檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室消毒安全規(guī)程

檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室消毒安全規(guī)程第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日目錄檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序化學(xué)消毒滅菌方法

物理消毒滅菌方法實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用

4123第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日一、檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序（一）感染性材料溢灑處理的一般原則1、標(biāo)本溢灑后，首先放置警示標(biāo)識。2、戴手套，穿防護(hù)服，必要時需進(jìn)行臉和眼睛的防護(hù)。3、用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。4、用含有效氯2000mg/L的消毒液，噴灑覆蓋消毒第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日30min左右后，用吸水紙或紗布擦拭干凈，防止污染經(jīng)一步擴(kuò)散。5、用含有效氯2000mg/L的抹布將污染區(qū)擦拭干凈，待表面自然干燥后，方可使用。6、將吸水紙和紗布，以及抹布投入含有效氯2000mg/L的消毒桶內(nèi)浸泡消毒。第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（二）在安全柜內(nèi)菌（毒）種的灑溢1、灑溢量少，這種情況屬于差錯。2、灑溢量大，應(yīng)視為有一定危險應(yīng)及時處理，應(yīng)將收集槽四壁及面板擦拭干凈，若可能，進(jìn)行紫外線照射消毒。視情況用甲醛熏蒸消毒。

第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日

視為有較大危險，應(yīng)停止工作，按要求處理后，安全撤離，對當(dāng)事人進(jìn)行一定的醫(yī)療觀察。（三）在高等級生物安全實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)、半污染區(qū)內(nèi)發(fā)生溢灑第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（四）在高等組級生物安全實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)、半污染區(qū)以外發(fā)生灑溢視為有很大危險，可定位一般事故。（五）防護(hù)服被污染視為有很大危險，應(yīng)立刻就近進(jìn)行局部消毒。第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（六）皮膚黏膜被污染

操作過程中如果發(fā)現(xiàn)高致病性微生物的皮膚黏膜被菌（毒）液污染，視為有較大危險，撤到BSL-3緩沖區(qū)II或半污染區(qū)。第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日二、化學(xué)消毒滅菌方法化學(xué)消毒劑分為：高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑（一）甲醛1、特性屬于高效消毒劑，具有廣譜、高效殺菌作用，重用濃度為37%-40%的水溶液，亦稱福爾馬林。2、適用范圍紙張、精密儀器、環(huán)境物體表面等。3、使用方法熏蒸處理。（1）加熱熏蒸法（2）化學(xué)熏蒸法第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（二）戊二醛1、特性屬于高效消毒劑。

2、適用范圍適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器。

3、使用方法

（1）消毒液的配制

（2）消毒處理方法第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（三）過氧乙酸

1、特性又叫醋酸，是高效消毒劑。

2、適用范圍耐腐蝕物品滅菌、環(huán)境及空氣等。

3、使用方法

（1）消毒液的配制

（2）消毒處理：常用方法有熏蒸、噴霧、浸泡、擦拭、噴灑等第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（四）二氧化氯1、特性是高效消毒劑

2、適用范圍環(huán)境、物體表面和水等

3、使用方法

（1）消毒液的配制

（2）消毒處理方法：浸泡、擦拭、噴灑等第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日＊＊（五）含氯消毒劑1、特性是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑，屬于高效消毒劑。2、適用范圍玻璃器皿、物體表面、環(huán)境地面、墻面、污水、排泄物、分泌物等的消毒。3、使用方法（1）消毒液的配制（2）消毒處理：常用有浸泡、擦拭、噴灑于干粉消毒燈方法第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日＊＊（六）碘伏1、特性碘伏是以表面活性劑為載體和助溶劑的不定型絡(luò)合物，其分子量和分子是因表面活性劑不同而異，屬于中效消毒劑，具有中效、速效、低度，對皮膚黏膜無刺激并無黃染，對銅、鋁、碳鋼等二價金屬有腐蝕性，收有機(jī)物影響很大，穩(wěn)定性好等特點(diǎn)。第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日2、適用范圍手、皮膚、黏膜等消毒。3、使用方法（1）消毒液的配制：根據(jù)有效碘含量用蒸餾水將碘伏稀釋成所需濃度。（2）消毒處理方法浸泡法、擦拭法、沖洗法第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日＊＊（七）乙醇1、特性屬于中效消毒劑，具有速效、無毒，對皮膚黏膜有刺激。2、適用范圍皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。3、使用方法浸泡法、擦拭法4、注意事項(xiàng)（1）乙醇易燃，忌明火。（2）用于手和皮膚消毒時，對乙醇過敏者慎用。（3）乙醇能破壞用膠鑲嵌的儀器鏡頭。第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（八）異丙醇1、特性屬于中效消毒劑，具有殺菌效果好于乙醇，毒性大于乙醇，對皮膚黏膜有刺激性，對金屬無腐蝕性，其殺菌效果受有機(jī)物影響很大，易揮發(fā)，不穩(wěn)定等特點(diǎn)。2、適用范圍皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。3、使用方法浸泡法、擦拭法4、注意事項(xiàng)與乙醇相似第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（九）氯已定1、特性又稱洗必泰，是低效消毒劑。2、適用范圍手、皮膚消毒和黏膜消毒等。（十）環(huán)氧乙烷氣體滅菌第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日三、物理消毒滅菌方法

常用的有壓力蒸汽、干熱、電離輻射、紫外線、過濾除菌等。（一）壓力蒸汽滅菌1、適用范圍適用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和實(shí)驗(yàn)室器材物品的滅菌，預(yù)真空和脈動真空試壓力蒸汽滅菌器適用于多孔性物品的滅菌，但不適用于液體的滅菌。第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日2、壓力蒸汽滅菌的方法壓力蒸汽滅菌所需時間物品種類121℃下排氣（min）134℃預(yù)真空（min）134℃脈動真空（min）硬物裸露1544硬物包裹2044織物包3044第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（二）干熱滅菌以焚燒法和干烤法為主（三）紫外線消毒1、特性是一種電磁波，波長在10-400nm，可分為A、B、C和真空4個波段其中以C波段殺菌效果最好。2、適用范圍凡被微生物污染的表面和空氣均可。第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日3、消毒處理方法4、注意事項(xiàng)（四）HEPA過濾

空氣經(jīng)HEPA濾器過濾、更新后，可在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)再循環(huán)使用。第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（五）電離輻射滅菌1、特性是利用r射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束殺死微生物的方法。其與常用的高壓蒸汽滅菌及環(huán)氧乙烷熏蒸等滅菌方法相比，具有穿透力強(qiáng)，滅菌徹底，可對包裝后的產(chǎn)品消毒滅菌，不污染環(huán)境，能耗低，無殘留毒性等優(yōu)點(diǎn)，可在常溫下處理，特別適合于熱敏材料的消毒和滅菌第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日四、實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用（一）一般原則1、及時消毒

實(shí)驗(yàn)室如果發(fā)生微生物污染了實(shí)驗(yàn)環(huán)境應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行消毒處理，如實(shí)驗(yàn)室被空氣或氣溶膠傳播的微生物污染，應(yīng)立即關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行消毒處理。第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日2、徹底消毒

對需消毒的物品應(yīng)采取徹底的消毒措施，不留死角。用消毒劑浸泡消毒時要保證被消毒物品全部浸沒在消毒劑中。用消毒劑擦拭消毒時，要保證所有需要消毒的表面都被均勻地擦拭到。第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日3、有效消毒（1）要根據(jù)消毒對象和微生物的種類選擇合適的消毒和滅菌方法①對受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子和分支桿菌污染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法。②對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法。第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日③對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒方法。④對存在較多有機(jī)物物品消毒時，應(yīng)加大消毒劑的使用濃度和延長消毒時間。（2）采用的消毒器械和消毒劑應(yīng)有衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，消毒產(chǎn)品在有效期內(nèi)，應(yīng)按照說明書標(biāo)識的作用濃度，作用時間和作用方法進(jìn)行消毒操作。第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（3）消毒滅菌設(shè)備應(yīng)定期測定消毒和滅菌效果。4、消毒滅菌前應(yīng)進(jìn)行清潔5、避免二次污染6、減少對人的危害第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（二）各類物品和環(huán)境消毒方法1、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣消毒（1）一般可加強(qiáng)開窗通風(fēng)，自然通風(fēng)換氣。（2）紫外線燈管適用于室內(nèi)空氣，物體表面的消毒，照射時間不少于30min。2、實(shí)驗(yàn)室表面消毒（1）地面和物體表面消毒：實(shí)驗(yàn)室、辦公室等場所地面要濕式拖把，禁止干試拖把。第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（2）物體表面的消毒①用有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑噴灑、擦拭、消毒作用10-15min。②若實(shí)驗(yàn)臺面等明顯被傳染性標(biāo)本污染，應(yīng)立即用0.2%-0.5%過氧乙酸或有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑噴灑于污染表面，使消毒劑覆蓋浸沒污染物，保持30-60min。第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日3、一般實(shí)驗(yàn)器材的消毒凡直接或間接接觸污染標(biāo)本或試驗(yàn)微生物的器材均應(yīng)視為有傳染性，均應(yīng)做消毒處理。（1）金屬器材、玻璃器皿可用壓力蒸汽或干熱滅菌的方法。①壓力蒸汽滅菌②干熱滅菌第三十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（2）玻璃器材使用過的玻璃吸管，試管、離心管、玻片、玻璃棒、三角瓶或平皿等應(yīng)立即浸入有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑中1h以上，消毒以后用超聲波清洗的方法洗凈瀝干，使用前再進(jìn)行高壓滅菌處理。第三十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日（3）塑料、橡膠、無紡布制品①貴重儀器如顯微鏡、分光光度計、離心機(jī)、酶標(biāo)儀、PCR擴(kuò)增儀、氣相色譜儀、冰箱、培養(yǎng)箱的不宜加熱，不能用消毒劑浸泡的儀器，局部輕度污染時，可用75%乙醇重復(fù)擦拭2次。污染嚴(yán)重，第三十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期日傳染性強(qiáng)的亦可將所需消毒儀器集中在一間房內(nèi)，然后將房間密閉，以25ml/m3計算甲醛溶液用量，應(yīng)用電磁爐加熱熏蒸12h。離心時離心管未封閉、試管破裂、液體外溢、離心機(jī)內(nèi)部應(yīng)用75%乙醇擦拭2次.②紙張類：實(shí)驗(yàn)記錄紙、化驗(yàn)單等可