執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能模擬試題整理打印

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能模擬試題整理打印

單選題（共50題）1、（2017年真題）患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇氣霧劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.布地奈德劑量太大B.沙丁胺醇的不良反應(yīng)C.氨氨地平的不良反應(yīng)D.硝酸甘油劑量不足E.布地奈德的不良反應(yīng)【答案】B2、（2018年真題）患者,女,47歲,出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經(jīng)痛,應(yīng)選用的藥物是（）A.山莨菪堿B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.卡馬西平E.嗎啡【答案】D3、服用α受體阻斷劑后，如果服用西地那非，建議服藥間隔時間應(yīng)為A.4小時B.24小時C.48小時D.1周E.2周【答案】A4、每日分泌量相近，清晨始升高，午后達高峰，凌晨跌低谷，是A.胃酸的分泌B.胰島B細胞C.肝臟合成膽固醇D.糖皮質(zhì)激素的分泌E.哮喘患者呼吸道阻力【答案】B5、（2019年真題）患者，女，27歲，孕32周，因尿急、尿痛就診，診斷為尿路感染，應(yīng)選用的藥物是A.復(fù)方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林膠囊D.阿奇霉素片E.米諾環(huán)素片【答案】C6、消化不良很常見，半數(shù)以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。A.莫沙必利B.復(fù)方阿嗪米特腸溶片C.胰酶片D.維生素B1E.乳酶生【答案】D7、某患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小時血糖13.1mmol/L，糖化血紅蛋白7.1%。經(jīng)飲食控制、規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素+二甲雙胍E.羅格列酮+二甲雙胍【答案】C8、妊娠早期初始，受精后半個月以內(nèi)，患者用藥不當?shù)挠绊懯茿.女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩C.幾乎見不到藥物的致畸作用D.可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等E.可產(chǎn)生胚胎形態(tài)或功能上的異常而造成畸形【答案】C9、患者，男，38歲，因“心房顫動”服用華法林治療2年余，后因抑郁使用氟西汀，用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀，出現(xiàn)該癥狀的主要原因是A.氟西汀抑制華法林的腎臟排泄，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高B.氟西汀具有較強的血漿蛋白結(jié)合力，導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高C.氟西汀可增加華法林的吸收，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高D.氟西汀可抑制CYP2C9，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高E.氟西汀可抑制CYP3A4，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高【答案】B10、不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過快可出現(xiàn)紅人綜合征的藥物是A.苯妥英鈉B.洛鉑C.培氟沙星D.萬古霉素E.維生素K【答案】D11、Ⅲ期臨床試驗A.以患者為給藥對象B.以特殊人群為給藥對象C.以健康志愿者為給藥對象D.以目標適應(yīng)證患者為給藥對象E.以普通或特殊人群患者為給藥對象【答案】D12、屬于非麻醉性鎮(zhèn)咳藥的是A.羥甲唑啉B.苯丙哌林C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.可待因【答案】B13、為減少和預(yù)防差錯的發(fā)生，逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝，并簽字屬于()。A.接待投訴環(huán)節(jié)B.藥品儲存環(huán)節(jié)C.發(fā)藥環(huán)節(jié)D.調(diào)配處方環(huán)節(jié)E.制定防范措施【答案】C14、（2019年真題）患者，女，57歲，BMI31.2，診斷為2型糖尿病，經(jīng)生活方式干預(yù)未能有效控制血糖，肝腎功能未見異常，初始治療首選的藥物是A.二甲雙胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齊特E.西格列汀【答案】A15、老年人應(yīng)該避免使用與疾病狀態(tài)相關(guān)的潛在不適當用藥。以下用于判斷老年患者潛在不適當用藥的依據(jù)是A.Beers標準B.數(shù)字評分法C.CTP評分標準D.Bayesian反饋法E.肝臟藥物代謝酶的活性【答案】A16、經(jīng)皮下注射，主要用于控制一餐飯后高血糖的胰島素制劑是A.門冬胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.地特胰島素E.甘精胰島素【答案】A17、患者，男，56歲，以發(fā)熱、左側(cè)胸廓劇痛就診。查體：體溫38.8℃，左側(cè)沿第四肋走向有簇集性水皰。A.0.8g，5次／日B.0.8g，4次／日C.0.8g，3次／日D.0.8g，2次／日E.0.8g，1次／日【答案】C18、適用于高血壓伴前列腺增生癥的高血壓患者服用的藥物是A.多沙唑嗪B.阿利吉侖C.阿替洛爾D.氫氯噻嗪E.福辛普利【答案】A19、抗高血壓藥物中，噻嗪類利尿藥的主要不良反應(yīng)為()。A.血鉀減低、血鈉減低、血尿酸升高B.房屋傳導(dǎo)阻滯，心功能抑制C.血鉀增高D.直立性低血壓E.踝部水腫、頭痛、潮紅【答案】A20、（2018年真題）患者,男,65歲,因腹脹,嘔吐就診,醫(yī)生處方,甲氧氯普胺片20mgtidpo該處方屬于（）A.無適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥【答案】B21、患者，男，60歲，從晨起后收縮壓和舒張壓迅速升高，在上午9～10時達到高峰，而晚上開始降低，于睡眠時降至低谷。那么該患者應(yīng)用降壓藥時，關(guān)于用藥時間的說法，正確的是A.一般每日僅服一次長效抗高血壓藥如氨氯地平等且以清晨7時左右為最佳服用時間B.一般每日僅服一次長效抗高血壓藥如氨氯地平等且以晚上7時左右為最佳服用時間C.一般每日晚上睡前服抗高血壓藥，服用培哚普利、氨氯地平、左旋氨氯地平等D.一般每日需要服用長效抗高血壓藥如氨氯地平等2次，早、晚各一次最好E.一般每日僅需清晨服用一次利尿劑類抗高血壓藥即可【答案】A22、接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)的指標是A.乙型肝炎病毒表面抗原?B.乙型肝炎病毒表面抗體?C.乙型肝炎病毒e抗原?D.乙型肝炎病毒e抗體?E.乙型肝炎病毒核心抗體?【答案】B23、中度貧血，Hb為（）A.90~120g/LB.60~90g/LC.小于60g/LD.60~120g/LE.90~125g/L【答案】B24、嬰兒治療佝僂病時，維生素D的初始口服劑量一般為A.400IU（10μg）／dB.600IU（15μg）／dC.8001200IU（20～30μg）／dD.2000～4000IU（50～100μg）／dE.3000～6000IU（75～150μg）／d【答案】D25、穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)不包括A.胸痛B.壓迫、發(fā)悶C.針刺或刀扎樣銳性痛D.多持續(xù)3～5分鐘E.舌下含服硝酸甘油可緩解【答案】C26、下列組合中，屬于聯(lián)合化療的是（）A.CHOP方案（環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松）B.MTX方案（甲氨蝶呤小劑量鞘內(nèi)注射+甲氨蝶呤大劑量靜脈輸注）C.CTX+美司鈉（環(huán)磷酰胺+美司鈉）D.VEGF抑制劑+ALK抑制劑（貝伐珠單抗+奧希替尼）E.EGFR抑制劑+PD-1抑制劑（曲妥珠單抗+帕博利珠單抗）【答案】A27、痛風急性發(fā)作期應(yīng)選用A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林E.水楊酸鈉【答案】A28、（2018年真題）患者,女,21歲,近半年來食欲亢進,多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震頤,心率104次/分,化驗結(jié)果:血清促甲狀腺素（TSH）＜0.1mU/L，F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細胞計數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選的治療方案是（）A.碘化鉀治療,定期復(fù)查B.注意休息補充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C.選用131I治療D.甲狀腺次全切除手術(shù)E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療【答案】B29、患者，男，72歲，因腰痛無法起床1天就診?；颊咭延卸嗄甑难床∈?，經(jīng)物理療法后可有所好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)于久坐之后起立困難，行走為小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自覺腰痛而無法起床。既往無抗癲癇藥、抗甲狀腺藥及糖皮質(zhì)激素長期服用史。經(jīng)X線檢查診斷為腰椎壓縮性骨折。A.老年性骨質(zhì)疏松癥B.長期服用抗癲癇藥C.長期服用糖皮質(zhì)激素D.維生素D中毒E.甲狀腺功能亢進癥【答案】A30、判別"大三陽"區(qū)別于"小三陽"的主要檢查項目是A.抗-HBs(+)B.抗-HBc(+)C.抗-HBe(+)D.HBeAg(+)E.HBsAg(+)【答案】D31、患者，女，72歲，因心力衰竭急性發(fā)作入院，水腫明顯，給予呋塞米40mg靜脈滴注，給藥后應(yīng)定期監(jiān)測的生理指標是A.血脂B.血糖C.血鉀D.血鈣E.血鎂【答案】C32、（2019年真題）患者，男，34歲，有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷入急診搶救，表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制，可選用的解救藥物是A.亞甲藍B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】B33、患者，男，68歲，既往體健，因“受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫39．1℃，血壓138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可聞及濕性噦音?；灲Y(jié)果：白細胞計數(shù)11．2×109／L，中性粒細胞百分比85％。胸部x線：左肺下葉滲出性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.阿莫西林一克拉維酸鉀+阿奇霉素D.左氧氟沙星+阿奇霉素E.頭孢吡肟【答案】C34、可致昏迷及驚厥A.氯霉素B.維生素AC.抗組胺藥D.苯妥英鈉E.糖皮質(zhì)激素【答案】C35、患者，女，48歲，身高158cm，體重72kg。最近因感覺易疲勞、怕冷、嗜睡、記憶力逐漸減退等情況前來就醫(yī)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者眼瞼和手部皮膚水腫，聲音嘶啞、毛發(fā)稀落。實驗室檢查示：血清TSH水平升高。確診為甲狀腺功能減退癥。A.4-6周B.3-4周C.2-3周D.6-12周E.12周【答案】A36、尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的藥品是A.孟魯司特B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.噻托溴銨E.抗IgE抗體【答案】A37、具有抗腫瘤作用的抗風濕藥A.布洛芬B.塞來昔布C.甲氨蝶呤D.利妥昔單抗E.潑尼松【答案】C38、新藥臨床評價分為A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期【答案】D39、下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是()A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時首選苯二氮?類抗失眠藥B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時,應(yīng)同時治療原發(fā)或伴發(fā)疾病C.藥物治療開始后應(yīng)及時開展血藥濃度監(jiān)測D.焦慮癥患者存在失眠時以失眠藥物為主E.對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療【答案】B40、長期服用可加重消化道潰瘍風險，不宜與非甾體抗炎藥合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾【答案】C41、關(guān)于蛇咬傷中毒后的一般處理措施，敘述錯誤的是A.用繩索將傷口的近心端5cm處捆住，以防止毒液在體內(nèi)擴散B.每隔15～20min放松帶子1～2min.以防止肢體缺血壞死C.用1：1000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口D.在傷口上做多個“十”字小切口以便排毒E.急救中切忌用嗎啡、氯丙嗪、巴比妥類藥物【答案】C42、患者，女，72歲，因為呼吸困難，心悸、乏力入院。查體:心率32次/分，心臟擴大，肝-頸靜脈回流征陽性，肝臟腫大，雙下肢對稱性腫大。既往有心肌梗死及血管神經(jīng)性水腫病史。實驗室檢查：血肌酐200umol/l,血鉀2.5umol/lA.美托洛爾B.卡托普利C.地高辛D.伊伐布雷定E.硝苯地平【答案】C43、患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫,醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()A.患者在復(fù)律成功后,盡可能以最小的胺碘酮劑量維持治療B.因為胺碘酮和貝那普利存在臨床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應(yīng)該根據(jù)患者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量D.胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮劑量的時候,注意隨時根據(jù)INR值調(diào)整華法林的劑量E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用合用時,應(yīng)該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)【答案】B44、“每日3次”的外文縮寫是A.tidB.poC.hsD.NSE.im【答案】A45、關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說法,錯誤的是（）A.氯己定如含漱液,每次15-20ml,一日2~3次含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷,一日3次,稍加按摩。C.西地碘含片,一次6mg一日4次含服D.補充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進潰瘍面愈合E.進食前用0.5%~1%達克羅寧液涂于潰瘍面上【答案】C46、屬于HIV整合酶抑制劑的是A.阿巴卡韋B.雷特格韋C.奈韋拉平D.洛匹那韋E.粒細胞集落刺激因子【答案】B47、用于治療鉛中毒的特殊解毒劑是（）A.氟馬西尼B.二巰丁二鈉C.乙酰胺D.納洛酮E.亞硝酸鈉【答案】B48、能用結(jié)論較肯定的藥物就不用新藥，即A.禁止用試驗性藥B.選用對胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證D.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周，嚴格掌握劑量、持續(xù)時間，病情控制后及時停藥【答案】A49、患者，女，45歲，既往有擴張型心肌病，近1年出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。A.腎上腺素B.阿托品C.普萘洛爾D.維拉帕米E.奎尼丁【答案】B50、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】B多選題（共20題）1、化療藥物引起的主要毒副作用的處理，下列說法正確的為A.出現(xiàn)皮疹時可用抗組胺藥、葡萄糖酸鈣、糖皮質(zhì)激素等治療B.采用維生素、輔酶Q預(yù)防心臟毒性C.Ⅰ～Ⅱ度白細胞抑制需要使用小劑量的重組人粒細胞集落刺激因子D.服洛哌丁胺治療化療藥物引起的腹瀉E.化療前2小時開始給托烷司瓊預(yù)防化療藥物引起的惡心、嘔吐【答案】ABD2、下列適宜清晨服用的藥物中，屬于依據(jù)人體生物鐘規(guī)律給藥的是A.驅(qū)蟲藥B.鹽類瀉藥C.抗抑郁藥D.抗高血壓藥E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】CD3、藥師應(yīng)該掌握藥學(xué)信息咨詢服務(wù)的系統(tǒng)方法，其主要步驟有A.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料和問詢問題的背景信息B.對問題進行確定并歸類、檢索、查閱文獻C.對文獻評價、分析和整理、形成問題答案D.告知問詢者答案或為其調(diào)整用藥方案E.隨訪問詢者并建立檔案【答案】ABC4、以下醫(yī)學(xué)檢查項目中，表述其正常參考區(qū)間正確的有A.血清淀粉酶（速率法）：35～135U／LB.肌酸激酶（總活性）：男性75～200U／LC.肌酸激酶（總活性）：女性75～170U／LD.血尿酸（酶法）：男性208～428μmol／LE.血尿酸（酶法）：女性155～357μmol／L【答案】AD5、可加重老年人慢性便秘的藥物是A.阿米替林B.地爾硫C.維拉帕米D.氯苯那敏E.抗精神病藥【答案】ABCD6、關(guān)于十二指腸潰瘍的藥物治療，下列說法正確的是A.骨折患者不宜服用氫氧化鋁片B.長期服用奧美拉唑可致維生素B1缺乏C.膠體果膠鉍宜餐后服用D.克拉霉素與他汀類藥物聯(lián)合使用可增加橫紋肌溶解風險E.清除幽門螺桿菌失敗后，可間隔3～6個月后進行補救治療【答案】AD7、以下疾病中，可能引起血清中的肌酸激酶升高的是A.腦梗死B.肝硬化C.骨骼肌損傷D.急性腦外傷E.急性心肌梗死【答案】ACD8、ACEⅠ類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有腎功能損害C.伴妊娠D.合并心力衰竭或左室肥厚E.伴高鉀血癥【答案】ABD9、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有腎功能損害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚E.伴高血鉀【答案】ABD10、護士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括A.藥品配伍禁忌B.藥品稀釋容積C.藥品質(zhì)量標準D.藥品的適宜溶劑E.藥品靜脈滴注速度【答案】ABD11、藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標簽C.有條件者應(yīng)配備分劑量藥盒D.書面寫清楚用法并交代清晰E.盡量采用專業(yè)術(shù)語，使患者充分了解藥物信息【答案】ABCD12、調(diào)整給藥方案的