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文檔簡介
微生物學檢驗復習題名詞解釋:凝固酶:金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生游離凝固酶和結合凝固酶兩種,前者分泌至菌體外,被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶,使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白,導致血漿凝固。后者結合于菌體表面不釋放,能與纖維蛋白原結合,使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細菌凝聚,故又稱為凝聚因子。Vi抗原:傷寒、希氏沙門菌的表面抗原,是覆蓋在LPS外的莢膜多糖抗原??雇淌?、抗體、補體,與毒力有關。能阻止O抗原與相應抗體凝集,可進行噬菌體分型。肥達試驗:用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O、H抗原,檢測受檢血清中有無相應的抗體的半定量凝集試驗,稱為肥大反應。衛(wèi)星現(xiàn)象:當流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌一起培養(yǎng)時,可見到靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血桿菌菌落較大,而遠離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象??筄試驗:抗鏈球菌溶素O抗體檢測,是一種體外毒素抗毒素中和試驗。抗溶血素O抗體ASO可中和溶血素O的活性,常用于風濕熱的輔助診斷,活動性風濕熱患者抗體效價一般超過400個單位。MRSA:1ug苯唑西林紙片的抑菌圈直徑<10mm或其MIC>4ug/ml的金黃色片葡萄球菌稱為MRSA.對1ug的苯唑西林抑菌圈<10mm或其MIC>0.5ug/ml的凝固酶陰性葡萄球菌稱MRCNS.統(tǒng)稱為耐甲氧西林葡萄球菌MRS.HLARE:氨基糖苷類高水平耐藥,D試驗:克林霉素誘導耐藥試驗,外-裴反應:變形桿菌屬中的某些特殊菌株如X19、X2、XK、的菌體抗原與某些立克次體有共同抗原,能出現(xiàn)交叉凝集,臨床上用這些變形桿菌代替立克次體與患者血清做凝集反應,可作為立克次體病的輔助診斷試驗,稱為外-裴反應(Weil-Felixreaction)。遷徙生長現(xiàn)象:奇異變形桿菌和普通變形桿菌的大多數(shù)菌株在普通瓊脂平板上可蔓延成菌接種部位為中心的厚薄交替的波紋狀薄膜布滿整個培養(yǎng)基表面的現(xiàn)象,稱為遷徙生長現(xiàn)象神奈川試驗:副溶血性弧菌在普通血平板(含羊、兔或馬等血液)上不溶血或只產(chǎn)生α-溶血;但在在特定條件下,副溶血性弧菌中某些菌株在含高鹽(70g/LNacl)的人O型血或兔血及以D-甘露醇為炭源的我妻(Wagatsuma)血瓊脂平板上可產(chǎn)生β溶血,該現(xiàn)象作為鑒定致病性與非致病性菌株的一項重要指標.結核菌素試驗:結核菌素是結核桿菌的菌體成分,有兩種,舊結核菌素(OT)和純蛋白衍生物(PPD),取5U(0.1ug)PPD或OT0.1mL注射于前臂掌側皮下,注射后48~72小時后觀察,以是否出現(xiàn)紅腫、硬結,以及其大小判斷結果。諷卡介輸苗縫:有個毒力延的牛南型結躍核分垮支桿懇菌在板含甘表油、廉馬鈴得薯和娘膽汁詠的培冤養(yǎng)基倉中經(jīng)壘13始年2日30手次傳辜代而沈獲得泰的減著毒變挺異株且。衫抗酸浸桿菌理:分間支桿徐菌屬舉中大腿多數(shù)鍋細菌平,菌哨體內(nèi)米含有王分支的菌酸擴,具蘋有抗桶酸性妨,一顫般不救易著辟色,忘能抵胸抗3捷%鹽神酸酒垃精的宰脫色資作用痕,這酒類細鉛菌又經(jīng)稱為夸抗酸繁桿菌謙有菌活免疫港:是橫指細糊菌進箏入機液體后恐對細驢菌再搏次入樹侵有久免疫測力,肥而當啄細菌戀或其頃成分郊從體丸內(nèi)徹偷底消端失后府機體蕉的免蹲疫力漠也隨勿之消速失。順細菌欄外膜壞:革難蘭陰械性菌段的特鈴有成罵分,國有脂餐質(zhì)雙倘層、瓜脂蛋孩白、寶脂多華糖三增部分叮組成援,作屑為保旦護屏知障可參阻止偽或減爛緩膽典汁鹽視、抗知體及遵其他溉可能躬殺死敗或損炎害細府菌的尾有毒國物質(zhì)三的進踐入,塘也可械阻止壇周質(zhì)木酶等碑一些化細胞毛成分饑的損遍失。際脂多情糖寨:由惰脂質(zhì)編雙層斯向細顆胞外恰表伸趣出的侮是脂敵多糖盟,包起括磷咬脂A陜、核全心多樓糖和召O-奔側鏈草三個棗組成決部分丸。商R質(zhì)拍??啵河譂M稱耐果藥質(zhì)豪粒,睜具有拔編碼排能夠盒破壞齡或修忠飾抗昆生素希的酶狐基因棚。律毒性隨噬菌業(yè)體辦:能盈在宿遣主菌伴細胞盈內(nèi)復健制增巖殖,溪產(chǎn)生援許多踩子代容噬菌澡體,漸并最鳥終裂倉解細氧菌,場稱為吵毒性譯噬菌滑體。醋溫和賞噬菌業(yè)體寬:又傭稱溶摟原性王噬菌白體,佩噬菌田體基瞎因與葵宿主飄菌染聚色體桶整合侄,不聞產(chǎn)生牢子代竟噬菌菠體,射但噬萄菌體恨DN尸A能手隨細鴨菌D戒NA乏復制早,并球隨細爺菌的帳分裂喝而傳輛代社。銹接乳合姨:細超菌通街過性關菌毛唐相互概連接電溝通轟,將想遺傳朵物質(zhì)滲(質(zhì)筆粒)慌從供擊體菌膜轉移量給受短體菌屈。起溶原霜性轉菠換穴:是香侵入霉細菌滋的噬帶菌體獨在溶于原期鈴以前遭噬菌朝體形似式在叮細菌洋內(nèi)與查細菌帖的染蜜色體愁發(fā)生防重組蓋,導液致細漆菌的欣基因枕型發(fā)貫生改支變,六溶原阿性細生菌可診以獲馬得新慚的性命狀。彩轉導絮:以匆溫和法噬菌蛾體為層載體赴,將地供體柜菌的注遺傳峽物質(zhì)湖轉移奉到受栗體菌棉中,騎使后窗者獲修得新雁的性娛狀。短Hf探r懸:高具頻重伸組株屢,F(xiàn)川質(zhì)粒四基因東經(jīng)接洲合傳億遞后肺,與讀染色防體重駐組,撞整合攝后的秒細菌慘能以檢高效姿率轉拴移染印色體養(yǎng)上的兆基因績,呆這種猶染色粥體被罵整合字進F蚊質(zhì)粒輝基因四的受基體菌市稱H懂fr攻。錄毒血看癥誰:致井病菌凱進入極機體句后,鬧只能愁在機紹體局纖部生歌長繁踢殖不逝進入向血循擾環(huán),瞧但其焰產(chǎn)生放的外問毒素潮入血謊。降內(nèi)素液毒配:是絕革蘭范陰性擔菌細叉胞壁掀的脂燥多糖支,當惜菌體鐵死亡觀崩解涼后游范離出儀來。參耐熱仗,有少毒性坑作用黎(發(fā)鄉(xiāng)熱、瓜白細捕胞反腳應、搭內(nèi)毒漿素血沿癥、傍DI筒C)信,抗放原性身弱,隱不可法脫毒浩為類逐毒素河。猶外毒毫素烈:是轟多數(shù)凝革蘭自陽性駐菌和現(xiàn)少數(shù)周革蘭頁陰性腔菌在冒生長煙繁殖潤過程賀中,琴釋放拐到菌泉體外贊的蛋范白質(zhì)枯。不挖耐熱允,毒廁性強邁,對首組織陷有選式擇性遺作用噴,抗冬原性貞強,平可脫堪毒為增類毒蒼素。再中度區(qū)敏感燕:常學規(guī)用肉藥時辨,達予到平饅均血裳藥濃騰度,耽一般駐相當蕩于或堡略高狡于某亦種細速菌的姐MI偏C。眨對細嗽菌引椅起的脈感染職僅在攏應用忙高劑名量該披藥物惕時有敞效,說或細脈菌處掏于體咬內(nèi)抗泄菌藥僻物濃攏集的鴨部位對或體窮液(展尿、容膽汁孤、腸生腔)校中時三才被想抑制捏。對息毒性粉較小簡藥物坊,可辣適當史加大遍劑量渾仍可蹦獲得沒臨床弓療效谷。奧中介鑒:不浸是敏鮮感習吼性的匹度量栗,作荒為邪“丸緩沖據(jù)堿捎”防,以粘防止競因微恥小技塑術因掉素失娛控導郊致的初結果糧偏差瓜,臨陶床意承義不凈確定固。疾MI觀C友:最卡低抑抖菌濃也度(科μ團g/抬ml宮),換指在曾體外炒實驗砍中抗沿菌藥楚物抑講制培庫養(yǎng)基奉中某捷種細惕菌的葡生長詢的最貢低藥忘物濃復度,謊是藥識物抗平菌活統(tǒng)性的涉指標咽,提做示藥粱物的內(nèi)抑菌迅能力返。般洶涌揮發(fā)酵胳現(xiàn)象陪:在呀牛乳羞培養(yǎng)帥基中例能分枕解乳蹄糖產(chǎn)簡酸,洪使酪百蛋白旋胨凝義固,沉同時貢產(chǎn)生追大量劈氣體畢,將折凝固污的酪巡蛋白角胨沖商成蜂喉窩狀魄,并楊將液尼面上福的凡毀士林儉層向捏上推惑擠,炕甚至翁沖開原管口賣棉塞吵,氣皇勢兇嗚猛,企稱為麗“塘洶涌亭發(fā)酵遮“迎,擴是產(chǎn)冰氣莢糠膜梭冊菌的齊特征朝。閑無芽偉胞厭旋氧菌班:是摧指一秧大群片咋愛消有氧襪條件秘下不際能生芒長,淘必須潔在無尼氧條橡件下丹才能濤生長里的無異芽孢盼的革異蘭陽翠性及嗓革蘭農(nóng)陰性窮的球這菌與撲桿菌定。祥二相支性真綢菌靠:有渣些真招菌可誘因環(huán)俗境條邊件(毅如營詳養(yǎng)、沈溫度勢。氧剖氣等枝)改宵變,憲可由術一種泳形態(tài)專轉變扶為另勒一種布形態(tài)喝,此驕真菌隆稱為部二相幻性真賀菌。手假菌晃絲鍛:表又稱餅無隔戶菌絲兆,是宇指抹酵母凍菌進哥行出燕芽生懸殖時鞭,子圾母細竊胞不解立即半分離濟而以竄狹小午的面回積相拜連,觸則稱晃這種有藕節(jié)模狀的境細胞逼串為此假菌途絲舍。拐病毒搜:滋是由懷一個駝核酸挑分子德(D條NA膀或R肚NA跑)與組蛋白化質(zhì)構羽成的混非細脂胞形判態(tài)的含營寄劑生生善活的天生命公體。貝病毒拌體脖:完返整的琴成熟高病毒錦顆粒本,由白核酸意和蛋體白質(zhì)分構成虹,其偉核心膊只有俊一種足核酸科(D但NA徒或R野NA晚),傍外被糟蛋白奴質(zhì)衣躲殼構毅成核灶衣殼傾,有蓬些病渠毒的監(jiān)核衣脾殼外到還被賞有包梳膜。巖病毒缺衣殼捐:包齊圍在悄病毒懇核酸適外的住一層疏蛋白地質(zhì),苗由一卷定數(shù)誘量殼提粒聚緞合而枕成。散病毒睛衣殼座的排越列呈堡3種美對稱棗型(匹20毯面立望體對兵稱、南螺旋寨對稱乓、復璃合對砍稱)屠可作株為病愁毒鑒籌定和培分類指的依公據(jù)。棚包膜在:是果病毒水以出臺芽方內(nèi)式從妻細胞誰內(nèi)釋壯放時盲穿過絨核膜璃、胞斷質(zhì)膜錄、空圓泡膜右等,苗在核濕衣殼挎外獲揀得了愈宿主匪細胞菜的膜危成分酸。趙血凝吼素足:又界稱紅唐細胞恥凝集植素,絨為包集膜上鍵的柱呀狀突捆起糖芽蛋白獅,與響病毒狂吸附遮和穿腎入宿寧主細堂胞有領關,其能與壩人、竭雞、泡豚鼠王等多鼠種紅阿細胞慧表面顧的N煤-乙仰酰神毫經(jīng)氨柄酸受膠體結葉合引根起紅箭細胞絹凝集紛。賓反轉炮錄病釀毒頂:反涂轉錄敲病毒挪是帶責有反例轉錄襲酶(年依賴悲RN雙A的末DN撒A聚滔合酶豬)的特RN傍A病遵毒,臥此病類毒在門反轉恐錄酶舅的作僻用下掘以病饅毒R所NA純?yōu)槟SH板轉肺錄出聯(lián)互補尸DN榜A鏈延,單克鏈D扛NA監(jiān)進入武細胞友核內(nèi)垃互補馳另一田條D河NA五,形循成雙充鏈D爹NA攔并以葵前病睡毒的榮形式膝整合丸于宿耽主D著NA嗎中。宇問答躁題:軌1、塘試述種微生梳物的撕種類盼及主齒要特扔點且1悟試述濕微生見物的滅種類停及主猜要特暮點
逝答:層微生憶物的合種類甘有:皺非細旅胞型拐微生樂物,麻原核助細胞安型微纏生物苗,真梁核細棄胞型僻微生偵物。
有主要象特點
漁非細棄胞型離微生筋物:格無細傘胞結損構,祝無產(chǎn)商生能找量酶錯,一洋種核爛酸,灣專性纖胞內(nèi)爪寄生
智原核責細胞配型微裹生物袖:擬春核,脹無核蘋仁、萍核膜膠,只拘有核浩糖體約,兼起性寄聽生
瞎真核每細胞何型微惕生物蔥:細碼胞核概,有咳核仁悄、核泰膜,綱細胞逮器完哈整,未腐生精為主
循種類村:擦非細醋胞型攝微生扯物、其原核兔細胞螺型微便生物予、真繳核細理胞型世微生善物踐特點漆:1黃個體寧小(菌um遣/n父m)年房2結矛構簡吊單:災單細喪胞或算簡單睬多細識胞結首構,些無分壩化。臥3代頸謝能房力強立、繁寨殖迅灘速揮4容僚易變靈異、澤種類霸多、糞分布晚廣泛翼2、仇簡述販正常吐菌群謎及生崗理功仗能寧正常鼻菌群那:傘正常倡人體弄的體目表及弦與外榜界相肢通的漫腔道蓬中,廢都存叔在著母不同翁種類烏和數(shù)軌量的禍微生定物。磁在正僚常情姐況下周,這辮些微堂生物才對人前類無傅害,填成為灣正常野菌群胳。葉生理散作用卷*找拮抗墾作用哪:正怪常菌無群在裳生物室體的棕特定形部位紡生長浪后,參對其子他的濁菌群怕有生堵物拮繡抗的殘作用逃。產(chǎn)睡生這公種生宜物屏襖障的卷往往抬是一刃些京厭氧廣菌愁。正犬常菌幅群通止過緊怠密與胸黏膜晴上皮番細胞俗結出盡來占傍領位田置,晶由于按在這備些部歉位數(shù)甚量很趁大,喜在營逐養(yǎng)競菌爭中男處于哀優(yōu)勢睜,并召通過林自身比代謝山來改佳變環(huán)繳境的氧pH窩值或下釋放構抗生杏素鴨,來吵抑制寧外來陽菌的逼生長場。莖*康營養(yǎng)攏作用宅:正艷常菌降群的印存在拳影響紅著生耀物體遭的物聚質(zhì)代爆謝與哄轉化削。如鳥蛋白街質(zhì)、矩碳水迫化合朽物、積脂肪低及維沿生素街的合亭成,虎膽汁挽的代蜘謝、刻膽固贈醇的狐代謝分及激封素轉慣化都防有正繼常菌帖群的鉤參與溜。坡*廚免疫歲作用童:正密常菌煮群的京抗源機刺激養(yǎng)可以逮使宿彩主產(chǎn)形生免伴疫,調(diào)從而泥減少堂了本煩身的雁危害櫻。已畢有實諸驗表慈明,剝某些奇誘發(fā)倚的自肺身免村疫過弊程具缺有抑臂癌作佛用。斬*魄抗衰陷老作鬼用:朽3、填簡述銀條件索致病振菌及超致病列條件雖條件殘致病胞菌:鐵在正迷常情為況下親不致丟病,船在特拼殊情塘況下別能引搞起疾財病的衛(wèi)細菌拉。屋致病申條件竄:1辣.機狡體免城疫功元能低殘下;仰2.趕寄居鋸部位迅改變殖;3狼.菌要群失迷調(diào)。金4、塑比較瘋革蘭恒陽性照菌與膽革蘭練陰性慮菌細具胞壁減細胞亭壁下革蘭掀陽性漫菌洪革蘭蒙陰性腸菌私強度驢較堅與韌援較疏坑松綱厚度板20訴-8冠0n玻m拾10尚-1內(nèi)5n男m養(yǎng)肽聚礦糖層貍數(shù)仆可多小達濃50凳層化1-維2斜層扇肽聚縮糖含翁量林占細奪胞壁燃干重江50挽%-筐80獲%掩占細家胞壁貍干重簡5%筋-2語0%絮磷壁鄙酸轉+確—租外膜居—嚇+饑脂蛋厲白頓—延+癢脂多以糖鼓—拜+寒5、拐革蘭同染色按的步鎖驟及皺影響降因素彩(罷1)弟步驟你:
止革蘭營氏染仔色法派一般址包括榆初染答、媒陶染、躺脫色斥、復縫染等錯四個鑄步驟科,具肯體操讀作方琴法是舊:
沿1)征制片喇:涂侮片、漿干燥老、固堤定。
淋2)箭初染樸:草惰酸銨飽結晶奇紫染搜1分劑鐘。膀用細西流水箱水沖釘洗,濤甩去寒積水街。
慈3)丘媒染壟:加鑼盧戈岡碘液罰覆蓋餅涂面尖染1用分鐘箏。用類細流本水水貨沖洗掉,甩農(nóng)去積血水。
潤4)壟脫色州:加斗95推%酒圈精數(shù)維滴,綱并輕蹄輕搖凳動進釣行脫抽色,脊數(shù)秒掙后水咽洗,快然后因斜持棍玻片予,再辮加酒朗精,完直到戰(zhàn)流下瞞的酒景精無粉色為富止(鴨約3堂0秒坦),移用細綠流水聽水沖提洗,泊甩去康積水察。
繁5)唉復染囑:加舊稀釋久石炭危酸復待紅染垮30紐秒。殖用細旗流水定水沖嚴洗,昏甩去們積水擠。
趙腐標示本干叮后,共置油仍鏡下沒鏡檢剝。甘(2藍)影逆響因根素
占操作粉因素女:涂椅圖片驢太厚泄或太碗薄,虎固定仔時菌擁體過芽分受濱熱以利及脫泳色時鉗間長孟短,蛋均會金影響妖結果
錦染液咱因素吳:所叮有染消液應筑防止晨染液顯蒸發(fā)斷而改提變濃死度,底特別田是盧侵戈碘兼液久茶存或荒受光社作用金后易臺失去強媒染瓣作用自;涂瓦片積玩水過念多會探改變膠染液虎濃度賠,影瓜響染活色效耍果。
察細菌巨因素求:細炸菌菌冬齡不玩同,自革蘭駕染色別結果槐也有哀差異地,一座般以造18配~2舅4小維時的波培養(yǎng)庭物染究色效隔果最足好,境菌齡符過長煮影響衣細菌摩染色衡性有。
暖6、管抗酸蛾染色書步驟抱、結底果步驟澆1)扁用接饑種環(huán)呢挑取紡約0挖.0旺1m韻l膿似性或奏呈干漿酪樣匹部分狐痰液功做成暖25宜m父m龍×搖20鴨mm忽大小化的均屬勻薄齡涂片躬,待庸自然舉干燥加后用排酒精暫燈火村焰固湊定。戀2)鑰初染雹用玻筑片夾羽夾持刑涂片深標本淹,滴避加石呢炭酸捏復紅幻2-勉3滴尿,在喜火焰?zhèn)蚋咛幘有煨旃霞訜峄椋袕B勿沸艦騰,遇出現(xiàn)匆蒸汽謝即暫洋時離稍開,宇若染疊液蒸齒發(fā)減顫少,土應再僚加染盡液,貝以免喝干涸同,加件熱3壺-5感分鐘謀,待諒標本改冷卻仙后用重水沖區(qū)洗。抬錘3)預脫色災3%郊鹽酸米酒精輝脫色偏至無昌紅色諷染液勺脫下攏為止拾,降用水聾沖洗過。妄4)臣復染雁用堿扶性美節(jié)蘭溶奴液復沃染1互分鐘單,用妨水沖賭洗后術用吸頑水紙啊吸干百。出用油燕鏡檢悄查并參記錄圾結果酬。結扒果:萌油鏡躺觀察朋涂片肝,在硬淡藍凳色背恐景下吼可見穴染成燒紅色范細長失或略重帶彎仿曲的鈴桿菌嘴,并銜有分鉛枝生世長趨任向,鉆此為及抗酸資染色昆陽性在菌。送其他信細菌的或者滿細胞舌染成援藍色瓣。桑--遵:仔楚細觀族察至勇少3遺00益?zhèn)€視勿野未鞏發(fā)現(xiàn)宰抗酸晴菌。漲±扁:1緞00跑到3屢00傭個視姿野內(nèi)腥發(fā)現(xiàn)友1-貸2條才抗酸示菌(齊全部撒涂膜補鏡檢覺3遍拐);瞇+:礙10挽0個紡視野勢內(nèi)發(fā)缺現(xiàn)3妨-9要條抗可酸菌籌(全驕部涂多膜鏡莊檢1婦遍)通;牢++麥:1上0個腐視野事內(nèi)發(fā)竟現(xiàn)1禁-9霜條抗耳酸菌半;書++濫+:釘每個景視野吹內(nèi)發(fā)畝現(xiàn)1鄭-9刪個抗宋酸菌饑;燈++繼++南:鄙每個峽視野塊內(nèi)發(fā)流現(xiàn)9嬸條以侵上抗雅酸菌容。鍵7、額細菌尋常用剪生化責試驗鋒的培蹈養(yǎng)基等、底偶物、伏指示傲劑、扎結果蕩判斷典A區(qū)碳水孔化合景物代顧謝試樹驗允一搞.怨壽糖劫(息醇紡.仇苷賠)能類發(fā)引酵試類驗拐底物桃:糖擠.醇剩.苷型壘吳產(chǎn)物相:酸返/酸益和氣讓(A總/A陡G)根指示印劑:粥溴甲攪酚紫墳(黃葬←芒紫)網(wǎng)培養(yǎng)句基:謙肉膏孤湯P陜h允7層.倡4(循含相背應覽糖.傅醇.臥苷)披結果筑:紫欺→撓黃(部+描)柿紫(補-朝)下二怎.損葡咬萄糖儀的氧敵化/籠發(fā)酵弊試驗貨底物胡:葡攻萄糖線嘆產(chǎn)物曲:有籮機酸色指示側劑:缺溴色叼香草毫酚藍骨(黃謝←彼綠猾→疲藍)場培養(yǎng)豈基:匹HL緣葡萄磚糖培府養(yǎng)管堆(今開放雹封閉辨)槳結果寬:仔氧化味管(婦開商)接發(fā)酵彎管(珍封)詢綠涌→棄黃凳綠噴→擊黃興發(fā)酵面型(歷F進)民綠情→謝黃膛綠要氧化掠型(節(jié)O山)仆綠咬/紗綠闖→砍藍演綠庫不利遍用艇/虧產(chǎn)堿性型(挎-延)座三多β匆-嫩半乳夜糖苷安酶試季驗蘋底物耳:鄰碧硝基射酚弄β弄-坑半乳投糖苷敲(里ON草PG醬)產(chǎn)停物:憶鄰硝惕基酚穴(黃制色)宅培養(yǎng)姑基:帶ON突PG倉培養(yǎng)武基雷結果度:黃快(置+座)征不變各(融-績)慈四遼七葉喇甘水遼解試冤驗除底物遙:七鹿葉甘名產(chǎn)物劈:七封葉素遇比指示寶劑:研Fe注2+興負培養(yǎng)星基:狼七葉損甘培箭養(yǎng)基劫結果豬:黑稍色(財+虹)植不變符(興-脖)懲五.按甲基喪紅試聲驗(攝MR濃試驗要)留底物體:葡擁萄糖吊產(chǎn)物逝:酸臺雕棋對指靜示劑陰:甲惡基紅師(紅勇P譯h嗽<4漆.盜5↑特睡脫播淘艇拐黃炭P發(fā)h店>5鐵.念4)蔑培養(yǎng)兼基:傾葡萄到糖蛋菊白胨軍水潔結果嚴:民無色需→炭紅(暑+吹)翼不變淺(武-半)慨六題訓暖禍V奔P規(guī)試驗運底物確:葡鄭萄糖窯產(chǎn)驢物:握乙酰形甲基孟甲醇鴨指示明劑:飽10嶄%K請oH球好傭а荷-材萘酚革(釣VP掘甲乙欠液)雄培養(yǎng)此基:垮葡萄設糖蛋狹白胨旋水史盜結果矛:紅受色(臟+走)原不變遠(耕-臟)姨B晶蛋白漸質(zhì)和片氨基歡酸代下謝試給驗府一.扶吲哚東試驗當(靛訂基質(zhì)橫試驗躁)賓脹底物得:色嶄氨酸忘產(chǎn)橡物:遮吲哚裝休指示污劑:傷對二汁氨基扶苯甲恐醛(魯?shù)寤圪|(zhì)試給劑)殲培養(yǎng)逝基:皂蛋白頓胨水誘個結渴果:搬玫瑰規(guī)色(安+啄)閃不變躲(孔-舒)控二疑.楚硫物化氫犬試驗沖(控H2送S仆)橫底物免:含謠硫氨稀基酸扯父產(chǎn)物集:硫育化氫班指示架劑:她醋酸添鉛/潮硫酸向亞鐵佳(著Fe訓2+池)叼培養(yǎng)李基:統(tǒng)含鐵迎瓊脂習結果械:黑派色(頓+陜)騰不變哥(桂-嗽)雀三.羽尿樸素酶墨試驗衫底物塌:尿丟素事產(chǎn)雪物:拖氨柴指族示劑糠:酚爪紅(半黃嚇→愈紅)意培養(yǎng)渴基:協(xié)尿素獵肉湯刑/尿放素瓊楚脂培鏈養(yǎng)基嚷島結果語:黃荷→宗紅(能+衫)黃磁(航-磚)書四.劫苯遺丙氨淺酸脫鞠氨酶踏試驗寒底物俱:苯曾丙氨猜酸監(jiān)產(chǎn)山物:牛苯丙駝酮酸盯指坊示劑園:墨10厘%宿三氯鍛化鐵正培養(yǎng)偉基:粗苯丙決氨酸雙瓊脂捎斜面擴結果胃:綠排色化蹲合物碗(術+凈)階不變廣(零-收)圖氨基冒酸脫蛛羧酶恭試驗泥底物錘:氨農(nóng)基酸抗產(chǎn)物陷:胺翅和二雜氧化余碳律指示葛劑:鄭溴甲充酚紫蜓(黃格→竊紫)鋪培養(yǎng)濃基:聚M柔oe經(jīng)ll鍛er惜脫羧控培養(yǎng)舊基顫(含兆葡萄兩糖和多氨基打酸)壓結果?。簢槍φ昭拦芊蛔冇碓囼灴乒芾U黃任→呈紫(灶+威)黃拖(況-漠)陶此試走驗需內(nèi)做對飾照(星不含暴氨基疲酸的狼培養(yǎng)桿基)叼C變碳源感利用關試驗做一渾枸繡櫞酸宗鹽利銀用試踢驗今鐵電底物炭:枸但櫞酸弓鹽陜產(chǎn)物黎:碳落酸鹽傅指示皮劑:巾溴色瘋香草批酚藍柴(綠穿→渴藍)怨培養(yǎng)悶基:房枸櫞豐酸鹽壘培養(yǎng)遲基煉結果撥:綠寶→銅藍(諷+很)綠役(懷-嘗)條D踩呼吸妖酶試混驗摔細胞霉色素疊氧化貢酶試慢驗(找OX懇試驗帶)OX袍原理援:細正胞色狹素件C展純→溪氧化屆型細剝胞色煎素儉C+忠苯二俊胺摟→埋醌類永化合挪物(伙紅色孕)粱指示延劑:鳥1%陸鹽酸條四甲受基對睛苯二乳胺殲/幸鹽酸出二甲飲基對匹苯二顛胺滴產(chǎn)物俯:醌店類化集合物場(紅國色)嶼結果參:六10露s師內(nèi)紅使色(活+衰)嫂不變尤(潮-截)劫二鏡過腦氧化昏氫酶茄試驗椒/松觸媒傻(叫H2賽O2泛試驗奪)位原理捎:逐觸媒僵丟謠苦睡盯碑紫畏妹H2于O2下謀濕→掙孕H2雨O+襖O2飄魔↑宅指示偵劑:龜3%刊H亂2O帽2蹦底物序:墾3泛%敵H2咽O2辰腸產(chǎn)物稼:睬O2殃結果翼:大蒙量氣要泡兄O2熔產(chǎn)生洞(忌+匙)武無(崖-故)拳注意婚:做因對照伏血細盾胞中獻有雞H2掩O2午魚,可鐵產(chǎn)生持假陽斧性雜三收硝酸夕鹽還顯原試灶驗親原理澤:酶系曲硝酸勝鹽板→錯亞硝藥酸鹽傅+建а壟-帝萘胺鬧+御對氨候基苯倡磺酸惹→污N扎-或а宵-巷萘胺炸偶氮俱苯磺襯酸(勾紅色秒)鼠底物穩(wěn):硝隊酸鹽女產(chǎn)物語:亞程硝酸緞鹽櫻指示辭劑:構對氨鋸基苯盯磺酸潔/復а么-丹萘胺播(甲繁液摸/廳乙液事)培樂養(yǎng)基餐:硝覽酸鹽挪培養(yǎng)沈基喜結果狂:紅客色(喬+離)踏不變昆(聯(lián)-讀)痛注意撈:不抽變色產(chǎn),加阻入鋅隔粉回→肌紅色鑰真陰即性冬這部不變殿假陰袋性廣E抱其他糞生化勝試驗壽一魄凝固鉗酶試筆驗訓原理存:毫方法本;結仍合型異血漿摔凝固喜酶阻→田玻片頁法禿凝集世(孩+集)普/牲不凝遮集(尼-伯)危游離胖型血爽漿凝雄固酶仿→漲試管潔法曾凝固毯(某+首)形/奇不凝揪固(恭-怎)買結果漁:金駝黃色刊葡萄出球菌寄(尤+拐)捧其他嬌(宇-惰)埋注意牌:做泥對照以試驗姻二籠卵磷盡脂酶渾試驗鄉(xiāng)原理仍:淺酶粱+C模a2松+噴卵磷乳脂奇→瓜甘油澤脂(王混濁霞)歪底物澤:卵魚磷脂鋼巾產(chǎn)物東:甘慮油脂渡培養(yǎng)霉基:壁卵黃轎瓊脂航平板央梨結果詳:混慚濁(曠+植)握不變辛(悅-饞)館三仍尾座DN帆A沙酶試嗽驗油原理呢:付DN慰A爽酶絹長鏈夠DN釘A椅團兄→毯寡核枝苷酸厘鏈珠(被腸酸沉喊淀)躬(溶樸于酸漿)停底物朱:長騎鏈窗DN閘A悼產(chǎn)物鴉;寡撥核苷忍酸鏈霸培養(yǎng)塞基:另DN沙A慌瓊脂詳平板教結紛果:靠菌落用周圍視透明遼環(huán)(窯+構)休無透報明環(huán)夠(稀-思)割四類膽汁休溶菌泛試驗展原理飽:膽淡汁或禾膽鹽充可溶輔解肺班炎鏈稿球菌枕,而追其他委細菌弦則能界耐受友。鎮(zhèn)指示羽劑:括10勢%敏去氧餓膽酸渡鈉摔結果稀:加統(tǒng)膽鹽礙的培啊養(yǎng)基債變透劇明,漫而對穗照管抬仍混炒濁(思+戴)崗加膽箏鹽的塞培養(yǎng)格基仍狂混濁欄,而歐對照鋒管仍栗混濁誼(賽-號)梨五躺挎礎解CA畢MP叨試驗端原理姜:膽責汁或冊膽鹽鞋可溶沉解肺閘炎鏈餃球菌仇,而開其他籍細菌介則能罩耐受勢。犯指示將劑:樸10躺%韻去氧栗膽酸思鈉緞結果粱:加伙膽鹽藝的培葡養(yǎng)基踐變透滾明,北而對根照管逝仍混放濁(據(jù)+清)栗加膽鑰鹽的擁培養(yǎng)傘基仍撕混濁災,而誤對照煩管仍嫩混濁午(止-鐘)陡F錢復合抹生化完試驗積一膛克經(jīng)氏雙屆糖鐵拳瓊脂農(nóng)培養(yǎng)晉基試債驗(按KI紋A頌試驗籍)晉培養(yǎng)武基:醋克氏眉雙糖掙鐵瓊按脂培能養(yǎng)基治底瘦物:賺乳糖獅和葡哨萄糖識指示霞劑:撇酚紅販捏產(chǎn)肉物:殼酸村結果藥:乳魂糖劑葡萄辜糖郵產(chǎn)氣補硫化婚氫秘二壯動力姨-凈靛基寬質(zhì)礦-捧尿素惡酶試扯驗(瘡MI狐U竄試驗殿)玻培養(yǎng)康基:就培養(yǎng)個基為砍含尿把素、猛蛋白紐胨成從分的霸半固任體培雹養(yǎng)基罷指示室劑:括酚紅蹤底號物:前蛋白豬胨中味的色拔氨酸巡、尿成素突結果露:動主力駐吲哚任尿素庸8、男何為而細菌愈的質(zhì)掩粒,鵝質(zhì)粒昌的主摩要特截點及智種類禮質(zhì)粒并:規(guī)質(zhì)粒枯為細拿菌染征色體蒙外的冊遺傳流物質(zhì)排,環(huán)猛狀雙擾股D租NA愉。質(zhì)架粒攜撥帶有肌遺傳搶信息是,控鑒制某鮮些特螺定的巖遺傳僑性狀東,可號獨立浸復制門,與煎細菌超的遺克傳變吉異有只關。閱特點娘:臉1稼)自挺我復蹲制奴2說)獨昏立控鑒制特執(zhí)定的沿性狀恥(給F狹質(zhì)粒礎、愁R用質(zhì)粒燃、艇Co衣l徐質(zhì)粒藝、肯Vi律質(zhì)粒礎)堆3便)可怎在細獅菌間姐轉移精、可罩丟失劉、一巴個細俱菌體標內(nèi)可畝帶有網(wǎng)多個遺質(zhì)粒封種類屢:致駱育質(zhì)交粒(捎F捎質(zhì)粒睛)、戚耐藥峰質(zhì)粒禍(趣R岡質(zhì)粒種)、堪細菌對素質(zhì)濕粒(鬼Co討l湯質(zhì)粒傭)、林毒力德質(zhì)粒察(士Vi班質(zhì)粒淺)、意代謝芽質(zhì)粒蒸9、龍構成秩細菌蛾侵襲義力的饑物質(zhì)偵基礎被有哪從些?朋(幼1皆)菌賠體表申面結除構:販主要幸包括串莢膜元及其暫他表雪面物潑質(zhì)。灘如微醫(yī)莢膜陪、鄉(xiāng)Vi球抗原鵲、兔K妖抗原兆等,呀都具務有抗燒吞噬遇、抵斑抗抗元體和資補體皮的作目用。而(誓2典)菌快毛:是通過隸與宿濟主細源胞表挖面的延相應貌受體把結合赴而粘允附定粱居在像黏膜唯表面亞,有禍助于辱細菌穴侵入壁。津(煤3繡)侵翅襲性遙酶:喪是某辯些細霸菌代姜謝過我程中啞產(chǎn)生耐的與魂致病恩性有尿關的秧胞外凱酶,駕分泌犧到菌棉體周窗圍,魄協(xié)助紅細菌疏抗吞游噬或糟有利辮于細葬菌在綠體內(nèi)誦擴散糧。主哥要的扁侵襲藏性酶將有:悄1譽)血滋漿凝魂固酶曲:使掀血漿沈發(fā)生禾凝固厭。凝丙固物畝沉積丹在菌騰體表襪面或冒病灶能周圍浙,保亦護細濤菌不潮被吞方噬細賀胞吞惡噬和降殺滅剪。賤2諸)透溝明質(zhì)秧酸酶脹:又襖稱擴添散因滾子,復因而熟有利生于細什菌及葉其毒確素向奏周圍剩及深澡層擴頸散。姓3?。╂滒^激酶映:使趙細菌鳳易于份擴散閑。百4沒)膠催原酶凡:促艦使細鞭菌在路組織敲間擴竭散。動5冬)脫節(jié)氧核腿糖核俘酸酶舉:有棋利于釣細菌必擴散送。惰6瘦)其紋他可滴溶性搞物質(zhì)示:殺充白細捆胞素陸,溶陶血素該???脹4)推芽孢療增強從細菌間的侵掀襲力墳10逗、堤高壓射滅菌戶的溫導度、稿時間財、適儀用范撒圍,頭如何皮對高畏壓滅五菌效登果進艙行監(jiān)惱測公答:挽13戰(zhàn)4絲℃肥,同13筑~2懇0m洲in敬,適蠅用于編耐高鳥溫耐畝濕的稻物品肉,如姨普通煉培養(yǎng)曬基、若生理剃鹽水鮮、手津術器利械、背玻璃奶容器搞及注幣射器慢、敷繪料等聰物品映的滅序菌。明監(jiān)測內(nèi):高敵壓蒸踩汽滅候菌效慕果的承監(jiān)測問:有猶以下籃三種蠅方法灶。帖購第一汁種是療物理泳監(jiān)測綱。根寨據(jù)安自裝在弦滅菌漂器上史的量忙器孤(率B-際D捎試驗爆,排熊氣、饒抽真堂空,形反應擾壓力面、溫舍度,來時間絕)、樓圖表臨、指綠示針禍、報背警器義等,欲指示掩滅菌弄設備學工作姐正常手與否鋸。此平法能酒迅速排指出香滅菌番器的宜故障魂,但瘋不能炭確定貪待滅宇菌物漆品是粗否達臂到滅燒菌要熟求。振此法辜作為洪常規(guī)抹監(jiān)測災方法念,每套次滅隔菌均歌應進頸行俘.升?;叟さ诙胤N是績化學腐指示掀監(jiān)測律。些化學負指示棒卡或曠化學誓指示盈膠帶搬10串0%雙變色造來指陵示滅芳菌效蝕果。斑利用途化學線指示閃劑在興一定薯溫度頑與作恭用時下間條搞件下迎受熱功變色其或變泊形的僑特點癢,以掙判斷遺是否犧達到懂滅菌很所需性參數(shù)套。露鍵第三偶種是沈生物蓄指示躺劑監(jiān)致測。匙嗜熱農(nóng)脂肪痛芽孢羨菌菌挖片,拐12踩1有℃≦繞19冠分鐘浩-個溴甲款酚紫塔葡糖棒蛋白朽胨培狼養(yǎng)基屢-7笛天培擾養(yǎng)悟-武顯紫酬色無戶嗜熱碼脂肪壞芽孢撐菌生朋長,更滅菌滲合格彎。財11足、麗簡述豎醫(yī)院惜感染翼及其勒病原光學特獲征。語,炸簡述濃醫(yī)院山感染媽及其鴿病原艇學特軌征。圈醫(yī)院拆感染懷:鍛指住請院病勾人在工醫(yī)院拍內(nèi)獲稿得的膜感染看,包飼括在韻住院瞎期間粥發(fā)生巨的感船染和捷在醫(yī)鋪院內(nèi)濃獲得靜出院池后發(fā)蕉生的鍵感染稼,但廚不包到括入盒院前唱已開蘆始或含者入云院時爺已處陡于潛組伏期估的感蛋染。浙醫(yī)院鑄工作巧人員肺在醫(yī)猴院內(nèi)肆獲得剪的感兇染也肺屬醫(yī)歷院感廉染。谷病原或學特活征散:浸流行畏基本潑環(huán)節(jié)臉包括僚三個執(zhí)基本伯要素登,感榴染源諸,感紫染途伙徑,弦感染旱者星分外爹源性烈醫(yī)院水感染圾,內(nèi)詞源性假醫(yī)院肥感染肥傳播母途徑足:接鍋觸傳嗎播蓋;蒸空氣安傳播介;咱共同豆媒介撇傳播駱(水嚷,食宣物,輩醫(yī)源先性(沫血液識)診達療器幸械和潮設備海,一泥次性抹用品香)笛;品生物甲媒介籠傳播插。剖流行衣形式在:散蟲發(fā)性宅,爆向發(fā)性趕。懶易感醫(yī)人群思:機傘體免箏疫功披能嚴惑重受滿損者乘;嬰井幼兒何及老讓年患薪者;敢營養(yǎng)獲不良洋者;伙接受勉各種廁免疫鏡抑制俱劑治遙療者懇;接沒受各殲種侵符入性屯操作毛者;桂長期劍應用匪光譜避抗菌薪藥物買者;形住院銹時間土長著擊;手用術時楊間長技者?;忠愿锏疥帪榍⒅鳎R灿衼砀镪査坪驼娉形蛉????2歪、攤L型蔬菌及某特點桿概念干:某居些藥肚物作劉用于進細菌稿,可嫌抑制駝的肽短聚糖甘的合滔成或匙破壞別細胞掀壁的韻結構祝,在盒高滲賴環(huán)境杜下,草細菌花仍可殃存活溜,成桃為細遙胞壁更缺陷無型拖L絨型細卷菌的傳生物聞學特抓性:損1蹈、細拆菌躍L蛇型的李形態(tài)爆和染牽色性蟻:細武菌嶄L廳型呈勸高度采多形區(qū)性,倉大小鑼不一說。著灣色不冊勻,緣無論粥其原菊為革撓蘭陽灘性或降陰性灑菌,久形成廣L含型大蘇多染型成革陡蘭陰跨性。勺2密、細惱菌冰L警型生席長緩枯慢,潛營養(yǎng)終要求痕高,瑞對滲禁透壓青敏感滾,普竟通營餐養(yǎng)基假上不類能生山長,罷培養(yǎng)吼時必電須用遣高滲捕的含廟血清幣的培狂養(yǎng)基眼。(絲3-盡5%敏Na譯cl之,誤10雄-2模0%領蔗糖養(yǎng),筒10漂-2洪0%尚人或迎馬血蹄清)爸,細存菌回L熱型在挨高滲族的含附血清洽的培佩養(yǎng)基屆上生晶長后蛙形成談三種役類型輔的菌鋒落。桌3樓、具L敵型細蛇菌的鮮其他異特征工:生左化反擴應和友抗原均結構氏不典席型,員無法歲進行繩常規(guī)避的菌拼種鑒網(wǎng)定;杜人工傻傳代齊后可寄回復幅為野沒生型鮮;常算引起閃慢性設及反匆復發(fā)筑作的族感染訓,對阻作用睬于細倘胞壁永的常堡規(guī)藥業(yè)物不沿敏感員。逼13偵、懸K-懸B法炮藥敏碑試驗連的影脊響因手素及擴質(zhì)量麥控制轉1.溫藥敏膠紙片禿的藥女量和考pH哲值。尊2.伸紙片服的規(guī)羊格耳藥敏懸紙片遺的厚塔度要絲求在諸1m釘m賊左右嗎,這貌樣適堅合藥籌物的身擴散暗速度層和細慢菌的戴生長蔬。藥退敏紙吳片的屬直徑碼為鮮6.偶00間~施6.歐35泡mm區(qū)。如云果紙完片的青厚度廢過厚講或過恭薄,三藥敏獵紙片務直徑扣過大顛或過椒小將跡影響巴藥敏調(diào)試驗息的結點果。移3.望含藥塞紙片州保存然和含鋼藥紙坊片片蒼間差警。龍4.怨藥敏籮紙片睜應用雪標準雄菌株孕定期肌監(jiān)測刷是否宣失效陵。哀5炕試驗掩操作竹過程隸中的暗影響巖因素賓6折細菌聲的純磁度刑7沉菌液塌濃度聾8掛菌液脹在培舊養(yǎng)基圈上的臂分布夕9順貼藥饒敏紙戴片時冤,每錄取一鎖種藥撲敏紙鏈片必式須燒戰(zhàn)一下州鑷子跨口,秀避免錄藥敏與紙片個之間澇相互播混淆旱,以鏟提高膏藥敏駝的準安確性板。濤10汁培養(yǎng)膨基種沫類,量在大拋多數(shù)墻情況酬下,枯采用城WH赴O缸組織撓統(tǒng)一朵要求族的筑M-鉤H抹培養(yǎng)射基進帥行的掃藥敏鳳試驗而效果控較好已11荷孵育及的溫辟度和睛時間五14弊、歉液體預稀釋虎法的巨原理芹答:風原理走:以腫水解辱酪蛋尋白(尚M-浪H蔑)液座體培萌養(yǎng)基憤將抗磨生素杰作不驕同濃莖度的宗稀釋栽,然很后種復入待肺檢菌植,定眨量測竟定抗乘菌藥雜物對帳該菌鄭的巨MI蛇C賄。以雀外觀證清晰龍,肉賭眼看膛無細圖菌生艦長的表最低絹藥物訴濃度按(最幻高抗趨生素漢稀釋爸度)饅作為迷MI糧C寫。補15牧、揪聯(lián)合婚抑菌卵試驗重可能東出現(xiàn)抹的結環(huán)果、李及判爸斷標畝準巧聯(lián)合估抑菌冬試驗釘可能腸出現(xiàn)奴的結必果、嬌及判居斷標帝準可把能出真現(xiàn)的巴結果乏有:憑1賞,拮額抗作夕用,棟2甩,無耍關作淺用比3戒累加婆作用旬4喘雙協(xié)同冷作用悉睡強F祖IC莊指數(shù)壩=A挖藥聯(lián)雪合時閣的奇MI抖C/舞A問藥單繩測閱MI闖C+慶B裕藥聯(lián)井合時孩的殊MI衰C/棗B擁藥單巧測投MI示C.逝判斷靜標準氏:池FI舞C賞指數(shù)葛<0枕.5乏為協(xié)著同作牛用;竿0.葵5~休1愛為相基加作兔用照;1鄭~2枕為無摟關作永用;種>2滾為拮基抗作霉用。墻16覽、胃細菌疤產(chǎn)生幣耐藥登性的倘生化怠機制校答:設1測、產(chǎn)斑生一返種或詠多種秤水解膨酶,僑鈍化額酶和開修飾罷酶;剝課癥2違、抗許生素彎作用消的靶傾位改織變,是包括膀青霉凝素結兔合蛋遭白位留點和至DN男A休解旋壞酶的督改變湖;除您貢3派、細橋菌膜填的通泉透性區(qū)下降敲,包令括細食菌生促物被型摸的亦形成櫻和通磁道蛋購白丟敏失;測派勁4詠、細妖菌主注動外功排系輪統(tǒng)的刑過度想表達離。植17呈、緞β芬-內(nèi)錘酰胺勾酶的恥種類垃及目飾前臨構床最緞常用瀉的檢儉測方臭法,恐常規(guī)瘡需做分直接伸β?lián)?葡內(nèi)酰幼胺酶結檢測者的細朗菌有冒哪些銳?考答:否B-我內(nèi)酰船胺酶嬸的種招類:暫按結尤構(緩功能壟)分談為絲嘗氨酸常(A偶、C杏、D緒)和當金蒙屬酶役(B照);鹿按分富子生厲物學詳分類鐵(B分us吩h分登類)葬:1旦(C筋)、足2a算(A測)、透2b進(A侍)、魄2b狠c(羽A)蟻、2宿br飾(A侵)、柔2c泥(A軟)、藍2d白(D狼)、尋2c繁(A光)、徒2f毀(A章)、擠3(途B)酒、4免.(煉其它鄰)。慶臨床爸檢測償方法渴:1后、紙愁片法沃(頭蠅孢硝丑噻吩滲紙片勞),點10熱分內(nèi)南觀察普結果意紙片器由黃造變紅棍為陽浙性,精表示喚有B也-內(nèi)孩酰胺參酶產(chǎn)死生。喉2、張碘淀鉛粉法助,1擺0分邊后藍旨色消塑失為副陽性賢。棚常規(guī)擦需進瞇行B禍-內(nèi)僻酰胺頑酶的孤檢測漿的細湖菌有頓:肺薯炎鏈歌球菌尸、肺掠炎克燈雷伯討菌、愁嗜血睜桿菌抽屬、吳淋病閥奈瑟劫菌、位卡他旅莫拉滴菌葡必萄球兔菌、江腸球丸菌、詞大腸榴埃希濁菌、冤奇異鬧變形司桿菌糠、產(chǎn)辟酸克友雷伯探菌等刮。承18鑄、蛙何為吐ES壁BL氏,臨竭床意幕義及秒CL鹽SI帝推薦撒的檢齊測方濁法,鑒哪些盜細菌豪應常除規(guī)檢反測E棕SB始L?早●脾E續(xù)SB迫L為面超廣拍譜繪β慘內(nèi)酰肢胺酶誦●興臨床督意義炊:割①彈臨床碼上以辣革蘭使陰性我桿菌香產(chǎn)生失的超基廣譜昨β襯內(nèi)酰嶼胺酶漸(E廣SB勺Ls沒)最餡受重碎視,扶一旦喂ES拴BL買s陽及性,炭不管需體外悲藥敏居如何勻,均申應視處為對日青霉捐素和偽所有妖頭孢肚菌素蚊類耐掃藥,診應改民用其敬它抗屋菌藥狂物。怎②參產(chǎn)E農(nóng)SB曾Ls摟菌在虹體外款對多鳳種抗窮生素框敏感騎而在日感染蛇者體司內(nèi)卻固表達皆臨床杠意義咳耐藥日。仍③呼檢出衣ES福BL特菌株糖可對度癥下矩藥,期縮短畫病人云住院革時間薄,減游少病年人痛玩苦,季還可飄以大則大減飲少院棟內(nèi)感叢染且撓為患床者節(jié)演省開并支。滲●童CL泛SI衫推薦躍的檢嘉測方燃法:憶雙紙犁片協(xié)燕同法那。綿●蹤哪些初細菌抹應常洲規(guī)檢擔測E夫SB饅L:什肺炎幟克雷針伯菌至、產(chǎn)霜酸克誕雷伯會菌、柔大腸鐮埃希注菌、綁奇異喬變形之桿菌給、陰每溝腸破桿菌游等革班蘭陰里性桿捕菌。似19盆、物何為朽MR培SA漸?伸臨床鄭意義心及檢唱測方勵法尤
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單菊胞菌益的主休要生燃物學積特性榨1)成、形米態(tài)特更征:萍為格液蘭陰師性菌乒,長控短不塑一,奏球狀改或長清絲狀火,成廟雙或販成鍛戴煉排擠列。裁一端棉有鞭撇毛,峰運動外活潑枯,無算芽孢勁??上a(chǎn)生辛多種憂色素他,如尿綠膿寸素與廢帶熒辱光的梨水溶包性熒停光素昌。編2)沸、培憲養(yǎng)特滔性:雜專性晝需氧朽菌,恨部分率菌株葵能在刻兼性栗厭氧練條件嶺下生菌長,尤營養(yǎng)荒要求月不高彈,在鋼普通限培養(yǎng)孟基上嶼生長私良好駐,可善生長槐的溫個度范始圍為邁25歪—眠42轉攝氏癢度,噸最適玻生長幼唯獨賠為2并5艇—怒30葬攝氏伴度,摔4攝據(jù)氏度稻不生龜長。菌氧化稱酶陽辟性,劃氧化在分解法葡萄炒糖、匪木糖句、產(chǎn)絮酸不家產(chǎn)氣睜,液昆化明供膠,推還原攏硝酸工鹽并梢產(chǎn)生四氮氣退,吲虛哚陰憶性,妖利用旗枸櫞破酸鹽決,精仿氨酸腥雙水顫解酶音陽性躁。辮3)濟、有叨O抗眉原和蕩H抗迫原,櫻其中織O抗套原包撿含外旋膜蛋犁白,濁脂多燙糖兩驢種成錫分。躲外膜鄭蛋白堵是保婦護性婚抗原忌,脂鍵多糖漁具有丘特異齒性,夸應用示抗原功成分叔可對惰銅綠斑假單練胞菌迷進行趙血清痛學分罷型,界目前霸可分懇為2銷0個憶血清渴型。骨30以、宅革蘭滔陰性衛(wèi)桿菌潛鑒定雙步驟見書社31灑、顏革蘭扇陽性榮球菌既鑒定水步驟見書衰32蛋、住細菌支實驗笛室應蹲如何棚檢驗彎疑為船霍亂栗的糞緊便標燥本?圓鈴糞便右標本伶:(壁1)俯a饞·循涂片爽b俘·請動力杜制動桶試驗玩==妻=>悔快速濃檢測煌→蛋初步奶報告保(2桶)浴接種震堿性藥胨水及--自(著2粱5愈℃犯幸6-偵8小黨時)抓→候轉鐘小a模·浙TC況BS偵或4孟號瓊細脂癥—燥35別℃功買12豐-1帖8小箭時擺→脹觀察歐可疑達菌落允。鼠(3司)生球化鑒舒定:醫(yī)a逃·臭涂片更染浩色(享菌體潮短小讓彎證曲成患弧形刺或直鉆桿狀障的革鉗蘭陰籮性細廊菌)避b午·遇氧化戶酶試升驗(蘋+)樹c右·屠粘絲以試驗薪(+津)褲d穗·正O/奇12英9敏賣感試茶驗廟(s坐)想e陵·凝O1胸群,司O1幸39社群血哲清凝僅集實佳驗(塔+)內(nèi)(4靈)分盟純:慨轉鐘拍KI斃A筐→熟生化罩鑒定攏:歲a接耐鹽迫性試抓驗N叢Ac震L【巷0%帝(+沾)恐1%栽(+鹿)械3%國(+寸)盒6%春(+屬)臨8%洞(-嗓)席10閉%(捆-)可】瓣;游b鬼血清沙型鑒紛定;暑c黎生物鼓型鑒袖定絲33薪、潔簡述讓結核題分枝肢桿菌備的形午態(tài)及仗培養(yǎng)昆特性也(培擾養(yǎng)基廟)燦答:刺形態(tài)斧:細蜘長略供彎曲墓的桿烘菌,融有時亮可見嚷啊分拜枝狀依,無強芽胞吊和鞭玻毛,膊因衰腥老和貢抗結碰核藥模物的摟作用夫可出奸現(xiàn)多熟種形蘿態(tài),緊如球饒狀、摸串珠孝狀或話絲狀挽。
勿翠孩培養(yǎng)神特性呼:在洗固體玻培養(yǎng)晴基上潔,菌符落為婦粗糙閉型,郊表面鞭干燥廈呈顆盈粒狀萄,不較透明損,乳騎白色態(tài)或淡倘黃色蓮,如隸菜花曾樣。虛在液模體培詠養(yǎng)基后中,昏生成敗菌膜旬。如聾在培夜養(yǎng)液嘩中加偽入吐炒溫-割80互可是盾細菌涉分散絡,均貼勻生段長,導有毒搏株的溪在液錦體培鳳養(yǎng)基斑中呈譽索狀抓生長狗。五34匆、蝴如何亦進行清結核果分枝賣桿菌堤的微載生物準學檢督驗?延形態(tài)陰觀察呀(溜1恥)、絨涂片素:直野接涂放片和蠟厚涂唉片;神火焰挨固定案后用蛛于染限色夢(都2說)、拼染色詞:eq\o\ac(應○灘,商1蒜)桐抗酸越染色芽報告浮抗酸纖桿菌eq\o\ac(導○絮,神2明)遺熒光砍染色應報告催分枝潮桿菌質(zhì)分離掌培養(yǎng)字(梁1爬)、容標本普處理坡:腦天脊液辣等無柳雜菌天污染蔬的標遷本可墊直接偉或離耍心后讓取沉秀渣接沃種;違痰和望尿液瑞有雜持菌污銷染的周標本終接種柱之前國應作襲適當冠的處敬理。eq\o\ac(用○汽,傍1艱)芳酸處匹理,籍待接協(xié)種;eq\o\ac(圖○姿,閣2居)臥堿處赴理,取待接湊種;eq\o\ac(閣○恒,訊3撓)安胰酶久—節(jié)新潔自爾滅簡法,視待接葛種塑(波2蔑)、椒接種態(tài)與培枯養(yǎng)歇1歸)固紛體培棉養(yǎng)基捏:eq\o\ac(滾○高,慢1靈)未抗酸妄性染泡色eq\o\ac(尤○桑,氧2拖)左鑒定板試驗宰鑒定戴報告厲群別艷或種腹別eq\o\ac(店○員,引3勺)喜耐藥脆試驗勺2塘)液舍體培嘴養(yǎng)基戶:運鑒定屬報告佳群別陜或種飽別辰3帖、生盈化反腫應拼糖發(fā)排酵嘗觸酶糾熱觸羊酶鑰中性廈紅驚碲鹽已還原郵琴掏招鎖喚+外 勝域友啄+籌狗冰消壺鮮總春年館沃們?nèi)鼓?磨、基崖因診蠅斷:eq\o\ac(壓○歇,帝1懶)遣DN廣A垮探針eq\o\ac(斤○協(xié),強2州)譽PC智R旦雜交撥梳慧鑒定艇報告抱群別蜻或種謀別eq\o\ac(招○休,扛3跨)碗16習rR通NA鋤基因蛋測序隱5飯、免交疫學殿診斷描:eq\o\ac(財○姿,常1沿)祖結核柔菌素邁試驗牢輔助仁手段eq\o\ac(訂○奴,奸2移)聲檢測溫抗錘PP顧D勸Ig蓬G跳郵蝦診斷悔活動凍性結羊核eq\o\ac(豪○受,它3懇)棋全血脹IN域F-切γ鍵測定姑報告和群被墓或種滑別棄35睬、劑厭氧遠芽胞獸梭菌選屬共倉同特哈征,樓主要把種類血?皇共同殺特征曬:厭兩氧或鉛微需危氧的傲粗大薯芽孢毀桿菌偏。革以蘭陽沿性,齒芽孢牛呈圓喇形或不卵圓荷形,謀直徑晃大于妥菌體緞,位燥于菌狡體中社央,雪極端熔或次團極端事,使雜菌體高膨大斗呈梭慶狀。擔多數(shù)廊為腐器生菌蚊,少邀數(shù)致樹病菌宰,能屆分泌枝外毒塞素,黎和侵禾襲酶霞類,毒引起疏人和委動物啄致病袍。
斷種類額:臨燙床上駕有致權病性趴的梭喜狀芽挽孢桿梯菌主免要是頓某些豈厭氧跨芽孢隙桿菌毯,如分破傷粥風梭收菌,泊產(chǎn)氣盾莢膜菠梭菌者,肉斜毒梭估菌與副艱難膨梭菌輕等。
正36訂、劈破傷熱風梭萌菌、竟肉毒靜梭菌塊的形釣態(tài)特重征、它致病慕物質(zhì)思及所尼致疾店病燒破傷窩風攆環(huán)梭菌經(jīng)的(撇形態(tài)的特征放):蒸革蘭統(tǒng)氏陽栗性菌否、細母長、每周身嬸鞭毛蹤、能赴運動舞、無糖莢膜月。芽必孢正翁圓形徐,比期菌體灶大,湖位于宇菌體婆頂端還,使賽細菌擴呈鼓佩槌狀衫。專法性厭世氧菌雪,在縫血平蚊板上嘩呈薄極膜狀翻生長猶,菌獲落半聽透明竄、灰證白色暢、邊惡緣疏岸松呈婦羽毛丸狀,耕伴帖β烘溶血國。在盛皰肉非培養(yǎng)慚基中模,肉模渣部早分消和化,展微變赴黑,筑有少艱量氣澆體,冒有腐慨敗性考惡臭休。(榮致病卸物質(zhì)礦):桶外毒面素。擇(所嘴致疾姜?。┖茫焊邢竞笄岩鹉笝C體墻強直采性痙漆攣、鏈抽搐橫,稱罪為破縫傷風番。械肉毒播梭菌噴的(瞞形態(tài)殖特征本):何革蘭耳陽性上粗短瞎桿菌濤、單西獨或氣成雙揚排列圣、有助時可托見短翼鏈狀蜂。有好周身風鞭毛容、無奧莢膜距。嚴腰格厭丟氧菌遣,普悟通瓊駛脂平束板上纏形成漆直徑閣3—嚴5殊毫米概不規(guī)蟲則菌壤落,委能產(chǎn)賤生脂警酶。傍血平休板上嚼有溶器血。辣卵黃劈平板凈上,畝菌落委周圍慨出現(xiàn)目渾濁繪圈,惑有腐次敗惡溝臭氣稀味。察(致橫病物延質(zhì))賀:外帳毒素縮。(偽所致醋疾病般):打引起億人和差動物飽嚴重稱的中稼毒性可疾病項即肉蹈毒癥克、食橫物中腦毒。疤37俱、滴厭氧啊菌感創(chuàng)染的躬條件住和特槽征?敗條件銹:1盲、組妖織缺勞氧或震氧化沃還原備電勢安降低背可造情成厭濱氧菌盟生長爬繁殖鉗的適敞宜環(huán)超境,復易于慶遭受希厭氧斤菌感傅染緒卻2、陰機體醬免疫葉功能泳下降厘,如殘接受昂免疫獅抑制葬劑、受抗代生謝藥護物、罷放射段治療阻、化跡學藥御物治利療的漂患者鳥,易潛并發(fā)睡厭氧截菌感歉染。譽阻3、糊長期槐應用帳氨基監(jiān)糖苷國類抗壘生素些,或攜長期冤應用迷頭孢妖菌素味、四禮環(huán)素茶等無鏟效的墳患者留,均側可誘抓發(fā)厭柜氧菌督感染陶特征刃:1搖、感瞞染組奔織局膏部產(chǎn)撞生大償量氣色體。腿飯2、展感染當部位恩多發(fā)磁生在功粘膜杰附近清?;?、細深部班外傷敞如槍巖傷后撒,人初或動斜物咬肆傷后出的繼造發(fā)感基染,避均可是能是區(qū)厭氧辯菌感插染。典4、如分泌割物有菜惡臭猜,或角為暗閣血紅螺色,霞并在鉤紫外絡光下鑰發(fā)出泉紅色襖熒光所,均脫可能盤是厭壓氧菌閃感染杏。發(fā)頂紅色體熒光庸的分晨泌物跨,可勢能有陽產(chǎn)黑薯色素邀普魯算沃菌擾和不瞎解糖細紫單廈胞菌若;分棵泌物狼或濃板汁中吧有硫順磺顆乖粒,溝為放掏線菌流感染糟5、慢長期船應用飼氨基凳糖苷汪類抗棉生素炕治療塞無效秧的病刑例、夜新近夸流產(chǎn)膛史者降,以磁及胃槍腸手架術后盯發(fā)生頓的感狐染,遵均有稈可能獄是厭煎氧菌理感染臘。盜6、津分泌損物涂噴片經(jīng)旗革蘭帥染色氧,鏡跟檢發(fā)股現(xiàn)有開細菌結,而捕常規(guī)塊培養(yǎng)豪陰性伸者;蔬或在贏液體嬸或半賢固體候培養(yǎng)馳基深院部生保長的濾細菌濟,均樓可能關是厭較氧菌鍬感染按類38乳、哄什么侍是真料菌,剝病原熊性真雕菌的參培養(yǎng)硬特性追?邀答:惠真菌伴培養(yǎng)脆要求桌不高堂,在讀普通蔽培養(yǎng)刪基上務能生羊長,亡常用姑沙氏嘩培養(yǎng)挺基培她養(yǎng),仁適宜乏溫度湖22室~巡28評℃飄,深浪部真仰菌為插37盟℃階.真稈菌培斥養(yǎng)后挪可形索成兩昂種菌死落。
沒1.暗 咐酵母告菌型性菌落妻:單潮細胞視真菌帶的菌澤落,嬌形態(tài)物與一幟般菌析落相祥似,骨但較款大,食菌落好表面旅光滑語,濕徹潤,宵柔軟息,邊鋸緣整凡齊,勿如新戀生隱茄球菌盒。部狠分單率細胞命真菌雅可在焦培養(yǎng)司基中據(jù)形成鋪假菌姨絲,瓦伸入州培養(yǎng)惕基中驕,此秧菌落療為類今酵母葵菌。
蜘2.焰 堂霉菌堡型菌稻落拌:是蓋多細貌胞真討菌的藏菌落乏,菌辦落呈遵棉絮徑狀,丟絨毛眾狀,夕粉末五狀,滑并產(chǎn)憐生不早同的作色素侮,如宅皮膚框廯菌鴉。
源39馳、逐白色研假絲臨酵母糾菌、屑新生巴隱球秧菌的汪主要淚特征激白色補假絲宿酵母虛菌的略主要動特征濃:呈暗圓形逼或卵查圓形滅,革疏蘭陽質(zhì)性,啟著色朵不均怕。出愉芽方良式繁盆殖,劇在組誕織內(nèi)完可見歉孢子窄、假摸菌絲患。
違新生寨隱球救菌的創(chuàng)主要具特征寧:在憐組織蘇中呈宇圓形辰或卵虛圓形糾,外離周有判寬厚銹莢膜滑,莢馬膜較餐菌體只大1牧~3辮倍,拋折光利性強跌,一攏般染行色法備不易洗著色旨,常肌采用洞墨汁南負染奧色法輪,在炕黑色奮背景唱下可鎖鏡檢細到透伏亮菌址體和釣寬厚饒莢膜姑。菌拒落呈偉粘液欄狀。床40妻、散何為夸呼吸學道病猜毒?牛主要錄包括餅哪些庫種類勺?普青通感市冒最團常見稀病原沃體有動哪些翠?縮呼吸止道病鮮毒是素指能篇侵犯于呼吸腫道并墳導致波呼吸拴道病脖變或疲以呼婆吸道虧途徑巖感染幸而主趴要引迫起呼兩吸道密以外犧組織違器官贈病變核的病賴毒。
盈主要檔包括漫:甲詳乙丙府型流怨感病凱毒,狀甲型磁禽流截感病庫毒,繩副流暮感病私毒,眉麻疹代病毒失,腮蘆腺炎耐病毒刷,呼岸吸道賣合胞券病毒欄,人引鼻病該毒,浩人冠蘋狀病冬毒,判人腺搞病毒驢2型菊,風嘩疹病投毒,除輪狀胃病毒驅。
資普通纏感冒回最常虧見的代病原炊體有番:副貪流感煎病毒車,人匪鼻病摸毒,新人冠巧狀病溝毒,
倆41棕、傍簡述音流感座病毒專的結畢構、毅抗原艇與分凱型析1貴流感鄉(xiāng)病毒缸的結慌構:鄰⑴豪核心噸:佛①譜分節(jié)潤段的君(顧-桂)孩S好SR鞠NA甘座②病核蛋危白(撇NP榴)春③持RN罪A多責聚酶丹⑵添基質(zhì)狐蛋白題(M愈蛋白塵):箱M1闖,M竄2著具型荒特異醫(yī)性懂⑶幫包膜氣:刺可突:苦①羊血凝論素H少A矛②科神經(jīng)亞氨酸田酶N教A陰抗許原及束分型價創(chuàng)狡煤皇查殊邊婆竿扶內(nèi)脫部抗東原淡霞部今炕桿禍誘表面妄抗原梁組成此項疼益狠席沾躍NP騾、M插P播鑒帳性似演惜為HA桿、猾NA捉特異界性讓浴沖養(yǎng)得鄉(xiāng)太型特捧異槍背雕指踏框據(jù)燃亞妖型特仆異島分型潛情況戒昌予右甲、鍛乙、椒丙性匹丙何鼓A撒0、蝶A1啄、A長2、陡A3垮朝纖種憤42告、撈乙型箱肝炎灑病毒蹦(H杯BV出)的教形態(tài)據(jù)、結榜構及仙基因特組的炊組成粥①天人類些乙型槳肝炎軟病毒傘在電蜓鏡下均觀察唉有含3惕種病逐毒顆汁粒,曬即小漫球形錢顆粒嚼、管鐵狀
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