江西省宜春市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

江西省宜春市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

2.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

3.下列檢查中，對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

4.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

5.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓

6.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

7.下列選項(xiàng)中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

8.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

9.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

10.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

二、A1/A2題型(20題)11.在心電圖上測(cè)得P-P間期為0.75秒，則被測(cè)者的心率應(yīng)為

A.65次/分B.70次/分C.75次/分D.80次/分E.85次/分

12.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍

A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動(dòng)感E.腹腔臟器大小

13.下列激素中哪一種不是腺垂體分泌的

A.生長(zhǎng)激素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.促卵泡激素E.催乳素

14.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺

15.實(shí)現(xiàn)肺通氣的組織器官是

A.肺泡B.呼吸道C.胸廓D.呼吸道與肺泡E.呼吸道、肺泡和胸廓

16.輸血所致的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是

A.變態(tài)反應(yīng)B.出血傾向C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.疾病感染

17.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

18.對(duì)放射治療最敏感的腫瘤是

A.來自上皮的癌腫B.軟組織肉瘤C.黑色素瘤D.骨肉瘤E.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤

19.長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素的急癥手術(shù)患者，手術(shù)中和手術(shù)后應(yīng)

A.停服激素B.繼續(xù)服用激素C.減量服用激素D.可給可不給激素E.服用激素視病情而定

20.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

21.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

22.嗜堿性粒細(xì)胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

23.手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓最可能的并發(fā)癥是

A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.心源性休克

24.結(jié)腸、直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備使用的制菌藥物為

A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氯霉素

25.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

26.體內(nèi)氧分壓最高的是

A.動(dòng)膝血B.靜脈血C.組織液D.細(xì)胞內(nèi)液E.肺泡氣

27.子宮

A.位于膀胱與陰道之間B.為腹膜間位器官C.子宮底高出小骨盆上口D.呈前傾后屈位E.子宮頸完全位于陰道上方

28.走行于橈神經(jīng)溝內(nèi)的動(dòng)脈是

A.橈動(dòng)脈B.腋動(dòng)脈C.旋肱后動(dòng)脈D.肱深動(dòng)脈E.旋肱前動(dòng)脈

29.代謝性酸中毒時(shí)，肺泡呼吸音可

A.增強(qiáng)B.消失C.正常

30.心包積液患者查體的特征性表現(xiàn)是

A.水沖脈B.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，并隨體位改變而變化C.心尖部收縮期喀喇音D.心音增強(qiáng)E.肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的指標(biāo)是（）。A.MCV，MCHCB.總鐵結(jié)合力C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定

32.上消化道出血

33.腎病綜合征

34.以下關(guān)于Gushing綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

35.阿—斯綜合征

36.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進(jìn)致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

37.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是()。

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)

38.在我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎孟腎炎C.遺傳性腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病

39.特發(fā)性血小板減少性紫廁的特征不包括()。

A.血塊回縮不良B.脾臟輕度腫大C.出血時(shí)間延長(zhǎng)D.巨核細(xì)胞增加E.Coomb試驗(yàn)陽(yáng)性

40.導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是()。

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥C.糖尿病腎病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.PN最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥是()。

A.空氣栓塞B.高滲性非酮性昏迷C.低血糖D.膿毒癥

42.開放性氣胸急救首先是()。

A.抗生素治療B.藥物止痛C.閉合傷D.手術(shù)治療

43.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

44.多根多處肋骨骨折可引起ABCDE()。

A.軟化胸壁浮動(dòng)B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.縱膈擺動(dòng)D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭

45.控制醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施()。

A.清潔環(huán)境B.消毒C.自然通風(fēng)D.消滅微生物E.滅菌

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.無菌盤的有效期是（）。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.24小時(shí)

47.阻力點(diǎn)在支點(diǎn)和力點(diǎn)之間的杠桿是()。A.平衡杠桿B.速度杠桿C.省力杠桿D.以上都不是

48.最迅速的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.燃燒法D.紫外線法

49.輸血過程中最多見的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

50.如何判斷青霉素皮膚試驗(yàn)的結(jié)果?

51.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

52.護(hù)理目標(biāo)的陳述方式是。

53.要求給氧濃度達(dá)到45％時(shí)，應(yīng)為病人調(diào)節(jié)流量為()。

A.3升B.6升C.2升D.4升

54.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現(xiàn)頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識(shí)模糊。問：并出現(xiàn)了什麼問題?2、如何處理?今后如何預(yù)防?

55.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.甲亢

參考答案

1.D

2.E

3.A

4.C

5.D

6.B

7.E

8.E

9.A

10.C

11.D心率=60/P-P間期=60/75=80次/分。

12.E振水音：在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)可出現(xiàn)振水音，檢查時(shí)患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部，即可聽到氣、液撞擊的聲音。

13.B腺垂體分泌7種激素：生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素和4種促激素（促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素）。

14.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

15.E

16.D

17.E

18.E

19.B

20.D正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加時(shí)，腸鳴音在10次/分以上，稱腸鳴音活躍，但音調(diào)不特別高亢，見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時(shí)，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，見于機(jī)械性腸梗阻。

21.C食管主要有三個(gè)狹窄：第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

22.C

23.D溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，其最早征象常為手術(shù)野滲血不止和低血壓。

24.C

25.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

26.E肺泡氣內(nèi)氧分壓等于大氣氧分壓，與肺動(dòng)脈血中氧分壓形成梯度，使氧順梯度彌散入血。

27.B子宮位于膀胱與直腸之間，子宮底位于小骨盆入口平面以下，子宮呈前傾前屈位，為腹膜間位器官。子宮頸又可分為兩部，位于陰道上方的部分，稱子宮頸陰道上部，突入陰道內(nèi)的一段稱為子宮頸陰道部。

28.D

29.A代謝性酸中毒時(shí)，血液酸度增高，刺激呼吸中樞使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增強(qiáng)。

30.B心包積液時(shí)，心尖搏動(dòng)減弱，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且隨體位改變；臥位時(shí)心底部濁音界增寬，坐位時(shí)，心尖部增寬；心率快，心音減弱，脈壓減小可出現(xiàn)奇脈。

31.E考查缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查，最可靠的指標(biāo)是骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定。

32.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。

33.腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。

34.D考查Cushing綜合征的表現(xiàn)及病因。Cushing綜合征可由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤，而不是腎上腺髓質(zhì)。

35.阿—斯綜合征：指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征：指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。

36.DABCD選項(xiàng)均是門靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

37.A

38.A考查慢性腎功能衰竭的病因。目前，我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是慢性腎小球腎炎。

39.E考查特發(fā)性血小板減少性紫癱的實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床表現(xiàn)。特發(fā)性血小板減少性紫癱可出現(xiàn)血塊回縮不良，脾臟輕度腫大，出血時(shí)間延長(zhǎng)，巨核細(xì)胞增加。

40.A原發(fā)性腎臟疾病是慢性腎衰竭最主要的原因，其中最常見是原發(fā)性腎小球腎炎。高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病均屬于繼發(fā)性腎臟病變，也會(huì)引起慢性腎衰竭，但不是最常見的原因。

41.B

42.C

43.D

44.ABCD

45.BE

46.A

47.B

48.C

49.A

50.局部皮丘隆起出現(xiàn)紅暈硬結(jié)直徑大于1cm或周圍出現(xiàn)偽足、有癢感。局部皮丘隆起出現(xiàn)紅暈硬結(jié),直徑大于1cm或周圍出現(xiàn)偽足、有癢感。

51.B

52.主語；謂語；行為標(biāo)準(zhǔn)；時(shí)間狀語；條件。主語；謂語；行為標(biāo)準(zhǔn)；時(shí)間狀語；條件。

53.B

54.病人出現(xiàn)了溶血反應(yīng)2．處理：1)立即停止輸血通知醫(yī)生進(jìn)行搶救保留用物進(jìn)行檢查。并重新做血型交叉配血試驗(yàn)。2)予以氧氣吸入建立靜脈通路遵醫(yī)囑給予藥物。3)保護(hù)腎臟雙側(cè)腰部封閉、熱敷。4)靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止腎小