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PAGEPAGE1單位工程安全生產(chǎn)文明施工竣工驗(yàn)收表單位工程安全生產(chǎn)文明施工竣工驗(yàn)收表一、項(xiàng)目名稱(chēng):_______________________________二、單位工程的基本情況:1、施工單位及負(fù)責(zé)人:___________________________________________________________2、建設(shè)單位及負(fù)責(zé)人:___________________________________________________________3、監(jiān)理單位及負(fù)責(zé)人:___________________________________________________________4、施工內(nèi)容及規(guī)模:___________________________________________________________5、施工周期:________________________到________________________三、工程安全生產(chǎn)情況:1、安全生產(chǎn)組織(1)是否進(jìn)行了工程安全生產(chǎn)組織設(shè)計(jì):是/否(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)上打“√”)(2)是否組建了安全生產(chǎn)委員會(huì):是/否(3)安全生產(chǎn)委員會(huì)主要職責(zé):__________________________________________________________________________________________(4)是否建立了安全管理制度:是/否(5)安全管理制度主要內(nèi)容:_________________________________________________________________________________________2、建設(shè)過(guò)程遵循法律法規(guī)(1)是否按規(guī)定開(kāi)展了竣工驗(yàn)收工作:是/否(2)是否按照施工圖紙和規(guī)范要求施工:是/否(3)是否按照施工安全規(guī)程、安全技術(shù)措施進(jìn)行施工:是/否(4)是否安裝了有效的防護(hù)措施、安全警示標(biāo)志及其它安全設(shè)施:是/否3、工人安全(1)是否對(duì)工人進(jìn)行了崗前培訓(xùn)和崗位交底:是/否(2)是否保障了工人的基本生活、工資待遇及安全保障:是/否(3)是否建立了勞動(dòng)安全衛(wèi)生的檔案和臺(tái)帳:是/否(4)是否采取了防止職業(yè)病的有效措施:是/否(5)是否對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行定期檢查和整改:是/否4、施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境和周邊環(huán)境(1)是否制定了環(huán)境保護(hù)措施:是/否(2)是否進(jìn)行了環(huán)保批準(zhǔn)工作:是/否(3)是否嚴(yán)格控制了施工時(shí)間、噪聲、污染物排放達(dá)到了環(huán)境保護(hù)要求:是/否(4)附近居民反映如何:好/一般/差(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)上打“√”)四、文明施工1、公共場(chǎng)所、停車(chē)場(chǎng)、交通道路等是否保持清潔通暢:是/否2、工程門(mén)口是否設(shè)置了工地圍擋、標(biāo)識(shí)牌及警示標(biāo)志:是/否3、施工現(xiàn)場(chǎng)是否保持整潔:是/否4、施工現(xiàn)場(chǎng)是否遵守施工時(shí)間規(guī)定:是/否5、是否進(jìn)行了“三同時(shí)”安全監(jiān)督檢查:是/否五、施工質(zhì)量1、建筑工程是否符合設(shè)計(jì)要求:是/否2、是否按照?qǐng)D紙、規(guī)范嚴(yán)格施工:是/否3、是否進(jìn)行了施工質(zhì)量檢查:是/否4、質(zhì)量問(wèn)題如何處理:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________六、其他要素1、是否按規(guī)定保留了圖紙、資料、證明材料:是/否2、工程施工過(guò)程中發(fā)生的事故如何處理:_________________________________________________________________________________七、驗(yàn)收結(jié)果1、施工單位是否通過(guò)了竣工驗(yàn)收:是/否2、其他需要補(bǔ)充說(shuō)明的情況:_____________________________________________________3、監(jiān)理單位評(píng)定的竣工質(zhì)量及安全驗(yàn)收結(jié)論:合格()不合格()銘記于心,誠(chéng)信為本!___________________________單位(簽字):_______________________日期:___________________________
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