贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策問答XXXX

贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策問答一、什么是大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度？大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由政府組織實(shí)施，按照屬地管理原則，實(shí)行門診統(tǒng)籌與住院統(tǒng)籌相結(jié)合，中央補(bǔ)助與地方補(bǔ)助相結(jié)合，重點(diǎn)保障住院和特殊慢性病治療醫(yī)療需求的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)普通門診和意外傷害門診實(shí)行門診統(tǒng)籌管理。通過建立統(tǒng)籌共濟(jì)的機(jī)制來降低大學(xué)生患大病、重病時(shí)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。二、哪些人須參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)？本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等院校（包括民辦高校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生（含港澳臺(tái)地區(qū)學(xué)生、外國留學(xué)生）全部參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，統(tǒng)一納入我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系。駐中心城區(qū)范圍內(nèi)的高校大學(xué)生在章貢區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局參保，駐縣范圍內(nèi)的高校大學(xué)生按屬地原則在所在縣醫(yī)療保險(xiǎn)局參保。三、大學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少？大學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2023年度按每人90元標(biāo)準(zhǔn)籌集醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其中中央財(cái)政補(bǔ)助40元，地方財(cái)政補(bǔ)助50元，個(gè)人不需繳費(fèi)。大學(xué)生參保所需地方財(cái)政補(bǔ)助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排，即省屬高校由省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，市屬高校由市級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。大學(xué)生參保以后隨著本市城鎮(zhèn)居民未成年人籌資標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整而相應(yīng)調(diào)整。四、大學(xué)生如何辦理參保登記手續(xù)？大學(xué)生通過本人所在高校學(xué)工處統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)，由高校填寫花名冊(cè)（包括姓名、性別、學(xué)生證號(hào)、身份證號(hào)碼等基礎(chǔ)信息）。高校學(xué)工處在新學(xué)年開學(xué)后一個(gè)月內(nèi)持《贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊(cè)》、電子表格數(shù)據(jù)到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理信息轉(zhuǎn)入手續(xù)，完成參保登記手續(xù)。五、大學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)什么時(shí)候開始實(shí)施？什么時(shí)候開始享受待遇？大學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)從2023年9月1日起實(shí)施，每年9月1日至9月30日由所在院校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)，逾期不再辦理。大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度（即待遇享受期）為每年9月1日至次年8月31日。辦理參保登記后，自9月1日起開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，至次年8月31日止。六、大學(xué)生實(shí)施門診統(tǒng)籌管理的待遇是如何規(guī)定的？費(fèi)用如何結(jié)算？為保障參保大學(xué)生門診醫(yī)療需求，對(duì)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不建立家庭門診補(bǔ)償金，實(shí)施門診統(tǒng)籌管理。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以高校大學(xué)生實(shí)際參保人數(shù)，按照每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)，撥付高校建立門診統(tǒng)籌基金，主要用于大學(xué)生普通門診和意外傷害門診費(fèi)用。大學(xué)生普通門診發(fā)生的符合“三個(gè)目錄”（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施）范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，原則上由門診統(tǒng)籌基金補(bǔ)償70%，其余30%由個(gè)人承擔(dān)，門診年度統(tǒng)籌補(bǔ)償最高限額為120元。大學(xué)生因意外傷害門診發(fā)生的符合“三個(gè)目錄”的醫(yī)藥費(fèi)用，按照贛府廳發(fā)[2023]97號(hào)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例給予補(bǔ)償，年度最高累計(jì)補(bǔ)償限額為3000元。大學(xué)生普通門診和意外傷害門診憑學(xué)生證和醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡原則在簽定了定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的本人所在高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就診。不具備門診統(tǒng)籌條件的高校，大學(xué)生憑學(xué)生證和醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就診，按規(guī)定需個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由個(gè)人現(xiàn)金支付。七、大學(xué)生如何辦理享受特殊門診慢性病手續(xù)？待遇如何規(guī)定？費(fèi)用如何結(jié)算？端1．省參保兔大學(xué)蒼生患凡糖尿傾病、盟尿毒番癥厚血液紹透析香、背癌癥竟放化姑療、嚇原發(fā)珠性高勢血壓猾病2喇至3手期兔、身冠心喜病心宣肌梗泉塞后湖、帕少金森芝氏病廉、哄器官統(tǒng)或組倘織柄移植五術(shù)后爛抗排會(huì)斥反浪應(yīng)用煩藥陶等侮特殊桃門診辟慢性腔病的哥，經(jīng)煉本人越申請(qǐng)沃，填籠寫《信特殊怨門診瘋慢性幣病申狗報(bào)表別》，雹提報(bào)耐患者疾近一分年內(nèi)跪三掀級(jí)以糾上定柿點(diǎn)醫(yī)象院住泛院病開歷復(fù)開印件束及相云關(guān)檢光查化拳驗(yàn)報(bào)歸告單謝，碰到具宇備相快應(yīng)資伯質(zhì)的夠定點(diǎn)沿醫(yī)療速機(jī)構(gòu)欣進(jìn)行亭大學(xué)豈生特根殊病臭種鑒緒定格后，唐報(bào)送菜醫(yī)保風(fēng)經(jīng)辦陶機(jī)構(gòu)筑審批康，發(fā)適生的宣門診據(jù)醫(yī)藥暗費(fèi)實(shí)舟行年險(xiǎn)度最耀高限矛額管嚇理黑。坡2．努參保灘大學(xué)筍生須因觀糖尿忘病淘、尿援毒癥趣血液畝透析歐、癌專癥放呈化療祝等擇門診即特殊歲病種刪，舒發(fā)生宗的符針合丙“勺三個(gè)權(quán)目錄場”穗范圍沉內(nèi)的閃門診天醫(yī)藥仙費(fèi)用抱，由嫂統(tǒng)籌雀基金誤按彎照驕規(guī)定集的螺報(bào)銷徹比例胡進(jìn)行捷補(bǔ)償版，倘實(shí)行今年度蟻?zhàn)罡邤R支付噴限額謝。偉3攤．寬大學(xué)醫(yī)生憑夫?qū)W生構(gòu)證和展大學(xué)外生醫(yī)誰療保扶險(xiǎn)I煙C卡螞直接涉到盲認(rèn)盯定耀本人依特殊紹門診覆慢性段病瑞的二編級(jí)或稈三級(jí)害定點(diǎn)俗醫(yī)療算機(jī)構(gòu)款就診寫，發(fā)怨生符候合棚“口三個(gè)昌目錄吹”當(dāng)范圍兇內(nèi)的侵醫(yī)藥繼費(fèi)用附按規(guī)潛定由杜統(tǒng)籌跡基金憤補(bǔ)償蹦部分逢通過返醫(yī)保動(dòng)系統(tǒng)誘實(shí)時(shí)水報(bào)銷軟，按益規(guī)定鋒需個(gè)姻人負(fù)湖擔(dān)部挪分由尾個(gè)人慎現(xiàn)金華支付蔑。融八搭、設(shè)大棋學(xué)生膊住院滋醫(yī)療廳待遇天是如誦何規(guī)畏定的階？借1．紋參保件大學(xué)到生因波疾拴病發(fā)馬生的消起付菠標(biāo)準(zhǔn)貿(mào)30霸0元位以上塞的住姑院醫(yī)奏藥費(fèi)學(xué)用，飄按照哲以下昌標(biāo)準(zhǔn)路分段監(jiān)累進(jìn)混補(bǔ)償鋪，年敘度最張高補(bǔ)齡償限贊額為鹿30祥00螺0元射。負(fù)醫(yī)院乏等級(jí)視補(bǔ)償射比例亂醫(yī)藥啞費(fèi)用難一級(jí)團(tuán)醫(yī)院艦二級(jí)莫醫(yī)院爐三級(jí)仗醫(yī)院時(shí)轉(zhuǎn)統(tǒng)能籌地菊區(qū)以由外醫(yī)兩院齡起付泥標(biāo)準(zhǔn)落至8谷00馳0元島（含藥80括00綁元）陽55丸%臭50更%舟45幻%壘35幣%躁80妄00稿元至約13叮00供0元典（含幕13涌00洪0元迫）憲60陶%既55與%啦50鞋%愁40馬%殿13窩00償0元附以上乞65裕%助60哭%撓55聰%駱45蝶%儉參保戴大學(xué)免生年蹈度內(nèi)理發(fā)生伙的住夾院醫(yī)朽藥費(fèi)種達(dá)到態(tài)最高醋補(bǔ)償欄限額洞以上籠的，尸享受證城鎮(zhèn)永居民醒同等追高額沈補(bǔ)償具待遇科，建最高平補(bǔ)償揮限額許以上曬的醫(yī)鴨藥費(fèi)波按5勾0%丟標(biāo)準(zhǔn)竭補(bǔ)助豈，呢年度旗最高練補(bǔ)助描限額哥30桑00銀0元柿。鍵2觀．阻大學(xué)迅生參說保后鍛個(gè)人榮醫(yī)療側(cè)費(fèi)用童負(fù)擔(dān)逝過重水的，高享受嘴城鎮(zhèn)釋居民張同等盼高額追補(bǔ)償蓋待遇藏。年辱度內(nèi)蠢參保滾大學(xué)水生壟發(fā)生書的符勵(lì)合醫(yī)應(yīng)保報(bào)撈銷規(guī)籌定門脈診慢默性病醉及住毅院醫(yī)感藥費(fèi)能中個(gè)賄人自絹負(fù)部便分達(dá)這15評(píng)00箭0元丸以上燭，朽15各00洽0元沒以上顫的部玻分補(bǔ)帽助2要0%狠，年奏度最研高補(bǔ)閑助限綁額5短00澡0元蘿。享童受城投鎮(zhèn)居定民最腫低生虹活保匙障的撫大學(xué)創(chuàng)生、你重度堡殘疾率的大飯學(xué)生躺等特別殊困詳難人勾群補(bǔ)冶助比要例相屬應(yīng)提擇高1窯0%正。仔九痛、大盼學(xué)生丹如何移辦理零住院歌治療櫻手續(xù)洋？費(fèi)響用如重何結(jié)房算？凍參保練大學(xué)象生因估疾棕病需罷住院鳴治療呼的，謀持本沾人學(xué)腸生證夸、醫(yī)班保仿IC叛卡友到煌贛州鳥市基媽本巾醫(yī)療筆保險(xiǎn)叮定點(diǎn)呢醫(yī)療申機(jī)構(gòu)咬就診戒，發(fā)伙生蜘符合禮“駐三個(gè)姨目錄陡”紅范圍俊內(nèi)甩的醫(yī)真藥費(fèi)習(xí)用按濕規(guī)定仇由統(tǒng)碗籌基勒金補(bǔ)果償邊部分獅通過描醫(yī)保鬧系統(tǒng)榴實(shí)時(shí)蘋報(bào)銷腹，按填規(guī)定陳需個(gè)紀(jì)人負(fù)警擔(dān)部覺分由納個(gè)人使現(xiàn)金廣支付婆。嶼十曉、大榨學(xué)生距如何殺辦理糊轉(zhuǎn)診淘轉(zhuǎn)院齡？濤費(fèi)用趙如何松結(jié)算鎖？車大學(xué)讀生因萌病情秒需升要確刷需叛到捐省外肺、市丟外弟轉(zhuǎn)診灣轉(zhuǎn)院慧治療柴的，鬧應(yīng)漏填寫柿《轉(zhuǎn)怒診轉(zhuǎn)秧院申濱請(qǐng)表蓮》俯經(jīng)本簽市三共級(jí)蹤定點(diǎn)微醫(yī)療缺機(jī)構(gòu)編同意且，熄辦理修好轉(zhuǎn)懸診轉(zhuǎn)疊院相科關(guān)手嫁續(xù)廣。鮮轉(zhuǎn)診芳轉(zhuǎn)院孝治療郵發(fā)生菊的醫(yī)灶藥費(fèi)缺用由炎本人魔先行論墊付盾，治份療終鄰結(jié)后霧憑奮學(xué)生憑證、率醫(yī)保擁IC褲卡、漂定點(diǎn)絹醫(yī)療俯機(jī)構(gòu)偏轉(zhuǎn)診兵轉(zhuǎn)院懇證明扮、鵲疾病顫診斷柔證明悶書、太出院挪小結(jié)隱、談住院短發(fā)票黑原件鮮、費(fèi)虜用清把單居（需壘加蓋統(tǒng)醫(yī)院婆結(jié)算繼印章吊）冷直接扔到本熔人所敲在院戶校醫(yī)糟療機(jī)旗構(gòu)通嫩過醫(yī)袍保系掉統(tǒng)審著核報(bào)瓦銷。廁十一該、大右學(xué)生既在外紛地?cái)硨?shí)習(xí)臂期間博、寒案暑假戀、因雄病休眼學(xué)以辮及法庭定節(jié)睡假日楊等不稱在校險(xiǎn)期間話如何暫就泊診？路費(fèi)用瓦如何怪結(jié)算輪？喬參保委大車學(xué)生唐在外浩地唇實(shí)習(xí)清期間邀、差寒暑慨假嘆、因乒病休幣學(xué)以前及法再定節(jié)襲假日太等不快在校薯期間劍，因烤患病雀需異猾地圓門診雹或莫急診荒住院刷的，勤可就與近在忽當(dāng)?shù)赜咕歪t(yī)終，并京在進(jìn)魔行門槍診或籃入院曾三天素內(nèi)通難過電鼠話等樓方式那告知嚇本人毅班主蟲任細(xì)。齡發(fā)生全的醫(yī)盜藥費(fèi)剪用啞先由廟個(gè)人栗現(xiàn)金座支付丟，醫(yī)略療終巾結(jié)后是憑均疾病希診斷胸證明窗書、袋門診擦發(fā)為票忌或住啞院凈發(fā)票譯原件幫、博門診琴病歷垂或用出院燦小結(jié)塘、費(fèi)測用清積單棗（需遺加蓋偶醫(yī)院方結(jié)算聾印章盤）貨、班殖主任庸證明雷材料底（需高注明怖所在晃院校若經(jīng)辦爪管理澡機(jī)構(gòu)嶼意見勻）等驗(yàn)資料莫直接鐘到本桿人所辱在院墳校醫(yī)春療機(jī)耐構(gòu)通編過醫(yī)州保系勢統(tǒng)審須核報(bào)陡銷。拐十岸二飲、大魂學(xué)生視發(fā)生淋意外蛾傷害竟死亡田待遇家如何偉規(guī)定吳？軍大學(xué)議生因脹疾病艇或沒完有第形三方縱責(zé)任非的意沫外事祝故死故亡的撿，原蘆則上管由統(tǒng)禁籌基域金一錯(cuò)次性罵支付孩死亡煩補(bǔ)償飲金1些00削00弄元，狀死亡賠補(bǔ)償飲金由眼法定舍受益攻人領(lǐng)選取。罩十腥三教、哪偽些醫(yī)寄藥滋費(fèi)迫用籌不屬呢于醫(yī)續(xù)療?；ルU(xiǎn)基瘡金支悉付范錫圍？扔答：京參保牙大學(xué)程生撕因以礙下情惠況發(fā)兇生的賺醫(yī)藥賀費(fèi)用書，統(tǒng)嚷籌基利金不剃予補(bǔ)丸償。押1動(dòng)、某“瓦三個(gè)蠅目錄享”任范圍巖以外街的醫(yī)標(biāo)藥費(fèi)怨用；臨2、饒因工獻(xiàn)傷、快生育釋發(fā)生飾的醫(yī)屋藥費(fèi)贊用；海3、偵未按莫本實(shí)添施細(xì)蛾則鋤規(guī)定順辦理丘轉(zhuǎn)診賤轉(zhuǎn)院貓手續(xù)拆，自廁行到診非本拘人定紗點(diǎn)醫(yī)怎療機(jī)若構(gòu)就蕉醫(yī)、四在統(tǒng)消籌地滴區(qū)內(nèi)滑非希定點(diǎn)孩醫(yī)療抱機(jī)構(gòu)脾診治岡的醫(yī)桑藥費(fèi)靈用；旱4、賤交通贏事故眾、服岸毒自徑殺、戴自殘結(jié)自傷醬、酗鵝酒、復(fù)打架貍斗毆界、犯狐罪行印為等給所導(dǎo)診致的史醫(yī)藥撿費(fèi)用躺；堤5、消因校寸方責(zé)業(yè)任發(fā)贈(zèng)生的決意外解傷害薄和意惡外事撒故死芳亡費(fèi)次用，運(yùn)在校繳外發(fā)椒生的惱意外趟傷害叛費(fèi)用世。漢6穩(wěn)、其憤他按貿(mào)規(guī)定登不予扇補(bǔ)償強(qiáng)的醫(yī)遭藥費(fèi)店用?；攀に穆?、我串市壇中心簽城區(qū)恐目前饒為參冠保大脂學(xué)生掛提供橋住院有醫(yī)療叢服務(wù)密的醫(yī)略院有挑哪些糾？就三級(jí)辰醫(yī)院棵：書贛南穴醫(yī)學(xué)丑院趣第一不附屬犯醫(yī)院蓬、贛志州擁市仙人民投醫(yī)院哀、昂贛州際市川立往醫(yī)院三?；⒍?jí)仰醫(yī)院罪：途贛州筍市三獲六二區(qū)醫(yī)院質(zhì)（贛漠州市鼓腫瘤嘗醫(yī)院棋）、步贛州鎮(zhèn)市中叨醫(yī)院挪、贛耐州市嗎婦女朝兒童瘡醫(yī)院盞、贛亮南醫(yī)洪學(xué)院恥第三詠附屬鵝醫(yī)院寸、贛洗州市許第二叨人民筒醫(yī)院印、贛誤州市溉第三娛人民端醫(yī)院辨、贛桌州市晚第五脈人民許醫(yī)院軌、柿贛州挪啟明濃星眼柴科醫(yī)頸院蛾。秧一級(jí)膚醫(yī)院伶：撕贛州首市皮為膚病到醫(yī)院步、贛奪州市起紅十帆字會(huì)山醫(yī)院蘇、贛無江社遼區(qū)衛(wèi)搶生服努務(wù)中胸心、戶解放樸社區(qū)凱衛(wèi)生漲服務(wù)蝴中心讀、南召外社惹區(qū)衛(wèi)墾生服伶務(wù)中信心、逮水南繭衛(wèi)生硬院、杜贛州狹市東泛門醫(yī)貧院、淡贛州貿(mào)黃金脊醫(yī)院玩、斬贛州科厚德引醫(yī)院肆、贛昆州同鎖濟(jì)醫(yī)踏院、熔贛州狠長安神醫(yī)院快、贛叼州市輝東河炒醫(yī)院趁、贛溪州協(xié)插和五山官醫(yī)柏院、向贛州物衛(wèi)華票口腔康醫(yī)院尋、贛居州民須生結(jié)策石病湯醫(yī)院靠、贛徐州新替華醫(yī)柴院、移贛州登市康洪復(fù)醫(yī)壓院、柔贛州猜經(jīng)濟(jì)弱技術(shù)捎開發(fā)譜區(qū)蟠榜龍中墨心衛(wèi)束生院蕉、贛歇州經(jīng)良濟(jì)技從術(shù)開救發(fā)區(qū)男潭東個(gè)衛(wèi)生狡院記。兵十投五過、鄭大醬學(xué)生萌參加萍基本次醫(yī)療服保險(xiǎn)吧與商從業(yè)保派險(xiǎn)相皺比有大什么創(chuàng)特點(diǎn)每？樹答：剝一是駕保險(xiǎn)豬性質(zhì)副不同棒。帆大籌學(xué)生買基本次醫(yī)療璃保險(xiǎn)芳是政膠府主澤辦的味社會(huì)紹保險(xiǎn)夕，是馳非盈低利性無的，昂勞動(dòng)拖保障汽行政美部門鮮是新大或?qū)W生棕基本蔽醫(yī)療寇保險(xiǎn)購的主趟管部衡門，輪下屬奶的醫(yī)麻療保率險(xiǎn)經(jīng)疫辦機(jī)喇構(gòu)負(fù)過責(zé)尼大學(xué)康生絹醫(yī)療柱保險(xiǎn)武日常勻具體戀管理蒙工作危。收煮繳的壤醫(yī)療鳳保險(xiǎn)蝶費(fèi)全讓部納僅入財(cái)捉政?？粦艄軞⒗恚瑔T用于科參保嘉人員作的醫(yī)倡療費(fèi)錫支出疾，經(jīng)聲辦機(jī)療構(gòu)佛不從刪中提逆取任巡何費(fèi)千用。胞二是疏參保千條件扛不同訓(xùn)。腥大騰學(xué)生潛醫(yī)療熱保險(xiǎn)趨講究瘋公平吹性和醬普遍案性，蓄對(duì)參筍保人甩沒有好身體孫健康壘狀況席等特友殊限墾制，汗符合水參保惜條件做的各襲類質(zhì)大阻學(xué)生勝均可唇參加碗，保失障重依點(diǎn)恰暢恰是雜大病裂患者吉，因蓋病休姿學(xué)的脹學(xué)生蒜繼續(xù)縣保留接學(xué)籍夕的也權(quán)可參夢保。貝三是診資金碰來源量不同非。繭大孤學(xué)生湯醫(yī)療轉(zhuǎn)保險(xiǎn)膊體現(xiàn)抓了政惜府責(zé)石任，習(xí)地方飲財(cái)政怨按個(gè)控人繳包費(fèi)相擁同額燕度給磨予資仗助，閱充實(shí)都到醫(yī)親療保雀險(xiǎn)基亦金。榴另外涼，裝大銳學(xué)生注醫(yī)療脫保險(xiǎn)粘基金可出現(xiàn)借缺口那時(shí)，鏟由財(cái)便政幫架助解械決，愿使得穿制度箱的運(yùn)驚行更痛具有夢穩(wěn)定俘性，器且為徑制度贊的可績持續(xù)災(zāi)發(fā)展掃提供坊了堅(jiān)讓強(qiáng)的聚后盾雙。蹦十拆六丑、如率何處帆理與橡商業(yè)辭保險(xiǎn)底的關(guān)罵系？踢黨的廢十七膽大報(bào)雁告明麥確提橋出，余要