黑龍江省雞西市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

黑龍江省雞西市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

2.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

3.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

4.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

6.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

7.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

8.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

9.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

10.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

11.男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理，哪項(xiàng)不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

12.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

13.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

14.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

15.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木

16.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

17.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

18.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

19.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補(bǔ)液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法

20.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間

21.不需要做造影劑過敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

22.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

23.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

24.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí)，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

25.一汽車嚴(yán)重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動(dòng)。在現(xiàn)場有下面一些情況，哪項(xiàng)不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

26.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

27.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

28.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

29.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

30.患者女性，宮內(nèi)妊娠39+周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

31.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

32.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

33.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

34.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

35.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

36.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

37.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

38.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者

39.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

40.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

41.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

42.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

43.會(huì)陰切開的時(shí)機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時(shí)D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

二、A1/A2題型(5題)44.下列屬于會(huì)陰熱敷適應(yīng)證的有

A.會(huì)陰白斑B.會(huì)陰出血C.會(huì)陰血腫D.陰道炎E.長期臥床者

45.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

46.以下凝血時(shí)間檢查結(jié)果中，提示DIC病人肝素用量過多的是A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘

47.對ARDS患者的氣道管理，錯(cuò)誤的做法是（）

A.加強(qiáng)氣道濕化B.嚴(yán)格無菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小時(shí)吸痰E.定時(shí)胸部理療

48.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.隨機(jī)≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L或哪中2小時(shí)≥11.1rnmol／L

B.隨機(jī)≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

C.隨饑≥11.1mmol／L或空腹≥7.8rnmol／L

D.隨機(jī)≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

E.隨機(jī)≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L

三、A3/A4(2題)49.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

50.如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液

參考答案

1.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法，T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

2.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林。

3.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過速，立即用利多卡因靜脈注射。

4.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

5.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

6.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

7.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24～48h、＞48h，足月兒分別為＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

8.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動(dòng)。

9.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度，對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。

10.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

11.C應(yīng)減少患者活動(dòng)，從而減少毒素吸收。

12.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

13.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

14.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時(shí)期

15.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)）表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。

16.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時(shí)病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

17.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成，此法對恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

18.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質(zhì)溶液占一半，故張力是1／2張。

19.D小面積燒傷一般不會(huì)引起休克、感染等，僅作創(chuàng)面處理即可。

20.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

21.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗(yàn)。

22.D以糾正反常呼吸，恢復(fù)胸壁完整性，維護(hù)正常呼吸功能。

23.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

24.D

25.A大喊大叫者提示其意識(shí)清醒，生命體征平穩(wěn)，不響不動(dòng)的可能已有生命危險(xiǎn)，應(yīng)該首先得到搶救。

26.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。

27.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時(shí)，可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復(fù)，但遺留聽力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。

28.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

29.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

30.C新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次／分，評1分，四肢稍屈，評l分，呼吸表淺，評l分，Apgar評3分，屬于重度窒息，如果不及時(shí)搶救可致死亡。

31.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

32.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

33.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液，提高細(xì)胞外液滲透壓，促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，減輕細(xì)胞水腫。

34.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿（離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個(gè)以上）以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過105／L。

35.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo)，有助于有機(jī)磷中毒的診斷。

36.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺，因?yàn)榇┐炭梢鸢x囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克，同時(shí)造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

37.A周圍血管征是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖