動(dòng)火安全作業(yè)證

動(dòng)火安全作業(yè)證申請(qǐng)單位申請(qǐng)人作業(yè)證編號(hào)動(dòng)火作業(yè)級(jí)別動(dòng)火地點(diǎn)動(dòng)火方式動(dòng)火作業(yè)負(fù)責(zé)人動(dòng)火時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月日時(shí)分止動(dòng)火人特種作業(yè)工種特種作業(yè)證件號(hào)動(dòng)火人特種作業(yè)工種特種作業(yè)證件號(hào)動(dòng)火人特種作業(yè)工種特種作業(yè)證件號(hào)動(dòng)火分析時(shí)間年月日時(shí)年月日時(shí)年月日時(shí)分析點(diǎn)名稱分析數(shù)據(jù)分析人安全教育人涉及的其它特殊作業(yè)安全教育人危害辨識(shí)序號(hào)安全措施選項(xiàng)確認(rèn)人1動(dòng)火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2斷開(kāi)與動(dòng)火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（）塊或斷開(kāi)管線（）。3動(dòng)火點(diǎn)10m范圍內(nèi)及動(dòng)火點(diǎn)下部區(qū)域嚴(yán)禁同時(shí)進(jìn)行可燃溶劑清洗和噴漆等作業(yè)。在受限空間內(nèi)進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)、臨時(shí)用電作業(yè)時(shí)，不得同時(shí)進(jìn)行刷漆、噴漆作業(yè)或使用可燃溶劑清洗等其他可能散發(fā)易燃?xì)怏w、可燃液體的作業(yè)。4動(dòng)火點(diǎn)周?chē)南滤?、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔離。5動(dòng)火點(diǎn)周?chē)兹嘉镆亚宄Ｉ暾?qǐng)單位意見(jiàn)申請(qǐng)單位意見(jiàn)相關(guān)單位意見(jiàn)6罐區(qū)內(nèi)動(dòng)火點(diǎn)同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的儲(chǔ)罐不同時(shí)進(jìn)行脫水作業(yè)，排凝等作業(yè)。7距動(dòng)火點(diǎn)30m內(nèi)嚴(yán)禁排放可燃?xì)怏w，15m內(nèi)嚴(yán)禁排放各類可燃液體。8電焊回路線已接在焊件上，把線未穿過(guò)下水井或其它設(shè)備搭接。9高處作業(yè)已采取防火花飛濺措施。10乙炔氣瓶（直立放置）、氧氣瓶與火源間的距離大于10m,二者間距不應(yīng)小于5m。11現(xiàn)場(chǎng)配備消防蒸汽帶（）根，滅火器（）臺(tái)，鐵鍬（）把，石棉布（）塊，其他個(gè)體防護(hù)設(shè)施。12其它安全措施：編制人：監(jiān)護(hù)人：工種：生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人相關(guān)單位監(jiān)護(hù)人：工種：安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知確認(rèn)卡作業(yè)單位車(chē)間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至月日時(shí)分作業(yè)人員：基本要求

作業(yè)前，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知，內(nèi)容包括作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）、應(yīng)急措施及其他注意事項(xiàng)。作業(yè)人員應(yīng)按照風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容，逐條對(duì)接確認(rèn)，落實(shí)到位后方可作業(yè)。安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境：作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)：防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）：

受限空間安全作業(yè)證申請(qǐng)單位申請(qǐng)人作業(yè)級(jí)別作業(yè)證編號(hào)受限空間所在單位受限空間名稱原有介質(zhì)名稱作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月日時(shí)分止作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人員姓名工種作業(yè)人員姓名涉及的其它特殊作業(yè)安全教育人分析分析項(xiàng)目有毒介質(zhì)可燃?xì)怏w氧含量時(shí)間部位分析人分析數(shù)據(jù)

5相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)的設(shè)備已切斷電源，電源開(kāi)關(guān)處加鎖或掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù)6檢查受限空間內(nèi)部已具備作業(yè)條件，作業(yè)是（無(wú)需要/已采用）防爆工具7檢查受限空間進(jìn)出口通道，無(wú)阻礙人員進(jìn)出的障礙物8分析盛裝過(guò)可燃有毒液體、氣體的受限空間內(nèi)可燃、有毒有害氣體含量9作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員清楚受限空間內(nèi)存在的危險(xiǎn)有害因素，明確作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，如內(nèi)部附件、集渣坑等10作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（）、救生繩（）、救生三腳架（）、氣防裝備（）11其它安全措施：編制人：申請(qǐng)單位意見(jiàn)設(shè)備（工程）部門(mén)意見(jiàn)

字：年月簽日時(shí)分簽字：年月日時(shí)分生產(chǎn)（技術(shù)）部門(mén)意見(jiàn)安全管理部門(mén)意見(jiàn)字：年月簽日時(shí)分簽字：年月日時(shí)分審批人意見(jiàn)簽字：年月日時(shí)分作業(yè)前，崗位當(dāng)班班長(zhǎng)驗(yàn)票

簽字：年月日時(shí)分完工驗(yàn)收完工時(shí)間：年月日時(shí)分動(dòng)火所在單位簽字：動(dòng)火單位：簽字：安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知確認(rèn)卡作業(yè)單位車(chē)間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至月日時(shí)分作業(yè)人員：基本要求作業(yè)前，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行安全交底和風(fēng)險(xiǎn)告知，內(nèi)容包括作業(yè)許可范圍及作業(yè)環(huán)境、作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、防范措施（工藝、設(shè)備、個(gè)體防護(hù)等）、應(yīng)急