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海南省三亞市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.卵巢與子宮角相連的韌帶是
A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶
2.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】
A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病
3.患者頭痛伴有下列情況,其中屬于癥狀的是()A.肌力4級(jí)B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征
4.預(yù)防休克的關(guān)鍵是
A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應(yīng)用
5.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HPO4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)
6.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外
A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓
7.血漿晶體滲透壓主要來自
A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+
D.K+
E.白蛋白
8.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°
9.大量腹水時(shí),腹包塊的觸診,下列哪種方法最適宜()
A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法
10.成年男性體重60kg,正常情況下總體液的重量是
A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg
二、A1/A2題型(20題)11.氧和二氧化碳的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是通過
A.易化擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.單純擴(kuò)散D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞和出胞作用
12.視網(wǎng)膜脫離發(fā)生于
A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間
B.視網(wǎng)膜內(nèi)層與外層之間
C.脈絡(luò)膜與鞏膜之間
D.雙極細(xì)胞與節(jié)細(xì)胞之間
E.視錐、視桿細(xì)胞與雙極細(xì)胞之間
13.休克患者補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低
14.消化道不包括
A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸
15.下述哪項(xiàng)不是腸系膜上動(dòng)脈的分支
A.空腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.左結(jié)腸動(dòng)脈D.右結(jié)腸動(dòng)脈E.回結(jié)腸動(dòng)脈
16.金黃色葡萄球菌感染膿液特點(diǎn)是
A.比較稀薄,淡紅色B.膿液稠厚,有糞臭味C.膿液稠厚,黃色,無臭味D.膿液呈淡綠色,有腥臭味E.膿液呈暗紅色,有臭味
17.下列情況中,檢查氣管向左側(cè)移位的是
A.左側(cè)胸膜粘連肥厚B.左側(cè)氣胸C.左側(cè)胸水D.右側(cè)肺不張E.左縱隔腫瘤
18.輸精管道不包括
A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道
19.輸血主要的適應(yīng)證是
A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常
20.正常血鉀濃度為
A.2.5~3.5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.5.5~6.5mmol/L
D.6.5~7.5mmol/L
E.7.5~8.5mmol/L
21.發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于
A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應(yīng)用退熱藥后
22.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為
A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作
23.正常血漿滲透壓為
A.260~270mmol/L
B.270~280mmol/L
C.250~290mmol/L
D.290~310mmol/L
E.310~330mmol/L
24.椎間盤
A.在成人共有24塊
B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤脫出
C.脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí),椎間盤形狀不發(fā)生改變
D.黃初帶可防止椎間盤向后脫出
E.椎間盤纖維環(huán)破裂時(shí)髓核多向后外側(cè)脫出
25.Duroziez雙重雜音的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)有關(guān)
A.肺動(dòng)脈高壓B.左心房血栓形成C.血流加速D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全攀
26.引起發(fā)熱最常見的原因是
A.抗原一抗體反應(yīng)B.無菌壞死物質(zhì)的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常
27.載體介導(dǎo)擴(kuò)散的飽和現(xiàn)象是因?yàn)?/p>
A.跨膜梯度降低B.疲勞C.能量匱乏D.載體數(shù)量決定的轉(zhuǎn)運(yùn)極限E.載體數(shù)減少
28.引起膝內(nèi)翻、外翻,最常見的病因是
A.缺鐵性貧血B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.關(guān)節(jié)脫位E.佝僂病
29.肺下界移動(dòng)范圍的最大部位是
A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是
30.男性,40歲,規(guī)律性上腹痛15年,2小時(shí)前餐后突感腹部劇痛,位置不固定,檢查發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張,滿腹壓痛反跳痛。診斷首先考慮
A.急性腹膜炎B.腸細(xì)蟲癥C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.急性膽嚢炎
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述咯血病人發(fā)生窒息時(shí)的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。
32.呼吸衰竭
33.簡述慢性胃炎病人飲食護(hù)理要點(diǎn)。
34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。()
A.正確B.錯(cuò)誤
35.對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括()。
A.注意會(huì)陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營養(yǎng)、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養(yǎng)時(shí)收集清晨第一次尿
36.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時(shí)機(jī)是()。
A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)
37.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護(hù)理措施有哪些?
38.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的_________,ST段_________,T波_________。
39.高血壓的心臟改變主要是()。
A.左心室肥厚和擴(kuò)大B.心臟擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.肥厚性心肌病
40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()。
A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腎損傷病人絕對(duì)臥床休息時(shí)間為()。
A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息
42.下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折()。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折
43.關(guān)于開放性骨折病人的急救處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶,并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次
44.急性胰腺炎手術(shù)指征是()。
A.診斷不明確B.繼發(fā)性胰腺感染C.合并膽道疾病D.非手術(shù)治療無效E.早期輕度胰腺炎
45.腹股溝斜疝與直疝的鑒別項(xiàng)目有()。
A.疝環(huán)壓迫實(shí)驗(yàn)B.能否進(jìn)入陰囊C.疝塊外形D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系E.透光試驗(yàn)
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.脈搏測(cè)量的描述下述哪項(xiàng)不正確()。
A.凡靠近骨骼的大血管均可測(cè)量
B.常規(guī)診脈選用橈動(dòng)脈
C.不應(yīng)用拇指診脈
D.如病人剛活動(dòng)完畢,應(yīng)休息安靜20-30分鐘再測(cè)
47.對(duì)抑臥中凹位的描述不正確的是()。
A.此臥位適用于休克病人
B.此臥位應(yīng)抬高頭部30—45度
C.此臥位應(yīng)抬高下肢20—30度
D.此臥位有利于保證重要臟器的血液供應(yīng)
48.可以降低血液粘稠度的()。
A.10%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.低分子右旋糖酐D.706代血漿
49.傷寒病人的熱型是()。
A.馳張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱
50.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。
A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離
51.冷療的禁忌證?
52.一般情況下,一日當(dāng)中人體體溫最高的時(shí)間為()。
A.凌晨4—6時(shí)B.下午2—6時(shí)C.下午:6—8時(shí)D.夜里10—12時(shí)
53.靜脈注射時(shí)如何防止抗腫瘤藥物外滲?
54.果醬樣大便見于()。
A.霍亂B.腸套迭C.腸梗阻D.消化道出血
55.大量輸血引起的反應(yīng)有()。
A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.出血傾向
參考答案
1.C
2.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項(xiàng)其余四項(xiàng)為適應(yīng)證。
3.B
4.A
5.C
6.D
7.C
8.A
9.D
10.D
11.C
12.B視網(wǎng)膜可分兩層,外層為色素上皮層,由單層色素上皮構(gòu)成;內(nèi)層為神經(jīng)層;視網(wǎng)膜的內(nèi)和外兩層極易分離,造成視網(wǎng)膜剝離癥。
13.B休克患者補(bǔ)液后,血壓低,中心靜脈壓不高,此時(shí)情況可能有兩種,心功能不全致血壓低,或有效血容量不足,此時(shí)可通過補(bǔ)液試驗(yàn)來鑒別,以決定下一步的治療。
14.A
15.C腸系膜上動(dòng)脈的分支有:胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。
16.C金黃色葡萄球菌感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死,膿液稠厚、黃色、不臭,也能引起全身性感染,由于局限化的特性,常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。
17.A氣管向一側(cè)偏移,可因?yàn)橥瑐?cè)胸腔壓力變小或?qū)?cè)胸腔壓力變大。
18.A
19.C
20.B
21.A
22.D
23.D
24.E椎間盤成人共有23個(gè),堅(jiān)韌又有彈性,具有彈性墊的作用,可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng),增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。椎間盤以頸、腰部較厚,所以頸、腰椎的活動(dòng)較大。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí),髓核易向后外側(cè)脫出,壓迫脊髓或脊神經(jīng)根引起疼痛,臨床稱為椎間盤脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過度前屈。
25.E
26.C發(fā)熱的病因甚多,臨床上可分為感染性與非感染性兩大類,以前者多見??乖豢贵w反應(yīng)、無菌壞死物質(zhì)的吸收、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。
27.D載體數(shù)目的上限決定了能與之結(jié)合的配體的最大量,故有飽和現(xiàn)象。
28.E
29.C正常人肺下界移動(dòng)范圍約為6~8cm,移動(dòng)范圍的多寡與肋膈竇的大小有關(guān)。故不同部位肺下界移動(dòng)范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動(dòng)度最大。相當(dāng)于深呼吸時(shí)膈肌移動(dòng)的范圍。
30.A
31.(1)窒息表現(xiàn):咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆:如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識(shí)喪失等提示窒息已經(jīng)發(fā)生應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn):①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復(fù)應(yīng)行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn):咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆:如病人突然出現(xiàn)表情恐怖,胸悶氣促,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇、指甲發(fā)給,甚至意識(shí)喪失等,提示窒息已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn):①立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后,若病人自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興
32.呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
33.①飲食治療的護(hù)理原則:鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣少量多餐予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食避免攝入過冷過熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃:向病人說明攝取足夠營養(yǎng)的重要性與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧注意食物的色、香、味的搭配刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用以利于消化吸收并給刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等或酌情食用酸性食物如山植、食醋等:高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境:保持①飲食治療的護(hù)理原則:鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少量多餐,予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,避免攝入過冷過熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃:向病人說明攝取足夠營養(yǎng)的重要性,與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并給刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、雞湯等,或酌情食用酸性食物,如山植、食醋等:高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境:保持
34.A急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查主要為腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn),典型的腦脊液變化為細(xì)胞數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象,此為本病的重要特點(diǎn)。
35.ABCD選項(xiàng)均為對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容。
36.A
37.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo)8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反
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