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頑固性氣胸的治療胸腔鏡對(duì)氣胸的病因診斷有很重要的價(jià)值?,F(xiàn)在很多肺科醫(yī)師及胸外科醫(yī)師在胸腔鏡檢查的同時(shí)對(duì)氣胸進(jìn)行胸腔鏡下治療◎經(jīng)胸腔鏡治療操作對(duì)患者的創(chuàng)傷輕微且效果與開胸手術(shù)相有些學(xué)者提出把胸腔鏡術(shù)作為氣胸的常規(guī)性基本的診療措施。當(dāng)然這種提法目前尚有爭(zhēng)議◎經(jīng)胸腔鏡治療氣胸時(shí)必須與其他治療氣胸的方法相比較,權(quán)衡利弊,選擇適當(dāng)?shù)牟 駳庑刂委煼椒ǖ倪x擇不僅取決于氣胸的病因;也受患者具體情況的影響,如患者基礎(chǔ)疾病,基本健康情況,甚至包括患者的年齡,職業(yè)等因素;及各種介入性治療本身成功或失敗的機(jī)率經(jīng)胸腔鏡介入治療氣胸可以考慮同時(shí)進(jìn)行多種方法的胸膜固定術(shù)治療。以封閉氣胸的破損部位。并防止其復(fù)發(fā)其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在1.對(duì)氣胸的病因做出較準(zhǔn)確的診斷,對(duì)胸膜解剖有無(wú)異常做出評(píng)價(jià),觀察到肺大泡的存在,對(duì)氣胸復(fù)張及治療的效果做出預(yù)測(cè),指導(dǎo)選擇進(jìn)一步的治療方法。在胸腔鏡引導(dǎo)下放置胸腔引流管,促進(jìn)肺復(fù)張以及提高胸膜固定術(shù)的效果3.對(duì)不同類型肺大泡可選擇電灼,熱凝固封扎套扎,閉鎖或切除等治療方法以減少氣胸的復(fù)發(fā)●4.對(duì)引起臟層胸膜撕裂影響裂口愈合的粘連進(jìn)行松解。
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