主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題練習(xí)參考B卷附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題練習(xí)參考B卷附答案

單選題（共50題）1、風(fēng)疹的病原體是A.風(fēng)疹病毒B.人皰疹病毒6型C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒【答案】A2、李大娘，68歲，2個(gè)月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折，一直臥床休息。既往糖尿病史15年。關(guān)于李大娘飲食護(hù)理，最恰當(dāng)?shù)氖茿.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物B.高蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物，多飲水C.高糖、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物，多飲水D.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和纖維素食物，多飲水E.高蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)食物，多飲水【答案】D3、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢.立位腹部平片B.留置導(dǎo)尿并記量C.診斷性腹腔穿刺D.對(duì)癥治療，觀察生命體征及腹部變化E.急診B超檢查【答案】C4、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.丘疹樣蕁麻疹E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】A5、某研究人員將統(tǒng)計(jì)資料按研究指標(biāo)的類型整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以下屬計(jì)數(shù)資料的是A.尿蛋白定量B.白細(xì)胞數(shù)C.就診人數(shù)D.身高E.血壓【答案】C6、適用透析治療的是A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎功能衰竭終末期尿毒癥D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C7、男性患者，20歲。因食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿黃5天前來(lái)就診。3周前曾吃海鮮。半年前曾因外傷輸血。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及?；?yàn)：ALT480U／L，膽紅素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過(guò)甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎E.被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者【答案】A8、有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液【答案】B9、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過(guò)性意識(shí)不清2小時(shí)”入院?；颊哂?小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時(shí)一過(guò)性意識(shí)不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無(wú)尿失禁及舌咬傷，醒后無(wú)明顯言語(yǔ)障礙，四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓150/95mmHg。神清，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見(jiàn)一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例2：3；四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無(wú)深、淺感覺(jué)障礙；頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見(jiàn)高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常。ECG:未見(jiàn)異常。A.短暫性腦缺血發(fā)作B.高血壓性腦出血C.腦炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤【答案】D10、以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法A.免疫接種B.隨診隨訪C.篩檢D.病人教育E.病例發(fā)現(xiàn)【答案】B11、某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率【答案】A12、一位病人意識(shí)清晰，智能相對(duì)完好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是A.遺忘綜合征B.急性腦病綜合征C.慢性腦病綜合征D.譫妄綜合征E.癡呆綜合征【答案】A13、男，51歲，右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天，昨夜里平臥時(shí)疼痛加重，檢查：右下第三磨牙A.開(kāi)髓B.局部麻醉止痛C.全身給藥止痛D.充填E.冠周沖洗【答案】A14、男，68歲，慢性咳嗽、咳痰20年，5年來(lái)氣短逐漸加重，3天前受涼發(fā)熱(39.6℃)咳黃痰，呼吸困難，夜不能平臥，尿少，雙下肢水腫來(lái)急診。A.肺型P波B.電軸右傾(＞29°)C.順鐘向轉(zhuǎn)位D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯E.低電壓【答案】D15、疾病對(duì)患者的意義和影響主要是A.失去原有的工作和生活B.殘疾C.生活困難D.威脅機(jī)體完整性和健康E.心理上的恐懼【答案】D16、突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼痛多見(jiàn)于A.膽囊結(jié)石B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.異位妊娠破裂【答案】D17、男，62歲，左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見(jiàn)一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲(chóng)C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C18、男性，23歲，因眼紅、流淚、大量膿性分泌物1周就診；檢查可見(jiàn)結(jié)膜高度充血，角膜未見(jiàn)異常，最可能的診斷是A.急性卡他性結(jié)膜炎B.急性閉角型青光眼C.急性單純皰疹性角膜炎D.角膜異物E.結(jié)膜異物【答案】A19、患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個(gè)無(wú)痛性、逐漸增大的淋巴結(jié)，約1.0cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等偏硬，活動(dòng)度尚可，無(wú)壓痛。伴盜汗，無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上兩個(gè)診斷【答案】A20、實(shí)際碳酸氫鹽（AB）>標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）考慮A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂【答案】B21、男性病人，28歲，右前臂可見(jiàn)大片紅斑，其上可見(jiàn)針頭粟粒大小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹A(yù).溶液濕敷B.硬膏C.酊劑D.粉劑E.軟膏【答案】B22、較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是A.外展型B.粗隆間型C.內(nèi)收型D.頭下型E.頸基底型【答案】A23、“壯水之主，以制陽(yáng)光”的治法適用于A.虛熱證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.實(shí)寒證E.寒熱錯(cuò)雜證【答案】A24、罹患率適用于A.疾病的長(zhǎng)期流行B.慢性病C.小范圍、短期發(fā)病D.某病的隱性感染E.以上都不對(duì)【答案】C25、腹部平片攝影時(shí)A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】B26、下列哪種不是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物A.紅霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐西林【答案】A27、焦慮和恐懼來(lái)源于特定物體活動(dòng)或處境，常采取回避行為，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥【答案】C28、柏油樣大便常見(jiàn)于A.急性腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.上消化道出血E.霍亂、副霍亂【答案】D29、滲透性腹瀉的發(fā)病機(jī)制是A.由胃腸黏膜分泌過(guò)多液體引起腹瀉B.由腸內(nèi)容物滲透壓增高引的腹瀉C.由腸黏膜的吸收面積減少引起的腹瀉D.由腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少所致的腹瀉E.由某些致腹瀉細(xì)菌內(nèi)毒素刺激腸黏膜內(nèi)cAMP致腹瀉【答案】B30、無(wú)痛性血尿最常見(jiàn)疾病考慮A.腎盂腎炎B.膀胱結(jié)石C.腎癌D.膀胱癌E.腎小球腎炎【答案】D31、男性，38歲，上腹部疼痛6年，多發(fā)生于餐前半小時(shí)，伴有反酸、噯氣，服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.鎮(zhèn)痛B.禁食C.補(bǔ)液D.胃腸減壓E.轉(zhuǎn)診【答案】A32、病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽，外出找不到家門(mén)，舉止幼稚，不知羞恥等為主要表現(xiàn)。A.精神分裂癥B.抑郁癥C.血管性癡呆D.阿爾茨海默病E.人格障礙【答案】C33、非甾體抗炎藥不良反應(yīng)發(fā)生率最高是A.耳鳴B.血液系統(tǒng)損害C.胃腸道反應(yīng)D.腎功能損害E.中樞神經(jīng)癥狀【答案】C34、可以排除SARS診斷者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.留院觀察，收入單人觀察室【答案】A35、患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個(gè)月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著。鋇透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見(jiàn)1.0cm×1.5cm龕影。該患者的診斷為A.胃潰瘍惡變B.復(fù)合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門(mén)梗阻E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂【答案】C36、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹，瘙癢伴低熱.查尿常規(guī)示白細(xì)胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙癢C.近期用血史D.尿化驗(yàn)異常E.腎小管及腎小球功能損壞【答案】A37、一位6歲患兒，判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血A.90～110g/LB.30～60g/LC.60～90g/LD.110～120g/LE.80～90g/L【答案】A38、關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素，哪項(xiàng)不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黃曲霉素E.華支睪吸蟲(chóng)感染【答案】C39、中樞神經(jīng)損傷后初期的休克狀態(tài)是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)B.失語(yǔ)、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡(jiǎn)單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】D40、下列藥物中屬于單環(huán)β內(nèi)酰胺類的是A.拉氧頭孢B.頭孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦（青霉烷砜）【答案】D41、軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯(cuò)誤的是A.主訴多種軀體障礙至少兩年B.不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋C.不存在軀體障礙的癥狀D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)E.癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦【答案】C42、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有A.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿B.高血壓，水腫，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥D.血尿，水腫，高血壓，程度不同的腎功能損害E.血尿，少尿，水腫【答案】D43、患者，女，55歲。心悸、氣短多年。近日癥狀加重，不能平臥，視力明顯下降。體檢：心率108次/分。眼底檢查提示視盤(pán)水腫。最可能的診斷是A.冠心病B.先天性心臟病C.高血壓心臟病D.風(fēng)濕性心臟病E.心內(nèi)膜炎【答案】C44、急性腹痛疼痛的性質(zhì)不包括下列哪項(xiàng)A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛【答案】D45、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.非重型再障B.重型再障C.急性粒細(xì)胞缺乏癥D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.敗血癥合并DIC【答案】A46、胃灼熱感，胸骨后鉆入性上腹痛伴吞咽困難，首先考慮A.空腸消化性潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管消化性潰瘍D.胃潰瘍E.心絞痛【答案】C47、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶.嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.肝陽(yáng)頭痛B.痰濁頭痛C.腎虛頭痛D.血虛頭痛E.以上都不是【答案】B48、女，39歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳包塊，無(wú)痛。3年前因肺結(jié)核住院治療。體檢：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮膚稍皺褶，局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，邊界欠清，可活動(dòng)，左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)。胸透示陳舊性結(jié)核灶。A.乳腺結(jié)核B.乳腺癌C.乳房脂肪壞死D.乳腺囊性增生病E.乳房纖維腺瘤【答案】B49、三尖瓣狹窄A.左心室擴(kuò)大B.右心室擴(kuò)大C.右心房擴(kuò)大D.左心房、右心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大【答案】C50、一名46歲非胰島素依賴型糖尿病人，一直服用磺脲類降糖藥物治療，近1周發(fā)熱，流涕，頭痛，今來(lái)急診室化驗(yàn)?zāi)蛲w(++++)，血糖16mmol／L(288mg/dl)，考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒，臨床表現(xiàn)不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈櫻桃紅色D.呼吸有爛蘋(píng)果味E.pH7.34【答案】C多選題（共20題）1、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD2、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺(jué)惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽(tīng)到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動(dòng)性肝炎D.血吸蟲(chóng)病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC3、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無(wú)手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無(wú)水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD4、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD5、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD6、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)B.積極補(bǔ)液，抗休克治療C.同時(shí)行床旁B超檢查D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門(mén)體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC8、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D9、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺(jué)惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽(tīng)到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD10、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD11、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD12、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽(yáng)性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】13、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門(mén)指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD14、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D15、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD16、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過(guò)作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過(guò)作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，加速無(wú)氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用，對(duì)正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD17、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，