí)間順序排好，全部診療費(fèi)小條集中放在最上面，勿粘貼；6.請(qǐng)檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號(hào)，沒有上傳號(hào)的除蓋急診章外社保不能報(bào)銷，用社?？床〉膯螕?jù)直接交商保報(bào)銷。

7.有社?？ㄓ盟{(lán)本看病的.請(qǐng)?jiān)谔峤粏螕?jù)的同時(shí)提交社?？ǎ鴮懳从每ㄕf明。8.提交時(shí)間：每月1-15日收單。

9.負(fù)責(zé)人：徐維娜，20層人力資源部，分機(jī)3017，weina1。

此聯(lián)員工留存〔作為交單根據(jù)時(shí),需有交接人簽字有效〕

人力資源部收單人員簽字：

收單日期：年月日〔必需填寫〕

底聯(lián)：人力資源部工作人員留存

員工簽字：

填寫日期：年月日〔必需填寫〕

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇3

敬重的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，是xx學(xué)校的一位老師，今年38歲。

我于xx年11月份在xx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購(gòu)置云南白藥噴霧劑外用，痛苦較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異樣，未予以其他特別處理，后自行觸摸發(fā)覺左足跟一腫塊，大小約2cm，行走痛苦加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱轉(zhuǎn)變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬(wàn)般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結(jié)清了全部費(fèi)用。

我是一名在編教師，每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn)，為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的'醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷，本人及全家不勝感謝。

此致

敬禮

申請(qǐng)人(簽名)：xx

申請(qǐng)時(shí)間：20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇4

xxx市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，于去年x月x日辦理了參保手續(xù)，并按時(shí)繳費(fèi)。根據(jù)本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?？I(lǐng)到手之前，本人因xxx疾病，在xxx醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請(qǐng)人：

日期：

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇5

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局：

本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社保卡號(hào)：xxxxxxxxxxx;電腦號(hào)：xxxxxxxxxxxx，xxx年xxxxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xxx省xxx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國(guó)家生育政策。

依據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用，請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人(簽名)：xx

申請(qǐng)時(shí)間：20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇6

xx學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

依據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)酬勞安排方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶，特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金，請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體狀況為：本人醫(yī)保個(gè)人帳戶為xx元，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為xx元，醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶xx元，超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷80%為xx元。

申請(qǐng)人(簽名)：xx

申請(qǐng)時(shí)間：20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇7

武漢市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)國(guó)計(jì)民生，關(guān)系到人民群眾的身體健康，是當(dāng)前社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)之一。改革開放三十年來，武漢市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)展，使越來越多的一般百姓感受到醫(yī)療進(jìn)展帶來的好處。xxx醫(yī)院是由湖北省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)設(shè)置，武漢市衛(wèi)生局登記注冊(cè)的一級(jí)二級(jí)精神病?？漆t(yī)院，醫(yī)院開設(shè)床位75張，核準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)為：xxx……配有X光機(jī)、B超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動(dòng)生化儀、遠(yuǎn)程心理CT診斷系統(tǒng)、全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫(yī)院條件較好且收費(fèi)較低。病房醫(yī)療設(shè)施齊全，寬敞光明，并有24小時(shí)熱水供應(yīng)系統(tǒng)。醫(yī)院占地面積3566.61㎡，建筑面積5000㎡.醫(yī)院共有醫(yī)務(wù)人員35名，其中高級(jí)職稱者5名，中級(jí)職稱7名。

據(jù)測(cè)算，武漢約有12萬(wàn)精神病人，而住院床位缺乏3000張。全國(guó)狀況類似：每1000名精神病人僅有6張病床，95%以上的病人住不進(jìn)醫(yī)院。xxx醫(yī)院作為武漢民營(yíng)精神病?？漆t(yī)院，可在肯定程度上逐步緩解全市12萬(wàn)精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫(yī)院的補(bǔ)充，我院起步之初我院重點(diǎn)面向特困、弱勢(shì)人群開展了一系列的優(yōu)惠幫扶活動(dòng)，并涉及到了武漢城市圈。這樣的'活動(dòng)得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的確定，引起了廣大新聞媒體的關(guān)注。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施給醫(yī)院帶來了挑戰(zhàn)和新的進(jìn)展機(jī)遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，醫(yī)院是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行和管理的中心環(huán)節(jié)。隨著定點(diǎn)醫(yī)院的增加，病人選擇權(quán)的增加，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)進(jìn)一步的加劇。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的完善和病人選醫(yī)院、選醫(yī)生的普及，必將進(jìn)一步促使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性進(jìn)展?；踞t(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)了醫(yī)院樹立全新的醫(yī)療質(zhì)量概念。鑒于此，特向貴局申請(qǐng)將我院設(shè)為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，更好的服務(wù)于廣大武漢市民，減輕精神疾病患者對(duì)社會(huì)的壓力。

xxx醫(yī)院

XXXX年X月X日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇8

敬重的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張xx，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并始終隨愛人進(jìn)城務(wù)工，依據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來始終不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定預(yù)備生育要小孩。20xx年4月7日，始終在麗江與愛人務(wù)工的我在家人伴隨下，前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕裂開，這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn)，并且依據(jù)我和愛人在麗江的打工狀況，為了便于互相照看和治療的'安全性，最終在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實(shí)際狀況，商定在麗江就地手術(shù)治療。因此，20xx年4月9日在家人的伴隨下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況特別困難，加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng)，短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此，特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，望根據(jù)相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人：

20xx年6月8日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇9

xxx有限公司：

本人xxxxxx，身份證號(hào)：xx，系xxxxxx車間工人，在xxxxxxxx年xxxx月xx日工作時(shí)不慎受傷，造成xxxxxx，因傷勢(shì)不重，未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，于xxxx年xx月xx日至xxxxxx年xx月xxxx日在xxxxxx骨傷科診所進(jìn)行治療，治療費(fèi)用合計(jì)xxxxxx元(大寫：人民幣xxxx元整)，費(fèi)用明細(xì)詳見附件一(門診收費(fèi)收據(jù))?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請(qǐng)報(bào)銷此醫(yī)療費(fèi)用，望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮!

申請(qǐng)

申請(qǐng)人：xx

xx年x月x

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇10

XX市醫(yī)保中心：

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，于去年X月X日辦理了參保手續(xù)，并按時(shí)繳費(fèi)。根據(jù)本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于X月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書。在醫(yī)?？I(lǐng)到手之前，本人因XXX疾病，在XXXX醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請(qǐng)人：

時(shí)間：

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇11

xxx市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，于去20xx年xx月xx日辦理了參保手續(xù)，并按時(shí)繳費(fèi)。根據(jù)本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于xx月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?？I(lǐng)到手之前，本人因xxx疾病，在xxxx醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請(qǐng)人：xxx

日期：

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇12

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民，系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，20xx年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國(guó)家生育政策。

依據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用，請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人：(簽字)

申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日

醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書篇13

敬重的公司領(lǐng)導(dǎo)：

我個(gè)人受聘來單位連續(xù)工作時(shí)間已經(jīng)有了十年以上，日常負(fù)責(zé)運(yùn)輸部門的安全保衛(wèi)、食堂做飯和其他任務(wù)。一個(gè)人一個(gè)職位，老實(shí)，勤奮得做著本職工作。

始終以來，我們堅(jiān)持服從領(lǐng)導(dǎo)支配，遵守單位的規(guī)則和法規(guī)，努力盡職完成單位交付的任務(wù)。連續(xù)十年以來確保著單位財(cái)物白天、黑夜的不受任何損失。我們的保衛(wèi)工作成果得到了單位領(lǐng)導(dǎo)的確定，也得到了單位待遇部門的關(guān)注。

入職第三年我們就成為了永久員工，享受生活津貼、勞動(dòng)獎(jiǎng)金、醫(yī)療保險(xiǎn)。后來，市政府實(shí)施獎(jiǎng)金的規(guī)定，資助都是統(tǒng)一的'