社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練題庫(kù)B卷帶答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練題庫(kù)B卷帶答案

大題（共10題）一、小楠，某沿海城市人，今年10歲，生活在一個(gè)幸福的家庭。但是去年一場(chǎng)突如其來(lái)的年衲爭(zhēng)去了小楠父母的生命，小楠從此成了孤兒，只能跟著奶奶一起生活。奶奶每月領(lǐng)取一定的養(yǎng)老金，經(jīng)濟(jì)條件也不好，而且奶奶年紀(jì)已大，平時(shí)還要看病、吃藥?，F(xiàn)在，小楠的生活、學(xué)習(xí)都成了問(wèn)題。【問(wèn)題】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要有哪些?2．針對(duì)小楠目前的困境。社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要如下：(1)生活問(wèn)題小楠年齡尚小，因父母去世而跟奶奶一起生活。但是，奶奶年紀(jì)已大，平時(shí)還要看病、吃藥，自己尚需要人照料，更談不上細(xì)心照顧小楠了。因此，小楠的家庭教育、生活照料以及學(xué)業(yè)等方面都存在問(wèn)題。(2)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題父母的去世使家庭的經(jīng)濟(jì)來(lái)源中斷，小楠與奶奶兩個(gè)人僅靠一點(diǎn)養(yǎng)老金生活，再加上奶奶的醫(yī)療費(fèi)，家庭經(jīng)濟(jì)非常拮據(jù)。(3)教育問(wèn)題因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)拮據(jù)，小楠可能無(wú)法支付自己受教育的相關(guān)費(fèi)用，能否繼續(xù)學(xué)習(xí)成為一個(gè)非常大的問(wèn)題。(4)心理問(wèn)題雙親的去世給小楠帶來(lái)了巨大的心理創(chuàng)傷，奶奶又照顧不好小楠，小楠感受不到關(guān)愛(ài)和家庭的溫暖，心里很悲傷。2．針對(duì)小楠目前的困境，社區(qū)工作者可采取以下介入策略：(1)聯(lián)系社會(huì)救助機(jī)構(gòu)對(duì)小楠一家進(jìn)行救助小楠的家庭經(jīng)濟(jì)狀況非常困難，社會(huì)工作者首先需要聯(lián)系相關(guān)救助機(jī)構(gòu)對(duì)小楠一家進(jìn)行救助，申請(qǐng)最低生活保障金，以維持基本的生存需要。(2)聯(lián)系小楠所在的學(xué)校，幫助小楠申請(qǐng)減免有關(guān)學(xué)雜費(fèi)用小楠家困難的經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)他繼續(xù)學(xué)習(xí)造成了很大的障礙，社會(huì)工作者應(yīng)聯(lián)系小楠所在的學(xué)校，幫助小楠申請(qǐng)減免學(xué)雜費(fèi)用或申請(qǐng)學(xué)校補(bǔ)助。(3)對(duì)小楠進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)小楠對(duì)生活的信心二、（16分）周日下午，某校初三(2)班10多位同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學(xué)們一邊報(bào)警，一邊積極下坡?tīng)I(yíng)救。警察、家長(zhǎng)和教師第一時(shí)間趕到了現(xiàn)場(chǎng)，2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)的恐慌情緒。校長(zhǎng)馬上召開(kāi)緊急會(huì)議，與教師及社會(huì)工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問(wèn)題。要求：以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對(duì)象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?！敬鸢浮看痤}要點(diǎn)：危機(jī)介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對(duì)象的緊張情緒，恢復(fù)其功能，使他們走出危機(jī)。幫助服務(wù)對(duì)象采取處理危機(jī)的行動(dòng)，目的在于幫助他們解決危機(jī)并恢復(fù)其社會(huì)功能。1．危機(jī)介入的基本原則包括：(1)及時(shí)處理。要盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及周?chē)渌说膫Γプ∮欣目筛淖兊臅r(shí)機(jī)。(2)限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免不良影響的擴(kuò)大。(3)輸入希望。激起服務(wù)對(duì)象尋求改變的愿望。(4)提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械闹車(chē)说馁Y源，為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。(5)恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心混亂，使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過(guò)程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力、面對(duì)和克服危機(jī)的過(guò)程。2．以學(xué)生為對(duì)象，危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括：(1)將焦點(diǎn)放在幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)揮功能上，而不是解決整個(gè)問(wèn)題。本案例中，應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個(gè)意外事件。(2)幫助宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后，同學(xué)們非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭。社會(huì)工作者應(yīng)讓他們自由發(fā)泄情緒，同時(shí)給予安慰和支持。(3)介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要，對(duì)服務(wù)對(duì)象不能要求太高。本案例中，學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感、平復(fù)情緒以及獲得支持，社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要，提供支持。三、小蓉今年17歲，高二學(xué)生。小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，看言情小說(shuō)成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師之間有嚴(yán)重沖突。小蓉的父親是建設(shè)局的副局長(zhǎng)，常年在外奔忙。小蓉從小由母親帶大，母親將全部心力都用在女兒身上。小蓉從初一開(kāi)始就開(kāi)始偷看母親床頭言情小說(shuō)。但母親對(duì)她的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)，從小送她上各種補(bǔ)習(xí)班，要求每次考試不得低于95分，小蓉一直做得很好，小學(xué)時(shí)曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中獲過(guò)獎(jiǎng)，但進(jìn)入高中后成績(jī)卻逐步下滑。在社會(huì)工作者與家庭的第一次面談中，小蓉母親提到她有幾個(gè)不明白：一是女兒很聰明，所有教過(guò)她的老師都認(rèn)為她聰明，但她的成績(jī)現(xiàn)在卻是全班倒數(shù)；二是她把所有心血都用在女兒身上，但女兒對(duì)她卻越來(lái)越回避，有時(shí)干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯(cuò)了什么。小蓉的父親則與小蓉母親有同樣的困惑?？吹脚畠簩?duì)母親那樣，他很想管，但女兒根本不聽(tīng)他的，常?；刈煺f(shuō)：“小時(shí)候你都沒(méi)管過(guò)我，現(xiàn)在憑什么管我？”有時(shí)實(shí)在看不過(guò)，想打女兒，但身高一米七的女兒卻和他對(duì)打。更糟糕的是他每次一管女兒，妻子就護(hù)著，反過(guò)來(lái)責(zé)怪他，關(guān)于女兒的問(wèn)題最后總是演變成一場(chǎng)夫妻間的沖突。第二次面談中，小蓉提到她覺(jué)得除了看小說(shuō)，做什么都沒(méi)意義。從小到大什么事都是母親幫她決定，上補(bǔ)習(xí)班無(wú)論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績(jī)一旦下降，母親就給臉色；升初中時(shí)非要她考母親希望她上的那個(gè)學(xué)校，她一點(diǎn)兒也不喜歡。長(zhǎng)這么大她好像從沒(méi)給自己做過(guò)主。她認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓她學(xué)習(xí)好其實(shí)是為了她們的面子。她說(shuō)現(xiàn)在不想這樣了，她要過(guò)自己的生活。在上述兩次面談中，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)這個(gè)家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個(gè)人說(shuō)話都不看著對(duì)方，各說(shuō)各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小蓉就找個(gè)最舒服的姿勢(shì)坐好，進(jìn)入半睡眠狀態(tài)；小蓉父親則縮起身子，好像根本沒(méi)有聽(tīng)見(jiàn)。小蓉母親一看到這樣就會(huì)越說(shuō)越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會(huì)工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小蓉家庭提供服務(wù)。[問(wèn)題]1．請(qǐng)根據(jù)上述案例提供的資料，對(duì)小蓉一家目前存在的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)估。2．簡(jiǎn)述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義3．根據(jù)預(yù)估，運(yùn)用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)?！敬鸢浮?．小蓉一家目前存在的問(wèn)題主要包括：①小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，迷戀言情小說(shuō)，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師有嚴(yán)重沖突。②小蓉父親常年在外，小蓉從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母女之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父女之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小蓉時(shí)，母親又會(huì)護(hù)著小蓉，這又形成了聯(lián)合對(duì)抗的家庭關(guān)系。③小蓉與父母溝通存在很大問(wèn)題，對(duì)父母的用心存在很大誤解。④由于夫妻二人在女兒的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動(dòng)力和組織方式與個(gè)人的問(wèn)題密切相關(guān)，通過(guò)家庭動(dòng)力和組織方式的改變來(lái)解決個(gè)人和家庭的問(wèn)題。它的基本概念涉及：家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期。3．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點(diǎn)的工作，要求社會(huì)工作者進(jìn)入服務(wù)對(duì)象的家庭，了解服務(wù)對(duì)象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評(píng)估，強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面：①改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問(wèn)題時(shí)，通常會(huì)將問(wèn)題的原因歸結(jié)為某個(gè)家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問(wèn)題之間的聯(lián)系。針對(duì)本案例，社會(huì)工作者就要注重改變小蓉對(duì)母親的誤會(huì)。②改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問(wèn)題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過(guò)分疏遠(yuǎn)或者過(guò)分親密。針對(duì)本案例，應(yīng)該盡快改善小蓉家的家庭關(guān)系，其中包括：父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。③改變家庭錯(cuò)誤觀念。每個(gè)家庭都有自己的期望、要求和價(jià)值觀。社會(huì)工作者在本案例中就要對(duì)小蓉的父母進(jìn)行疏導(dǎo)，讓她們?cè)囍ソ邮茏约号畠旱南敕?，從不同的角度觀察和理解女兒的想法。四、案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，丈夫沒(méi)有固定工作，有酗酒的習(xí)慣，而且酒后經(jīng)常對(duì)淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，有一個(gè)女兒，正因?yàn)槭缛A生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認(rèn)為是她的錯(cuò)。淑華經(jīng)常向同村的好姐妹們?cè)V苦，但是他們都認(rèn)為要顧及面子，家丑不可外揚(yáng)，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾在無(wú)奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助，但是卻拒絕了他們的實(shí)質(zhì)幫助。有段時(shí)間，淑華因?yàn)椴豢翱鄲?，幾乎想自殺，她自己也越?lái)越覺(jué)得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯(cuò)。問(wèn)題：1．根據(jù)增能社會(huì)工作的假設(shè)，淑華的無(wú)力感是怎樣形成的?2．在優(yōu)勢(shì)視角看來(lái)，淑華的資源主要有哪些?3．從個(gè)人、小組、社區(qū)三個(gè)層面，分析解決淑華問(wèn)題的簡(jiǎn)要策略?！敬鸢浮?．增能理論的假設(shè)：(1)個(gè)人的無(wú)力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生的，根源在于受壓迫群體的自我負(fù)向評(píng)價(jià)和與外在的互動(dòng)過(guò)程形成的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會(huì)中行動(dòng)。(2)社會(huì)環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無(wú)法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個(gè)人都不缺少能力，個(gè)人的能力可以通過(guò)社會(huì)互動(dòng)不斷增加。(4)服務(wù)對(duì)象都是有能力和價(jià)值的，社會(huì)工作者的作用是通過(guò)共同活動(dòng)幫助服務(wù)對(duì)象去除環(huán)境中的壓制和無(wú)力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會(huì)功能。(5)社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象是合作伙伴關(guān)系。分析案例，淑華的無(wú)力感來(lái)源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，以及在家庭結(jié)構(gòu)和互動(dòng)中的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)。另外，淑華的社會(huì)環(huán)境對(duì)其提供的幫助和支持也有限。2．優(yōu)勢(shì)視角來(lái)看，淑華的資源主要有：個(gè)人資源與缺失：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟(jì)支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力；情緒不良、悲觀、認(rèn)命等不良認(rèn)知。環(huán)境資源與缺陷：環(huán)境的缺失，家庭關(guān)系不良，同輩支持不足，婦聯(lián)和派出所認(rèn)知不足、幫助有限等。3．介入策略個(gè)人層面：情緒疏導(dǎo)，改變認(rèn)知，優(yōu)勢(shì)視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓(xùn)，職業(yè)培訓(xùn)，家庭治療。小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組，共同發(fā)展等。社區(qū)層面：建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，爭(zhēng)取資源和政策。五、案例：孫楠楠，24歲，已經(jīng)退伍復(fù)員回家兩年了。剛復(fù)員回家，她拒絕了民政部門(mén)聯(lián)系的售票員工作，但此后一直處于失業(yè)狀態(tài)。一次在網(wǎng)上聊天時(shí)孫楠楠遇到了高中同學(xué)王麗，得知近期要舉辦同學(xué)聚會(huì)，孫楠楠打聽(tīng)了班上同學(xué)們的大體情況以后，隨便找了些理由說(shuō)自己不能出席，但實(shí)際上她的心情卻很難平靜。對(duì)比同學(xué)們的近況，自己似乎無(wú)所事事、毫無(wú)成就。問(wèn)題：1．你在對(duì)孫楠楠的基本情況進(jìn)行了解和評(píng)估以后，決定以社會(huì)支持理論為指導(dǎo)，為她提供服務(wù)，請(qǐng)你簡(jiǎn)要介紹社會(huì)支持理論的內(nèi)容。2．具體的介入過(guò)程，你將會(huì)怎么做？【答案】【答案要點(diǎn)】1．社會(huì)支持理論認(rèn)為，人的生存需要與他人合作，并依賴(lài)他人的協(xié)助，一個(gè)人擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，就越能應(yīng)對(duì)各種來(lái)自環(huán)境的挑戰(zhàn)。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是個(gè)人生命過(guò)程的組成部分，每個(gè)人都擁有一定的正式和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，前者是指社會(huì)正式組織給予的支持，后者是指來(lái)自親友、鄰里等人際互助網(wǎng)絡(luò)的支持。社會(huì)支持理論強(qiáng)調(diào)通過(guò)干預(yù)個(gè)人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)來(lái)改變其在個(gè)人生活中的作用。在復(fù)員退伍軍人安置工作中，牽涉的部門(mén)和領(lǐng)域極其廣泛，尤其必須借助外部資源來(lái)實(shí)現(xiàn)助人自助。2．復(fù)員退伍軍人從部隊(duì)到地方會(huì)面臨職業(yè)、生活的轉(zhuǎn)變與適應(yīng)，涉及生理、心理和社會(huì)三個(gè)層面，經(jīng)歷告別軍旅生涯、選擇新職業(yè)、從業(yè)準(zhǔn)備直至穩(wěn)定就業(yè)四個(gè)階段，是一個(gè)不斷調(diào)整的過(guò)程。社會(huì)工作者扮演的主要角色是社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的“編織者”，介入的重點(diǎn)是編織家庭、社區(qū)、社會(huì)（組織）和國(guó)家支持等多位一體的支持網(wǎng)絡(luò)格局，幫助復(fù)員退伍軍人獲取情感、認(rèn)同、經(jīng)濟(jì)、政策等方面的支持，協(xié)助實(shí)現(xiàn)職業(yè)轉(zhuǎn)向，恢復(fù)社會(huì)功能，推進(jìn)社會(huì)再適應(yīng)。(1)正式網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)。①部門(mén)聯(lián)動(dòng)。復(fù)員退伍軍人安置不僅涉及解放軍四總部和各大部隊(duì)，而且涉及地方編辦等多個(gè)部門(mén)，社會(huì)工作者可以發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)工作聯(lián)動(dòng)、矛盾聯(lián)調(diào)、問(wèn)題聯(lián)治。②政策倡導(dǎo)。在政策的制定和完善過(guò)程中，充當(dāng)改變媒介的社會(huì)工作者可以擔(dān)當(dāng)代言人的角色，積極推動(dòng)退役安置法規(guī)制度良性改變，以國(guó)家層面的福利與社會(huì)政策為基礎(chǔ)，通過(guò)國(guó)家福利和社會(huì)保障體系的發(fā)展，為復(fù)員退伍軍人提供社會(huì)保障、失業(yè)救濟(jì)等，使其實(shí)現(xiàn)有尊嚴(yán)的個(gè)體或家庭生活。③資源連接。社會(huì)工作者可以發(fā)揮了解安置政策、熟悉安置渠道的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)資源整合，挖掘國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位潛力，充分調(diào)動(dòng)國(guó)有企業(yè)、非公經(jīng)濟(jì)積極性，推動(dòng)構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的安置工作新格局，協(xié)助保障復(fù)員退伍軍人合法權(quán)益，推動(dòng)復(fù)員退伍軍人盡快融入社會(huì)，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。(2)非正式網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)。①開(kāi)展小組輔導(dǎo)。小組介入旨在幫助面對(duì)同類(lèi)問(wèn)題或共同需求的組員建立同輩群體支援網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)社會(huì)再適應(yīng)。②開(kāi)展個(gè)案輔導(dǎo)。個(gè)案介入旨在增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的自我能力，以應(yīng)對(duì)新工作和新生活的壓力。社會(huì)工作者主要擔(dān)當(dāng)同行者的角色，陪同服務(wù)對(duì)象走出困境，走過(guò)職業(yè)轉(zhuǎn)向的特殊時(shí)期?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是社會(huì)支持理論的內(nèi)容和介入過(guò)程。社會(huì)支持理論是重要的理論基礎(chǔ)，除本章內(nèi)容外，可結(jié)合相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，尤其是本教材第十章社會(huì)救助社會(huì)工作中也有提及。六、案例：趙阿姨今年43歲，是一名家庭主婦，有一個(gè)聰明活潑的兒子，兒子從小到大一直很聽(tīng)話，并且品學(xué)兼優(yōu)，深受學(xué)校老師和同學(xué)的喜愛(ài)。趙阿姨丈夫是國(guó)企的職工，收入很可觀，在外人看來(lái)，趙阿姨的生活很幸福。不料兒子在六年級(jí)時(shí)，和班上同學(xué)一起外出游玩發(fā)生意外，不幸離開(kāi)了人世。趙阿姨知道后傷心欲絕，哭得昏天黑地，差點(diǎn)想要自殺陪兒子一起死，感覺(jué)人生失去了所有意義。一年過(guò)去了，趙阿姨始終走不出兒子去世的陰影，不愿接受現(xiàn)實(shí)。趙阿姨的丈夫看妻子的精神狀態(tài)始終沒(méi)有好轉(zhuǎn)，來(lái)到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，希望社會(huì)工作者能夠給予幫助?！敬鸢浮?．問(wèn)題陳述及分析通常失獨(dú)家庭存在的問(wèn)題是：失獨(dú)之痛難以排解，進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理；養(yǎng)老出現(xiàn)困境；現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠，無(wú)法滿足這些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境，社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。在上述案例中，趙阿姨面臨的問(wèn)題有：(1)情感和情緒上：趙阿姨因兒子意外去世，一年多時(shí)間都沒(méi)能撫平心中的傷痛，仍有強(qiáng)烈的悲傷情緒，需要疏導(dǎo)情緒。(2)認(rèn)知上：始終無(wú)法接受兒子去世的現(xiàn)實(shí)；因失去了兒子，趙阿姨覺(jué)得生無(wú)可戀，失去了生活的重心，無(wú)法再找到新的生活目標(biāo)，也無(wú)法感受到生活的意義。需要調(diào)整認(rèn)知，重新建立生活的信心。2．方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo)：引導(dǎo)趙阿姨宣泄因兒子離世而帶來(lái)的負(fù)面情緒，協(xié)助其接受兒子已經(jīng)去世的現(xiàn)實(shí)，并幫助趙阿姨重新尋找生活的意義，規(guī)劃未來(lái)的生活目標(biāo)。(2)方案實(shí)施策略：面對(duì)失獨(dú)家庭，社會(huì)工作者的干預(yù)措施應(yīng)該從個(gè)人與家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面開(kāi)展。①個(gè)人與家庭的層面：一是與趙阿姨建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系，采取個(gè)案工作的方式為趙阿姨提供心理疏導(dǎo)，通過(guò)“引導(dǎo)宣泄—緬懷宣泄—關(guān)注逝者期望—與逝者承諾”的步驟進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助她宣泄長(zhǎng)久以來(lái)壓抑在心里的痛苦，釋放負(fù)面壓力。同時(shí)，積極主動(dòng)地向趙阿姨傳遞溫暖，讓她感受到支持。二是與趙阿姨一起探討其現(xiàn)在面臨的困境，協(xié)助趙阿姨理清思路，一方面協(xié)助她緩解失去兒子而帶來(lái)的傷痛，另一方面和她一起探討并確定可行的方案，協(xié)助她調(diào)整現(xiàn)在的生活方式，并學(xué)習(xí)調(diào)整生活方式的技能與方法。三是從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā)，讓趙阿姨發(fā)現(xiàn)自己現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)，幫助她發(fā)現(xiàn)生活中積極的一面，引導(dǎo)她從兒子去世的不幸中走出來(lái)，化悲痛為力量，重新找到今后生活的重心，并對(duì)未來(lái)的人生做新的規(guī)劃。四是通過(guò)家庭工作，引導(dǎo)丈夫作為支持力量，增進(jìn)彼此之間的溝通與交流，并鼓勵(lì)夫妻相互支持和相互幫助，做彼此的支撐，共同面對(duì)兒子的離世，也共同面對(duì)未來(lái)的生活。②社區(qū)層面：七、宋某，女，45歲，在某外資企業(yè)工作，收入較高但工作比較緊張。丈夫李某在某事業(yè)單位上班，工作較輕松但收入不高。宋某對(duì)兒子期望較高，盡管她下班后回家很晚，但仍堅(jiān)持當(dāng)面檢查兒子的學(xué)習(xí)情況。丈夫李某愛(ài)子心切，對(duì)兒子要求相對(duì)寬松，允許兒子有自己娛樂(lè)的時(shí)間，周末常常瞞著妻子帶兒子出去游玩，因此，兒子和父親感情較深。兒子小東今年讀高二，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，但沒(méi)有達(dá)到母親的要求。為此，母子之間常常為學(xué)習(xí)的事?tīng)?zhēng)吵。宋某認(rèn)為丈夫護(hù)著兒子，感覺(jué)孤立，最近，又常因家務(wù)瑣事與丈夫爭(zhēng)吵。另外，工作上的壓力也讓她心情煩躁，更年期的不良情緒表現(xiàn)使得家庭關(guān)系更加緊張。【問(wèn)題】請(qǐng)根據(jù)宋某的情況為她設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析上述案例中，宋某面臨的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：①因教育孩子問(wèn)題與丈夫產(chǎn)生分歧，又常因家務(wù)瑣事與丈夫爭(zhēng)吵，引起夫妻矛盾；②對(duì)兒子要求過(guò)于嚴(yán)格，造成兒子反感，母子間時(shí)有沖突；③丈夫與兒子關(guān)系密切，自己與丈夫、兒子關(guān)系均出現(xiàn)了問(wèn)題，懷疑兒子與丈夫形成了聯(lián)合對(duì)抗自己的情形，感覺(jué)很孤立；④進(jìn)入更年期，出現(xiàn)情緒煩躁等一系列生理和心理問(wèn)題；⑤工作壓力較大，妻子、母親等家庭角色與職業(yè)角色之間存在沖突。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：①幫助宋某處理好家庭與職業(yè)之間的關(guān)系，調(diào)解親子關(guān)系和夫妻關(guān)系，幫助其順利渡過(guò)更年期。具體而言，包括：a．對(duì)宋某進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其進(jìn)行減壓訓(xùn)練，改善情緒困擾，尋找合適的情緒發(fā)泄渠道；b．減少夫妻爭(zhēng)吵次數(shù)，增進(jìn)夫妻感情；c．增加母子溝通次數(shù)，建立良好的親子關(guān)系；d．妥善處理好工作與家務(wù)的矛盾，使宋某與丈夫之間互相體諒，分工明確；e．幫助宋某擺正心態(tài)，舒緩生活及情緒壓力，正確認(rèn)識(shí)更年期問(wèn)題；八、案例：小寶在5個(gè)月的時(shí)候被確診為先天性腦部癱瘓，這對(duì)于他的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的打擊。本來(lái)就貧困的家庭，為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開(kāi)支，平時(shí)需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來(lái)越大，到了上學(xué)的年齡，父母又開(kāi)始為小寶的上學(xué)問(wèn)題而煩惱，夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問(wèn)題和教育問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)吵。作為社會(huì)工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況，想要為他們提供相關(guān)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。問(wèn)題：1．結(jié)合本案例說(shuō)明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2．結(jié)合小寶一家的情況，請(qǐng)擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案?！敬鸢浮?．針對(duì)小寶家的情況，可開(kāi)展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括：(1)協(xié)助申請(qǐng)救助。社會(huì)工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式，協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請(qǐng)救助，幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過(guò)程中，社會(huì)工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序，熟悉治療過(guò)程以及了解治療效果；同時(shí)，積極與醫(yī)務(wù)人員溝通，介紹小寶的具體情況，尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會(huì)工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)，幫助小寶家人通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用；另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門(mén)，幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料，及時(shí)就醫(yī)和診治，并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外，還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源，尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源，促使小寶在醫(yī)院能得到及時(shí)治療。(4)強(qiáng)化社會(huì)支持。社會(huì)工作者可以動(dòng)員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家，增強(qiáng)他們面對(duì)生活的信心，給予他們關(guān)愛(ài)和支持，協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2．服務(wù)方案設(shè)計(jì)如下：(1)問(wèn)題陳述及分析：①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿足不了家庭生活需要，小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡，但由于其身體原因，遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定，經(jīng)常因?yàn)樾毜膯?wèn)題爭(zhēng)吵，影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計(jì)：①方案目標(biāo)：協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量，保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用，申請(qǐng)醫(yī)療救助；幫助小寶入學(xué)，協(xié)助其家庭申請(qǐng)教育救助；緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系，使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實(shí)施策略：一是評(píng)估小寶家庭情況，協(xié)助其申請(qǐng)教育救助，保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評(píng)估小寶父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培訓(xùn)，為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會(huì)，以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn)，使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流，避免由于生活壓力過(guò)大而發(fā)生沖突。四是號(hào)召社會(huì)力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源，為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。九、案例：社區(qū)矯正對(duì)象李某，男，25歲，未婚，初中畢業(yè)，與父母同住。李某認(rèn)為錢(qián)是萬(wàn)能的，能夠改變一切，他一直夢(mèng)想一夜暴富，所以對(duì)于收入較低的工作崗位不屑一顧。他從不主動(dòng)了解就業(yè)市場(chǎng)的需求，加上學(xué)歷較低，所以一直失業(yè)在家，每日無(wú)所事事。新人職的社工小王認(rèn)為，李某目前的狀況主要由失業(yè)所致，只要替他找到工作問(wèn)題就全部解決了。于是，小王想方設(shè)法尋找就業(yè)信息，多次向李某提供就業(yè)崗位，但一直沒(méi)有成功。因此，小王十分沮喪、困惑。問(wèn)題：1．本案例中社工小王服務(wù)目標(biāo)存在什么偏差？2．對(duì)社工小王的服務(wù)目標(biāo)可以做出哪些具體的修改？【答案】【答案要點(diǎn)】1．本案例中社工小王的服務(wù)目標(biāo)與矯正對(duì)象李某的需要存在偏差。按照社會(huì)工作通用過(guò)程模式，服務(wù)計(jì)劃制訂的目的和目標(biāo)的制訂需要經(jīng)過(guò)雙方協(xié)商，所以由工作者根據(jù)服務(wù)對(duì)象的情況提出目的、目標(biāo)，然后與服務(wù)對(duì)象逐條討論，最終確定具體時(shí)間。但是本案例中社工小王認(rèn)為解決案主失業(yè)是主要的目標(biāo)，但李某認(rèn)為錢(qián)是萬(wàn)能的，能夠改變一切，他一直夢(mèng)想一夜暴富，所以對(duì)于收入較低的工作崗位不屑一顧。社工小王設(shè)定的服務(wù)目標(biāo)與李某的就業(yè)目標(biāo)不一致，服務(wù)目標(biāo)存在簡(jiǎn)單歸因。2．對(duì)社工小王制訂的服務(wù)目標(biāo)，建議修改如下：(1)首先要幫助李某樹(shù)立正確的擇業(yè)觀，不能好高騖遠(yuǎn)，要腳踏實(shí)地。(2)幫助李某多了解勞動(dòng)力市場(chǎng)的新動(dòng)向、新需求，鼓勵(lì)其積極參加就業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，努力尋找適合自己的工作。(3)李某已經(jīng)25歲了，卻還依靠父母生活，社工小王可以從其父母方面入手，依靠其家庭來(lái)督促李某盡快就業(yè)，從而為下一步開(kāi)展社區(qū)矯正工作打下良好的基礎(chǔ)?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是服務(wù)目標(biāo)制訂中要注意服務(wù)對(duì)象的參與，以及與服務(wù)對(duì)象需要的關(guān)系。因此回答此題時(shí)要結(jié)合教材中通過(guò)過(guò)程等其他章節(jié)內(nèi)容。一十、旭日東升社區(qū)位于某市的郊區(qū)，居民多是外來(lái)務(wù)工人員。由于許多外來(lái)務(wù)工人員迫于生活壓力，每天都要外出打工賺錢(qián)，因此無(wú)暇顧及和關(guān)心子女的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。該小區(qū)中大部分孩子在初中畢業(yè)后就不再繼續(xù)念書(shū)，由于他們年齡偏小，沒(méi)有什么工作技能