2022-2023學(xué)年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷含答案

2022-2023學(xué)年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

2.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

3.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

4.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動(dòng)增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長(zhǎng)期高血壓D.按壓頸動(dòng)脈竇

5.屬于癌前病變的乳腺疾病是（）

A.纖維瘤B.囊腫病C.硬化性腺病D.纖維腺瘤

6.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

7.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

8.腸結(jié)核病變的好發(fā)部位是（）

A.小腸B.回盲部C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

9.在下列何部位發(fā)現(xiàn)羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動(dòng)脈及毛細(xì)血管B.肺小靜脈及毛細(xì)血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內(nèi)

10.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

11.腸傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.腸穿孔B.腸出血C.腸套疊D.腸梗阻

12.長(zhǎng)骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

13.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

14.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對(duì)葡萄糖利用

15.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

16.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

17.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.相對(duì)不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

18.腎小球腎炎時(shí)濾過膜機(jī)械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球?yàn)V過率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球?yàn)V過量增加

19.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

20.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

21.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成

22.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對(duì)值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

23.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

24.視網(wǎng)膜上分布的感光細(xì)胞幾乎全是視錐細(xì)胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

25.貧血性梗死可發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.腦、肺、肝C.心、腎、脾D.肺、腸、肝

26.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

27.當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

28.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

29.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

30.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴(kuò)張

C.簡(jiǎn)單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時(shí)減弱

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

33.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

35.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

36.再生分為____和____。

37.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

45.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

48.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

49.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.濾過分?jǐn)?shù)

52.肺泡肺活量

53.從病理學(xué)分類，流行性腦脊髓膜炎屬____性炎，流行性乙型腦炎屬____性炎

54.條件反射

55.閾電位

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

59.簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

六、單選題(1題)60.去甲腎上腺素對(duì)哪種受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

參考答案

1.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

2.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

3.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

4.DD感受動(dòng)脈血壓的壓力感受器指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，頸動(dòng)脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動(dòng)脈血壓的突然變化，既能感受動(dòng)脈血壓的突然升高而傳入沖動(dòng)增加啟動(dòng)降壓反射使降低血壓，也能感受動(dòng)脈血壓的突然降低而傳入沖動(dòng)減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動(dòng)增加是啟動(dòng)降壓反射使降低血壓

5.BB囊腫病又稱乳腺囊性增生癥，特點(diǎn)是以小葉末梢導(dǎo)管和腺泡高度擴(kuò)張成囊為特征。囊腫并伴有非典型增生性病變時(shí)，易癌變，視為癌前病變

6.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈，由于血流中斷，頸動(dòng)脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

7.CC負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動(dòng)。當(dāng)某種功能活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，可通過負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所減弱；反之，當(dāng)某種功能活動(dòng)過弱時(shí)，可通過負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所加強(qiáng)。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

8.BB腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（85％）

9.AA羊水栓塞的診斷依據(jù)是在肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分

10.A

11.AA傷寒的腸道病變主要以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見，根據(jù)病變的發(fā)展進(jìn)程可分為4期，潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

12.DD脂肪栓塞的主要原因是長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

13.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

14.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強(qiáng)。對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解等

15.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

16.B

17.BB生理完整性：神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能兩方面都保持完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮，如果神經(jīng)纖維受損或被局部麻醉，其結(jié)構(gòu)或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導(dǎo)就會(huì)發(fā)生障礙

18.B正常情況下，濾過膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，濾過膜增殖變厚，孔隙變小，機(jī)械屏障作用增加，會(huì)導(dǎo)致濾過率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。濾過膜電學(xué)屏障作用減弱，會(huì)使原來不能濾過的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

19.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

20.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

21.C胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

22.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會(huì)導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對(duì)增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對(duì)值將減小

23.CC近年來對(duì)病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細(xì)胞的DNA中

24.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細(xì)胞的最密集區(qū)，也是視覺最敏銳區(qū)

25.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

26.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

27.BB神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

28.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長(zhǎng)而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

29.DD炎癥介質(zhì)有擴(kuò)張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

30.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動(dòng)均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進(jìn)如腱反射亢進(jìn)、肌緊張加強(qiáng)、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

31.單純性甲狀腺腫

32.細(xì)

33.滲透性

34.心室舒張，末期容積

35.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

36.生理性再生病理性再生

37.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

38.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

39.壁細(xì)胞

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

41.肝

42.促紅細(xì)胞生成素

43.腎上腺素

44.黏液樣、素樣

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.泡沫細(xì)胞

47.低

48.血漿

49.Ca2+

50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

51.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

52.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

53.化膿

54.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過程中，通過大腦使無關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

55.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時(shí)，滲出、壞死和增生三種變化往往同時(shí)存在，而以某一種改變?yōu)橹鳎⑶铱梢曰ハ噢D(zhuǎn)化

58.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響：1.增強(qiáng)能量代謝：提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。2.對(duì)蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑量甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，細(xì)胞間的黏蛋白增多，引起黏液性水腫。③甲狀腺激素分泌過多時(shí)，加速蛋白質(zhì)分解，特別是肌蛋白分解增多，可致肌肉收縮無力，并促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解，導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。（2）糖代謝：①促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收，增強(qiáng)糖原分解，抑制糖原合成，加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)素升高血糖作用。②加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。（3）脂肪代謝：①促進(jìn)脂肪酸氧化，加速膽固醇的降解；②增強(qiáng)兒茶酚胺和胰高血糖素對(duì)脂肪的分解作用

59.（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí)，左心室壁增厚，但心腔不擴(kuò)張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達(dá)400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí)，由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血

60.DD去甲腎上腺素對(duì)α受體的親和力強(qiáng)，對(duì)β1受體次之，對(duì)β2受體的親和力最弱2022-2023學(xué)年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

2.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

3.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

4.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中不會(huì)發(fā)生（）

A.炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細(xì)血管增生D.成纖維細(xì)胞數(shù)目減少

5.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

6.紅細(xì)胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

7.傷寒病增生的細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

8.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

9.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的實(shí)質(zhì)D.腫瘤的生長(zhǎng)方式

10.平靜呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

11.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

12.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

13.具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

14.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時(shí)B.長(zhǎng)骨骨折時(shí)C.鎖骨骨折時(shí)D.沉箱作業(yè)者

15.成年人生長(zhǎng)素分泌過多將導(dǎo)致（）

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

16.下列哪項(xiàng)與漏出液的特點(diǎn)無關(guān)（）

A.液體比重低B.Rivalta反應(yīng)陽性C.液體內(nèi)無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學(xué)因素有關(guān)

17.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

18.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)

19.下列生理過程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

20.容量血管是指（）

A.肺動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.大動(dòng)脈

21.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

22.關(guān)于腸結(jié)核的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結(jié)核易造成腸穿孔D.增生型腸結(jié)核的腸腔狹窄、腸梗阻

23.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

24.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

25.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是（）

A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感

26.氧離曲線是指（）

A.PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線

B.PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線

C.PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線

D.PO2與血液pH間關(guān)系的曲線

27.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

28.脂肪變性時(shí)光學(xué)顯微鏡下形成的細(xì)胞內(nèi)空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.膽固醇

29.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

30.左冠狀動(dòng)脈旋支阻塞引起的梗死區(qū)域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室側(cè)壁D.左心室下壁

二、填空題(20題)31.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

33.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

34.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

35.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

36.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

37.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

38.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

49.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

50.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.腎糖閾

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.興奮收縮耦聯(lián)

54.月經(jīng)周期

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制

57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的鏡下特點(diǎn)及其功能

六、單選題(1題)60.月經(jīng)周期中，正常育齡期女性基礎(chǔ)體溫的最低點(diǎn)在（）

A.月經(jīng)期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

參考答案

1.DD葡萄球菌為化膿菌，引起化膿性炎癥，以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主

2.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

3.AA心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應(yīng)細(xì)胞，動(dòng)作電位的4期沒有自動(dòng)去極化，所以是非自律細(xì)胞

4.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過程中，炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細(xì)血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細(xì)胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細(xì)胞

5.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

6.DD紅細(xì)胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細(xì)胞發(fā)生疊連，而紅細(xì)胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

7.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

8.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變時(shí)，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值

9.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

10.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時(shí)，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動(dòng)收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動(dòng)舒張所致。平靜呼吸的特點(diǎn)：吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的。平靜呼吸時(shí)胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運(yùn)動(dòng)而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯(cuò)誤的

11.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉?？梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

12.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

13.CC鈉泵的作用是維持細(xì)胞外高[Na+]和細(xì)胞內(nèi)高[K+]，具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用，為細(xì)胞產(chǎn)生生物電構(gòu)建離子流動(dòng)的勢(shì)能基礎(chǔ)

14.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)

15.DD成年人生長(zhǎng)素分泌過多將導(dǎo)致肢端肥大癥。幼年人生長(zhǎng)素分泌過多將導(dǎo)致巨

癥。幼年人生長(zhǎng)素分泌過少將導(dǎo)致侏儒癥。成年甲狀腺素分泌不足將導(dǎo)致黏液性水腫

16.BB漏出液與流體靜力學(xué)因素有關(guān)，其特點(diǎn)是細(xì)胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應(yīng)陰性

17.DD神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察，稱為可興奮細(xì)胞。神經(jīng)沖動(dòng)、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細(xì)胞的共有表現(xiàn)是都能產(chǎn)生動(dòng)作電位

18.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

19.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱，如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

20.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴(kuò)張，安靜時(shí)循環(huán)血量的60%~70%可容納在靜脈血管內(nèi)，稱為容量血管

21.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

22.CC潰瘍型腸結(jié)核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

23.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

24.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

25.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；②定位不準(zhǔn)確，對(duì)刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

26.CC反映血紅蛋白氧飽和度與血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

27.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

28.AA脂肪變性是指除脂肪細(xì)胞外的實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多的現(xiàn)象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或膽固醇等

29.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

30.CC左心室側(cè)壁是左冠狀動(dòng)脈左回旋支的供血區(qū)域

31.紅細(xì)胞

32.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

33.頸動(dòng)脈體

34.泡沫細(xì)胞

35.溶解吸收

36.Na，+-，K+

37.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

38.化膿性

39.右心衰竭

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

41.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

42.Ca2+或鈣離子

43.肝

44.內(nèi)環(huán)境

45.縮小、中腦

46.低

47.抑制、易化

48.組織換氣

49.內(nèi)臟或肝

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

52.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

53.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤