福建省南平市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

福建省南平市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題

D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是

A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.調(diào)查表設(shè)計(jì)C.搜集資料D.整理資料E.分析資料

3.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

4.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

5.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等

B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等

E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小

6.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務(wù)設(shè)施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)E.社區(qū)活動

7.健康教育屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

8.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

9.隨機(jī)抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機(jī)誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確

10.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計(jì)劃

11.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計(jì)劃

12.關(guān)于病人角色的說法，以下哪種是錯誤的

A.病人可以從其平常的社會角色中解脫出來

B.病人應(yīng)具有力圖使自己痊愈的愿望

C.病人應(yīng)該找醫(yī)生診治

D.病人應(yīng)該與醫(yī)生合作

E.病人對自己陷入疾病狀態(tài)負(fù)有責(zé)任

13.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源

A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

C.居民健康檔案

D.詢問病史獲得的資料

E.社區(qū)專項(xiàng)調(diào)查資料

14.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

15.男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經(jīng)抗炎治療，病期40天，體溫趨于平穩(wěn)兩周，最適合治療（）

A.繼續(xù)選用有效抗菌素B.患肢制動，觀察經(jīng)過C.切開引流留管局部應(yīng)用抗菌素D.死骨剔除蝶形手術(shù)E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)

16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括

A.時間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對象的人數(shù)C.活動地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動的長期健康效益E.質(zhì)量控制措施

17.在健康問題的描述中，下列哪項(xiàng)不屬于評估的內(nèi)容

A.問題診斷B.問題鑒別診斷C.問題程度判斷D.問題預(yù)后判斷E.疾病診斷

18.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

19.使用時相對數(shù)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

23.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓(xùn)D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是

A.健康教育就是健康促進(jìn)

B.健康促進(jìn)發(fā)展成了健康教育

C.健康教育包括健康促進(jìn)

D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展

E.健康教育比健康促進(jìn)意義更廣泛

25.絕經(jīng)前期A.從絕經(jīng)前一段時間，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及I臨床特征時到絕經(jīng)后l2個月

B.絕經(jīng)前的整個生殖期

C.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止，要連續(xù)閉經(jīng)l2個月，同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因

D.指最后一次月經(jīng)后的時期，至生命的終結(jié)

E.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間

26.(86～87題共用備選答案)上述哪個指標(biāo)是近期效果評價指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評價

27.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起

A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒

28.我國兒童1周歲時平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

29.(89-90題共用備選答案)89.調(diào)查者需要深入被調(diào)查者之中與其共同生活工作或?qū)W習(xí)收集行為觀點(diǎn)等方面資料的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

30.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

31.(45--47題共用題干)男性，65歲，患高血壓病20年，近年來血壓有時高達(dá)200／110mmHg，在治療同時，為了預(yù)防腦卒中，加強(qiáng)對病人的健康生活指導(dǎo)。對他進(jìn)行健康生活指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.注意保暖，防止受涼B.冬季加強(qiáng)晨練C.多吃魚，少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激

32.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.A.具有自信心、自控力和決斷力

B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

C.敢于和善于獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任、控制局面

D.個性刻板，不喜歡與人溝通

E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與相關(guān)人文科學(xué)

33.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項(xiàng)目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

四、共用題干單選題(5題)34.對該老人進(jìn)行護(hù)理時，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動

B.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時，鼓勵老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

35.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

36.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實(shí)事求是的思想原則C.填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

37.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

38.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)錯誤是()

A.屬于潛在惡性腫瘤B.多見于成年人C.病灶多在骨干中段D.腫瘤可穿刺骨質(zhì)侵入軟組織E.局部刮除后易復(fù)發(fā)

40.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

41.某瘧疾患者突然出現(xiàn)昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中，病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿，應(yīng)改用下列哪種藥物繼續(xù)搶救

A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素

42.下列敘述不正確的是

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)是評價的依據(jù)

B.評價貫穿于規(guī)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行的始終

C.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價是三個不同既有聯(lián)系又有區(qū)別的統(tǒng)一體

D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價是沒有聯(lián)系的三個獨(dú)立步驟

E.評價是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)的比較

43.有一項(xiàng)關(guān)于吸煙與肺癌的關(guān)系的研究，研究者發(fā)現(xiàn)肺癌的吸煙比例為80%，非肺癌組的吸姻比例為50%，這是一項(xiàng)

A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.歷史性隊(duì)列研究

44.某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

45.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

46.描述計(jì)數(shù)資料的指標(biāo)主要為()A.A.中位數(shù)B.相對數(shù)C.平均數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)

47.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進(jìn)行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗(yàn)，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

B.動機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機(jī)不好

48.主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是

A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素

六、單選題(3題)49.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

50.急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A.已無必要繼續(xù)應(yīng)用B.還要繼續(xù)應(yīng)用3～5天C.繼續(xù)應(yīng)用3周D.繼續(xù)應(yīng)用1周E.停藥觀察，病情反復(fù)時再繼續(xù)應(yīng)用

51.使用時相對數(shù)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

參考答案

1.E社區(qū)診斷的目的主要包括：①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，確定社區(qū)居民的需要和需求，從而掌握衛(wèi)生服務(wù)的方向。②尋找造成主要健康問題的可能原因和影響因素，是提供有效的具有針對性的干預(yù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源，評價社區(qū)解決問題的能力，作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問題，社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況，影響社區(qū)主要衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素，以及解決問題的能力，確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問題與重點(diǎn)干預(yù)人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計(jì)劃提供必要的參考資料。⑥為社區(qū)綜合防治效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。⑦動員和爭取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。

2.A統(tǒng)計(jì)全過程分為4個基本過程：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)(最關(guān)鍵環(huán)節(jié))、收集資料、整理資料和分析資料(統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷)。

3.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

4.E

5.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小。

6.A

7.B第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

8.A完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

9.D隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。

10.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內(nèi)的進(jìn)展情況摘要，是進(jìn)行跟蹤隨訪的動態(tài)觀察記錄，多用于慢性病患者的病例記錄中。

11.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

12.E

13.D

14.A這是免疫學(xué)的經(jīng)典定義，應(yīng)牢記此概念。免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子是組成免疫系統(tǒng)的三個基本部分。

15.B

16.D衛(wèi)生服務(wù)的目的和任務(wù)決定了衛(wèi)生計(jì)劃的內(nèi)容。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性，應(yīng)作為主要內(nèi)容。例如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和機(jī)構(gòu)建設(shè)、衛(wèi)生人力配置和全科醫(yī)學(xué)教育、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制的建立與配套政策、社區(qū)衛(wèi)生資源的合理配置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及其影響因素的控制、衛(wèi)生管理信息現(xiàn)代化、社區(qū)衛(wèi)生問題及其社區(qū)干預(yù)，以及形勢分析中所提及的其他問題等。

17.E

18.C

19.B使用相對數(shù)時要注意以下事項(xiàng)：計(jì)算相對數(shù)時分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計(jì)算方法；不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)。題目中離散程度和變異程度是計(jì)量資料的描述指標(biāo)，和相對數(shù)沒有關(guān)系。

20.C

21.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

22.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會平等的一員，融入社會，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會分開，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會生活。

24.D健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展，意義更為廣泛。

25.B

26.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評價指標(biāo)。

27.C各原始的器官系統(tǒng)逐步發(fā)育成形，各種形態(tài)發(fā)生上的異常以及廣泛而嚴(yán)重的畸形，多在這階段致成。

28.D一般新生兒頭圍平均為34厘米，在生后最初半年增長約8厘米，后半年增長4厘米，第2年內(nèi)又增長2厘米，5歲以后已接近成人。

29.A

30.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個體化、人性化、防治?？狄惑w化。

31.B

32.D全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質(zhì)，要有強(qiáng)烈的人文情感，具有與人交流的強(qiáng)烈愿望和需求。故選D。

33.E

34.A

35.A

36.A

37.B

38.E

39.C

40.C

41.E

42.D任何一項(xiàng)健康教育和健康促進(jìn)規(guī)劃均包括：設(shè)計(jì)、實(shí)施和評價，三者是彼此聯(lián)系和相互制約的整體。

43.B病例-對照研究以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照，通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史，搜集各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例。

44.B

45.C4～5個月時頭與軀干保持一致，坐位時頭可自由轉(zhuǎn)動。

46.B

47.D人體試驗(yàn)的道德準(zhǔn)則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關(guān)醫(yī)學(xué)研究的性質(zhì)、可能發(fā)生的危險(xiǎn)和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經(jīng)患者同意實(shí)施治療性試驗(yàn)，違反了醫(yī)學(xué)研究的道德準(zhǔn)則。

48.B

49.C分層抽樣是將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中隨機(jī)抽樣。由于同質(zhì)性總體比異質(zhì)性總體抽樣誤差小，因此，分層抽樣的方法可以得到更大程度的代表性，同時可以減少抽樣誤差。

50.C

51.B使用相對數(shù)時要注意以下事項(xiàng)：計(jì)算相對數(shù)時分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計(jì)算方法；不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)。題目中離散程度和變異程度是計(jì)量資料的描述指標(biāo)，和相對數(shù)沒有關(guān)系。福建省南平市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題

D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是

A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.調(diào)查表設(shè)計(jì)C.搜集資料D.整理資料E.分析資料

3.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

4.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

5.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等

B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等

E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小

6.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務(wù)設(shè)施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)E.社區(qū)活動

7.健康教育屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

8.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

9.隨機(jī)抽樣的目的是A.A.消除測量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機(jī)誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確

10.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計(jì)劃

11.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計(jì)劃

12.關(guān)于病人角色的說法，以下哪種是錯誤的

A.病人可以從其平常的社會角色中解脫出來

B.病人應(yīng)具有力圖使自己痊愈的愿望

C.病人應(yīng)該找醫(yī)生診治

D.病人應(yīng)該與醫(yī)生合作

E.病人對自己陷入疾病狀態(tài)負(fù)有責(zé)任

13.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源

A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

C.居民健康檔案

D.詢問病史獲得的資料

E.社區(qū)專項(xiàng)調(diào)查資料

14.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

15.男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經(jīng)抗炎治療，病期40天，體溫趨于平穩(wěn)兩周，最適合治療（）

A.繼續(xù)選用有效抗菌素B.患肢制動，觀察經(jīng)過C.切開引流留管局部應(yīng)用抗菌素D.死骨剔除蝶形手術(shù)E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)

16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括

A.時間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對象的人數(shù)C.活動地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動的長期健康效益E.質(zhì)量控制措施

17.在健康問題的描述中，下列哪項(xiàng)不屬于評估的內(nèi)容

A.問題診斷B.問題鑒別診斷C.問題程度判斷D.問題預(yù)后判斷E.疾病診斷

18.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

19.使用時相對數(shù)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

20.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

23.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓(xùn)D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是

A.健康教育就是健康促進(jìn)

B.健康促進(jìn)發(fā)展成了健康教育

C.健康教育包括健康促進(jìn)

D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展

E.健康教育比健康促進(jìn)意義更廣泛

25.絕經(jīng)前期A.從絕經(jīng)前一段時間，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及I臨床特征時到絕經(jīng)后l2個月

B.絕經(jīng)前的整個生殖期

C.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止，要連續(xù)閉經(jīng)l2個月，同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因

D.指最后一次月經(jīng)后的時期，至生命的終結(jié)

E.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間

26.(86～87題共用備選答案)上述哪個指標(biāo)是近期效果評價指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評價

27.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起

A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒

28.我國兒童1周歲時平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

29.(89-90題共用備選答案)89.調(diào)查者需要深入被調(diào)查者之中與其共同生活工作或?qū)W習(xí)收集行為觀點(diǎn)等方面資料的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

30.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

31.(45--47題共用題干)男性，65歲，患高血壓病20年，近年來血壓有時高達(dá)200／110mmHg，在治療同時，為了預(yù)防腦卒中，加強(qiáng)對病人的健康生活指導(dǎo)。對他進(jìn)行健康生活指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.注意保暖，防止受涼B.冬季加強(qiáng)晨練C.多吃魚，少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激

32.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.A.具有自信心、自控力和決斷力

B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

C.敢于和善于獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任、控制局面

D.個性刻板，不喜歡與人溝通

E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與相關(guān)人文科學(xué)

33.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項(xiàng)目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

四、共用題干單選題(5題)34.對該老人進(jìn)行護(hù)理時，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動

B.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時，鼓勵老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

35.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

36.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實(shí)事求是的思想原則C.填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

37.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

38.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)錯誤是()

A.屬于潛在惡性腫瘤B.多見于成年人C.病灶多在骨干中段D.腫瘤可穿刺骨質(zhì)侵入軟組織E.局部刮除后易復(fù)發(fā)

40.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

41.某瘧疾患者突然出現(xiàn)昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中，病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿，應(yīng)改用下列哪種藥物繼續(xù)搶救

A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素

42.下列敘述不正確的是

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)是評價的依據(jù)

B.評價貫穿于規(guī)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行的始終

C.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價是三個不同既有聯(lián)系又有區(qū)別的統(tǒng)一體

D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價是沒有聯(lián)系的三個獨(dú)立步驟

E.評價是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)的比較

43.有一項(xiàng)關(guān)于吸煙與肺癌的關(guān)系的研究，研究者發(fā)現(xiàn)肺癌的吸煙比例為80%，非肺癌組的吸姻比例為50%，這是一項(xiàng)

A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.歷史性隊(duì)列研究

44.某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

45.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

46.描述計(jì)數(shù)資料的指標(biāo)主要為()A.A.中位數(shù)B.相對數(shù)C.平均數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)

47.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進(jìn)行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗(yàn)，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

B.動機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機(jī)不好

48.主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是

A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素

六、單選題(3題)49.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

50.急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A.已無必要繼續(xù)應(yīng)用B.還要繼續(xù)應(yīng)用3～5天C.繼續(xù)應(yīng)用3周D.繼續(xù)應(yīng)用1周E.停藥觀察，病情反復(fù)時再繼續(xù)應(yīng)用

51.使用時相對數(shù)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

參考答案

1.E社區(qū)診斷的目的主要包括：①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，確定社區(qū)居民的需要和需求，從而掌握衛(wèi)生服務(wù)的方向。②尋找造成主要健康問題的可能原因和影響因素，是提供有效的具有針對性的干預(yù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源，評價社區(qū)解決問題的能力，作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問題，社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況，影響社區(qū)主要衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素，以及解決問題的能力，確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問題與重點(diǎn)干預(yù)人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計(jì)劃提供必要的參考資料。⑥為社區(qū)綜合防治效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。⑦動員和爭取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。

2.A統(tǒng)計(jì)全過程分為4個基本過程：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)(最關(guān)鍵環(huán)節(jié))、收集資料、整理資料和分析資料(統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷)。

3.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

4.E

5.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小。

6.A

7.B第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

8.A完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

9.D隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測量誤差沒有關(guān)系。

10.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內(nèi)的進(jìn)展情況摘要，是進(jìn)行跟蹤隨訪的動態(tài)觀察記錄，多用于慢性病患者的病例記錄中。

11.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

12.E

13.D

14.A這是免疫學(xué)的經(jīng)典定義，應(yīng)牢記此概念。免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子是組成免疫系統(tǒng)的三個基本部分。

15.B

16.D衛(wèi)生服務(wù)的目的和任務(wù)決定了衛(wèi)生計(jì)劃的內(nèi)容。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性，