黑龍江省黑河市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)

黑龍江省黑河市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

2.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

3.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤

4.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

5.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數(shù)E.細胞分類

6.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

7.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

8.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

9.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

二、A1/A2題型(20題)11.鞏膜靜脈竇位于

A.結(jié)膜內(nèi)B.鞏膜內(nèi)C.虹膜內(nèi)D.靠近角膜緣處的鞏膜實質(zhì)內(nèi)E.視網(wǎng)膜內(nèi)

12.走行于橈神經(jīng)溝內(nèi)的動脈是

A.橈動脈B.腋動脈C.旋肱后動脈D.肱深動脈E.旋肱前動脈

13.機體最重要的排泄器官是

A.肝臟B.腎臟C.皮膚D.肺臟E.消化道

14.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

15.引起血小板聚集第二時相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

16.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

17.手術(shù)后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.腎小球腎炎

18.急性感染的恢復期可見

A.嗜酸性粒細胞增多B.嗜堿性粒細胞增多C.淋巴細胞增多D.單核細胞增多E.異型性淋巴細胞增多

19.禁食早期每日靜脈給予葡萄糖，其主要作用是

A.減少蛋白質(zhì)分解B.減少脂肪分解C.增加酮體的產(chǎn)生D.補充維生素E.補充礦物質(zhì)

20.嗜堿性粒細胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

21.生理所說的體溫是指

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

22.以下哪項不是右心功能不全的體征

A.發(fā)紺B.水腫C.梨形心D.肝大E.頸靜脈怒張

23.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

24.下列關(guān)于扁骨的敘述，正確的是

A.分布于四肢B.分布于手腕部、跗部C.構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁D.分布于脊柱E.內(nèi)有含氣空腔

25.對心跳驟停的患者施行心肺復蘇，有效指標不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開始出現(xiàn)C.心室顫動D.可觸及大動脈搏動E.瞳孔反射恢復

26.下列因素中引起雙側(cè)瞳孔縮小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦疝E.有機磷中毒

27.參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是

A.股骨內(nèi)上髁B.腓骨上端C.脛骨外側(cè)髁D.尺骨前面E.股骨外上髁

28.關(guān)于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內(nèi)

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

29.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

30.右心功能不全時產(chǎn)生水腫是由于

A.血漿膠體滲透壓降低B.鈉水潴留C.毛細血管通透性增加D.毛細血管靜水壓增高E.淋巴回流受阻

三、內(nèi)科護理學(10題)31.簡述咯血病人發(fā)生窒息時的臨床表現(xiàn)及護理要點。

32.缺鐵性貧血的患者飲食上應多喝牛奶以補充鐵劑。()

A.正確B.錯誤

33.腦血栓形成最常見的病因為_________，腦出血最常見的病因為_________。

34.工型呼吸衰竭時患者PaO2下降，PaCO2升高。()

A.正確B.錯誤

35.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的是注射后48—72小時測量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯誤

36.房顫聽診的特點()。

A.心率不恒定B.第一心音強弱不等C.心律極不規(guī)則D.脈搏短細

37.腦疝是腦出血病人最常見的直接致死原因。()

A.正確B.錯誤

38.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥是（）。A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹

39.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

40.下列哪項是肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

四、外科護理學(5題)41.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

42.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應絕對臥床休息()。

A.48小時B.7天C.2周D.4周

43.胃大部分切除術(shù)后24小時應特別注意()。

A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.肛門排氣，排便情況

44.診斷早期胃癌的最可靠的方法是纖維胃鏡檢查。()

A.正確B.錯誤

45.為對抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時間短(<1h)，必要時可重復推注。

五、護理學基礎(10題)46.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

47.意識模糊

48.測量血糖的血標本正確的是()。

A.取靜脈血2．0mlB.取靜脈血2．0ml加抗凝劑C.取動脈血2．0mlD.取動脈血2．0ml加抗凝劑

49.在護理工作中如何處理護患關(guān)系?

50.簡述南丁格爾對護理事業(yè)的主要貢獻有哪些?

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

53.人類基本需要

54.執(zhí)行膽囊造影飲食時，正確的護理方法是()。

A.檢查當日，禁食早餐B.檢查當日，顯影良好的可食高脂肪餐C.檢查前一日中午進食高脂肪餐D.檢查前一日晚餐進無脂肪餐

55.下列關(guān)于藥品保管原則不正確的是()。

A.內(nèi)服、注射、外用藥分類保管B.易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶密蓋保存C.抗生素按有效日期先后使用D.劇毒藥用紅色邊標簽

參考答案

1.E

2.C

3.A

4.C

5.A

6.C傷口污染較多或處理時間已超過傷后8～12小時，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

7.C

8.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B腎臟通過尿的生成和排出可以排出機體的大部分代謝終產(chǎn)物以及進入體內(nèi)的異物（藥物）。

14.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當膀胱空虛時，黏膜聚集成皺襞，充盈時皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴張或收縮，始終保持平滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

15.A血小板聚集分兩個時相，參與第一時相的為外源性TXA2，參與第二時相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。

16.C

17.A尿潴留時，尿液中如有細菌便有時間停留在膀胱或尿路其他部位進行繁殖，分泌毒素造成感染，所以應保證尿液流出通暢。

18.D

19.A禁食早期，體內(nèi)貯存的肝糖原很快消耗完，如不給予外源性糖輸入，機體將分解體內(nèi)蛋白質(zhì)為氨基酸再進行糖異生。

20.C

21.B機體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

22.C梨形心又稱二尖瓣形心，為左心房擴大，肺動脈高壓征象。

23.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

24.C扁骨呈板狀，分布于頭、胸等處，主要構(gòu)成骨性腔的壁，對腔內(nèi)器官有保護作用，如顱蓋骨、胸骨和肋骨。

25.C

26.E瞳孔縮小見于虹膜炎癥、有機磷農(nóng)藥中毒、藥物反應（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。

27.C膝關(guān)節(jié)由股骨下端，脛骨上端以及髕骨組成，是人體最大、結(jié)構(gòu)最復雜的關(guān)節(jié)。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對。

28.A肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，在膈肌的上方、縱隔的兩側(cè)。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內(nèi)于第11胸椎棘突外側(cè)2cm左右向上與后緣相移行。

29.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

30.D右心功能不全時出現(xiàn)水腫，原因是毛細血管靜水壓升高，故水腫多先出現(xiàn)于身體低垂部位。

31.(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識喪失等提示窒息已經(jīng)發(fā)生應緊急處理。(2)護理要點：①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時清除口鼻腔內(nèi)血凝塊或迅速用鼻導管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復應行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖,胸悶氣促,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇、指甲發(fā)給,甚至意識喪失等,提示窒息已經(jīng)發(fā)生,應緊急處理。(2)護理要點：①立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出。②及時清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后,若病人自主呼吸未恢復,應行人工呼吸,給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應用呼吸中樞興

32.B考查缺鐵性貧血的飲食護理。牛奶含鐵量低且吸收率低，因此缺鐵性貧血的患者飲食上多喝牛奶并不能補充鐵劑。

33.腦動脈粥樣硬化高血壓腦動脈粥樣硬化高血壓

34.B考查Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別。Ⅰ型呼吸衰竭時PaO2下降PaCO2正常。

35.B考查結(jié)核菌素試驗。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時測量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

36.BCD房顫的心臟聽診第一心音強弱不等，心律極不規(guī)則，當心室率快時可有脈搏短細。

37.A考查腦出血的并發(fā)癥。腦出血患者易并發(fā)腦廟，引起患者死亡。

38.D

39.D大咯血時很容易引起窒息，因此此時最首要的是保持呼吸道通暢。

40.AC肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

41.禁食禁飲禁服瀉藥灌腸禁食禁飲禁服瀉藥灌腸

42.D

43.C

44.A

45.10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)

46.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑執(zhí)行護士應先復誦一遍雙方確認無誤后方可執(zhí)行并應及時不寫醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,執(zhí)行護士應先復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,并應及時不寫醫(yī)囑。

47.意識模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙可有幻覺、錯覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。意識模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有幻覺、錯覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。

48.B

49.護患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系是服務者與被服務者之間的關(guān)系其中護理人員占主導地位。護理人員在實施護理活動時無論病人的年齡、性別、信仰、文化背景、經(jīng)濟狀況及過去的經(jīng)歷如何都應一視同仁認真負責在態(tài)度和行為上對病人表示尊重做到和藹可