13口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)外科學(xué)教學(xué)大綱

CDFY/ZY-JWC-WKDG01CDFY/ZY-JWC-WKDG01PAGEPAGE1《外科學(xué)》教學(xué)大綱前言適用專業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專科課程簡介：外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，是屬于臨床醫(yī)學(xué)的一門涉及面廣和整體性強(qiáng)的科學(xué)，它是以某些需要手術(shù)或以手術(shù)為主要療法的疾病為主要研究、服務(wù)對象的學(xué)科。因此，外科學(xué)課程包括外科基礎(chǔ)、外科常見疾病和外科手術(shù)學(xué)。外科學(xué)的基礎(chǔ)包含了外科學(xué)的發(fā)展、解剖學(xué)、無菌術(shù)、水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡的失調(diào)、輸血、外科休克、多系統(tǒng)器官衰竭、麻醉、重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇、疼痛治療、外科營養(yǎng)、外科感染、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷、燒傷和凍傷以及顯微外科、腫瘤、器官移植等內(nèi)容。外科常見疾病的內(nèi)容涵蓋普通外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科和泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科五個(gè)專業(yè)。外科手術(shù)學(xué)包含了人體解剖、手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理以及外科手術(shù)的基本技能等。學(xué)時(shí)分配：本課程共44學(xué)時(shí)、理論34學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)10學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)安排：教學(xué)內(nèi)容章節(jié)授課內(nèi)容學(xué)時(shí)第二章無菌術(shù)和手術(shù)基本操作2第四章外科患者的體液失衡2第五章輸血1第六章外科休克1第八章麻醉1第九章外科重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇1第十章圍手術(shù)期處理2第十二章外科感染2第十七章顱內(nèi)壓增高癥1第十八章顱腦損傷1第二十章頸部疾病1第二十一章乳腺疾病1第二十二章胸部損傷1第二十五章食管疾病1第二十八章腹外疝1第二十九章腹部創(chuàng)傷1第三十章急性腹膜炎1編制王志剛審核 劉旭東審批李小鵬CDFY/ZY-JWC-WKDG01CDFY/ZY-JWC-WKDG01PAGE10PAGE10第三十一章第三十一章第四十九章胃、十二指腸外科疾病腸疾病闌尾炎結(jié)腸、直腸肛管疾病門靜脈高壓癥與上消化道出血膽道疾病胰腺疾病尿石癥泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤骨折合計(jì)2111111111234教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)一：外科洗手法2實(shí)驗(yàn)二:穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套1實(shí)驗(yàn)三：消毒、鋪巾1實(shí)驗(yàn)四：器械認(rèn)識及使用1實(shí)驗(yàn)五：打結(jié)技術(shù)2實(shí)驗(yàn)六：縫合技術(shù)3合計(jì)10參考資料：<<外科學(xué)>>，段志泉主編，人民衛(wèi)生出版社，2000年，第四版使用教材：6主要參考書：<<>>年，第六版第一章緒論學(xué)習(xí)外科?！灸康囊蟆浚孩倭私馔饪茖W(xué)的范疇和新中國外科方面的成就。②樹立學(xué)習(xí)外科的正確觀點(diǎn)第二章 無菌術(shù)編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬【目的要求】①樹立無菌觀念。②了解常用的滅菌法和消毒法（抗菌法。③掌握洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴手套的方法。④學(xué)會手術(shù)區(qū)的消毒和輔無菌巾。⑤掌握手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則。⑥了解手術(shù)室的建立和管理要求?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：蒸氣熏蒸法，手術(shù)人員術(shù)前的一般準(zhǔn)備：手臂消毒（肥皂刷手法、緊急手術(shù)簡易洗手法手術(shù)室建立的基本條件和管理的基本要求?！窘虒W(xué)方法】：①重點(diǎn)要求：無菌術(shù)的概念和組成，手術(shù)人員和手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備，無菌操作規(guī)則。②在外科總論實(shí)驗(yàn)室學(xué)會洗手、戴手套、穿無菌手術(shù)衣及手術(shù)野的消毒原則和方法。③在手術(shù)室見習(xí)，了解手術(shù)室的建立管理要求，加強(qiáng)無菌觀念。第三章外科領(lǐng)域的分子生物學(xué)【目的要求】①了解基因的結(jié)構(gòu)與功能。②熟悉基因診斷的原理、意義及基因診斷的主要技術(shù)。③熟悉腫瘤標(biāo)志物的分類及檢測。④熟悉基因治療的概念、條件、步驟；生物學(xué)應(yīng)答調(diào)節(jié)劑療法的分類。⑤熟悉分子生物學(xué)在臨床中的應(yīng)用。第四章外科病人的體液失調(diào)【目的要求】①了解體液、酸堿平衡的基本理論。②熟悉各型缺水、低血鉀癥和高血鉀癥的病理，生理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。③熟悉代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的病理，生理，臨床表現(xiàn)，診斷和治療方法。④掌握水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則及綜合防治方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡的概念。體液平衡的調(diào)節(jié)和酸堿平衡的維持。缺水的類型（高滲性，各型缺水、缺鈉的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。低血鉀癥的病因、病理生理、臨床【教學(xué)方法】：療，代謝性酸中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。②自學(xué)復(fù)習(xí)體液平衡、酸堿平衡的正常調(diào)節(jié)。合治療方案，掌握水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則。第五章輸血【目的要求】①掌握輸血的適應(yīng)癥和熟悉輸血的技術(shù)及注意事項(xiàng)。②熟悉輸血的并發(fā)癥及其防治。③了解自體輸血的方法、禁忌證。④了解血液成分制品和血漿代用品的用途?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：血液成分制品和血漿增量劑的作用?！窘虒W(xué)方法】：臨床見觀察給病人輸血的全過程，加深理解和掌握。第六章外科休克【目的要求】：①復(fù)習(xí)休克的病理生理和微循環(huán)的變化。②熟悉休克的分類。③熟悉休克的臨床表現(xiàn)，如何判斷休克的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)防要點(diǎn)，特別是低血容量性休克和感染性休克。④掌握抗休克的一般急救措施、治療要點(diǎn)，掌握休克的觀察指標(biāo)，特別是補(bǔ)液量的估計(jì)，血管活性藥物的編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：休克的分類及其病因，各類型休克病理改變的共同點(diǎn)。休克病人的臨床表現(xiàn)，診斷依據(jù)（體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，抗休克治療的原則及綜合措施（包括一般急救措施，去除病因、補(bǔ)充血容量，糾正酸堿平衡失調(diào)，血管活性藥物的使用原則，改善心功能和微循環(huán)、皮質(zhì)類固醇及其他藥物的應(yīng)用【教學(xué)方法】：②大課講授：外科休克主要是低血容量性和感染性兩種，著重介紹兩類休克在治療上的異同點(diǎn)。③見習(xí)：結(jié)合病例分析休克的診斷和治療。第七章多器官功能障礙綜合征【目的要求】：①了解多器官障礙綜合癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)機(jī)制。②熟悉多器官障礙綜合癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。③掌握急性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及治療。④熟悉急性呼吸窘迫綜合征的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及治療；急性呼吸窘迫綜合征的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及治療?！窘虒W(xué)方法】：①大課講授。第八章麻醉【目的要求】：①熟悉現(xiàn)代麻醉學(xué)的概念和臨床任務(wù)。和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理原則。③了解常用全麻藥和臨床藥理，全身麻醉的常用方法。④了解肌松藥的應(yīng)用和氣管內(nèi)麻醉術(shù)以及復(fù)合麻醉的概念。⑤掌握局麻藥常用劑量及其范圍，熟悉局麻藥毒性反應(yīng)的癥狀、預(yù)防和正確處理。⑥學(xué)會處理常見小手術(shù)局麻技術(shù)，熟悉常用神經(jīng)阻滯的實(shí)施原則。⑦熟悉椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施原則，了解其操作步驟，管理方法及并發(fā)癥的防治。⑧熟悉麻醉意外和麻醉并發(fā)癥的防治和處理要求。⑨了解麻醉對機(jī)體的影響?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①現(xiàn)代麻醉學(xué)的概念，發(fā)展與現(xiàn)狀，麻醉的臨床任務(wù)。期間各項(xiàng)生理指標(biāo)觀察，監(jiān)測，調(diào)控和麻醉后的監(jiān)護(hù)。點(diǎn)。肌松藥的臨床應(yīng)用。全面麻醉的意外，并發(fā)癥的防治和處理要求。麻藥毒性反應(yīng)的診斷、防治和處理。斷、防治和處理?！窘虒W(xué)方法】：麻醉和硬膜外麻醉，麻醉中意外的處理。②【教學(xué)內(nèi)容】：內(nèi)麻醉、麻醉裝置與麻醉機(jī)的作用。?臂叢、頸叢神經(jīng)阻滯、肋間神經(jīng)阻滯、腹肌溝疝修補(bǔ)術(shù)的局部麻醉。?椎管的解剖生理，椎管內(nèi)麻醉的操作方法。?自學(xué)疼痛治療。③見習(xí)：?展示常用麻醉器械、示范使用方法，示范全身麻醉、氣管內(nèi)麻醉，麻醉機(jī)的使用，麻醉監(jiān)測及管理。?應(yīng)用幻燈或掛圖介紹神經(jīng)阻滯或見習(xí)實(shí)際操作示范椎管內(nèi)麻醉的操作，講解其管理。第九章外科重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇【目的要求】：編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬①了解重癥監(jiān)測治療概念、ICU的工作內(nèi)容及病情評估。②掌握心肺腦復(fù)蘇的的概念、心跳停搏的早期診斷。③熟悉心肺初期復(fù)蘇的操作方法。④熟悉心肺復(fù)蘇的合理用藥和后期復(fù)蘇的處理原則。⑤熟悉復(fù)蘇后處理原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：的意義及處理原則?！窘虒W(xué)方法】：ICU斷；心肺初期復(fù)蘇的操作方法、心肺復(fù)蘇的合理用藥和后期復(fù)蘇的處理原則；復(fù)蘇后處理原則。②見習(xí)課：看錄象：人工呼吸法（口對口人工呼吸）和胸外心臟按摩的模擬操作。幻燈片示教。認(rèn)識復(fù)蘇常用藥及除顫儀。第十章圍手術(shù)期處理【目的要求】：①認(rèn)識圍手術(shù)期處理外科治療中的重要性。②掌握手術(shù)前準(zhǔn)備，熟悉術(shù)后的一般護(hù)理以及術(shù)后的病情觀察處理，了解術(shù)后監(jiān)護(hù)。③熟悉手術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和治療。【教學(xué)內(nèi)容】：①手術(shù)準(zhǔn)備：包括一般準(zhǔn)備（心理和生理）和特殊準(zhǔn)備（營養(yǎng)不良、高血壓、心臟疾病、 呼吸功能礙、肝臟疾病、腎臟疾病、糖尿病病人的術(shù)前準(zhǔn)備。惡心嘔吐、腹脹、呃逆及尿潴留等。③術(shù)后并發(fā)癥的防治：手術(shù)后出血、切口感染、切口裂開、肺不張和尿路感染等?！窘虒W(xué)方法】第十一章外科病人的營養(yǎng)支持【目的要求】：①了解人體的基本營養(yǎng)代謝②熟悉饑餓、手術(shù)及創(chuàng)傷后人體代謝的變化。③掌握外科病人的營養(yǎng)需要和補(bǔ)充方法。【教學(xué)內(nèi)容】：的方法。①腸內(nèi)營養(yǎng)：腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施，并發(fā)癥的防治，腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥。②腸外營養(yǎng)：腸外營養(yǎng)制劑，全營養(yǎng)混合液，腸外營養(yǎng)輸入途徑，腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥，腸外營養(yǎng)的監(jiān)測?！窘虒W(xué)方法】：①授課②結(jié)合課件示教。第十二章外科感染【目的要求】：①熟悉外科感染的分類、人體易感染的因素、感染的病理變化。②掌握外科感染的臨床表現(xiàn)和治療原則。③掌握膿血癥、茵血癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。④熟悉破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療。⑤掌握外科應(yīng)用抗菌素的原則⑥了解常見軟組織急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)及治療方法。⑦了解甲溝炎、化膿性指頭炎和掌深間隙感染的臨床表現(xiàn)和治療方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療措施，復(fù)習(xí)與外科感染有重要關(guān)系的化膿性致病菌。②膿血癥、茵血癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。③破傷風(fēng)的破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療。④外科應(yīng)用抗菌素的原則。編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬【教學(xué)方法】：臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療；外科應(yīng)用抗菌素的原則。②大課講授：?外科感染的臨床表現(xiàn)和治療原則?膿血癥、茵血癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。?破傷風(fēng)的破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療?外科應(yīng)用抗菌素的原則。③自學(xué)淺部化膿性感染和手部急性化膿性感染。④自學(xué)氣性壞疽。第十三章創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷【目的要求】；①熟悉創(chuàng)傷的分類和創(chuàng)傷后人體的病理生理變化及修復(fù)過程。②掌握創(chuàng)傷的診斷和處理原則。③掌握各種軟組織損傷臨床特點(diǎn)和處理原則方法。④掌握開放性損傷的傷口處理原則和清創(chuàng)方法。⑤了解戰(zhàn)傷的特點(diǎn)及救治原則【教學(xué)內(nèi)容】：病因：機(jī)械、物理、化學(xué)和生物因子的損傷。分類：各種分類方法。病理：創(chuàng)傷后的局部變化和全身變化。損傷的修復(fù)：過程、愈合分類及愈合條件，影響愈合的因素。臨床表現(xiàn)（局部及全身表現(xiàn)）及診斷要點(diǎn)。防治原則：局部治療和全身治療，閉合性損傷的治療，開放性損傷的治療（染傷口的處理。【教學(xué)方法】：急救的注意事項(xiàng)和處理原則，閉合性損傷的診治，開放性損傷的診斷及處理原則（感染傷口的清創(chuàng)術(shù)。②大課講授，重點(diǎn)要求內(nèi)容。③自學(xué)：戰(zhàn)傷的特點(diǎn)及救治原則。并應(yīng)用幻燈或錄相進(jìn)行形象教學(xué)。第十四章燒傷、冷傷、咬螫傷和整形外科【目的要求】：①掌握燒傷面積的計(jì)算和深度估計(jì)的方法及燒傷嚴(yán)重性分度。②熟悉燒傷病理生理和臨床分期、治療原則。③熟悉各類型燒傷的觀場急救、轉(zhuǎn)送與初期處理。④掌握燒傷休克的臨床表現(xiàn)與治療方法。⑤熟悉燒傷全身性感染的診斷與防治；創(chuàng)面的處理方法。⑥了解電燒傷，常見的酸、堿、磷燒傷的特點(diǎn)和處理原則。⑦了解冷傷的特點(diǎn)和防治方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：的處理，燒傷創(chuàng)面的治療原則和早期去痂法、燒傷感染的防治，燒傷并發(fā)癥的防治?！窘虒W(xué)方法】：液方法、創(chuàng)面處理和抗感染治療。②見習(xí)病例示教各種類型的創(chuàng)面（包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，新鮮創(chuàng)面、感染創(chuàng)面、肉芽創(chuàng)面）理方法（暴露、半暴露、包扎和定期翻身方法，常見外用藥物（磺胺嘧啶銀、皮維碘軟膏、人工皮等。結(jié)合病人復(fù)習(xí)面積計(jì)算，深度估計(jì)和大面積燒傷休克期補(bǔ)液方法。③觀看幻燈片或錄像了解早期清創(chuàng)、削痂、切痂和各種植皮手術(shù)的方法。④自習(xí)電燒傷和化學(xué)燒傷的的特點(diǎn)和急救方法，冷傷的病因和病理，以及防治要求。第十五章常見體表腫瘤【目的要求】：①掌握常見體表腫瘤的特征、診斷和治療。【教學(xué)內(nèi)容】：體表腫瘤的診斷與治療。【教學(xué)方法】：編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬①結(jié)合幻燈：體表腫瘤的特征【目的要求】：①了解移植術(shù)的概況、分類。②熟悉器官移植免疫的基本原理。

第十六章移植與顯微外科③掌握器官移植的供者選擇、器管的切取與保存。④掌握器官移植適應(yīng)癥和手術(shù)時(shí)機(jī)的掌握。⑤熟悉器官移植的基本方法與免疫排斥的防治。⑥了解顯微外科的概念⑦了解顯微外科的設(shè)備和器材及應(yīng)用范圍⑧熟悉掌握顯微血管端端吻合的基本原則和方法【教學(xué)內(nèi)容】：①移植的分類和進(jìn)展概況。②器官移植免疫的基本原理。③器官移植的供者選擇、器管的切取與保存④器官移植適應(yīng)癥和手術(shù)時(shí)機(jī)的掌握。⑤器官移植的方法與免疫排斥反應(yīng)的防治。⑥顯微外科概念及發(fā)展史⑦顯微外科的設(shè)備和器材⑧顯微外科基本手術(shù)技術(shù)⑨顯微外科的應(yīng)用范圍【教學(xué)方法】：①通過見習(xí)增進(jìn)對移植臨床應(yīng)用的認(rèn)識。②器官移植的方法可舉例某一同種異體器官移植（如腎移植）簡要說明。③結(jié)合典型病例介紹進(jìn)行教學(xué)，突出重點(diǎn)，分散難點(diǎn)，抓住關(guān)鍵④語言表達(dá)結(jié)合實(shí)物，多媒體教學(xué)結(jié)合板書。第十七章顱內(nèi)壓增高癥【目的要求】：①掌握顱內(nèi)壓增高及腦疝的臨床表現(xiàn)。②掌握腦疝形成的機(jī)理及處理原則。③熟悉顱內(nèi)壓增高的生理、病理生理、病因、診斷和治療原則。④了解顱內(nèi)壓增高的后果及顱內(nèi)壓增高的分類?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：顱內(nèi)壓增高的生理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。腦疝形成機(jī)理、臨床表現(xiàn)及處理原則。第十八章顱腦損傷【目的要求】：①掌握顱骨骨折的分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。②掌握原發(fā)性腦損傷的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。③掌握各種顱內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。④熟悉頭皮損傷的診斷及處理方法。⑤熟悉顱腦損傷的分級及手術(shù)指征。⑥了解常用的手術(shù)方法及昏迷病人的護(hù)理、治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：顱內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：開放性顱腦損傷，昏迷病人的護(hù)理及治療，常用的手術(shù)方法，并發(fā)癥的處理。第一十九章顱腦、椎管和脊髓的外科疾病【目的要求】：了解幾種常見的腦和脊髓先天性畸形的臨床表現(xiàn)和治療原則。了解幾類不同性質(zhì)的顱內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】先天性腦積水、顱裂和脊柱裂、狹顱癥、顱底陷入癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第二十章頸部疾病【目的要求】：①掌握如何檢查頸部腫塊并作出診斷。②掌握甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療原則。③熟悉頸部淋巴結(jié)核的處理原則。編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬④熟悉甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。⑤了解頸部不同部位腫塊的性質(zhì)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①甲狀腺的局部解剖。②單純性甲狀腺腫的病因和臨床表現(xiàn)。③甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備。甲狀腺手術(shù)的原則和術(shù)后并發(fā)癥。④甲狀腺癌的病理、診斷和治療原則。⑤甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。第二十一章乳房疾病【目的要求】：①掌握乳房的正確檢查方法。②掌握乳房腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)。③熟悉急性乳房炎的診斷、預(yù)防和治療。④熟悉乳癌的臨床表現(xiàn)、診斷和外科治療原則。⑤了解乳房的淋巴引流途徑?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療。②乳房囊性增生病的診斷和處理。③乳癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、早期診斷要點(diǎn)、外科治療原則及其它綜合治療。第二十二章胸部損傷【目的要求】：①掌握胸部損傷的分類、病理生理及急救處理原則。②掌握肋骨骨折、氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷、急救和治療。③熟悉胸腔閉式引流術(shù)的指征及方法。④了解心臟損傷的臨床表現(xiàn)及治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：胸部損傷概論，肋骨骨折及血、氣胸的臨床表現(xiàn)及治療。第二十三章胸壁疾病與膿胸【目的要求】：了解非特異性肋軟骨炎、胸壁結(jié)核、膿胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：肋軟骨炎、胸壁結(jié)核、膿胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第二十四章肺部疾病的外科治療【目的要求】：①掌握肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。②熟悉肺癌的病因、病理。③了解支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的外科治療適應(yīng)證和手術(shù)基本原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的外科治療適應(yīng)證、禁忌證及手術(shù)基本原則。第二十五章食管疾病【目的要求】：①掌握食道癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。②熟悉食道癌的病因、病理和預(yù)防。③了解食管良性腫瘤、腐蝕性食道灼傷、賁門失弛緩癥、食道憩室的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。【教學(xué)內(nèi)容】：食道癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治療。第二十六章心臟及主動脈疾病【目的要求】：①掌握心臟外科發(fā)展概況及常見先天性心臟病的外科治療原則。和治療。第二十七章胸膜腔與縱隔疾病【目的要求】：①熟悉縱隔不同部位常見腫瘤的臨床特征。編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬②了解縱隔解剖及常見腫瘤的好發(fā)部位和病理。第二十八章腹外疝【目的要求】：①掌握腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。②掌握腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)原則。③熟悉腹股溝區(qū)的解剖，包括腹股溝管、直疝三角和股管等部位。④了解腹外疝的概念、病因、病理和類型。⑤了解股疝的概念、鑒別診斷及手術(shù)修補(bǔ)原則。⑥了解嵌頓性疝和絞窄性疝的鑒別診斷和手術(shù)處理原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①腹外疝的病因、病理解剖和病理類型。②腹股溝區(qū)的局部解剖。③腹股溝斜疝和直疝的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷要點(diǎn)。④腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)原則及各種修補(bǔ)方法的適應(yīng)證。⑤股疝的鑒別診斷及手術(shù)修補(bǔ)原則。⑥嵌頓性疝和絞窄性疝的鑒別診斷和手術(shù)處理原則。第二十九章腹部創(chuàng)傷【目的要求】：①掌握腹部損傷的急救、早期診斷和治療原則。②熟悉外傷性肝、脾、胰和腸破裂的鑒別診斷。③了解腹部閉合性損傷的診斷步驟。【教學(xué)內(nèi)容】：①腹部閉合性損傷的病因。腔灌洗。③腹部閉合性損傷的急救和治療原則，手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)時(shí)機(jī)選擇。④實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器損傷的處理方法。第三十章急性腹膜炎【目的要求】：①掌握急性彌漫性腹膜炎的診斷方法。②熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因及臨床表現(xiàn)。③熟悉急性彌漫性腹膜炎的病程演變和治療原則。④了解腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①腹膜的解剖和生理。②急性彌漫性腹膜炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷、治療方法的選)。③腹腔膿腫的治療。第三十一章胃、十二指腸外科疾病【目的要求】：①掌握胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)方法及手術(shù)并發(fā)癥。②熟悉胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。③熟悉胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。④熟悉胃癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。⑤了解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①胃、十二指腸潰瘍及其并發(fā)癥的手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)原則，術(shù)后主要并發(fā)癥的防治。②胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷、鑒別診斷和治療原則。第三十二章腸疾病【目的要求】：①掌握腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理。②熟悉腸梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。③了解腸道炎性疾病的外科治療。④了解小腸腫瘤、腸息肉及腸息肉病的診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬②小腸腫瘤、腸息肉和腸息肉病的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第三十三章闌尾炎【目的要求】：①掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。②熟悉特殊類型急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)和處理原則。②了解急性闌尾炎的病理和臨床分類?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①急性闌尾炎的病理、臨床分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。②新生兒急性闌尾炎、小兒急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎、老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)和處理原則。③慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第三十四章結(jié)腸、直腸肛管疾病【目的要求】：診斷和治療。②熟悉直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和手術(shù)原則。③了解直腸、肛管的解剖和檢查方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①直腸、肛管的檢查方法。②直腸肛管周圍膿腫的病因、診斷和治療方法。③肛瘺的形成、分類和治療方法。④痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。⑤結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。⑥直腸脫垂和直腸息肉的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。⑦直腸癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和手術(shù)原則。第三十五章肝臟疾病【目的要求】：①掌握原發(fā)性肝癌的診斷、鑒別診斷和治療。②熟悉肝膿腫的病因、診斷、鑒別診斷和治療。③了解肝包蟲病的病因、病理、診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。②肝膿腫的病因，細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫的診斷、鑒別診斷和手術(shù)指征。③肝包蟲病的病因、病理、診斷和治療。第三十六章門靜脈高壓癥與上消化道大出血【目的要求】：①掌握門靜脈高壓癥的診斷和治療原則.②熟悉門靜脈高壓癥的病因、病理和臨床表現(xiàn)。③了解布一加氏綜合征的診斷和治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：(。②布一加氏綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第三十七章膽道疾病【目的要求】：和治療原則。②熟悉膽道蛔蟲病的診斷和處理。③熟悉膽石癥和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。④了解慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。2．膽道蛔蟲病的發(fā)病原理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第三十八章胰腺疾病【目的要求】：編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬①掌握急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。②掌握壺腹周圍癌的臨床表現(xiàn)和診斷。③了解慢性胰腺炎、假性胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。④了解胰島素瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。【教學(xué)內(nèi)容】：①急性胰腺炎的鑒別診斷和外科治療。②胰腺癌和壺腹部癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。第三十九章周圍血管和淋巴管疾病【目的要求】：①掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。②掌握診斷下肢靜脈曲張的各種檢查方法。③熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。④了解急性下肢深靜脈血栓形成的診斷和治療原則。⑤了解急性動脈栓塞的診斷和治療原則。⑥了解動脈瘤和損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)和治療原則。⑦了解下肢象皮腫的診斷要點(diǎn)和治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：①下肢靜脈系統(tǒng)解剖。②下肢淺靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷，并發(fā)癥的防治，非手術(shù)和手術(shù)療法的適應(yīng)證，以及手術(shù)的基本要求。③血栓閉塞性脈管炎的病因、病理，不同時(shí)期的臨床表現(xiàn)及治療原則。第四十章泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的臨床表現(xiàn)及檢查【目的要求】：①熟悉泌尿、男性生殖系外科疾病的常見癥狀特點(diǎn)及與各種疾病的關(guān)系。②了解泌尿、男性生殖系統(tǒng)常見的外科器械檢查方法和臨床意義?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：意義。第四十一章泌尿系統(tǒng)損傷【目的要求】：①掌握腎損傷、尿道損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。②熟悉輸尿管損傷和膀胱損傷的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：腎損傷、尿道損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。第四十二章泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染與結(jié)核【目的要求】：①掌握泌尿、男性生殖系感染的發(fā)病概況。②掌握慢性前列腺炎的癥狀、診斷和治療。③熟悉急性腎盂腎炎、急性附睪炎的表現(xiàn)及治療。④了解膀胱炎、尿道炎、腎周圍炎的癥狀和治療原則。5.熟悉腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。⑤了解前列腺結(jié)核、附睪結(jié)核的癥狀和治療原則。【教學(xué)內(nèi)容】：療原則?！窘虒W(xué)方法】：治療。第四十三章尿石癥【目的要求】：①掌握腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。②了解泌尿系結(jié)石的形成機(jī)制、結(jié)石成份及其性質(zhì)、病理生理改變?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：表現(xiàn)、診斷和治療原則。第四十四章尿路梗阻【目的要求】：編制 王志剛 審核 劉旭東 審批 李小鵬①掌握腎積水的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。②掌握良性前列腺增生的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。③熟悉泌尿系梗阻的常見原因及處理原則。④熟悉急性尿潴留的常見原因及處理原則。【教學(xué)內(nèi)容】：斷、治療方法。急性尿潴留的病因與治療。第四十五章泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤【目的要求】：①掌握腎癌、膀胱癌、陰莖癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。②了解睪丸、前列腺腫瘤的臨床表現(xiàn)及治療原則。③了解泌尿、生殖系腫瘤的發(fā)病概況?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、陰莖癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：睪丸、前列腺腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第四十六章泌尿、男性生殖系統(tǒng)的其他常見疾病【目的要求】：①熟悉精索靜脈曲張、鞘膜積液的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。②了解腎下垂、腎血管性高血壓的癥狀及治療原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：腎下垂、腎血管性高血壓的表現(xiàn)及治療原則。第四十七章男科學(xué)【目的要求】：①熟悉男性性功能障礙的表現(xiàn)，男性不育的病因，男性節(jié)育的主要措施。②了解男性生殖生理、男性不育癥的診斷、輸精管結(jié)扎術(shù)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：男性性功能障礙的表現(xiàn)、診斷與治療；男性不育癥的病因、診斷、治療；男性節(jié)育的主要措施。第四十八章骨科檢查法【目的要求】①了解骨科理學(xué)檢查原則及內(nèi)容。②熟悉神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，個(gè)關(guān)節(jié)檢查方法⑤解骨科特殊檢查方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：骨科理學(xué)檢查原則及內(nèi)容，神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，個(gè)關(guān)節(jié)檢查方法骨科特殊檢查方法。第四十九章骨折【目的要求】：①掌握骨折的定義、成因、分類及常見的骨折段的移位。②掌握骨折的臨床表現(xiàn)及常見的并發(fā)癥。③掌握骨折的急救和治療原則。④熟悉骨折的愈合過程及影響愈合的因素。⑤熟悉開放性骨折與開放性關(guān)節(jié)損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。⑥了解常用的手法復(fù)位的基本要求及固定操作方法(小夾板、牽引、石膏)，了解骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的的處理原則；了解骨筋膜室綜合征的概念、成因、臨床表現(xiàn)及處理原則。的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。⑧熟悉肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、橈骨頭半脫位的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。⑨掌握髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、股骨干骨折、脛腓骨骨折的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。⑩熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髕骨骨折、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)、診斷和治療?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：骨折的定義、成因、分類、骨折段移位、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥、急救及處理原則。骨折的愈合過程及移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。髕骨骨折、半月板損傷的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。鎖骨骨折、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨各型骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨頭半脫位、前臂雙骨折、橈骨下端骨折的臨編制王志剛審核劉旭東審批李小鵬床表現(xiàn)