神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)操作考試大綱(?？漆t(yī)師培訓(xùn)畢業(yè)考試大綱)

神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)考試大綱一、 病史收集包括主訴、病史收集與記錄，測(cè)試項(xiàng)目20項(xiàng)(一) 意識(shí)障礙(二) 精神行為異(三)言語(yǔ)障礙(四)認(rèn)知功能障礙(五)頭痛(六)視物旋轉(zhuǎn)(七)頭暈(八)抽搐(九)眼球活動(dòng)障礙(十)視力障礙(十一)聽(tīng)覺(jué)障礙(十二)口角歪斜(十三)構(gòu)音障礙(十四)吞咽困難(十五)肢體無(wú)力(十六)行走不穩(wěn)(十七)肌肉萎縮(十八)肢體抖動(dòng)(十九)感覺(jué)障礙(二十)排尿障礙二、 病歷分析包括診斷、辨別診斷及其依據(jù)、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及醫(yī)治原則。測(cè)試項(xiàng)目 項(xiàng)。(一) 腦梗塞(二) 蛛網(wǎng)膜下腔出(三) 腦出血(四) 腦膜炎(五) 亞急性聯(lián)合變性(六) 急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)(七) 多發(fā)性肌炎(八) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(九)病毒性腦炎(十)急性脊髓炎(十一)重癥肌無(wú)力(十二)帕金森病(十三)進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(十四)阿耳茨海默病(十五)癲癇三、 體魄檢查測(cè)試項(xiàng)目28項(xiàng)(一)一般情況意識(shí)狀態(tài)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失語(yǔ)失用(二)顱神經(jīng)嗅神經(jīng)視神經(jīng)視力、視野、眼底3．眼裂眼外肌：眼外肌運(yùn)動(dòng)、眼肌同向運(yùn)動(dòng)、輻輳反射4．三叉神經(jīng)顏面痛觸覺(jué)、角膜反射、咀嚼肌肌力及容積。5．面神經(jīng)上下組面肌運(yùn)動(dòng)、舌前2/3味覺(jué)。6．位聽(tīng)神經(jīng)聽(tīng)力：RinneWeber實(shí)驗(yàn)、Schwabach眼球震顫。7．發(fā)音和吞咽情況。軟腭動(dòng)度和懸雍垂位置。8．副神經(jīng)轉(zhuǎn)頸、聳肩、胸鎖乳突肌及斜方肌容積9．舌下神經(jīng)伸舌和舌肌容積。(三)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1．肌容積肌力肌張力共濟(jì)運(yùn)動(dòng)肢體共濟(jì)運(yùn)動(dòng)指鼻實(shí)驗(yàn)、輪替實(shí)驗(yàn)、跟膝脛實(shí)驗(yàn)等。軀干共濟(jì)運(yùn)動(dòng)(平衡實(shí)驗(yàn))錯(cuò)定物位實(shí)驗(yàn)、Romberg實(shí)驗(yàn)、行走。5．不自主運(yùn)動(dòng)步態(tài)(四)感覺(jué)系統(tǒng)1．淺感覺(jué)痛覺(jué)觸覺(jué)2．震動(dòng)覺(jué)關(guān)節(jié)位置覺(jué)位置覺(jué)3．圖形覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、實(shí)體覺(jué)等。(五)反射1．深反射2．淺反射腹壁反射、提睪反射、肛門反射、跖反射3．病理反射Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征等。(六)植物神經(jīng)系統(tǒng)皮膚顏色、溫度及營(yíng)養(yǎng)情況出汗情況肛門和膀胱括約肌情況四、 大體操作技術(shù)測(cè)試項(xiàng)目1項(xiàng)(一)腰椎穿刺術(shù)五、 輔助檢查結(jié)果判(一)腦電圖測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng)成人正常腦電圖成人異樣腦電圖睡眠腦電圖偽差的識(shí)別(二)肌電圖測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng)1．異樣EMG所見(jiàn)異樣自發(fā)電位、 肌強(qiáng)直放電、運(yùn)動(dòng)單位電位(肌肉輕收縮狀態(tài))、肌肉大收縮2．異樣神經(jīng)傳導(dǎo)速度(三)頭顱CT測(cè)試項(xiàng)目7項(xiàng)1．腦梗死腦出血炎癥腦積水顱內(nèi)占位血管畸形顱腦外傷(四)頭顱和脊髓MRI、MRA測(cè)試項(xiàng)目8項(xiàng)1．腦梗塞腦