兒童保健科三年規(guī)劃述職報告

兒童保健科三年規(guī)劃述職科主任姓名備注報告編號SZ—兒?？?/p>

片數(shù)：108述職時間報告審核三年戰(zhàn)略規(guī)劃項目組兒童保健科室簡介兒童保健科成立于上世紀(jì)八十年代，在國內(nèi)著名兒童保健專家張佩瑛等老一輩帶領(lǐng)下，經(jīng)過4任科主任和全體兒童保健人員共同努力，完成過多項國際、國內(nèi)合作項目，如：上世紀(jì)80年代的“婦幼衛(wèi)生項目縣”，“兒童生長監(jiān)測”；90年代的小兒“ARI、CDD”,加強(qiáng)中國基層婦幼保健/計劃生育服務(wù)項目，至今的“山西省5歲以下兒童死亡監(jiān)測”，85、06年兩次全國“十省農(nóng)村7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查研究”山西省任務(wù)，為山西省乃至全國兒童保健事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。是唯一的省級兒童保健專業(yè)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項兒童保健公共服務(wù)性任務(wù)；指導(dǎo)全省各級婦幼保健機(jī)構(gòu)開展兒童保健業(yè)務(wù)；科室基本情況開設(shè)有院內(nèi)兒保門診，不斷引進(jìn)新技術(shù)、新項目，為兒童健康提供較系統(tǒng)的保健服務(wù)與指導(dǎo)；開展全省兒童保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)，接受進(jìn)修人員學(xué)習(xí)，承擔(dān)部分山西醫(yī)科大學(xué)兒科系本科生教學(xué)、碩士研究生培養(yǎng)任務(wù)；專家隊伍較強(qiáng)大、中青年梯隊形成，全科人員團(tuán)結(jié)、愛崗、敬業(yè)，積極向上?？剖以啻潍@得醫(yī)院頒發(fā)的獎項，員工多次獲得國家、省級、廳級、院級頒發(fā)的獎勵。科室基本情況主任主任醫(yī)師碩士研究生導(dǎo)師副主任主任醫(yī)師退休專家3人主任醫(yī)師一人副主任醫(yī)師2人在職醫(yī)師6人職稱：副主任醫(yī)師1人主治醫(yī)師4人醫(yī)師1人學(xué)歷：碩士3人本科1人?？?人護(hù)理人員2名副主任護(hù)理師2人本科1人，專科1人臨聘人員1名中專

人員結(jié)構(gòu)：退休專家3名，在職11名，共14人共同完成兒童保健工作任務(wù)

科室團(tuán)隊組織結(jié)構(gòu)科室基本情況

科室管理系統(tǒng)科室基本情況科室位置和布局：

科室設(shè)在門診樓四層，共有房屋6間，其中：

診室4間，其中1診室分割為體格測量區(qū)，診療區(qū)，醫(yī)護(hù)4人同診室工作，每天上午大約進(jìn)出500人次。檢查室1間，電腦營養(yǎng)評價與骨強(qiáng)度測量?；鶎又笇?dǎo)、公共服務(wù)辦公、資料存放兼更衣室1間，無窗戶，四季不通風(fēng)。

科室基本情況兒童保健科主任職責(zé)1、在主管院長、保健部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科保健、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、宣傳及行政管理工作。2、擬定本科工作計劃，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實施。3、制定本科各項工作常規(guī)、崗位職責(zé)與制度，負(fù)責(zé)督促檢查，按時總結(jié)匯報。

4、對本科職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，關(guān)心員工成長。5、及時了解與掌握國內(nèi)外兒童保健新動態(tài)，掌握本省兒童健康狀況。6、帶領(lǐng)科室完成上級下達(dá)的各項指令性任務(wù)。

7、主持召開科室各種會議，對人員工作業(yè)績進(jìn)行考核。8、安排科室成員外出學(xué)習(xí)與進(jìn)修。

9、帶領(lǐng)科室開展科研和引進(jìn)新技術(shù)、新項目。

副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

科室基本情況

主要工作內(nèi)容

公共衛(wèi)生

項目工作

院內(nèi)門診

適宜技術(shù)推廣科研、教學(xué)健康教育等科室基本情況2007年發(fā)表論文情況

姓名 論文題目 發(fā)表雜志劉曉莉兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)與學(xué)習(xí)和行為問題的相關(guān)研究中國婦幼保健雜志劉曉莉兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的干預(yù)效果評價 中國公共衛(wèi)生雜志朱玲180例青春期學(xué)生亞健康狀況調(diào)查山西醫(yī)藥雜志閻亞瓊209例6月-2歲兒童鐵營養(yǎng)調(diào)查與分析中國優(yōu)生與遺傳雜志李若玲 不同喂養(yǎng)方式對嬰兒生長發(fā)育的影響 護(hù)理雜志楊建平5萬例新生兒疾病篩查結(jié)果分析 山西醫(yī)藥雜志任麗麗1991年—2004年山西省新生兒死亡分析中國婦幼保健雜志席衛(wèi)平DiagnosisofRicketsandreassessingitsprevalenceruralchildreninnorthernChina（中國北方城市兒童佝僂病的診斷和流行病的重新評估）2007.49,1-8Pediatricsinternational作者第8科室基本情況科研與教學(xué)情況2007年:省衛(wèi)生廳課題結(jié)題1項；承擔(dān)國家科委課題1項；院內(nèi)課題2項；醫(yī)科大學(xué)兒科系教學(xué)，碩士生培養(yǎng)；進(jìn)修生帶教。2008年:繼續(xù)完成國家科委課題1項，院內(nèi)課題2項；新申報課題1項；申請引進(jìn)新技術(shù)、新項目2項，待批準(zhǔn)。碩士生培養(yǎng)；進(jìn)修生帶教?？剖一厩闆r公共服務(wù)5歲以下兒童死亡監(jiān)測的意義1、監(jiān)測數(shù)據(jù)被國家統(tǒng)計局、國務(wù)院婦兒工委、國家人口計生委等國務(wù)院有關(guān)部門廣泛采納，為我國制定兒童健康政策提供依據(jù)；2、及時發(fā)現(xiàn)我省5歲以下兒童死因順位、主要疾病死亡率及其變化，為病因?qū)W研究以及疾病防治提供證據(jù)；降低我省5歲以下兒童死亡率。3、為加強(qiáng)、完善山西省婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)做貢獻(xiàn)，為臨床與保健相結(jié)合搭建網(wǎng)絡(luò)平臺公共服務(wù)5歲以下兒童死亡監(jiān)測資料上報流程村醫(yī)或村接生員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)省級婦幼保健機(jī)構(gòu)全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室2、每年6、12月份2次督導(dǎo)和1次質(zhì)量控制3、資料審核、錄入、統(tǒng)計分析，并撰寫年度分析報告1、每一季度上報季報表（網(wǎng)絡(luò)、紙質(zhì)報表）公共服務(wù)公共服務(wù)2新生兒死亡評審1市2縣的縣市級醫(yī)院死亡的新生兒在技術(shù)層面上提高對新生兒疾病的救治能力降低新生兒死亡率為婦幼保健機(jī)構(gòu)合理利用資源提供依據(jù)、制定省級評審計劃，組織省級評審保健與臨床相結(jié)合，指導(dǎo)臨床新生兒救治公共服務(wù)項目名稱項目來源涉及縣嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢衛(wèi)生部婦社司、ＷＨＯ1個國家級縣母子系統(tǒng)保健衛(wèi)生部婦社司、ＷＨ０3個國家級縣中國母乳喂養(yǎng)嬰兒生長速率監(jiān)測與標(biāo)項目準(zhǔn)值研究中疾控中心婦幼保健中心2區(qū)1縣出生缺陷干預(yù)首都兒研所3縣

項目工作

院內(nèi)工作

1、生長發(fā)育2、入托、入學(xué)體檢3、營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)門診4、佝僂?。ㄈ扁}）防治5、鉛中毒防治6、矮小、肥胖門診7、特需門診8、兩病門診

9、微量元素缺乏與防治新生兒疾病篩查2008年兒童保健科綜合目標(biāo)

一、公共衛(wèi)生部分按時完成以下任務(wù);1、項目名稱：山西省五歲以下兒童死亡監(jiān)測(26個區(qū)縣，其中10個國家級監(jiān)測點)；項目來源：衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳；2、項目名稱：嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢1個國家級縣

項目來源：衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司、世界衛(wèi)生組織3、項目名稱：母子系統(tǒng)保健3個國家級縣

項目來源：衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司、世界衛(wèi)生組織4、項目名稱：中國母乳喂養(yǎng)嬰兒生長速率監(jiān)測與標(biāo)項目準(zhǔn)值研究2區(qū)1縣

項目來源：中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心，屬中國科技部基礎(chǔ)性研究項目。5、項目名稱：新生兒死亡評審1市2縣

項目來源：衛(wèi)生部6、項目名稱：出生缺陷干預(yù)3縣

項目來源：首都兒研所7、衛(wèi)生廳與醫(yī)院下達(dá)的指令性任務(wù)。在項目工作中主要的任務(wù)：

1、培訓(xùn)；

2、基層督導(dǎo)與質(zhì)控，例：僅“兒死”質(zhì)控一項一次，去不少于10個區(qū)縣，30個街道、鄉(xiāng)，90個社區(qū)、村，270戶；

3、數(shù)據(jù)①收集、審核；

②計算機(jī)錄入，統(tǒng)計分析；

③上報。

4、組織評審；

5、項目工作分析與總結(jié)報告撰寫。

6、向上級報告，基層反饋。2008年123456789101112兒死報表兒死督導(dǎo)兒死質(zhì)控母子系統(tǒng)保健母乳喂養(yǎng)生長速率監(jiān)測出生缺陷干預(yù)母乳喂養(yǎng)新生兒死亡評審公共衛(wèi)生、項目與國家級科研時間進(jìn)度2008-09年兒童保健科綜合目標(biāo)

二、門診工作部分門診提供的服務(wù)內(nèi)容：一、生長發(fā)育門診：

1、體檢各年齡兒童定期健康檢查、入托、入學(xué)體檢，生長發(fā)育水平評估；

2、生長發(fā)育異常兒童的健康促進(jìn)。二、營養(yǎng)門診

1、營養(yǎng)咨詢；嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢、護(hù)理、疾病防治、育兒指導(dǎo)。

2、營養(yǎng)評價：應(yīng)用營養(yǎng)軟件進(jìn)行膳食計算、分析與營養(yǎng)素評價，為合理喂養(yǎng)提供科學(xué)的營養(yǎng)食譜。

3、營養(yǎng)性疾病防治如：缺鐵性貧血、鋅缺乏、兒童厭食、消瘦、肥胖等。

4、為兒童提供血、發(fā)微量元素檢測，評價微營養(yǎng)素水平。

5、維生素D缺乏性佝僂?。ㄋ追Q：缺鈣）防治指導(dǎo)。四、兒童鉛中毒門診：采取靜脈血檢測血鉛（國家認(rèn)可的方法），為血鉛超標(biāo)的兒童提供治療，向家長進(jìn)行兒童鉛中毒防治知識宣傳。五、遺傳、代謝病門診甲狀腺功能低、苯丙酮尿癥診斷和治療。六、兒童眼保健、口腔保健指導(dǎo)。七、新生兒疾病篩查：負(fù)責(zé)我院產(chǎn)科出生的新生兒篩查。八、骨強(qiáng)度測評儀由我科引進(jìn)并開展的兒童骨強(qiáng)度測評儀可評價兒童骨密度與骨質(zhì)量的生長水平和變化趨勢。2008年兒童保健科綜合目標(biāo)

三、財務(wù)指標(biāo)

（一）07年收入情況，預(yù)計08年、09年收入年度門診人次掛號收入綜合檢查藥品收入治療費診療費

合計9550005000007240001199721339481176394124577147464359441008年預(yù)計25500127502499000124850072000192400417440009年預(yù)計280501402527489001374450729002116404421915門診人次變化受多因素影響08年5月比4月降21.08%,因“手足口病”？不定因素可能為:1、近年來人們保健意識提高，就診人次增加；2、隨著社區(qū)保健服務(wù)日益完善，許多家長選擇就近保?。?、我院新技術(shù)、新項目開展。4、兒童疾病譜改變。我院兒保科無固定人群，近5年觀察，門診就診人次不定，影響因素諸多。必須引進(jìn)新技術(shù)、新項目，增加設(shè)備與檢測，提供特色服務(wù)，高水平服務(wù)。增長幅度與說明2008年在2007年的基礎(chǔ)上，門診人次增加10%,綜合檢查增加10%，計算；2007年綜檢人均：89元，以增長10%計每人次約：98元。按2007年藥品人均：49元計，不增長計（2007年藥品占總收入的32%

）。治療費以60%兒童進(jìn)行體格測量計，15840人次*5元；診療費以各級醫(yī)師掛號標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)；新篩以全年出生2500人*70%，約1750人*85元。預(yù)計2008年收入將突破400萬元。利潤將以醫(yī)院制定的比例計算。（二）2008年財務(wù)指標(biāo)分解姓名門診人次掛號收入綜檢藥品收入治療費診療費新篩合計26001300254800127400520004355002600130025480012740026000409500270013502646001323001350041175027001350264600132300810040635027001350264600132300810040635027001350264600132300810040635027001350264600132300810040635024000

743759837524000

7437598375240002400023001150225400112700460003852502000100019600098000100003050002500125024500012250012500381250合計255001275024990001249500720001924001487504174400（三）門診工作量完成與支持理由１.院領(lǐng)導(dǎo)的支持。

2、積極向上的團(tuán)隊，良好的職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)和高度的責(zé)任感．

3.老、中、青結(jié)合的專業(yè)團(tuán)隊．較雄厚的專家隊伍：

4.嫻熟的保健技術(shù)和豐富的工作經(jīng)驗．

5、即將得到改善的就醫(yī)環(huán)境。

6.即將增加的新設(shè)備．

7.和諧的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系．

8.科主任的有效安排，科學(xué)管理和同事間的協(xié)調(diào)．（四）二00八年門診工作質(zhì)量控制要求

項目合格率 年% 月% 日%病歷書寫合格率 ≥９8 ≥98≥98處方書寫合格率 ≥９８ ≥

98≥

９８診斷符合率 ≥９８ ≥９８≥９８體重、身長（高）測量合格率≥９８≥９８ ≥９８骨強(qiáng)度測量合格率 100 100 100發(fā)檢標(biāo)本采集合格率 100100100新篩采血合格率 100100 100其他檢查合格率 100 100 100可達(dá)到的依據(jù)：1、依據(jù)醫(yī)院的流程再造和和我科室新的計劃目標(biāo)，科學(xué)管理。 2、嚴(yán)格執(zhí)行院科各項規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格把關(guān)，并定期進(jìn)行科室內(nèi)學(xué)習(xí)和討論。3、安排工作時參照各級醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)和實際技術(shù)水平。４、醫(yī)護(hù)人員高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。5、醫(yī)護(hù)人員嫻熟的醫(yī)護(hù)技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。 2008年兒童保健科綜合目標(biāo)

（五）、滿意度指標(biāo)

顧客年份滿意度％投訴率％事故發(fā)生率％２００7901

０２００8950.5

０２００9960.1

０理由依據(jù)：１．按照醫(yī)院新的服務(wù)理念和國家及省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行．２．科室人員嫻熟的醫(yī)護(hù)技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備．３．我科人員的高度責(zé)任感和極強(qiáng)的職業(yè)道德．2008年兒童保健科綜合目標(biāo)

（六）、技術(shù)創(chuàng)新指標(biāo)

項目年份引進(jìn)引進(jìn)引進(jìn)引進(jìn)2007骨強(qiáng)度200825OHD屈光度檢測，VA檢測2009待定2008年技術(shù)創(chuàng)新指標(biāo)與進(jìn)度項目1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月25OHD屈光度智測聽篩腹部B超VA檢測？新經(jīng)濟(jì)指標(biāo)增長點科有特色、人有專長

姓名發(fā)展方向

席衛(wèi)平生長發(fā)育、營養(yǎng)、常見病防治

楊建平生長發(fā)育、遺傳代謝性疾病、矮小診治

任麗麗早期教育、矮小診治

閆亞瓊生長發(fā)育與營養(yǎng)、眼保健

劉曉莉兒童營養(yǎng)與早期綜合發(fā)展、常見病防治

喬陽兒童心理衛(wèi)生指導(dǎo)，常見病防治

朱玲兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)

白增華兒童營養(yǎng)、骨強(qiáng)度檢測

楊德英保健護(hù)理、口腔保健

李若玲保健護(hù)理、育兒指導(dǎo)

劉俊平保健護(hù)理2008年兒童保健科綜合目標(biāo)

（八）、員工成長指標(biāo)1項目姓名１年（2008）２年（2009年）３年（2010年）席衛(wèi)平(科主任、主任醫(yī)師)參加學(xué)術(shù)會1次，年會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1，年會1次，項目會。楊建平(科副主任、主任醫(yī)師)參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1次，年會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。任麗麗(副主任醫(yī)師)參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1次，年會1次，項目會。參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。閆亞瓊（主治醫(yī)師）項目會。晉升副主任醫(yī)師參加學(xué)術(shù)會1次，參加項目學(xué)習(xí)會。喬陽(主治醫(yī)師)外出進(jìn)修1－3月或外出學(xué)習(xí)外語3個月晉升副主任醫(yī)師報考博士參加學(xué)術(shù)會1次，項目會。劉曉莉(主治醫(yī)師)外出進(jìn)修1－3月晉升副主任醫(yī)師外出學(xué)習(xí)外語3個月參加學(xué)術(shù)會1次。報考博士參加項目會學(xué)習(xí)。項目姓名１年（2008）２年（2009年）３年（2010年）朱玲(主治醫(yī)師)完成碩士學(xué)習(xí)外出進(jìn)修1－3月外出學(xué)習(xí)外語3個月白增華(醫(yī)師)自學(xué)高級營養(yǎng)課程晉升主治醫(yī)師外出進(jìn)修1－3月楊德英(副主任護(hù)理師)院內(nèi)學(xué)習(xí)，帶教下級護(hù)理人員。李若玲（副主任護(hù)理師）院內(nèi)學(xué)習(xí)，帶教下級護(hù)理人員。參加學(xué)術(shù)會1次。院內(nèi)學(xué)習(xí)，帶教下級護(hù)理人員。劉俊平(護(hù)工)自學(xué)護(hù)理專業(yè)大專課程自學(xué)護(hù)理專升本課程，獲取護(hù)士職業(yè)資格證書。自學(xué)護(hù)理專升本課程員工成長指標(biāo)員工成長指標(biāo)2嬰幼兒母乳喂養(yǎng)母子系統(tǒng)保健5歲以下兒童死亡監(jiān)測嬰兒母乳喂養(yǎng)生長速率監(jiān)測出生缺陷干預(yù)新生兒死亡評審席衛(wèi)平負(fù)責(zé)參與參與參與參與負(fù)責(zé)楊建平參與負(fù)責(zé)參與參與參與參與任麗麗參與參與參與參與參與閆亞瓊參與參與參與參與參與劉曉莉參與參與參與負(fù)責(zé)參與喬陽參與參與負(fù)責(zé)參與參與朱玲參與參與參與參與參與李若玲參與參與參與參與參與白增華參與參與參與參與參與項目席衛(wèi)平楊建平任麗麗閆亞瓊劉曉莉喬陽時間（年）123123123123123123主治醫(yī)師副主任醫(yī)師主任醫(yī)師參加學(xué)術(shù)會進(jìn)修、學(xué)習(xí)省內(nèi)有名國內(nèi)有名提高學(xué)歷

2008-2010年職業(yè)生涯規(guī)劃項目朱玲白增華楊德英李若玲劉俊平時間（年）123123123123123執(zhí)業(yè)護(hù)士主治醫(yī)師副主任醫(yī)師主任醫(yī)師參加學(xué)術(shù)會進(jìn)修、學(xué)習(xí)省內(nèi)有名國內(nèi)有名提高學(xué)歷2008-2010年職業(yè)生涯規(guī)劃四、科室具體規(guī)劃

為了實現(xiàn)科室愿景，打造專業(yè)特色，建立學(xué)習(xí)型團(tuán)隊，實現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新，科室發(fā)展，員工成長，確定今后的一年是兒童保健科快速發(fā)展的一年。知己知彼，百戰(zhàn)不殆兒童保健科SWOT分析；打造科室核心競爭力；實施規(guī)劃。

兒保科

SWOT

組合分析優(yōu)勢（Strengths）1、院領(lǐng)導(dǎo)支持。2、省級婦幼保健醫(yī)院，平臺高。3、有優(yōu)秀的專家團(tuán)隊和合理的專業(yè)人員梯隊。4、有專業(yè)特色。5、有一定的知名度的老中青專家隊伍。6、醫(yī)院孕前到兒童期的一條龍服務(wù)。7、婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)健全。8、員工勤學(xué)、上進(jìn)，充滿信心，團(tuán)結(jié)協(xié)作，有很強(qiáng)的凝聚力.劣勢（Weaknesses）1、就醫(yī)環(huán)境差。2、院內(nèi)分科過細(xì)。2、保健用房不足。3、就醫(yī)流程不暢，手續(xù)繁瑣。4、專業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會少。5、專業(yè)人員不足。6、兒童保健需要的小型設(shè)備缺乏。7、醫(yī)院獎金制度制約科室發(fā)展。機(jī)會（Opportunities）1、保健需求不斷加大。2、醫(yī)院開始三年戰(zhàn)略規(guī)劃，流程再造。3、全省婦幼保健協(xié)作網(wǎng)建立。4、環(huán)境改造，新醫(yī)院正在興建。SO戰(zhàn)略1、省級醫(yī)院+需求量大+專家隊伍等：成立兒童體檢中心/生長發(fā)育中心，增加服務(wù)項目和內(nèi)容，為兒童提供全方位的，一條龍兒童保健服務(wù)。2、利用機(jī)會+優(yōu)勢，通過婦幼保健網(wǎng)，把所開展的業(yè)務(wù)和信息向下傳遞，吸引更多的兒童來我院保健。3、實現(xiàn)保健服務(wù)三級轉(zhuǎn)診。4、增取更多的項目，不斷提升業(yè)務(wù)水平與能力。WO戰(zhàn)略1、改造原有門診診室，增加一間體格測量與評價室，一間屈光度篩查（眼保健室），一間智力篩查室，聽力篩查室等。達(dá)到符合兒童保健需要的門診布局和服務(wù)項目。2、開展新技術(shù)、新項目：兒童屈光度篩查，智力篩查等。3、購買：兒童屈光度篩查儀1臺（約人民幣10萬元，約1-2年可收回成本）；嬰兒體重、身長一體的測量儀1臺。智力篩查工具。3、獎金分配制度改變，作到多勞多得，使職工得到比現(xiàn)在多的獎金。威脅（Threats）1、市級三甲保健機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)與業(yè)務(wù)擴(kuò)大。2、綜合醫(yī)院開展兒童保健業(yè)務(wù)。3、社區(qū)兒童體檢逐漸規(guī)范與完善。ST戰(zhàn)略1、突出專業(yè)特色，開展兒童需求的多樣化服務(wù)。不斷引進(jìn)國內(nèi)外領(lǐng)先的新技術(shù)，開展新項目，如：兒童屈光度檢查（省內(nèi)首家）；

25D（OH）檢測，評價兒童骨健康（俗稱“缺鈣”，省內(nèi)首家）等。2、加快學(xué)科建設(shè)，盡快以每年2人次的速度，送年輕醫(yī)生外出專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，每人每次1-3個月，快速提升業(yè)務(wù)水平。每年送1人學(xué)習(xí)外語3-6個月，使與國際信息溝通與獲得可能3、科室主任爭取每年參加全國性的兒童年會，并參加若干次學(xué)術(shù)會議。4、中年醫(yī)護(hù)人員爭取每1-2年有一次外出學(xué)習(xí)或參加專業(yè)會議的機(jī)會。WT戰(zhàn)略1、改造就診環(huán)境，醫(yī)院將改新大樓。2、將人員送出去學(xué)習(xí)，提高服務(wù)能力，尤其是新的需求和?？浦R。2、流程再造。3、開拓高端服務(wù)。（一）兒童保健科室SWOT分析優(yōu)勢（Strengths）1、院領(lǐng)導(dǎo)支持。2、省級婦幼保健醫(yī)院，平臺高3、有優(yōu)秀的專家團(tuán)隊和合理的專業(yè)人員梯隊。4、有專業(yè)特色，我科具有兒童生長發(fā)育、生長偏離、營養(yǎng)缺乏性疾病診治、兒童鉛中毒防治、營養(yǎng)指導(dǎo)等方面優(yōu)勢。5、有一定的知名度的老中青專家隊伍。6、醫(yī)院孕前到兒童期的一條龍服務(wù)。7、婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)健全。8、員工勤學(xué)、上進(jìn)，充滿信心，團(tuán)結(jié)協(xié)作，有很強(qiáng)的凝聚力劣勢（Weaknesses）1、就醫(yī)環(huán)境差。2、院內(nèi)分科過細(xì)。2、保健用房不足。3、就醫(yī)流程不暢，手續(xù)繁瑣。4、專業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會少。5、專業(yè)人員不足。6、兒童保健需要的小型設(shè)備缺乏。7、醫(yī)院獎金制度制約科室發(fā)展。機(jī)會（Opportunities）1、保健需求不斷加大。2、領(lǐng)導(dǎo)重視，醫(yī)院開始三年戰(zhàn)略規(guī)劃，流程再造。3、全省婦幼保健協(xié)作網(wǎng)建立。4、環(huán)境改造，新醫(yī)院正在興建。威脅（Threats）1、三甲保健機(jī)構(gòu)增加與業(yè)務(wù)擴(kuò)大，如：眼保健。2、綜合醫(yī)院相繼開展兒童保健業(yè)務(wù)。3、社區(qū)兒童體檢逐漸規(guī)范與完善。SO戰(zhàn)略1、省級醫(yī)院+需求量大+專家隊伍等：成立兒童體檢中心/生長發(fā)育中心，增加服務(wù)項目和內(nèi)容，為兒童提供全方位的，一條龍兒童保健服務(wù)。2、利用機(jī)會+優(yōu)勢，通過婦幼保健網(wǎng)，把所開展的業(yè)務(wù)和信息向下傳遞，吸引更多的兒童來我院保健。3、實現(xiàn)保健服務(wù)三級轉(zhuǎn)診。4、增取更多的項目，不斷提升業(yè)務(wù)水平與能力。WO戰(zhàn)略1、改造原有門診診室，增加一間體格測量與評價室，一間屈光度篩查（眼保健室），一間智力篩查室，聽力篩查室等。達(dá)到符合兒童保健需要的門診布局和服務(wù)項目。2、開展新技術(shù)、新項目：兒童屈光度篩查，智力篩查等。3、購買：兒童屈光度篩查儀1臺（約人民幣10萬元，約1-2年可收回成本）；嬰兒體重、身長一體的測量儀1臺。智力篩查工具。3、獎金分配制度改變，作到多勞多得，使職工得到比現(xiàn)在多的獎金ST戰(zhàn)略1、突出專業(yè)特色，開展兒童需求的多樣化服務(wù)。不斷引進(jìn)國內(nèi)外領(lǐng)先的新技術(shù)，開展新項目，如：兒童屈光度檢查（省內(nèi)首家）；25D（OH）檢測，評價兒童骨健康（俗稱“缺鈣”，省內(nèi)首家）等。2、加快學(xué)科建設(shè)，盡快以每年2人次的速度，送年輕醫(yī)生外出專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，每人每次1-3個月，快速提升業(yè)務(wù)水平。每年送1人學(xué)習(xí)外語3-6個月，使與國際信息溝通與獲得可能3、科室主任爭取每年參加全國性的兒童年會，并參加若干次學(xué)術(shù)會議。4、中年醫(yī)護(hù)人員爭取每1-2年有一次外出學(xué)習(xí)或參加專業(yè)會議的機(jī)會。WT戰(zhàn)略1、改造就診環(huán)境，醫(yī)院將改新大樓。2、將人員送出去學(xué)習(xí)，提高服務(wù)能力，尤其是新的需求和專科知識。2、流程再造。3、開拓高端服務(wù)。兒?？拼蛟毂＝√厣岣吆诵母偁幜柟躺轿鞯谝唬瑒?chuàng)國內(nèi)知名（二）科室核心競爭力3名正高，5名副高組成的老、中、青專家團(tuán)隊學(xué)歷優(yōu)勢：3名碩士5名大本，2名大專豐富的兒科臨床經(jīng)驗8名醫(yī)生中有4名來自兒科臨床完成過多項國際、國內(nèi)合作項目與科研每年都有新技術(shù)與新項目引進(jìn)（三）未來一年里工作思路1、保持核心競爭力，鞏固山西第一，創(chuàng)國內(nèi)知名；

2、面對機(jī)遇與挑戰(zhàn)，不斷提高執(zhí)行力；

3、培養(yǎng)高精尖人才，打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊；

4、成立兒童體檢中心，把原有的服務(wù)項目做好，做全；

5、拓寬服務(wù)范圍，大膽創(chuàng)新，不斷引進(jìn)新技術(shù)、新項目；

6、把握科室發(fā)展方向，努力提高兩個效益。

1、規(guī)范科室管理，建立交流平臺，成立十個管理小組，嚴(yán)格按制度辦事。

交流平臺:

晨會、政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科會、日常交流。十個管理小組:

醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制小組、技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)醫(yī)療小組、技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)護(hù)理組、感染管理控制小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度小組、成本核算和獎金分配小組、進(jìn)修實習(xí)人員帶教組、勞動紀(jì)律考核小組、宣教通訊文藝活動小組、衛(wèi)生監(jiān)督管理小組。每次活動有記錄，有意義，有結(jié)果?？剖医涣髌脚_晨會每天上午開診前5分鐘，由科主任或副主任主持，重要事情傳達(dá)，簡短的前一天工作總結(jié)，注意事項強(qiáng)調(diào)?？茣芩南挛?，由科主任、副主任或參會者傳達(dá)院周會內(nèi)容，近期工作安排與通報?？剖页蓡T提建議、出主意、表達(dá)想法。政治學(xué)習(xí)周二下午，小組長主持，組織學(xué)習(xí)政治時事，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，檢查對照。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)周五下午，由小組長主持學(xué)習(xí)本專業(yè)基本知識、理論、技能。國內(nèi)外進(jìn)展等。學(xué)習(xí)交流會周三下午，主任或副主任主持1、外出學(xué)習(xí)者傳達(dá)會議精神，2、疑難病例討論與經(jīng)驗交流，新知識小講座。日常交流任何人、任何時間、任何事、以任何形式都可以與主任、副主任溝通。全員參與科室管理、人人管科室、科室有人管1、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制小組:負(fù)責(zé)----席衛(wèi)平、楊建平、任麗麗、李若玲、劉曉莉管理員朱玲全員參與2、技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)醫(yī)療小組:劉曉莉、喬陽、朱玲。3、技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)護(hù)理組：楊德英、李若玲4、感染管理控制小組：李若玲、楊德英、閆亞瓊、朱玲5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度小組:任麗麗、劉曉莉、李若玲6、進(jìn)修實習(xí)人員帶教組:閆亞瓊、喬陽、李若玲等全體執(zhí)業(yè)醫(yī)師.執(zhí)業(yè)護(hù)士7、成本核算和獎金分配小組:席衛(wèi)平、楊建平、任麗麗、李若玲、劉曉莉8、勞動紀(jì)律考核小組:楊建平、閆亞瓊、李若玲、白增華9、宣教通訊文藝活動小組：喬陽、閆亞瓊、白增華10、衛(wèi)生監(jiān)督管理小組：朱玲、劉曉莉、白增華小組第一為本組負(fù)責(zé)人科室日常工作安排時間

上午下午星期一

門診、公共任務(wù)門診、黨員學(xué)習(xí)星期二

門診、公共任務(wù)門診、政治學(xué)習(xí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育星期三

門診、公共任務(wù)門診、院周會、科質(zhì)控組活動星期四

門診、公共任務(wù)門診、科會星期五

門診、公共任務(wù)門診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)星期六

門診、公共任務(wù)休息星期日

門診休息2、制定科室戰(zhàn)略目標(biāo)，并組織實施

（1）門診工作:

熱心服務(wù)于每一個來診兒童與家長；把關(guān)心、愛心和溫馨送給他（她）們。提供個性化、魅力化、超長化的保健服務(wù)，把服務(wù)做全。主動介紹服務(wù)內(nèi)容與檢查項目，滿足需求；為兒童與家長提供更多的方便；提高科室社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。安排好退休專家出門診，以便隨時指導(dǎo)年輕醫(yī)生，快速提高業(yè)務(wù)水平與能力，形成老、中、青三結(jié)合的技術(shù)隊伍。打造和諧、向上、高效的保健團(tuán)隊。成立兒童體檢中心/生長發(fā)育中心？/健康檢查中心？，為兒童提供全方位、一條龍保健服務(wù)。將原有的兒童生長發(fā)育、體檢門診規(guī)模作大，項目作全，服務(wù)做好。為兒童提供山西省最高水平的兒童保健服務(wù)。趕超國內(nèi)高水平的省份。增加服務(wù)項目和內(nèi)容:兒童屈光度檢測（眼保?。?5OHD檢測，智力篩查，聽力篩查，腹部B超等服務(wù)。

------1年？3年內(nèi)實現(xiàn)，成為山西省最好的，國內(nèi)一流的兒童體檢/生長發(fā)育指導(dǎo)中心。需要院方支持：增加診室3-4間；

2008年下半年起按科室計劃送醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)；擴(kuò)大業(yè)務(wù)，開展視力、聽力、智力篩查；設(shè)備：屈光度檢測儀1件，約9萬元。智力篩查工具2套，約1200元。聽力篩查儀1件，約5萬。

B超儀一臺。成立兒童保健專用常規(guī)化驗室，完成血系列、尿系列、便常規(guī)、骨堿性磷酸酶、等項目檢測，避免交叉感染，因病孩子與正常孩子在一起化驗會增加交叉感染機(jī)會，導(dǎo)致家長不選擇來我院健康檢查，目前這種設(shè)置不符合保健要求)

增加醫(yī)護(hù)人員，在環(huán)境未得到改善以前，先增加1名醫(yī)生，以條件：本科以上學(xué)歷，熱愛兒童保健事業(yè)，有一定臨床工作經(jīng)驗，能吃苦耐勞，可以隨時下鄉(xiāng)。開好兒童營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)門診以現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理念，豐富的工作經(jīng)驗和先進(jìn)的電腦營養(yǎng)評價技術(shù)，服務(wù)好每一個來診兒童。開展?fàn)I養(yǎng)素檢測引進(jìn)維生素A濃度檢測（2年實現(xiàn)），VD檢測（08年）。認(rèn)真接待基層轉(zhuǎn)診的患者，細(xì)心檢查，耐心詢問，正確診治。嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制，及時轉(zhuǎn)診非本專業(yè)病人。開好佝僂病、營養(yǎng)性貧血門診。開好微量元素缺乏防治門診。開好“兩病”門診，培養(yǎng)年輕醫(yī)生，正確指導(dǎo)治療。做好兒童鉛中毒防治，指導(dǎo)更多兒童與家長防止鉛損傷。開設(shè)高端兒童保健服務(wù)預(yù)約就診，限制就診人數(shù)。（合資醫(yī)院有，我們能開？）結(jié)合兒童健康出現(xiàn)的新問題和家長需求開設(shè)相應(yīng)的服務(wù)山西省婦幼保健院兒童科繳費通知單姓名

性別

年齡檢查項目收費代碼檢驗地點體格測量02101401室骨強(qiáng)度17309432室血系列225253層檢驗科骨堿性磷酸酶220273層檢驗科X光22670放射科B超30098430室尿系列300893層檢驗科智力篩查3012481室聽力篩查22525431室為方便患者，減輕醫(yī)生工作量設(shè)置：“兒保檢查收費通知單”

（2）通過婦幼保健網(wǎng)，吸引更多的有關(guān)兒童營養(yǎng)、保健咨詢、疾病防治等兒童來我院保健。實現(xiàn)保健服務(wù)三級轉(zhuǎn)診。-------1年實現(xiàn)轉(zhuǎn)診。（3）引進(jìn)國內(nèi)外領(lǐng)先的新技術(shù)，開展新項目，兒童屈光度檢查（省內(nèi)首家）；醫(yī)院出資購買儀器。

25D（OH）檢測，（評價俗稱“缺鈣”，省內(nèi)首家）。-----該技術(shù)醫(yī)院通過后，即可購買試劑本月開始工作。兒童體檢中心流程框架掛號（現(xiàn)場掛號、網(wǎng)上掛號、電話預(yù)約掛號）兒童及家長進(jìn)入兒童體檢中心護(hù)士接診，進(jìn)行體重、身長、頭圍的測評分診護(hù)士將兒童送入診室溫馨候診人性化服務(wù)優(yōu)美環(huán)境醫(yī)生接診體格檢查輔助檢查給兒童提供一杯熱牛奶和餅干醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行處置營養(yǎng)測評

醫(yī)生接待體檢兒童分流程一輔助檢查流程輔助檢查實驗室檢測血液檢測（常規(guī)、BALP、25OHD3、微量元素、免疫系列、肝功系列、Va、新篩綜檢（B超、CT、彩超、腦電圖、拍片）骨強(qiáng)度檢測五官保?。ㄒ暳吐犃Y查、口腔保健尿常規(guī)、尿碘便常規(guī)+潛血智力篩查（DDST、比內(nèi)）提供更多的方便分流程二營養(yǎng)測評流程24小時膳食調(diào)查詢問飲食營養(yǎng)狀況使用營養(yǎng)軟件進(jìn)行膳食調(diào)查結(jié)果的評價結(jié)合體檢和化驗結(jié)果評價兒童當(dāng)前營養(yǎng)狀況分流程三醫(yī)生處置流程醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行處置開藥營養(yǎng)指導(dǎo)轉(zhuǎn)診預(yù)約下次體檢時間送一份健康教育處方總評價育兒指導(dǎo)

一次體檢項目預(yù)約下次定期體檢時間新增項目原有項目特色服務(wù)3、兒保工作中的危險點公共服務(wù)工作中的危險點。以體檢來診，實際是診斷不清的疑難雜癥患兒；新生兒疾病篩查工作中的問題；兒保門診中的危險因素危險的病人

1、不合作的兒童

2、以體檢來診，實際是已多次診斷不明的患者

3、家長有社會地位的兒童

4、家長有醫(yī)學(xué)知識的兒童兒保工作中的關(guān)鍵點公共服務(wù)工作中的關(guān)鍵點：按時、保質(zhì)、保量完成任務(wù)。如何在進(jìn)行健康檢查的兒童中發(fā)現(xiàn)異常兒童；新生兒疾病篩查工作中的關(guān)鍵點:動員家長知情選擇，盡可能篩查每一個孩子，保證血片合格；兒保門診易出問題的原因兒童處于不斷生長發(fā)育過程中，家長對兒童成長規(guī)律不了解，不能準(zhǔn)確提供發(fā)現(xiàn)的異常，醫(yī)生也只是提供一般的體檢，導(dǎo)致誤診與漏診。部分有問題兒童的家長抱著不正常的心態(tài)，隱瞞病史，要求體檢，加上醫(yī)生經(jīng)驗不足，導(dǎo)致誤診與漏診。門診就診兒童多，醫(yī)生忙亂中出錯。兒保門診中的危險因素危險的醫(yī)務(wù)人員

1、工作積極性低的人

2、掌握專業(yè)技能差和責(zé)任心差的人

3、輪轉(zhuǎn)與低年資的大夫

4、實習(xí)生、進(jìn)修生解決辦法1注意醫(yī)患溝通

與患兒或家屬溝通時應(yīng)體現(xiàn)尊重對方，耐心傾聽對方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻(xiàn)愛心，并本著誠信的原則，堅持做到以下幾點：（1）一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確的解釋。（2）兩個掌握：掌握病情檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。（3）三個留意：留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認(rèn)知程度和期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。（4）四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒，刻意改變對方的觀點；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。臨床路徑中危險點控制（解決辦法2）首先，將本專業(yè)中的疑難病例劃分為若干模塊。其次，針對不同的模塊設(shè)計不同的臨床流程。最后，將具體病種確立嚴(yán)格規(guī)范化的處理方案。門診關(guān)鍵點控制要求：問診詳細(xì)；查體全面；必要的檢查不可不查；查體時特別要注意：內(nèi)科系統(tǒng)疾病的發(fā)現(xiàn)；神經(jīng)系統(tǒng)的檢查；外科體征的檢出；防止漏診、誤診。學(xué)會特殊疾病檢查手段，如進(jìn)行先天性髖關(guān)節(jié)脫位的相關(guān)檢查。病人再多也要安心、耐心、細(xì)心診療。及時請示上級醫(yī)師，對疑難病例進(jìn)行會診與討論。注意囑咐兒童定期健康檢查，患者及時復(fù)診。對于非本專業(yè)疾病要及時轉(zhuǎn)診?？剖乙?jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與討論，邀請其他專業(yè)的專家進(jìn)行相關(guān)知識傳授與交流。經(jīng)常參加學(xué)術(shù)交流，不斷提高診療技術(shù)與水平。門診掛號除點名掛號外，應(yīng)盡可能將號均勻掛給每一個出診醫(yī)生。創(chuàng)造門診良好的就診秩序和環(huán)境。

兒童保健科門診服務(wù)路徑-危險點控制兒童就診醫(yī)生接診，體格檢查，初步判斷疾病分類身材異常心理疾病遺傳代謝病臨床綜合征請示上級醫(yī)師，討論后做相關(guān)檢查（血生化、綜合檢查、心理檢查等）根據(jù)檢查結(jié)果，必要時進(jìn)行全科討論，確診疾病及時轉(zhuǎn)入相應(yīng)專業(yè)科室正常體檢留在本科科內(nèi)二次分診與流程再造醫(yī)生為兒童進(jìn)行體檢發(fā)現(xiàn)佝僂病病史和（或）體征輔助檢查血25OHD3、BALP鈣磷系列腕骨片骨強(qiáng)度檢測醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行處置，預(yù)約下次復(fù)診時間佝僂病流程注意鑒別診斷兒童常見營養(yǎng)性疾病診治流程醫(yī)生為兒童進(jìn)行體檢發(fā)現(xiàn)貧血病史和（或）體征輔助檢查血常規(guī)、血清鐵蛋白營養(yǎng)評價醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行處置，預(yù)約下次復(fù)診時間營養(yǎng)性貧血流程注意鑒別診斷與轉(zhuǎn)科治療兒童常見營養(yǎng)性疾病診治流程關(guān)于新生兒疾病篩查是母嬰保健法賦予的職責(zé)；是每一個新生嬰兒應(yīng)有的權(quán)利；是防治因“兩病”導(dǎo)致殘疾的最有效的措施；漏篩給兒童帶來的將使終身殘疾，成為智障兒，即傻子。漏篩給醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)帶來的將是醫(yī)療事故。使醫(yī)院、工作人員陷入官司。使患者及其家庭無法快樂、幸福。新生兒疾病篩查標(biāo)本采集中的危險點跨科室工作；兒?？撇裳藛T不熟悉產(chǎn)婦倒床情況，與出院時間；不了解新生兒轉(zhuǎn)可治療情況與時間；非產(chǎn)科工作人員，與家長溝通時存在不被認(rèn)可現(xiàn)象；知情同意書在病歷里保存，誰來清點？以確保不丟失；易出現(xiàn)漏采漏篩現(xiàn)象。新生兒疾病篩查中的危險點控制規(guī)范采血管理，避免跨科室操作；科室醫(yī)護(hù)人員參加，做好知情告知，與家長簽字文書保存；耐心告知每位家長，做到百分之百告知，并簽署告知書；做好采血登記工作；保證每一份血片的合格；及時反饋篩查結(jié)果。公共服務(wù)中的危險點下基層工作路途中的危險點:

交通安全問題建議：

路途遠(yuǎn)的地區(qū)要給足下鄉(xiāng)時間；省內(nèi)下鄉(xiāng)工作時，醫(yī)院派車同去；根據(jù)出差者家到車站路途遠(yuǎn)近，報銷途中出租車票。3、環(huán)境改造（1）在院方支持下，改造現(xiàn)有兒保門診，努力做到就診時，不是一堆人圍著醫(yī)生，盡可能一醫(yī)一患。（2）為就醫(yī)者提供就醫(yī)方便，如：增加候診椅，提供開水，哺乳室等。（3）為醫(yī)護(hù)人員提供一間能安靜辦公、寫材料的地方。（3）改造原有門診診室，增加一間體格測量與評價室，一間屈光度篩查，一間智力篩查室，一間聽力篩查室。達(dá)到符合兒童保健需要的門診布局------1年？5年（新醫(yī)院）？（4）購買嬰兒體重、身長一體的測量儀1臺-----1年內(nèi)。（5）購買智力篩查工具3套------1年內(nèi)。（6）購買聽力篩查儀1件------1年內(nèi)。（6）開拓高端服務(wù)，通過市場調(diào)查，而后開始操作。（7）實現(xiàn)獎金分配制度改革，體現(xiàn)多勞多得，使職工得到應(yīng)得的獎金?？剖一厩闆r每天至少有400余人在此停留樓道窄，候診條件差?？勺?人的候診椅骨強(qiáng)度測量室醫(yī)生在辦公15平方米，一房多用每上午約90多人次在此進(jìn)出科室基本情況營養(yǎng)評價，公共服務(wù)數(shù)據(jù)錄入4、加強(qiáng)績效管理，做好獎金分配（1）制定科室考核要求與制度，并組織實施。（2）十個管理小組按時進(jìn)行考核，并將結(jié)果打分。（3）由成本核算和獎金分配小組將

1、查看本月收入情況，分析毛收入與純收入比例變化，與上月、前一年同期