廣東省湛江市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

廣東省湛江市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

2.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

3.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

4.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見(jiàn)于()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.升主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.腹主動(dòng)脈狹窄E.胸主動(dòng)脈瘤

5.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

6.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

7.聽(tīng)到開(kāi)瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

8.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

9.下列引起腹部外形改變的因素中，錯(cuò)誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

10.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

二、A1/A2題型(20題)11.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

12.大隱靜脈走行于

A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

13.有關(guān)解剖學(xué)姿勢(shì)錯(cuò)誤的是

A.身體直立，面向前B.雙足并攏，足尖向前C.上肢下垂于軀干兩側(cè)D.手掌向后E.兩眼向正前方平視

14.潮式呼吸的特點(diǎn)是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，時(shí)而暫停周而復(fù)始

C.呼吸淺快，深慢交替出現(xiàn)

D.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤僮優(yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)暫停，周而復(fù)始

E.呼吸淺慢，快慢均勻

15.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過(guò)

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率

B.增加腎小管液中溶質(zhì)的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

16.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

17.語(yǔ)顫增強(qiáng)是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

18.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是

A.胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

19.引起膝內(nèi)翻、外翻，最常見(jiàn)的病因是

A.缺鐵性貧血B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.關(guān)節(jié)脫位E.佝僂病

20.下面屬于足骨的是

A.三角骨B.月骨C.大多角骨D.距骨E.小多角骨

21.等滲性缺水患者治療中，大量補(bǔ)充生理鹽水可導(dǎo)致

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高氯血癥D.低氯血癥E.高約血癥

22.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

23.載體介導(dǎo)擴(kuò)散的飽和現(xiàn)象是因?yàn)?/p>

A.跨膜梯度降低B.疲勞C.能量匱乏D.載體數(shù)量決定的轉(zhuǎn)運(yùn)極限E.載體數(shù)減少

24.下列關(guān)于胃的敘述，正確的是

A.左緣即胃小彎，最低處為角切跡

B.幽門(mén)部分為左側(cè)的幽門(mén)管和右側(cè)的幽門(mén)竇

C.入口為賁門(mén)，接食管，位于第11胸椎體左側(cè)

D.大部分位于腹上區(qū)

E.大部分位于右季肋區(qū)

25.稀糊狀便常見(jiàn)于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

26.我國(guó)消化道腫瘤發(fā)病率占首位的是

A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.肝癌E.直腸癌

27.下列激素中哪一種不是腺垂體分泌的

A.生長(zhǎng)激素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.促卵泡激素E.催乳素

28.下列哪種損傷最易引起腎功能衰竭

A.肝破裂B.大面積燒傷C.多發(fā)性骨折D.腎破裂E.擠壓傷

29.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.聽(tīng)骨鏈D.咽鼓管E.耳蝸

30.關(guān)于刺激的定義，下列哪項(xiàng)是正確的

A.外部環(huán)境的變化B.內(nèi)部環(huán)境的變化C.環(huán)境的一切變化D.能被生物體感受的環(huán)境變化E.能引起機(jī)體興奮的環(huán)境

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意多休息、防風(fēng)、防寒。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽(yáng)光照射

33.簡(jiǎn)述應(yīng)用胰島素常見(jiàn)的不良反應(yīng)。

34.簡(jiǎn)述血液病病人出血傾向的護(hù)理措施。

35.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()。

A.嘔吐物內(nèi)有膽汁B.營(yíng)養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食

36.周?chē)窠?jīng)病病人感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()。

A.末梢型感覺(jué)障礙B.節(jié)段型感覺(jué)障礙C.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙D.交叉型感覺(jué)障礙

37.糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

38.日光浴對(duì)SLE患者有一定的治療作用。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生()。

A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死狡

40.關(guān)于支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰的特點(diǎn)，描述錯(cuò)誤的是()。

A.痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升B.咳大量膿痰C.痰液靜置后有分層現(xiàn)象D.常與體位無(wú)關(guān)

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

42.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

43.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間為()。

A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1月D.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

44.MSOF時(shí)血糖增高是由葡萄糖分解氧化發(fā)生障礙，倍稱(chēng)為_(kāi)________現(xiàn)象。

45.病人頸椎損傷時(shí)應(yīng)立即采取措施是()。

A.迅速作顱骨牽引B.立即送手術(shù)室復(fù)位C.給氧、輸液、使用呼吸機(jī)D.定時(shí)翻身，翻身時(shí)頭頸不動(dòng)，軀體翻動(dòng)

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.保護(hù)性隔離

47.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

48.治療飲食包括（）。A.低蛋白B.低膽固醇C.低鹽D.低脂肪

49.輸血的三查八對(duì)?

50.出現(xiàn)遺尿的睡眠時(shí)期是()。

A.NREM—1B.NREM—4C.REMD.NREM—3

51.人類(lèi)基本需要

52.肺炎病人的生命體征異常表現(xiàn)有()。

A.體溫—稽留熱B.脈搏—洪脈C.呼吸增快D.血壓增高E.脈壓變大

53.盆腔手術(shù)后應(yīng)采取的臥位是()。

A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐位D.端坐位

54.下列那種情況使得所測(cè)血壓數(shù)值偏高()。

A.袖帶纏繞太緊B.袖帶太窄C.血壓計(jì)中水銀量不足D.袖帶過(guò)松

55.血試驗(yàn)前三天禁吃的食物是()。

A.牛奶B.白菜C.動(dòng)物肝臟D.豆制品

參考答案

1.C

2.B

3.D

4.D

5.D

6.B

7.E

8.B

9.B

10.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長(zhǎng)，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

11.D

12.A大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于腹股溝初帶下方，穿闊筋膜的隱靜脈裂孔，注入股靜脈。

13.D正常的解剖學(xué)姿勢(shì)應(yīng)為手掌面向前方。

14.D潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸。

15.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質(zhì)不被腎小管重吸收，因而可用來(lái)提高腎小管液中溶質(zhì)的濃度，達(dá)到利尿和消腫的目的。

16.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

17.E語(yǔ)顫增強(qiáng)常見(jiàn)于肺實(shí)變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語(yǔ)顫減弱見(jiàn)于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

18.B

19.E

20.D足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，距骨屬于跗骨。

21.C等滲鹽水中含有大量Cl-，大量補(bǔ)充時(shí)可發(fā)生高氯血癥。

22.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

23.D載體數(shù)目的上限決定了能與之結(jié)合的配體的最大量，故有飽和現(xiàn)象。

24.C

25.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致，見(jiàn)于各種感染或非感染性腹瀉；尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

26.B

27.B腺垂體分泌7種激素：生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素和4種促激素（促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素）。

28.E擠壓傷時(shí)造成急性腎衰既有腎缺血的因素，也有毒性代謝物直接損傷腎小管的因素。

29.E

30.D

31.A面神經(jīng)炎多為面部吹冷風(fēng)后，營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致，故應(yīng)多休息、防風(fēng)、防寒。

32.BCD系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有雌激素、藥物(如異煙脫、氯丙嚓等)、陽(yáng)光照射、感染、食物(如芹菜、無(wú)花果等)。

33.①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無(wú)力緊張、焦慮、性格改變嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷。②過(guò)敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無(wú)力,緊張、焦慮、性格改變,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷。②過(guò)敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁,繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

34.①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀(guān)察：觀(guān)察出血部位、出血量及出血范圍特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙①一般護(hù)理：輕度出血者可適當(dāng)活動(dòng)。急性出血應(yīng)臥床休息,大出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾發(fā)生過(guò)敏的食物。②心理護(hù)理。③病情觀(guān)察：觀(guān)察出血部位、出血量及出血范圍,特別應(yīng)注意有無(wú)內(nèi)臟出血及顱內(nèi)出血的征象。④預(yù)防出血：當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50x109／L時(shí)應(yīng)減少活動(dòng),低于20x109／L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。⑤避免出血加重：保持皮膚清潔,避免搔抓和刺激。避免肌內(nèi)注射。用軟毛牙刷刷牙,

35.D幽門(mén)梗阻時(shí)胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

36.A末梢型感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為襪子或手套型痛覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)減退，見(jiàn)于多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病。

37.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭,開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快,在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL,嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療

38.B查SLE的病因。陽(yáng)光與SLE的發(fā)病有關(guān)，因此SLE患者應(yīng)避免陽(yáng)光照射。

39.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、

40.D

41.ABCE

42.便秘出血便秘出血

43.D

44.胰島素阻抗胰島素阻抗

45.A

46.保護(hù)性隔離：是對(duì)免疫力特別低下或易感者如燒傷、早產(chǎn)