X線檢查體位和攝影方向的基本概念

第二章X線檢查體位和攝影方向的基本概念鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科董第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念基本概念解剖學(xué)姿勢(shì)及基準(zhǔn)軸線、面人體各部位的方向和位置攝影方向頭部攝影用基準(zhǔn)點(diǎn)、線、面體位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念第一節(jié)解剖學(xué)姿勢(shì)及基準(zhǔn)軸線、面X線檢查中描述人體部位的組織與器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置關(guān)系時(shí)，必須以人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)，軸、面等專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為依據(jù)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)要統(tǒng)一、規(guī)范、準(zhǔn)確第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念一解剖學(xué)姿勢(shì)

人體解剖學(xué)姿勢(shì)，又稱(chēng)為標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)，是指：人體直立，兩眼向正前方平視，兩足并攏，足尖向前，雙上肢下垂于軀干兩側(cè)，掌心向前。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念

二基準(zhǔn)軸線與面（一）基準(zhǔn)軸線1垂直軸上自頭頂，下至尾端并垂直于地平面的軸線，稱(chēng)為垂直軸。2矢狀軸自腹側(cè)面到達(dá)背側(cè)面，與垂直軸線呈直角交叉，稱(chēng)為矢狀軸（腹背軸）

3冠狀軸人體兩側(cè)同高點(diǎn)之間的連線，與地平面平行，并與垂直軸、矢狀軸之間呈直角相互交叉，稱(chēng)為冠狀軸第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念

（二）面1矢狀面使人體縱斷為左右兩部分的切面，稱(chēng)為矢狀面。把人體發(fā)成左、右相等的兩部分矢狀面，即稱(chēng)為正中矢狀面。2冠狀面使人體分為前后兩部分的斷面稱(chēng)為冠狀面。3水平面使人體橫斷為上、下兩部分，與矢狀面、冠狀面垂直，與地平面平行的斷面，稱(chēng)為水平面（橫斷面）。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念矢狀面水平面冠狀面第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念第二節(jié)人體各部位的方向和位置1上、下它用于描述人體各部位的高與低，近頭側(cè)為上，近足側(cè)為下。

2前、后將與腹面近者稱(chēng)為前，也可稱(chēng)為腹側(cè)。當(dāng)距背面近者為后，有時(shí)稱(chēng)背側(cè)。根據(jù)人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)，對(duì)人體各部位所在的方向和所處位置的稱(chēng)謂，常用解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)來(lái)描述。一、一般方向和位置第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念上下前后第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念3內(nèi)側(cè)、外側(cè)指距人體正中矢狀面近者稱(chēng)為內(nèi)側(cè)，把遠(yuǎn)離正中矢狀面者又稱(chēng)。4近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)它是用于說(shuō)明四肢空間關(guān)系，將距離肢體根部較近者稱(chēng)為近側(cè)（近端），把遠(yuǎn)離肢體根部者稱(chēng)遠(yuǎn)側(cè)（遠(yuǎn)端）為外側(cè)。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念內(nèi)側(cè)

外側(cè)

近側(cè)遠(yuǎn)側(cè)近側(cè)遠(yuǎn)側(cè)第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念

5內(nèi)、外它是用來(lái)說(shuō)明空腔器官相互位置關(guān)系，近內(nèi)腔者稱(chēng)為內(nèi)，遠(yuǎn)離內(nèi)腔6淺、深將距體表近者稱(chēng)為淺，把距體表遠(yuǎn)者又稱(chēng)為深。者被稱(chēng)為外。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念外外內(nèi)淺深第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念1尺側(cè)、橈側(cè)它是說(shuō)明上肢與矢狀面相對(duì)位置關(guān)系，在前臂距尺骨近2脛側(cè)、腓側(cè)

將距脛骨近者稱(chēng)為脛側(cè)（內(nèi)側(cè)），把距腓骨近者稱(chēng)為腓二四肢的方向和位置常用上、下肢與正中矢狀面相對(duì)位置關(guān)系和手掌、手背、足面和足底作為四肢方位稱(chēng)呼的依據(jù)者稱(chēng)為尺側(cè)（內(nèi)側(cè)），把距橈骨近者稱(chēng)為橈骨側(cè)（外側(cè)）。側(cè)（外側(cè)）。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念二四肢的方向和位置

尺側(cè)（內(nèi)側(cè)）橈側(cè)（外側(cè)）

脛側(cè)（內(nèi)側(cè)）腓側(cè)（外側(cè)）第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念3手掌側(cè)、手背側(cè)

將手心面稱(chēng)為手掌側(cè)，把手背面稱(chēng)為手背側(cè)。4足背、足底將足面部稱(chēng)為足背，把足底面稱(chēng)為足底。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念手掌側(cè)手背側(cè)足背側(cè)足底側(cè)第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念第三節(jié)體位體位系指X線檢查時(shí)被檢者身體的姿勢(shì)

一基本體位坐位被檢者的身體呈坐的姿勢(shì)。軀干部分后仰時(shí)稱(chēng)為半坐位（半臥位）立位被檢者的身體直立，垂直軸與地面垂直。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念3仰臥位被檢者的面部及腹側(cè)朝上，背側(cè)緊貼平放的床面。身體矢狀面及5側(cè)臥位被檢者身體一側(cè)朝下，貼床面上。身體矢狀面與床面平行，冠狀面與床面垂直，側(cè)臥于床面。左側(cè)朝下為左側(cè)臥位，右側(cè)朝下為右側(cè)4俯臥位被檢者的面部及腹側(cè)朝下，貼床面。身體矢狀面及水平面（橫斷面）與床面垂直，冠狀面與床面平行，平臥于床面上。水平面（橫斷面）與床面垂直，冠狀面與議而床面平行，平臥于床面。臥位。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念立位

坐位

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念仰臥位

俯臥位

側(cè)臥位

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念6右前斜位被檢者身體右側(cè)朝前傾斜貼暗盒面或立位攝影架面板，或者是攝影床的床面。左側(cè)遠(yuǎn)離暗盒或床面，冠狀面與暗盒面或床面傾斜一定例如：胸部第一斜位，傾斜45度角，觀察心臟影像。角度。右前斜位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念7左前斜位被檢者身體左側(cè)朝前傾斜貼暗盒面或立位攝影架面板，或者是攝影例如：胸部第二斜位，傾斜60度角，觀察心臟影像。床面傾斜一定角度。床的床面。右側(cè)遠(yuǎn)離暗盒面或床面，身體傾斜，冠狀面與暗盒面或左前斜位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念

8右后斜位被檢者身體右側(cè)后傾斜，背側(cè)朝向暗盒，貼床面；左側(cè)遠(yuǎn)離床面，

右后斜位使冠狀面與床面形成一定角度的體位，稱(chēng)為右后斜位。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念9左后斜位被檢者身體左側(cè)后傾斜，背側(cè)朝向暗盒，貼床面；右側(cè)遠(yuǎn)離床面，

例如：腰椎雙斜位攝影體位，采用左、右后斜位。冠狀面與床面形成一定角度，稱(chēng)為左后斜位。左后斜位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念右前斜位

左前斜位

右后斜位

左后斜位

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念二四肢體位人體四肢骨與關(guān)節(jié)較多，為了更清晰的顯示某些部位的影像。X線攝影檢查時(shí)，常利用骨與關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和關(guān)節(jié)的屈、伸角度等體位。

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念四肢關(guān)節(jié)沿冠狀軸活動(dòng)，形成關(guān)節(jié)的骨與之間的角度減小和兩骨相離或平直，稱(chēng)為伸直位?；ソ咏鼤r(shí)體位稱(chēng)為屈曲位；相反關(guān)節(jié)的角度增大，使關(guān)節(jié)組成骨遠(yuǎn)1屈、伸位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念屈

伸第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念四肢骨以自身的縱軸為軸心做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，向內(nèi)做旋轉(zhuǎn)稱(chēng)為同旋位，向外2內(nèi)旋、外旋位做旋轉(zhuǎn)，稱(chēng)為外旋位。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念內(nèi)旋

外旋

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念當(dāng)關(guān)節(jié)沿冠狀面活動(dòng)，關(guān)節(jié)組成骨向正中矢狀面方向活動(dòng)為內(nèi)3內(nèi)收、外展位收位。反之稱(chēng)為外展位。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念內(nèi)收外展第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念X線檢查體位和攝影方向的基本概念第四節(jié)攝影方向第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念P-AA-P

矢狀方向第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念冠狀方向左、右方向（rightleft;R-L）

右、左方向（rightleft;R-L）

RL右側(cè)位左側(cè)位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念背腹第一斜方向（D-V1）

LR背腹第二斜方向（D-V2）

腹背第一斜方向（V-D1）

腹背第二斜方向（V-D2）

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念向頭側(cè)傾斜

向足側(cè)傾斜

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念軸方向水平方向

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念二、 四肢攝影方向（一）上肢1.橈尺方向X線束由橈骨射入，從尺骨射出。2.尺橈方向X線束由尺骨射入，從橈骨射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念尺橈方向

X線由尺骨射入，從橈骨射出。

橈尺方向

X線由橈骨射入，從尺骨射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念3.背掌方向X線束由手背射入，從手掌射出。4.掌背方向X線束由手掌射入，從手背射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念背掌方向

掌背方向

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念（二）下肢1.脛腓方向X線束由小腿內(nèi)側(cè)（脛骨）射入，從外側(cè)（腓骨）射出。2.脛腓方向X線束由小腿外側(cè)（腓骨）射入，從內(nèi)側(cè)（脛骨）射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念脛腓方向腓脛方向第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念3.背底方向X線束由足背射入，從足底射出。4.底背方向X線束由足底射入，從足背射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念背底方向底背方向第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念三、頭部攝影方向（一）顱骨矢狀方向1.前后方向（A-P）X線束由額骨、眼眶及面顱骨方向射入，從顱骨枕部方向射出。2.后前方向（P-A）X線束由顱骨枕部方向射入，從額骨、眼眶及面顱骨方向射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念前后方向（A-P）

后前方向（P-A）

第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念（二）顱底軸方向1.頜頂位X線束（中心線）從頜部射入，由頂骨方向射出。2.頂頜位X線束（中心線）從頂骨部射入，由頜部射出。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念頜頂位頂頜位第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念第五節(jié)頭部攝影用基準(zhǔn)點(diǎn)、線、面顱骨形太態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，相互重疊。在X線攝影中須根據(jù)體表基準(zhǔn)點(diǎn)、線、面，準(zhǔn)確地定位進(jìn)行X線檢查。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念

一、基準(zhǔn)點(diǎn)1.眉間兩側(cè)眉弓的內(nèi)側(cè)端之間，稱(chēng)為眉間。2.鼻根鼻骨與額骨相接處，稱(chēng)為鼻根。外耳孔耳屏對(duì)面的橢圓形孔，稱(chēng)外耳孔。枕外隆凸枕骨外面的中部隆起，稱(chēng)為枕外隆凸。乳突尖耳后顳骨乳突部向下呈乳頭尖狀。6. 下頜角下頜骨的后緣與下緣相會(huì)處形成的鈍角稱(chēng)為下頜角第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念正中矢狀面眉間鼻中棘鼻根第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念

二、基準(zhǔn)線瞳間線：為左、右眼瞳孔的連線，在實(shí)際應(yīng)用中常用左、右外眥連線，亦稱(chēng)眼間線。聽(tīng)眥線（OML）：外耳孔與同側(cè)外眥的連線。此線為X線攝影學(xué)上的顱骨基底線，亦稱(chēng)為X線攝影學(xué)基線。聽(tīng)眶線（ABL）：外耳孔與眼眶下緣的連線。此線為解剖學(xué)上的顱骨基底線，亦稱(chēng)為解剖學(xué)上的顱骨基線，或水平線。聽(tīng)鼻線：為外耳孔與鼻中棘的連線。此線約為上齒咬頜面平行。聽(tīng)口線：由外耳孔與同側(cè)口角的連線，稱(chēng)為聽(tīng)口線。聽(tīng)眉線（SML）：為外耳孔與眉間的連線。第2章X線檢查體位和攝影方向的基本概念枕外隆突聽(tīng)眉線聽(tīng)眥線聽(tīng)眶線聽(tīng)鼻線聽(tīng)口線耳垂額狀面下頜角