精神活性物質(zhì)護(hù)理課件

精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理忻州市精神衛(wèi)生中心王開(kāi)武學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:精神活性物質(zhì)所致精神障礙的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理措施熟悉:有關(guān)精神活性物質(zhì)的基本概念、分類及診斷與鑒別診斷。了解:精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理診斷。重點(diǎn):酒精、阿片類物質(zhì)所致精神障礙患者的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理措施。難點(diǎn):精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷。一、概念1、精神活性物質(zhì)精神活性物質(zhì)又稱成癮物質(zhì),是指來(lái)自體外能夠影響人類情緒、行為和意識(shí)狀態(tài),并可導(dǎo)致依賴作用的一類化學(xué)物質(zhì)。2、依賴是指?jìng)€(gè)體對(duì)精神活性物質(zhì)強(qiáng)烈的渴求并反復(fù)地使用,以取得快感或避免不快感為特點(diǎn)的一種精神和軀體性病理狀態(tài)概念精神依賴:是指用藥后產(chǎn)生一種愉快滿足或欣快的感覺(jué),并在精神上驅(qū)使用藥者具有二種要周期性地或連續(xù)性地用藥的欲望,從而產(chǎn)生強(qiáng)迫性的用藥行為,以便獲得滿足或避免不適感軀體依賴指由于反復(fù)使用某種藥物或物質(zhì)所造成的一種軀體的適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的軀體方面的損害,即戒斷綜合征,表現(xiàn)為出現(xiàn)一系列特有的軀體和精神癥狀,使個(gè)體非常痛苦,甚至危及其生命一、概念3、濫用濫用又稱有害使用,是指偏離醫(yī)療所需或有悖于社會(huì)常規(guī)的使用或反復(fù)使用精神活性物質(zhì)4.耐受性是指長(zhǎng)期持續(xù)使用某種物質(zhì)后,其效應(yīng)逐漸減低,如欲達(dá)到使用初期的相同效應(yīng),就需要不斷加大劑量。5戒斷狀態(tài)是指因減少或停用精神活性物質(zhì)而出現(xiàn)的精神癥狀、軀體癥狀。阿片類藥物:阿片、嗎啡、海洛因等鹽酸嗎雕片海洛因的濫用方式靜脈注射肌肉注射燙吸追龍二、精神活性物質(zhì)的分類1中樞神經(jīng)抑制劑:包括阿片類物質(zhì)(海洛因嗎啡、度冷丁、美沙酮、丁丙諾啡)、酒類巴比妥類及苯二氮卓類藥物。2中樞神經(jīng)興奮劑:如苯丙胺類(如冰毒一甲基苯丙胺、搖頭丸---瘋藥、迷迷魂藥:可出現(xiàn)興奮、妄動(dòng)、自殘攻擊與淫亂等)、可卡因、煙草、含咖啡因飲料等二、精神活性物質(zhì)的分類3致幻劑:如大麻、麥角二乙胺等4揮發(fā)性溶劑