分析治療的時(shí)間和地點(diǎn)

分析治療的時(shí)間和地點(diǎn)第一頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日案例：ana的案例（barros,ijp(2002)83,569特點(diǎn)：要求見面——滿足——初次治療后——幾月后才來第二次——為什么？第二頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日規(guī)則強(qiáng)化身份弗洛伊德：每天一次是為了防止治療和現(xiàn)在的生活脫節(jié)。

(1913c,pp.126-127).但是后來發(fā)現(xiàn)，治療本身也可以變成病人現(xiàn)在生活的一部分

當(dāng)前趨勢：各種不同深度、頻度的設(shè)置第三頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日AlexanderandFrench(1946,p.31)提出，通過調(diào)整治療的頻度來控制移情的深度和阻抗。上述做法提出治療頻度的兩個(gè)方面：1它不是一個(gè)完全獨(dú)立的變量，需要和治療中其他因素保持和諧；2一旦成為獨(dú)立的變量，治療中所有沖突都會(huì)在治療頻度中體現(xiàn)出來。第四頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日由于對治療時(shí)間的遵守是一個(gè)普遍的條件，故病人的潛意識中的攻擊性很容易把治療時(shí)間作為攻擊對象。治療師在這方面的態(tài)度越強(qiáng)硬，沖突的深度越大。

Rangell(1981)的意見：改變治療頻度并不見得就出現(xiàn)預(yù)期的結(jié)果。第五頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日作者觀點(diǎn)：治療頻度就像舞臺，其背景是設(shè)置好的，但是演什么樣的戲要看導(dǎo)演和演員。大體上支持不改變治療頻度。第六頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日當(dāng)今分析治療頻度多樣化：每周三次到每周6次都有。Freud也提出：對輕型的案例每周3次足夠了。(1913c,p.127).但是對分析師候選人來說，堅(jiān)持要求病人每周4次必不可少。因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)的情況是：1其做的治療是否是精神分析會(huì)得到質(zhì)疑；2病人的情況無法把握；3如果讓步，自己受培訓(xùn)的時(shí)間會(huì)延長2-3年。第七頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日治療中的時(shí)間知覺

治療中的時(shí)間感由治療中互動(dòng)決定。

Greenson,批判了治療師的物欲主義的態(tài)度，尤其是治療間沒有恰當(dāng)?shù)男菹ⅲ核J(rèn)為一個(gè)病人接一個(gè)病人看是潛意識中的敵意、狡詐的表現(xiàn)(Greenson1974,pp.789-790)第八頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日Kafka(1977,p.152)：分析時(shí)間是一種特殊的暫停時(shí)間（timeout),讓病人的從日常生活中出來，觀看自己的內(nèi)在世界。治療師適當(dāng)?shù)某聊梢灾С诌@種觀看。第九頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日療程病人常問的問題：“需要多長時(shí)間才能好？”弗洛伊德的回答：《伊索寓言》里的故事（Freud,1913c,p.128)當(dāng)今的標(biāo)準(zhǔn)程序：“每周需要見面4-5次，通常需要4-5年，某些人甚至需要6年以上，很少一部分人在三年以下。（Nedelmann1980,p.57).第十頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日但是分析式心理治療的療程要短的多。

Freud所說的長程是指“半年或一年”expects“(1913c,p.129)，約120次-300次。第十一頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日場所Viderman(1979,p.282)：移情神經(jīng)癥只有在治療場所才出現(xiàn)。一般來說：隱蔽、安全、不受干擾比較重要特殊情況：《驕陽似我》中的公園會(huì)談，減少的控制感和攻擊性第十二頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日治療場所的個(gè)人風(fēng)格的問題一種觀點(diǎn)：治療師保持空屏（blankscreen）、鏡像的姿態(tài)，治療室保持單調(diào)的風(fēng)格，避免任何個(gè)人風(fēng)格的呈現(xiàn)。找專用裁縫做同樣式的服裝多套，以保持完美的鏡像。第二種觀點(diǎn)：

Fenichel、Freud為代表第十三頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日Fenichel(1941,p.74):治療場所應(yīng)該讓分析師感覺舒適，從而能傳達(dá)給病人?！委熓业陌才藕头治鰩煹膽B(tài)度和行為保持一致。治療室里最重要的家具就是分析師自己，他能夠個(gè)人化地裝飾自己的房間。弗洛伊德本人的治療室有很多個(gè)人裝飾，并且利用他自己和這些擺設(shè)來觸發(fā)移情，弗洛伊德對空屏、鏡像的比喻不太理解？第十四頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日不同咨詢者對治療室的移情神經(jīng)癥者很少會(huì)把治療室當(dāng)作治療師的一部分重型患者（尤其是邊緣人格者）容易把治療室的設(shè)施當(dāng)作一個(gè)轉(zhuǎn)移客體。第十五頁，共十八頁，編輯于2023年，星期日私人診所應(yīng)該把私人空間和治療室分隔清楚。公共機(jī)構(gòu)治療師能夠有自己的治療室比較理想。公共機(jī)構(gòu)中咨詢者和治療師在廁所會(huì)面的可能性較大。這樣會(huì)激發(fā)咨詢者對治療師私人生活的好奇第