黑龍江省鶴崗市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

黑龍江省鶴崗市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.該患者近來經(jīng)?？人?、氣短，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)A.A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對(duì)癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

2.我國(guó)兒童6個(gè)月時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

3.保健人員問兒童家長(zhǎng)：“你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎?”，這種類型的問題屬于

A.開放型問題B.試探型問題C.傾向型問題D.索究型問題E.復(fù)合型問題

4.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不應(yīng)包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病病人進(jìn)行隔離

C.中止出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況的試驗(yàn)性治療

D.對(duì)患者隱瞞不良診斷和預(yù)后

E.拒絕病人放棄治療的要求

5.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

6.健康不僅是沒有疾病和虛弱，而且要有

A.生理、心理的完美狀態(tài)和社會(huì)交往能力

B.身體、心理的完好狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力

C.軀體、智力的正常狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力

D.神經(jīng)、精神的完美狀態(tài)和社會(huì)勞動(dòng)能力

E.肢體、心理的平衡狀態(tài)和社會(huì)工作能力

7.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外，還需要首先考慮哪種局部治療方法

A.按摩、理療B.關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素C.關(guān)節(jié)切開引流D.石膏固定E.積極功能鍛煉

8.羊水穿刺最佳時(shí)阿為妊娠

A.12周之內(nèi)B.12～15周C.16～20周D.21～24周E.25～28周

9.計(jì)劃設(shè)計(jì)要確定監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)計(jì)劃，下列關(guān)于評(píng)價(jià)的描述，正確的是

A.評(píng)價(jià)是在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評(píng)價(jià)在整個(gè)計(jì)劃中可有可無

C.評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃實(shí)施的始終

D.評(píng)價(jià)就是效果評(píng)價(jià)

E.評(píng)價(jià)就是效益評(píng)價(jià)

10.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

11.骨折的特有體征不包括：（）

A.局部畸形B.局部壓痛C.異?；顒?dòng)D.骨擦音E.骨擦感

12.骨盆骨折最重要的體征是：

A.畸形B.反常活動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑

13.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉(zhuǎn)診D.隨訪E.問診

14.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是

A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復(fù)服務(wù)

15.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源

A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

C.居民健康檔案

D.詢問病史獲得的資料

E.社區(qū)專項(xiàng)調(diào)查資料

16.孕早期是胎兒致畸的敏感期，以下哪項(xiàng)不是胎兒致畸因素

A.環(huán)境因素B.生物因素C.氣候條件D.遺傳因素E.化學(xué)、物理因素

17.需求量變動(dòng)率大于價(jià)格變動(dòng)率

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

18.“你們學(xué)校一共有多少學(xué)生?”這種類型的問題屬于

A.封閉型問題B.開放型問題C.試探型問題D.傾向型問題E.索究型問題

19.甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率為40‰，乙地標(biāo)化死亡率為20‰。由此可認(rèn)為

A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對(duì)

20.老年人功能活動(dòng)能力中度依賴為

A.能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))，能無困難完成ADL(最基本活動(dòng)能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及2～3項(xiàng)的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及ADL(最基本活動(dòng)能力)中1～2項(xiàng)

二、多選題(3題)21.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.小兒認(rèn)出并會(huì)叫“爸爸、媽媽”的年齡一般在

A.3個(gè)月B.8個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月E.36個(gè)月

25.該指標(biāo)的意義為

A.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高

B.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度大

C.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低

D.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度小

E.該指標(biāo)不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強(qiáng)度

26.對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于

A.健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估B.近期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)C.遠(yuǎn)期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)D.教學(xué)活動(dòng)評(píng)價(jià)E.組織后勤工作評(píng)價(jià)

27.正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

28.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

29.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

30.均數(shù)屬于A.計(jì)量資料集中趨勢(shì)指標(biāo)

B.計(jì)量資料離散趨勢(shì)指標(biāo)

C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)

31.以下關(guān)于兒童生活安排基本原則的敘述，正確的是

A.家庭安排活動(dòng)可以不考慮兒童的在?；顒?dòng)

B.可安排幼兒每次聽課40分鐘

C.安排活動(dòng)時(shí)應(yīng)考慮兒童的年齡

D.應(yīng)主要側(cè)重兒童心理的健康發(fā)育

E.安排活動(dòng)時(shí)可以不考慮兒童的健康狀況

32.以下哪項(xiàng)工作不屬于臨床預(yù)防內(nèi)容A.A.對(duì)病人提供周期性健康檢查

B.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

C.在居委會(huì)定期開展健康教育

D.對(duì)病人提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

E.對(duì)病人發(fā)放相應(yīng)的教育宣傳品

33.“健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育”這句話出自于

A.世界衛(wèi)生組織《組織法》

B.衛(wèi)生部《全國(guó)健康教育工作會(huì)議紀(jì)要》

C.國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)《阿拉木圖宣言》

D.中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

E.國(guó)際健康教育與健康促進(jìn)聯(lián)盟《第l7屆國(guó)際健康教育與健康促進(jìn)大會(huì)主題報(bào)告》

四、共用題干單選題(5題)34.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

37.王大娘，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

38.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.計(jì)算某地某年流感發(fā)病率時(shí)，其分母應(yīng)為()

A.年初人口數(shù)B.該年流感門診人數(shù)C.該年總患病人數(shù)D.年平均人口數(shù)E.年終人口數(shù)

40.關(guān)于妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.孕婦可呈現(xiàn)生理性貧血

B.血容量在妊娠末期達(dá)高峰

C.心臟向左上移位，貼近胸壁

D.晚期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張

E.可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征

41.三個(gè)樣本率作比較，可認(rèn)為A.各總體率不等或不全相等B.各樣本率不等或不全相等C.各總體率均不相等D.各樣本率均不相等E.各總體率全相等

42.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時(shí)，選擇該市的某街道的15000名居民作為對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此，認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論：A.正確

B.不正確，因?yàn)槿狈?duì)照資料

C.不正確，因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較

D.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

E.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)

43.下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯(cuò)誤的是

A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進(jìn)行

B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對(duì)象較集中的調(diào)查中使用

C.現(xiàn)場(chǎng)自填法是現(xiàn)場(chǎng)把問卷發(fā)給被調(diào)查對(duì)象，填好后收回

D.信訪法的回收率較高

E.定量研究收集資科的過程稱為定量調(diào)查

44.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最早的局部癥狀是()

A.局部疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)功能障礙D.寒性膿腫和竇道

45.對(duì)婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征

46.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

47.孕婦自覺胎動(dòng)一般始于

A.孕12周前B.孕18～20周C.孕28周D.孕30周E.臨產(chǎn)前6～8周

48.下列哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系

A.患者掛號(hào)就診

B.先收費(fèi)用然后給予檢查處置

C.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)

E.患者被迫送紅包時(shí)保證不向外宣揚(yáng)

六、單選題(3題)49.下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)

A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題

B.管理慢性活動(dòng)性問題

C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防

D.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

E.分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問題

50.隨機(jī)事仵的概率為

A.P＝1B.P＝OC.P＝-0.5D.O≤P≤1E.-0.5

51.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉(zhuǎn)診D.隨訪E.問診

參考答案

1.E該患者長(zhǎng)期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

2.C一般新生兒頭圍平均34厘米，在生后最初半年增長(zhǎng)約8厘米，后半年增長(zhǎng)4厘米，第二年內(nèi)又增長(zhǎng)2厘米，5歲以后已接近成人。

3.C傾向型問題又稱誘導(dǎo)型問題，提問者在問題中表達(dá)了自己的傾向。

4.E所謂的特殊干涉權(quán)，是指醫(yī)生在特殊情況下，有權(quán)限制病人的自主權(quán)利，以確保病人自身、他人和社會(huì)的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權(quán)，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時(shí)，甚至病人想要或正在自殺時(shí)；②對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病痛人的隔離；③在進(jìn)行試驗(yàn)性冶療時(shí)，雖然病人已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況時(shí)，醫(yī)生必須中止試驗(yàn)性治療，以保護(hù)病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產(chǎn)生不良影響，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人的健康、增進(jìn)病人的幸福為目的。

5.B

6.B健康不僅是沒有疾病和缺陷，而且要有身體、心理的完好狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。

7.C

8.C羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間為妊娠第16～20周。

9.C

10.E

11.B

12.C

13.E全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容：①安慰和解釋;②告誡或建議;③開處方;④轉(zhuǎn)診;⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);⑥觀察隨訪;⑦預(yù)防。

14.C初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)包括：增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療病傷和康復(fù)服務(wù)。

15.D

16.C孕早期胎兒的致畸因素包括：環(huán)境因素、生物因素、遺傳因素、化學(xué)和物理因素。

17.E需求量變動(dòng)率大于價(jià)格變動(dòng)率需求無限彈性。

18.A封閉型問題是把應(yīng)答的問題限制在有限的答案中，要求對(duì)方做簡(jiǎn)短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。

19.A標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想，就是采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)(統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成)計(jì)算出消除內(nèi)部構(gòu)成不同影響后的標(biāo)準(zhǔn)化率，然后再進(jìn)行比較。由于計(jì)算甲地標(biāo)化死亡率時(shí)采用的是標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，標(biāo)化率數(shù)值變大了，說明在標(biāo)化之前甲地的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^小的，當(dāng)人口構(gòu)成統(tǒng)一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人)，標(biāo)化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年齡別人口構(gòu)成較乙地年輕。

20.E

21.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，要求在實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

22.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

24.C語(yǔ)言的發(fā)育有快有慢，個(gè)人差異較大。第一次發(fā)出“媽媽”等有意義的詞時(shí)一般是10個(gè)月至1歲半。母親要盡量以清晰的聲音，主動(dòng)地和孩子說話，并把語(yǔ)言和動(dòng)作結(jié)合在一起表達(dá)。

25.E

26.A對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估。

27.B各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開，至生后3～4個(gè)月時(shí)閉合。

28.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

29.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)