醫(yī)院病案統(tǒng)計室工作總結(jié)（共16篇）

醫(yī)院病案統(tǒng)計室工作總結(jié)（共16篇）篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計工作

篇一：病案統(tǒng)計工作總結(jié)(2013.6.1)病案統(tǒng)計科2013年上半年工作總結(jié)

上半年，我們在院部領導的關心、支持下，堅持統(tǒng)計信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，加強科室管理，增強與各臨床及職能部的溝通協(xié)作，全面履行職責，較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項統(tǒng)計任務，現(xiàn)將病案統(tǒng)計科上半年工作完成情況總結(jié)如下：

一、重點工作完成情況

（一）醫(yī)療統(tǒng)計工作

1、正確、及時完成各類指令性報表，醫(yī)院每月完成區(qū)級、院內(nèi)報表10多份，婦幼所每月完成市級、區(qū)級報表15余份。醫(yī)院條線：

2、按時完成院領導及全院各科所需的統(tǒng)計資料分析及考核資料，包括每月為醫(yī)務科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù)；每月為財務科提供各科室獎金分配所需的門診工作量、手術量，門急診小手術及住院工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。3、滿足并提供各科所需工作匯總、書寫論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的病種、床日、手術、編碼、費用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析及匯總

4、4月份，根據(jù)市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調(diào)查方案要求，配合財務科完成了20

11、2012年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。5、4月份，編制了《婦保院統(tǒng)計信息月報》一份，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標、質(zhì)量指標、經(jīng)濟效益及社會效益四大塊，目前還在完善之中，計劃于今年6月底正式使用，每月一份。婦幼所條線：

6、年初，配合區(qū)衛(wèi)生局完成了2012年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計資料匯編。7、今年2月，根據(jù)市疾婦處要求完成了20

11、2012年度婦幼條線績效考核指標基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報工作。8、3月份，完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作情況調(diào)查表53份，對象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員。9、4月份，完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報材料。（二）病案管理工作

10、在環(huán)境較差的條件下，從今年1月份開始，病案室堅持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，完成了自81年至2008年以來的102281份病案的上架工作，使醫(yī)院病案管理工作基本運轉(zhuǎn)正常。11、按時完成當月、當年病案的收集、整理、裝訂工作，今年1-5月，對份病案首頁進行疾病及手術的編碼并輸入電腦進行匯總保存。12、積極配合醫(yī)院完成上級各部門的各類檢查工作,科室承擔了大量的病案借閱及統(tǒng)計資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月，病案室共借閱病案2200份，其中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復印病案211份。（三）圖書管理工作

13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個人2013年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。2013年全院共征訂各類報紙135份，征訂各類期刊、雜志168份，其中醫(yī)院78份，職工個人190份。14、截止到5月底，圖書室共接待職工借閱雜志82人次，查閱資料82人次。二、主要存在的問題：

（一）病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。（二）統(tǒng)計科人員總體業(yè)務水平較低。下半年工作思路

（一）根據(jù)區(qū)統(tǒng)計局統(tǒng)一安排，派科室相關人員參加區(qū)統(tǒng)計局舉辦的統(tǒng)計繼續(xù)教育培訓班一期。（二）對81年至今所有丟失的病案做好備案工作。（三）計劃編制《2013年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計資料匯編》一冊。（四）加大對病案歸檔及借閱的管理力度

（五）加強對基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計督查，下半年計劃對13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點、關鍵指標的完成一次督查，杜絕漏報發(fā)生。（六）按時、準確地上報市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計、調(diào)查任務。統(tǒng)計病案科

2013年6月1日篇二：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)

2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、全院各項工作指標完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術切口愈合率：91.9%

11、無菌手術切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術前后診斷符合率：100%

二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存

1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務流程認知，加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

2、專業(yè)技術職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：2012年病案統(tǒng)計室工作總結(jié)

病案統(tǒng)計室工作總結(jié)

病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領導的正確領導下，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度的各項工作任務，促進了醫(yī)院信息化建設的長遠發(fā)展，平穩(wěn)運行。一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應的，全院出院病人的多少，直接關系到我們工作量的大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到，共計2000余份，并及時準確地為臨床提供可靠資料。二、在工作中，保持病案室的清潔、整齊通風干燥，認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致，首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂，缺的回報單，保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術的編碼最后按號裝袋上架存檔。三、每月能按時上報國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計局布置的各項報表，對報表中的各項指標和統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核，對差錯和不實的數(shù)字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻。沁縣人民醫(yī)院病案室

第2篇：醫(yī)院病案室工作總結(jié)

2014年個人總結(jié)

三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學習、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。四、取得的成績：學會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應資質(zhì)，學會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學分31分。當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。篇二：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項工作指標完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術切口愈合率：91.9%

11、無菌手術切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術前后診斷符合率：100%二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存

1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務。于今

年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務流程認知，加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。2、專業(yè)技術職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：病案室工作總結(jié)

工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。把本年度出院病人6068份病案首頁進行疾病及手術的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。篇四：2012年病案室工作總結(jié)

2012年病案室工作總結(jié)及整改措施2012年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務工作目標完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。2012年共復印252本病案。?二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心,在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。?

四．加強科室內(nèi)涵建設

加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎?；仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冋J識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。篇五：2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務工作目標完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。2014年共復印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。二．以“二級醫(yī)院復評審”的標準為工作重心醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁

填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復審》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復

印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。四．加強科室內(nèi)涵建設加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學習，利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在2015度對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。第3篇：病案統(tǒng)計室工作職責)

病案統(tǒng)計室工作職責

一、病案統(tǒng)計室主任（副主任）職責

1、負責全院的病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、本科室的科研和工作。2、負責全院每月的業(yè)務例會、年末醫(yī)療質(zhì)量大檢查和對外業(yè)務量數(shù)據(jù)上報的準確性和及時性。3、負責考查本科室人員技術水平、工作能力和出勤情況，提出獎懲意見。4、與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。5、督促各科室遵守病案管理制度，負責病案終末質(zhì)量檢查工作。6、根據(jù)現(xiàn)代病案管理的要求，定期向病案管理委員會提出并討論有關病案管理問題。7、制訂病案格式書寫標準，提出對臨床醫(yī)護人員學好用好病案的要求。8、參加與病案和統(tǒng)計有關的醫(yī)院數(shù)字信息化建設，并對實施過程進行有效監(jiān)督。9、及時總結(jié)匯報醫(yī)院的病案管理和醫(yī)療統(tǒng)計工作情況。二、統(tǒng)計人員職責

1、每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實，確保準確無誤。2、及時整理各項統(tǒng)計報表資料，按時產(chǎn)出醫(yī)院日報、月報、季度報、半年報和年報等上傳給各級相關部門。3、負責醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。4、根據(jù)需要，設計和完善醫(yī)院業(yè)務量、績效考核的統(tǒng)計方法和內(nèi)容。5、在分管院長的領導下，負責擬訂有關統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導醫(yī)院的各項工作。6、運用現(xiàn)代統(tǒng)計學方法和計算機技術，幫助醫(yī)務工作者分析臨床科研數(shù)據(jù)，獲取有價值的資料和信息，提高論文寫作的水平。三、病案回收借閱人員職責

1、每天在計算機網(wǎng)絡回收系統(tǒng)回收當日出院（死亡）病歷，認真核對日報表與病案數(shù)，凡病人出院72小時后病歷都要收回病案室。一般病歷3天回收，死亡病歷5天回收，100%控制出院（死亡）病案去向。2、回收時要檢查病案是否完整，當天回收的病案要及時先消毒，再登記，交其它工作人員使用。3、負責幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。4、每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，報醫(yī)院醫(yī)教科。5、借閱病歷嚴格登記，嚴格履行病案借閱制度。四、病案編碼員人員職責

1、編碼人員要求工作具有耐心、細致、嚴謹和科學的態(tài)度，填寫ICD-10編碼分類各項目時字跡要清楚、整齊和準確。2、編寫每一個疾病和手術編碼時都要參閱病歷內(nèi)容，反復核對，確定無誤時才編碼，輸入電腦，其準確率大于95%。必要時通知主管醫(yī)生進行修改和補充。3、要努力學習國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務水平及編碼準確率。4、遇到疑難問題要認真翻閱病歷，進行磋商討論，以防止主觀的錯誤。五、病案復?。ǚ獯妫┤藛T職責

1、病案復印人員要認真核對被復印人員的身份，復印其有效證件，并存底。2、區(qū)分被復印人的要求和內(nèi)容，將已復印的內(nèi)容和原病歷認真核對，被復印人要在登記本上簽字，工作人員要在病歷首頁蓋上“已復印”紅章。3、病歷封存要求醫(yī)務人員、患者方、處理糾紛的職能部門三方同時在場，并在封存病歷袋上簽字，并貼上封條。六、病案整理裝訂人員職責

1、先按規(guī)定的排列順序整理好病案。其順序為：住院病案首頁

死亡醫(yī)學證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié)入院記錄

住院病程記錄（按日期順序排列）有手術操作的則按下列順序排列：術前小結(jié)（有術前討論放在前面）手術同意書

麻醉前訪視單及麻醉知情同意書麻醉記錄單手術記錄術后首次病程記錄（術后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）

會診記錄單(按會診日期順序排)ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書特殊病情及治療記錄（如糖尿病、心力衰竭等按頁數(shù)順序排列）輔助檢查報告

?？茩z查表（如視野、聽力、導管介入檢查、動態(tài)心電圖、24小時血壓等）

特殊檢查報告單（按日期順序排列X線、CR、CT、心電、B超、MR、ECT等）

病理檢查報告單（按日期順序排列）

常規(guī)化驗報告單（血、尿、便常規(guī)按日期順序排列）特殊化驗報告單（生化、免疫和細菌培養(yǎng)等按日期順序排列）長期醫(yī)囑（按頁數(shù)順序排列）

臨時醫(yī)囑（術后轉(zhuǎn)入ICU按頁數(shù)順序排列ICU醫(yī)囑）

ICU護理（ICU入科護理評估、ICU護理計劃、ICU護理記錄單、ICU出科護理小結(jié)）手術室護理記錄單入院患者評估單

護理記錄單（含一般及危重患者護理、出入量記錄單；按頁數(shù)順序排列）病人出入院評估指導體溫單（按頁數(shù)順序排列）醫(yī)院感染病例登記表（按日期順序排列）各種費用及其它：一次性衛(wèi)生耗材使用清單手術室收費單麻醉費用住院告知書病人醫(yī)?？◤陀〖?/p>

各種證明（含外院有關病情資料及本院上次住院資料）死亡病人的門診病歷（由患者家屬保管的可無）

2、檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失，如住院記錄、手術記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。3、檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。4、發(fā)現(xiàn)書寫有缺陷的文書，則要登記，并通知主管醫(yī)生或護士及時補救。5、病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。6、再次入院病歷要裝訂入舊的病案，嚴格遵守1個病人1個住院號的原則，病案內(nèi)容過多，1本病案難以裝訂時要裝訂成同一病案號的不同分冊。七、病案終末質(zhì)量檢查人員職責

1、按照衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范》中規(guī)定的病歷缺陷標準要求認真檢查每一份病歷，將每份病案中出現(xiàn)的錯誤和缺陷寫在“病案質(zhì)量評估表”上，同時在表上為該病案評分。2、在病案檢查時發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯誤要通知主管醫(yī)生或護士盡快修改，錯誤和修改均要進行登記，以免造成永久性錯誤。3、將每份病案的“病案質(zhì)量評估表”輸入電腦，經(jīng)電腦處理作出病歷書寫錯誤的分類統(tǒng)計和評分排序，結(jié)果交醫(yī)院質(zhì)控科，作為獎懲依據(jù)。4、協(xié)助“病案管理委員會”，在病案質(zhì)量檢查中選出優(yōu)秀病歷和特別差的病歷，需要時作為典型病歷展覽。5、總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期向業(yè)務主管部門的領導匯報，以促進我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高。第4篇：病案統(tǒng)計室工作職責病案統(tǒng)計室工作職責

一、病案統(tǒng)計室組長職責1、負責全院的病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、本科室的科研和教學工作。2、負責全院每月的業(yè)務例會、年末醫(yī)療質(zhì)量大檢查和對外業(yè)務量數(shù)據(jù)上報的準確性和及時性。3、負責考查本科室人員技術水平、工作能力和出勤情況，提出獎懲意見。4、與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。5、督促各科室遵守病案管理制度，負責病案終末質(zhì)量檢查工作。6、根據(jù)現(xiàn)代病案管理的要求，定期向病案管理委員會提出并討論有關病案管理問題。7、制訂病案格式書寫標準，提出對臨床醫(yī)護人員學好用好病案的要求。8、參加與病案和統(tǒng)計有關的醫(yī)院數(shù)字信息化建設，并對實施過程進行有效監(jiān)督。9、及時總結(jié)匯報醫(yī)院的病案管理和醫(yī)療統(tǒng)計工作情況。二、統(tǒng)計人員職責

1、每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實，確保準確無誤。2、及時整理各項統(tǒng)計報表資料，按時產(chǎn)出醫(yī)院日報、月報、季度報、半年報和年報等上傳給各級相關部門。3、負責醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。4、根據(jù)需要，設計和完善醫(yī)院業(yè)務量、績效考核的統(tǒng)計方法和內(nèi)容。5、在主管院長的領導下，負責擬訂有關統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導醫(yī)院的各項工作。6、運用現(xiàn)代統(tǒng)計學方法和計算機技術，幫助醫(yī)務工作者分析臨床科研數(shù)據(jù)，獲取有價值的資料和信息，提高論文寫作的水平。三、病案回收借閱人員職責

1、每天在計算機網(wǎng)絡回收系統(tǒng)回收當日出院（死亡）病歷，認真核對日報表與病案數(shù)，凡病人出院72小時后病歷都要收回病案室。一般病歷3天回收，死亡病歷5天回收，100%控制出院（死亡）病案去向。2、回收時要檢查病案是否完整，當天回收的病案要及時先消毒，再登記，交其它工作人員使用。3、負責幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。4、每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，上報醫(yī)教科。5、借閱病歷嚴格登記，違者按醫(yī)院綜合目標管理條例處罰。四、病案編碼員人員職責1、編碼人員要求工作具有耐心、細致、嚴謹和科學的態(tài)度，填寫ICD-10編碼分類各項目時字跡要清楚、整齊和準確。2、編寫每一個疾病和手術編碼時都要參閱病歷內(nèi)容，反復核對，確定無誤時才能輸入電腦，其錯誤率不得高于1%，必要時通知主管醫(yī)生進行修改和補充。3、要努力學習國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務水平及編碼準確率。4、遇到疑難問題要認真翻閱病歷，進行磋商討論，以防止主觀的錯誤。五、病案復?。ǚ獯妫┤藛T職責

1、病案復印人員要認真核對被復印人員及授權(quán)委托人的身份，復印其有效證件，并復印登記備案。2、區(qū)分被復印人的要求和內(nèi)容，將已復印的內(nèi)容和原病歷認真核對，被復印人或授權(quán)委托人要在登記本上簽字，復印件加蓋醫(yī)教科公章。3、病歷封存要求醫(yī)務人員、患者方、處理糾紛的職能部門三方同時在場，并在封存病歷袋上簽字，并貼上封條。六、病案整理裝訂人員職責

1、先按規(guī)定的排列順序整理好病案。其順序為：住院病案首頁

死亡醫(yī)學證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié)入院記錄

住院病程記錄（按日期順序排列）有手術操作的則按下列順序排列：術前小結(jié)（有術前討論放在前面）手術同意書

麻醉前訪視單及麻醉知情同意書麻醉記錄單手術記錄

術后首次病程記錄（術后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）

會診記錄單(按會診日期順序排)ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書特殊病情及治療記錄（如糖尿病、心力衰竭等按頁數(shù)順序排列）輔助檢查報告

?？茩z查表（如視野、聽力、導管介入檢查、動態(tài)心電圖、24小時血壓等）

特殊檢查報告單（按日期順序排列X線、CR、CT、心電、B超、MR、ECT等）

病理檢查報告單（按日期順序排列）

常規(guī)化驗報告單（血、尿、便常規(guī)按日期順序排列）特殊化驗報告單（生化、免疫和細菌培養(yǎng)等按日期順序排列）長期醫(yī)囑（按頁數(shù)順序排列）

臨時醫(yī)囑（術后轉(zhuǎn)入ICU按頁數(shù)順序排列ICU醫(yī)囑）

ICU護理（ICU入科護理評估、ICU護理計劃、ICU護理記錄單、ICU出科護理小結(jié)）手術室護理記錄單入院患者評估單

護理記錄單（含一般及危重患者護理、出入量記錄單；按頁數(shù)順序排列）病人出入院評估指導體溫單（按頁數(shù)順序排列）

醫(yī)院感染病例登記表（按日期順序排列）各種費用及其它：一次性衛(wèi)生耗材使用清單手術室收費單麻醉費用住院告知書病人醫(yī)?？◤陀〖?/p>

各種證明（含外院有關病情資料及本院上次住院資料）死亡病人的門診病歷（由患者家屬保管的可無）

2、檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失，如住院記錄、手術記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。3、檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。4、發(fā)現(xiàn)書寫有缺陷的文書，則要登記，并通知主管醫(yī)生或護士及時補救。5、病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。6、再次入院病歷要裝訂入舊的病案，嚴格遵守1個病人1個住院號的原則，病案內(nèi)容過多，1本病案難以裝訂時要裝訂成同一病案號的不同分冊。七、病案終末質(zhì)量檢查人員職責

1、按照衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范》和深圳市衛(wèi)生局制定的《深圳市醫(yī)療質(zhì)量評估辦法》中規(guī)定的病歷缺陷標準要求認真檢查每一份病歷，將每份病案中出現(xiàn)的錯誤和缺陷寫在“病案質(zhì)量評估表”上，同時在表上為該病案評分。2、在病案檢查時發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯誤要通知主管醫(yī)生或護士盡快修改，錯誤和修改均要進行登記，以免造成永久性錯誤。3、將每份病案的“病案質(zhì)量評估表”輸入電腦，經(jīng)電腦處理作出病歷書寫錯誤的分類統(tǒng)計和評分排序，結(jié)果交醫(yī)院質(zhì)控科，作為獎懲依據(jù)。4、協(xié)助“病案管理委員會”，在病案質(zhì)量檢查中選出優(yōu)秀病歷和特別差的病歷，需要時作為典型病歷展覽。5、總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期向業(yè)務主管部門的領導匯報，以促進我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高。第5篇：醫(yī)院病案室個人工作總結(jié)

2014年個人總結(jié)

三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學習、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。四、取得的成績：學會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應資質(zhì)，學會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學分31分。當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。篇2：2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務工作目標完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。2014年共復印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。二．以“二級醫(yī)院復評審”的標準為工作重心

醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復審》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復

印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。四．加強科室內(nèi)涵建設

加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學習，利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在2015度對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。病案室篇3：病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。五、在負責抗生素合理應用與處方點評工作中，認真給大家講解

了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應用抗生素及規(guī)范化書寫處方，使我院抗生素合理應用合格率達98%，處方合格率達95%。六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室

2015.1.10篇4：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項工作指標完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術切口愈合率：91.9%

11、無菌手術切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術前后診斷符合率：100%

二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務。于今

年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務流程認知，加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。2、專業(yè)技術職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇5：2012年病案室工作總結(jié)2012年病案室工作總結(jié)及整改措施2012年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務工作目標完成情況科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。2012年共復印252本病案。?

二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心,在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁

填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。?

四．加強科室內(nèi)涵建設

加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。第6篇：病案統(tǒng)計室工作人員花名病案統(tǒng)計室工作人員花名

病案統(tǒng)計室工作人員花名

序號

姓名

姓別

職稱

參加工作時間

籍貫1

張維

女

副主任護師

1977年12月

云南羅平2

余莉女

高級統(tǒng)計師

1983年7月

云南保山3

汪波

男

高級統(tǒng)計師

1990年10月

四川蘆山4

浩一竹

女

主管護師

1983年8月

云南大理5、曹林華

女

中級統(tǒng)計師1996年7月

山東濟南

6申燕紅女電子工程師2001年7月云南昭通

7孫偉男主任醫(yī)師1993年7月云南臨滄

第7篇：病案室工作總結(jié)

2023年病案室工作總結(jié)

在院領導的大力支持下，院內(nèi)各科室的積極配合支持下，在信息中心全體工作人員的共同努力下，醫(yī)院病案室全體工作人員按照醫(yī)院的工作總結(jié)計劃和信息科的工作安排，全面地完成了各項工作任務，現(xiàn)總結(jié)于下：

一．全年業(yè)務工作目標完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了39015份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、歸檔上架工作。完成病案復印5486份,電子借閱184份,質(zhì)控抽查病歷2112份。完成臨時統(tǒng)計報表520余份、網(wǎng)絡直報表82余次、醫(yī)院工作報表200余份次；加強了統(tǒng)計、醫(yī)療管理、病案、中心檔案使用等信息分析工作，共寫各種分析建議7余份。二．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以三級醫(yī)院的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。三．加強科室內(nèi)涵建設

加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學習，利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。最后，我們還將對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。病案室

第8篇：病案室工作總結(jié)

2023年病案室工作總結(jié)

2023年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

（一）病案管理工作

1、病案室全體人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，切實做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。嚴格遵守病案庫房管理規(guī)定，做好病案庫房的溫濕度監(jiān)測登記工作，確保庫房保持適宜溫濕度（適宜溫度：14゜C~22゜C、濕度：45%~60%）。2、認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。2023年病案室共完成病歷的回收、整理、裝訂、編碼、首頁的錄入約3214份（環(huán)比增長110.5%）。3、為了進一步加強病案管理，保障出院病歷及時、完整地歸檔，2023年5月份開始遵照《出院病歷管理及獎懲制度》對病歷遲交的相關責任人進行處罰并予以公告。要求各臨床科室嚴格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔時間不得延遲，從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報能夠及時完成。4、在規(guī)定時間內(nèi)負責催還借出的病案共計1007人次（環(huán)比增長213%），對歸還的病案進行核對，使病案歸檔率、完整性達100%。5、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料要熱情接待，嚴格遵守病歷復印管理規(guī)定，依法為病案使用人提供病案資料。為患者提供個人病案復印資料883人次、保險公司35人次、公安司法部門19人次，合計復印病案資料937人次（環(huán)比增長84%）。6、對回收的出院病歷進行初步質(zhì)控，對缺陷病歷做好相應登記，及時反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善缺陷病歷共計881份。7、從2023年1月份起，我院開始要求填報病案首頁工作。根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)師在填寫病案首頁中，首頁數(shù)據(jù)存在缺項、誤填、邏輯錯誤、格式不規(guī)范等問題。為此，我院8月舉辦了病案首頁填寫的培訓工作，加強病案首頁的填寫工作，做好病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。確保我院填報的住院病人首頁數(shù)據(jù)要與機構(gòu)月報、年報相關數(shù)據(jù)對應。（二）醫(yī)療統(tǒng)計工作

1、每月收集好各臨床科室原始統(tǒng)計資料，及時完成統(tǒng)計數(shù)據(jù)的加工及分析、及時完成上級衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的指令性報表。如：2015年中醫(yī)藥資源統(tǒng)計調(diào)查表、2015年醫(yī)療質(zhì)量控制數(shù)據(jù)填報、每月出院病人調(diào)查表、醫(yī)療月報表、人力報表、設備報表等網(wǎng)絡直報工作。2、及時準確提供醫(yī)療統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，為院領導決策提供數(shù)據(jù)保障，包括每月為醫(yī)務科等提供院務會報告所需的全院工作量，含門急診工作量、手術量、住院工作量、醫(yī)技科室工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。3.完成2023年日常統(tǒng)計學評價的數(shù)據(jù)填報工作。4、為臨床科室提供病案信息檢索服務，含病種查詢、特殊手術查詢、收治病人查詢、收治病人查詢、手術工作量查詢等，滿足臨床科室的需求。回顧一年來的工作，雖然取得一定的成績，但是離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平還有一定的差距。病案管理是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力學習，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中，提高自身的業(yè)務水平。病案室

2023年12月31日

第9篇：病案室工作總結(jié)

工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責，發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務?，F(xiàn)將2013年病案室工作總結(jié)如下：一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入，按住院號順序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。五、嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房干燥。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室2013.12.20

第10篇：病案室工作總結(jié)

XX年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領悟到做人的道理，學會了如何為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格要求自己，不遲到，不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務能力，嚴謹干練的工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積壓，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。正確認識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己?；仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝！以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不準確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。工作總結(jié)一：

醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務才能，嚴謹能干的工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。“既來之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，2010年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。2009年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。工作總結(jié)二：

六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間?；仡欉@短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:

2009年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者...工作總結(jié)三：

七個月的時間如同閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫(yī)院的“瞬間”?；仡欉@僅有七個月的時間，對我來說，它卻是那么的充實，耐人回味、思考??

來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的來說，年月4日。內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領悟到做人的道理，學會了如作甚人處事。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習職責，以馬列主義，毛澤東思想，理論為指導，嚴格要求自己，不遲到不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務能力，嚴謹干練的工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。我進進醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸進系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，進步工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。正確熟悉病案治理的重要作用，進步病案治理現(xiàn)代化的熟悉，碰到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己?；仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請領導和同道們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期看。工作總結(jié)三：

醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結(jié)中國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長，醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。中國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn)：

一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。(一)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作?，F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。(二)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領導和有關科室?，F(xiàn)在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦，病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調(diào)出，其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一，又快捷。電腦中貯存的日報，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到?，F(xiàn)在有些醫(yī)院：如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數(shù)倍，應大力推廣。三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構(gòu)

管理條例》第35條醫(yī)療機構(gòu)的門診病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數(shù)13天，年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次，平均每年約出院人數(shù)2.6萬人，30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積)：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元(全國平均)左右，包括病案架在內(nèi)需投資250～300萬元。如果每年只貯存10年的病案，前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是：

(一)用縮微或光盤貯存開始時是20年，再過10年就達到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。(三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現(xiàn)代化的標志。(四)隨著科學發(fā)展，縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。四、過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機，源于上世紀80年

在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計)，發(fā)展為信息機構(gòu)，電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁，國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣)，中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件，病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構(gòu)，隨著電腦的使用也將一體化了。病案、統(tǒng)計工作機構(gòu)合并后，病案室應稱病案信息室。一項既節(jié)約人力，又節(jié)省時間，提高工作效率的改革是落實科學發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統(tǒng)計搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并，病案實現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標，供醫(yī)院管理的參考，這祥