什么是冠心病

什么是冠心病？該怎么治療？術(shù)后如何康復(fù)？冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新報(bào)告，中國(guó)的冠心病死亡人數(shù)已列世界第二位。我國(guó)現(xiàn)今患有冠心病的人數(shù)是1100萬(wàn)，這數(shù)據(jù)在不增長(zhǎng)。那么，么是心病該怎么療？后如呢？一、首先，我們來(lái)看看什么是冠心病冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈是行走在心臟表層圍繞心臟一周為心臟提供血液和營(yíng)養(yǎng)的血脈通道。人體的生命維持離不開血液通暢流動(dòng)而血液循環(huán)流動(dòng)離不開心臟的搏動(dòng)心臟的搏動(dòng)又離不開冠狀動(dòng)脈的營(yíng)養(yǎng)與支持。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化則是因?yàn)槿梭w的血液在經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)心臟的時(shí)候由于血液里的膽固醇和脂肪含量高，漸漸形成一種由膽固醇和脂肪等組成的沉淀物，這種沉淀物會(huì)使血管通道變窄，這種情況就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。比方說(shuō)我們心臟上面附著的血管就像是一條條水管正常干凈的水流通過(guò)血管時(shí)，非常順暢。但是如果流通過(guò)水管的水流里面夾雜著太多的雜質(zhì)，就會(huì)在水管壁上形成水垢，而隨著水垢越來(lái)越厚，水管通道就會(huì)變窄，而此時(shí)若是有大塊的雜質(zhì)流經(jīng)窄處，就會(huì)堵在此處，造成水管通道堵塞。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化就像是水管上被附著水垢一樣血液里的膽固醇和脂肪就像是清水里的雜質(zhì)隨著冠狀動(dòng)脈粥樣硬化越來(lái)越嚴(yán)重血管通道越來(lái)越窄就會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞，血液無(wú)法營(yíng)養(yǎng)心臟，則造成心肌缺血、缺氧或壞死導(dǎo)致的心臟病，即冠心病。世界衛(wèi)生組織曾將冠心病分為5大類：無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。二、冠心病該怎么治療呢？我們已經(jīng)知道冠心病的產(chǎn)生是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后發(fā)生堵塞那我們之后把堵塞的地方疏通就好了就像是水管通道堵了我們找個(gè)通下水道的清潔工來(lái)通下水道就行了。確實(shí)是這樣的。我們的醫(yī)生會(huì)為我們實(shí)施疏通冠狀動(dòng)脈的手術(shù)，“PCI介入治。PCI介入治療——經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療對(duì)于慢性穩(wěn)定型冠心病有較大范圍心肌缺血證據(jù)的患者介入治療是緩解癥狀的有效方法之一PCI簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是在血管狹窄堵塞處進(jìn)行放置支架來(lái)通管。PCI的流。脈。除了PCI介入治療，還有一種是CABG。CABGCABG乳變。也就說(shuō)這路塞了就從體他地取一節(jié)管來(lái)一條“高架橋”使的“路”。當(dāng)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大時(shí)，應(yīng)選擇PCI治療；而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小時(shí)，可行CABG手術(shù)。至于是實(shí)施PCI還是實(shí)施CABG，還是要醫(yī)依據(jù)臨床際情況做選擇。三、手術(shù)做完了，術(shù)后如何康復(fù)？一般，做完手術(shù)后，一周左右即可出院。在手術(shù)結(jié)束后醫(yī)生會(huì)為患者實(shí)施心臟康復(fù)計(jì)劃康復(fù)計(jì)劃一般在患者脫離危險(xiǎn)期即已開始。心臟康復(fù)可分為三期第一期是在院內(nèi)實(shí)行在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下完成一期康復(fù)的目的在于恢復(fù)體力。第二期是出院后在康復(fù)門診或社區(qū)完成亦是在醫(yī)護(hù)人員的陪同下完成第二期康復(fù)計(jì)劃是從出院后1個(gè)月到6個(gè)月期間進(jìn)行。這個(gè)時(shí)候建議備用一臺(tái)家用心電圖機(jī)隨時(shí)隨地在家自測(cè)心電圖及時(shí)了解心臟康復(fù)情況，方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。第二期康復(fù)計(jì)劃是最為重要的是在一期康復(fù)的基礎(chǔ)上再加上每周3-5次在心電和血壓監(jiān)護(hù)下的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，包括有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗運(yùn)動(dòng)及柔韌性運(yùn)動(dòng)等。每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間在30-90分鐘共3左二推薦為36次，最少應(yīng)不低于25次。因?yàn)橐黄诳祻?fù)時(shí)間有限二期康復(fù)則為冠心病康復(fù)的核心階段它既是一期的延續(xù)，亦是三期康復(fù)的基礎(chǔ)。第三期康復(fù)計(jì)劃也稱社區(qū)或家庭康復(fù)期為心血管事件1年后的院外患者提供預(yù)防和康復(fù)服務(wù)，是第二期康復(fù)的延續(xù)。這個(gè)時(shí)期，患者基本已恢復(fù)到可重新工作和恢復(fù)日常活動(dòng)。為減少心急梗死或其他心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)化生活方式改變進(jìn)一步的運(yùn)動(dòng)康復(fù)是必要的。此期的關(guān)鍵是維持已成形的健康生活方式和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。堅(jiān)持做好心臟康復(fù)，有助于預(yù)防心血管疾病的再?gòu)?fù)發(fā)。四、總結(jié)在上世紀(jì)80年代，就有實(shí)驗(yàn)證明，心臟康復(fù)能夠降低心肌梗死后患者全因死亡率8%-37%和心血亡率7%-38%。還有大量研究證實(shí)PCI治療CABG復(fù)。