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藥師參與臨床靜脈用藥管理制度1.明確藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé),建立健全臨床藥學(xué)工作制度,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)院臨床工作中的作用,促進(jìn)臨床合理用藥、增進(jìn)人民健康。2.參與臨床靜脈用藥崗位藥師在靜脈用藥調(diào)配中心室主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,圍繞科室中心工作開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)。3.參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專(zhuān)業(yè)組,分管臨床各專(zhuān)業(yè),負(fù)責(zé)深入臨床,參與臨床藥物治療、查房會(huì)診、疑難、危重病例討論,參加危重患者的救治討論,對(duì)藥物治療提出建議。4.根據(jù)患者病情需要,建議醫(yī)師為病人做治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。5.協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行新藥上市后臨床觀察、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,開(kāi)展嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。6.直接向臨床醫(yī)師、護(hù)士、患者以及其他有關(guān)人員提供與靜脈用藥有關(guān)的信息與咨詢(xún)服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí),指導(dǎo)患者安全用藥。7.參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)的協(xié)調(diào)工作,深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見(jiàn),聽(tīng)取病區(qū)和患者意見(jiàn),改善靜脈用藥調(diào)配工作,并及時(shí)反饋。8.開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。人員培訓(xùn)及考核制度人力資源是靜脈用藥調(diào)配中心室最重要的資源.人員知識(shí)水平、道德修養(yǎng)、實(shí)際工作能力直接影響工作質(zhì)量。為進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量,提高工作人員素質(zhì),規(guī)范對(duì)工作人員崗前培訓(xùn),在崗考核及繼續(xù)教育,特制定本制度。1.靜脈用藥調(diào)配中心室全體人員在上崗前均應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)、崗位操作、衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核.經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并通過(guò)考核合格后,方可上崗。2.靜脈用藥調(diào)配中心(室)全體人員均應(yīng)學(xué)習(xí)《藥品管理法》,《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和《處方管理辦法》等法律法規(guī)。3.培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)技術(shù)職務(wù)和工作崗位區(qū)別進(jìn)行,各崗位工作人員要通過(guò)各自崗位的操作培訓(xùn)。4.考核后.考卷裝人個(gè)人技術(shù)檔案.考核成績(jī)填人人員技術(shù)檔案表。5.組織參加專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì),不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。6.工作人員每年至少進(jìn)行一次年度考核,考核內(nèi)容包括:專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)、PⅣAS知識(shí)、管理制度、操作技術(shù)、工作質(zhì)量、工作成績(jī)等??己藨?yīng)根據(jù)技術(shù)職務(wù)和工作崗位區(qū)別進(jìn)行。7.每年根據(jù)考核成績(jī)的優(yōu)劣對(duì)工作人員進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整??己瞬缓细裾?,一般人員調(diào)離所在工作崗位,管理人員調(diào)離管理崗位。安全與環(huán)保工作制度1.靜脈用藥調(diào)配中心室的全體工作人員均應(yīng)增強(qiáng)安全與環(huán)保意識(shí),積極消除安全隱患,保障安全生產(chǎn)。2.全體工作人員均應(yīng)注意人員防護(hù),做到:(1)在靜脈用藥調(diào)配中心室的任何時(shí)間內(nèi)都應(yīng)按規(guī)定穿戴與靜脈用藥調(diào)配相關(guān)的專(zhuān)用工作服裝,且應(yīng)按規(guī)定定期清洗。(2)用于潔凈區(qū)的服裝和普通工作服應(yīng)分開(kāi)存放在有標(biāo)志的指定柜中。(3)私人衣服和物品放在普通更衣柜中,不準(zhǔn)帶人緩沖區(qū)和潔凈區(qū)。(4)在靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,不準(zhǔn)帶人食品或在室內(nèi)飲食。(5)在對(duì)眼睛有害的地方工作時(shí),一定要戴上防護(hù)眼鏡和其他保護(hù)設(shè)施。(6)處理濃酸或強(qiáng)堿時(shí),戴橡皮手套和防護(hù)鏡進(jìn)行操作。(7)調(diào)配危害藥物應(yīng)按操作規(guī)范在生物安全柜中進(jìn)行,并應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程調(diào)配,以免受傷害。(8)在處理廢棄物時(shí)要戴手套,若手套有小孔,則需更換手套,更換前后要用洗滌劑徹底洗干凈手,丟棄的手套須同其他廢棄物一起處理。3.全體工作人員均應(yīng)注意物品存放,做到:(1)個(gè)人物品不準(zhǔn)帶進(jìn)緩沖區(qū)和潔凈區(qū),已開(kāi)封的食物或飲料不得帶人靜脈用藥調(diào)配中心室。(2)不同藥品必須清楚區(qū)別,標(biāo)示日期,安全存放,藥品和配好的輸液應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至指定儲(chǔ)存區(qū)。(3)藥品的貯存成按照供成商的標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)來(lái)貯存,謹(jǐn)防污染。(4)毒性藥品必須安全存放,雙人雙鎖管理,并有接收、儲(chǔ)存、領(lǐng)用記錄。(5)對(duì)所有易燃易爆的液體,在收到后必須馬上存放在符合消防要求的專(zhuān)庫(kù)保管。使用場(chǎng)地應(yīng)有禁明火標(biāo)志。使用時(shí),應(yīng)將夜體倒人安全的容器中,并保持良好通風(fēng),遠(yuǎn)離熱源,避免灑落地而或流入下水道。使用后剩余物品應(yīng)放回專(zhuān)2.建立文件管理制度,根據(jù)文件的性質(zhì),應(yīng)有藥學(xué)部門(mén)主任或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3.有關(guān)醫(yī)師用藥醫(yī)囑處方和靜脈用藥調(diào)配記錄等醫(yī)療文件應(yīng)保存一年備查。4.靜脈用藥調(diào)配中心室文件由質(zhì)最管理人員負(fù)責(zé)管理。文件要定點(diǎn)存放,各文件、表格單按要求排列整齊,不得丟失,不得隨意涂改,用后必須放回原處。5.PIVAS文件須為良好的紙版或電子版文件,按規(guī)定書(shū)寫(xiě)與記錄。文件須語(yǔ)言通俗易懂、書(shū)寫(xiě)清楚,避免口頭溝通時(shí)可能發(fā)生錯(cuò)誤,可作為調(diào)配工作的追溯依據(jù)。6.有關(guān)靜脈用藥調(diào)配中心室工作的不合格處方修改記錄、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)行及放障相關(guān)記錄、處方雙簽字、藥品出入庫(kù),藥品抽檢和相關(guān)特殊保存記錄、有關(guān)調(diào)配環(huán)節(jié)的各項(xiàng)記錄、質(zhì)量管理與整改記錄、藥品配送與驗(yàn)收記錄、病房醫(yī)護(hù)人員及患者反饋與整改記錄等各項(xiàng)工作均需有相關(guān)文字記錄,有效保護(hù)患者、病房醫(yī)護(hù)人員及調(diào)配中心的合法利益。廢棄物處置管理制度醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化管理對(duì)于預(yù)防醫(yī)源性疾病和污染環(huán)境具有重要的意義,為有效管理靜脈用藥調(diào)配中心室的各種垃圾、特別是醫(yī)療危害藥物產(chǎn)生的廢棄物特制訂本制度。1.醫(yī)療廢物是指列入國(guó)家《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》以及國(guó)家規(guī)定按照醫(yī)療廢物管理和處置的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害物的廢棄物。2.廢棄物應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理,中心全體工作人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守處置流程,嚴(yán)防垃圾外流污染環(huán)境,危害人民生命健康。3.中心建立《廢棄物處理登記表》,在處理醫(yī)療廢物吋須認(rèn)真填寫(xiě)并由操作人員簽字,固定工人負(fù)責(zé)與醫(yī)院廢物處理單進(jìn)行交接,交接記錄等級(jí)清楚并簽字。4.各班次工作人員均按管理要求執(zhí),生活垃圾,醫(yī)療垃圾按規(guī)定分類(lèi)放置.分類(lèi)處理。5.醫(yī)療廢物須用雙層黃色專(zhuān)專(zhuān)用垃圾袋盛放.并注明科室名稱(chēng).垃圾種類(lèi)。6.分離后的一次性注射器廢棄針頭須裝入利器盒,密封包裝注明科室。清場(chǎng)工作制度靜脈用藥調(diào)配中心室每日工作完成后的清場(chǎng),特別是對(duì)調(diào)配潔凈區(qū)和潔凈臺(tái)清場(chǎng)工作的規(guī)范,直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。規(guī)范清場(chǎng)內(nèi)容、清場(chǎng)程序和清場(chǎng)過(guò)程,保證調(diào)配中心室各工作區(qū)清潔、整齊、有序,確保靜脈用藥調(diào)配正確無(wú)誤,特制訂本制度。1.清場(chǎng)是指工作結(jié)束后,對(duì)工作場(chǎng)所包括各項(xiàng)儀器設(shè)備、各種輔助用物及工作間內(nèi)的門(mén)、窗、椅等進(jìn)行嚴(yán)格清潔、消毒的衛(wèi)生打掃和整理工作,確保用物干凈、整潔、擺放有序,工作間內(nèi)無(wú)灰塵、無(wú)藥跡、無(wú)死角殘留,相關(guān)調(diào)配用物符合無(wú)菌或清潔標(biāo)準(zhǔn),保障調(diào)配環(huán)節(jié)的潔凈空間的技術(shù)過(guò)程。2.針對(duì)清場(chǎng)的內(nèi)容、監(jiān)督制約機(jī)制及相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定清場(chǎng)制度。3.清場(chǎng)工作是保證藥品質(zhì)量、防止發(fā)生差錯(cuò)事故的重要舉措,因此各工作崗位操作結(jié)束后必須立即認(rèn)真實(shí)施。4.工作結(jié)束后,各相關(guān)操作崗位間不得存放原料、敷料、包裝材料、標(biāo)簽、半成品、成品。上述物品應(yīng)按規(guī)定返回專(zhuān)用庫(kù)柜。5.因特殊情況不易轉(zhuǎn)移的半成品中間體及相應(yīng)設(shè)備應(yīng)有工作狀態(tài)標(biāo)志,其周?chē)h(huán)境必須清場(chǎng)到位。6.小型器具送至器具間進(jìn)行清洗后放入器具存放間,專(zhuān)用工具經(jīng)清潔處理后定位存放。7.清場(chǎng)工作與衛(wèi)生工作應(yīng)相互結(jié)合、同時(shí)進(jìn)行。8.清場(chǎng)工作中同時(shí)做好安全工作,對(duì)水、電、氣、門(mén)窗以及各種設(shè)施進(jìn)行檢查,防患于未然。9.認(rèn)真做好各操作崗位清場(chǎng)記錄,并由清場(chǎng)人與復(fù)核人簽字,將清場(chǎng)記錄存人批調(diào)配記。成品輸液發(fā)放管理制度規(guī)范成品輸液的發(fā)放包括成品核對(duì).包裝、運(yùn)送和與病區(qū)交接程序.防止調(diào)配和成品輸液的發(fā)放錯(cuò)誤.以提高輸液質(zhì)量和患者的用藥安全,制定本制度。1.成品輸液發(fā)放是指將調(diào)配完畢的輸液經(jīng)過(guò)成品核對(duì).包裝.運(yùn)送與交接環(huán)節(jié)準(zhǔn)確送達(dá)病區(qū)的藥學(xué)技術(shù)過(guò)程。2.成品輸液核對(duì)、包裝崗位可由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任.運(yùn)送崗位由后勤服務(wù)部門(mén)工勤人員擔(dān)任,分別對(duì)成品輸液的核對(duì)、包裝、送達(dá)和病區(qū)交接環(huán)節(jié)的質(zhì)量負(fù)責(zé)。3.所有的成品輸液必須經(jīng)過(guò)核對(duì)方可包裝、運(yùn)送到病區(qū),未有成品核對(duì)人簽名的輸液不得包裝、運(yùn)送。4.成品輸液核對(duì)人員應(yīng)核對(duì)輸液調(diào)配和標(biāo)簽的正確性,如發(fā)現(xiàn)調(diào)配或標(biāo)簽有錯(cuò)誤應(yīng)立即檢出,待相關(guān)人員確認(rèn)并糾正無(wú)誤后方可包裝、發(fā)送。核對(duì)時(shí)要特別注意檢查確認(rèn)無(wú)理化性狀變化,輸液袋有無(wú)破損滲漏等。5.核對(duì)成品輸液時(shí).應(yīng)按標(biāo)簽內(nèi)容逐項(xiàng)對(duì)照核對(duì).主要復(fù)核內(nèi)容包括病房、用藥時(shí)間、藥物名稱(chēng)、規(guī)格劑量、溶媒種類(lèi)、體積,防止加錯(cuò)藥物。6.兒科病房用藥,應(yīng)對(duì)其標(biāo)簽給藥劑量、溶媒體積進(jìn)行重點(diǎn)核對(duì)。7.藥品包裝時(shí)應(yīng)按照青霉素類(lèi)、抗菌藥物、普通輸液、危害藥物分類(lèi)包裝,全靜脈營(yíng)養(yǎng)液三升袋、非調(diào)配藥品分別單獨(dú)包裝。藥品包裝袋須標(biāo)明臨床科室名稱(chēng)、藥品種類(lèi)、數(shù)目。成品輸液包裝后須按照用藥科室裝置于送藥車(chē),加鎖后,分別運(yùn)送至各病區(qū)。8.按臨床病區(qū)建立成品輸液交接登記冊(cè),記錄病區(qū)每日每批次各類(lèi)靜脈成品輸液及不需要調(diào)配的輸液數(shù)目及合計(jì)數(shù)目。藥療護(hù)士驗(yàn)查接收后,應(yīng)在交接登記冊(cè)附表登記各批次上述各類(lèi)藥品及合計(jì)藥品實(shí)際送達(dá)數(shù)目,登記送達(dá)時(shí)間并簽名。交接登記冊(cè)是靜脈用藥調(diào)配中心室與病區(qū)交接憑證和工作量統(tǒng)計(jì)憑證。9.復(fù)核、包裝工作完成后,應(yīng)做好包裝間清潔、衛(wèi)生和整理。醫(yī)療廢物須按照《靜脈藥物調(diào)配中心室廢棄物處理管理制度》分類(lèi),并由醫(yī)院醫(yī)療廢物回收人員回收。調(diào)配使用儲(chǔ)藥筐和送藥車(chē)集中交予工人清潔、消毒。靜脈用藥調(diào)配工作制度靜脈用藥調(diào)配的準(zhǔn)確與規(guī)范直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為此,必須規(guī)范靜脈用藥調(diào)配崗位工作人員調(diào)配程序和操作規(guī)程,以保證靜脈用藥調(diào)配正確無(wú)誤,制訂本制度1.靜脈用藥調(diào)配是指靜脈用藥調(diào)配工作人員根據(jù)通過(guò)處方審核的輸液標(biāo)簽,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)將藥物準(zhǔn)確無(wú)誤地將相應(yīng)的靜脈用小針劑加于相適宜的載體溶媒中的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過(guò)程。2.靜脈用藥調(diào)配崗位可由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任.對(duì)靜脈用藥調(diào)配的質(zhì)量負(fù)責(zé)。3.調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作程序和有關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)人潔凈調(diào)配區(qū)域應(yīng)按規(guī)定洗手,穿戴隔離衣帽、口罩。著裝須符合潔凈區(qū)要求。4調(diào)配加藥時(shí)應(yīng)注意藥品的理化性狀變化.有配伍禁忌時(shí)及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)。5.應(yīng)將調(diào)配后的輸液袋和使用后的空安瓿按相應(yīng)處方放置.以供成品核對(duì)人員核查。6.應(yīng)隨時(shí)保持潔凈調(diào)配區(qū).潔凈臺(tái)的清沽和整齊。每次調(diào)配完成后應(yīng)按操作規(guī)程及時(shí)清場(chǎng),上班或下班前按規(guī)范做好潔凈調(diào)配區(qū)的清沽,消毒工作.開(kāi)放或關(guān)閉凈化空調(diào)系統(tǒng)。7.建立差錯(cuò)事故登記制度,發(fā)生重大差錯(cuò)串故時(shí)必須及時(shí)逐級(jí)向上級(jí)報(bào)告。8.遵守勞動(dòng)紀(jì)律.堅(jiān)守崗位,不脫崗.不串崗。在操作過(guò)程巾嚴(yán)禁隨意離開(kāi).確保調(diào)配質(zhì)量。擺藥貼簽核對(duì)工作制度靜脈用藥調(diào)配中心室負(fù)責(zé)靜脈用藥的集中調(diào)配,擺藥、貼簽、核對(duì)過(guò)程的規(guī)范與否直接影響著成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為規(guī)范擺藥、貼簽、核對(duì)崗位工作人員工作過(guò)程,以保證靜脈用藥調(diào)配正確無(wú)誤、準(zhǔn)確送達(dá),特制訂本制度。1.?dāng)[藥、貼簽、核對(duì)是指擺藥、貼簽、核對(duì)工作人員根據(jù)通過(guò)處方審核的輸液標(biāo)簽,嚴(yán)格按照標(biāo)簽要求正確的選擇和擺發(fā)藥品,去除外包裝,清潔和消毒外表面,特別是安瓿的瓶頸和西林瓶的橡膠塞,然后送入進(jìn)物傳遞窗的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過(guò)程。2.?dāng)[藥崗位可由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥劑士擔(dān)任,對(duì)擺藥、貼簽、核對(duì)的質(zhì)量負(fù)責(zé)。3.所有的擺藥、貼簽、核對(duì)標(biāo)簽必須經(jīng)過(guò)審核,未經(jīng)審方藥師審核、并簽名的輸液標(biāo)簽不得擺藥、貼簽。4.?dāng)[藥、貼簽、核對(duì)時(shí)應(yīng)注意處方的合理性,如發(fā)現(xiàn)處方錯(cuò)誤、配伍禁忌、不合理用藥等差錯(cuò)應(yīng)立即與處方審核藥師聯(lián)系,正確無(wú)誤后方可擺藥、貼簽、核對(duì),對(duì)高危藥品和某些特殊用量的藥品,應(yīng)將藥品調(diào)配用量計(jì)算方法和實(shí)際用量注明于標(biāo)簽。5.?dāng)[藥核對(duì)人員應(yīng)按擺藥程序和要求對(duì)擺發(fā)藥品正確性進(jìn)行核對(duì),以防擺藥錯(cuò)誤。6.?dāng)[藥核對(duì)人員應(yīng)擬將放行準(zhǔn)備調(diào)配的輸液以組為單位,按調(diào)配批次、科室、加藥種類(lèi)不分別放置在相應(yīng)待調(diào)配區(qū)域。7.撰發(fā)藥品區(qū)的藥品應(yīng)按規(guī)定位置存放.定期檢查藥品質(zhì)量、效期。對(duì)變質(zhì),破損藥品應(yīng)登記制表上報(bào).經(jīng)科主任批準(zhǔn)后作報(bào)廢處理。處方審核制度為規(guī)范處方審核崗位工作人員的處方審核過(guò)程,保證靜脈用藥調(diào)配的正確無(wú)誤和準(zhǔn)確送達(dá),確?;颊哂盟幇踩?,特制訂本制度。l.處方審核是指處方審核崗位的藥師對(duì)通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS發(fā)送至靜脈用藥調(diào)配中心室的醫(yī)師開(kāi)具的靜脈用藥醫(yī)囑處方,就處方藥品的遴選、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、藥品相互作用、配伍禁忌以及選用的溶媒、載體的適宜性、相容性等進(jìn)行適宜性審核,以保證患者用藥安全的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)過(guò)程。2.處方審核崗位應(yīng)由主管藥師以上藥學(xué)人員擔(dān)任,對(duì)處方的正確性和適宜性負(fù)責(zé)。3.所有的處方必須經(jīng)過(guò)審核,審核合格后方可放行擺藥調(diào)配。4.處方審核崗位藥師對(duì)電腦醫(yī)囑要核對(duì)患者姓名、病區(qū)、所用藥品的藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及調(diào)配批次。5.處方審核是指藥師應(yīng)依據(jù)《藥品管理法》以及《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定對(duì)處方內(nèi)容的適宜性和正確性進(jìn)行科學(xué)的審核與評(píng)價(jià)。主要包括:處方信息是否完整;給藥劑量及用法、給藥途徑、選用溶媒與載體是否適宜、體積是否正確、合理藥典、藥品說(shuō)明書(shū);配伍是否合理藥物相容性、穩(wěn)定性、相互作用、配伍禁忌;給藥輸注速度、遮光或避光給藥等特殊要求等,確保成品輸液質(zhì)量。6.發(fā)現(xiàn)不適宜處方或不合理用藥應(yīng)及時(shí)電話(huà)聯(lián)系病區(qū)處方醫(yī)師或主班護(hù)士,反饋請(qǐng)臨床醫(yī)師修改。藥師不得擅自修改處方。處方審核合格后方可放行進(jìn)入下一步程序:擺發(fā)藥品。臨床醫(yī)師拒絕修改有明顯配伍禁忌或嚴(yán)重不合理用藥或違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的處方,審方藥師應(yīng)拒絕放行,登記并向藥學(xué)部門(mén)主任和醫(yī)務(wù)處科報(bào)告。7.如患者病情需要超常規(guī)劑量用藥時(shí),應(yīng)有處方醫(yī)師雙簽字,審方藥師應(yīng)進(jìn)行充分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確認(rèn)對(duì)患者無(wú)損害。并將其處方信息存檔備案后方可放行。8.審核合格的處方必須由處方審核崗位藥師簽字確認(rèn),打印出一式二份標(biāo)簽按患者、病區(qū)分類(lèi)集中后交給擺藥人員,準(zhǔn)備擺發(fā)藥品。質(zhì)量管理制度靜脈用藥調(diào)配中心室負(fù)責(zé)靜脈用藥的集中調(diào)配,其管理質(zhì)量和是否認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》、《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》和有關(guān)規(guī)章制度直接影響成品輸液的質(zhì)量和患者的用藥安全。為規(guī)范質(zhì)量管理人員的質(zhì)量管理全過(guò)程,保證靜脈用藥調(diào)配的正確無(wú)誤、準(zhǔn)確送達(dá)制定該制度。1.靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理是指對(duì)靜脈藥物進(jìn)行加藥混合調(diào)配過(guò)程規(guī)范化質(zhì)量管理,應(yīng)是全面、全程、全員、全方位的質(zhì)量管理,建立持續(xù)自查與改進(jìn)制度。2.靜脈用藥調(diào)配中心室應(yīng)建立專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量管理

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